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Comment prélever un échantillon d'urine à deux verres?

Afin de déterminer la localisation de la lésion urogénitale à l’aide de tests au verre. Ceux-ci incluent l'échantillon d'urine à deux verres. La méthode se réfère à un supplémentaire, et il est utilisé pour clarifier le diagnostic prévu. Le processus de transmission de l'analyse comporte également des fonctionnalités. Chez les hommes, l'étude indique non seulement des problèmes du système urinaire, mais également de la prostate. Chez les femmes, le diagnostic ne révèle pas d'anomalies dans le système reproducteur.

L'essence d'un échantillon d'urine de deux tasses

L'analyse d'urine montre l'état du système urinaire, mais permet de déterminer l'organe affecté spécifique en utilisant la méthode des lunettes. Les organes du système génito-urinaire sont classiquement divisés en deux étages: supérieur et inférieur. La partie supérieure comprend les reins et les uretères, la seconde - de la vessie et de l'urètre. L'urine s'accumule ici et là. Une analyse générale résumera donc les problèmes de l'appareil urinaire dans son ensemble. Un échantillon d'urine en verre contenant deux informations indique à quel étage sur lequel les résultats s'écartent de la norme.

Quand dois-je prendre?

Pour être référé à une analyse, les suspicions de telles maladies deviennent:

Comment se préparer?

Il est préférable que l’analyse ait été effectuée le matin, les résultats sont proches de l’exactitude et il est recommandé de ne pas uriner la nuit qui précède. Le volume de liquide pris la veille de l'étude ne doit pas dépasser la quantité normale, mais il ne doit pas être inférieur. En outre, la préparation comprend des procédures d'hygiène des organes génitaux externes pour la pureté des résultats. Les femmes pendant la menstruation sont contre-indiquées à subir une telle étude.

Au moins 24 heures avant le diagnostic, les produits qui tachent le liquide urinaire, tels que les carottes et les betteraves, sont exclus du régime alimentaire.

Comment prendre?

Il est important de procéder correctement à la collecte du matériel d'analyse, car l'exactitude des résultats obtenus en dépend. Le patient doit disposer de 2 vaisseaux stériles pour recueillir l’urine. Il est important qu'ils aient des marques de volume. En premier lieu, les urines examinées pénètrent dans le premier verre de manière à contenir 100 ml d’urine. Ensuite, sans interrompre le flux, il est nécessaire d’envoyer déjà l’urine dans le deuxième récipient et, quel que soit le volume, de terminer la miction. Avant la livraison au laboratoire, les deux lunettes doivent être signées.

Que signifie la transcription des résultats?

Les premier et deuxième navires font l’objet d’une enquête distincte. Dans chacun d’eux, sont déterminés par les mêmes indicateurs que:

L'étude initiale consiste à déterminer la couleur et la transparence de l'urine.

  • la couleur;
  • la transparence;
  • nombre de globules blancs;
  • niveau de globules rouges;
  • le nombre et le type de cylindres;
  • la présence de protéines;
  • la présence de bactéries et leur nombre.

L'interprétation des indicateurs dans l'urine du premier vaisseau indique l'état de la vessie et de l'urètre. Les 100 premiers ml s’accumulent dans la partie inférieure du système urinaire. Un grand nombre de globules blancs, de cylindres et de bactéries dans le premier verre indique une possible cystite ou urétrite. Ceci est à condition que les résultats dans le 2ème récipient correspondent aux valeurs de la norme.

Chez l'homme, la turbidité de l'urine, la présence de bactéries et de globules blancs, non seulement dans le premier, mais également dans le second vaisseau, indiquent une violation de la prostate ou des vésicules séminales. Si l’écart par rapport à la norme peut être tracé exclusivement dans le premier verre, l’infection se situe dans les voies urinaires. Si vous constatez un écoulement avec des impuretés de pus dans 2 réservoirs, suspectez des problèmes de reins et d'urètre.

Les anomalies diagnostiquées dans le deuxième verre indiquent qu'une inflammation, un gonflement, un traumatisme, des saignements ou des processus auto-immuns sont apparus dans la partie supérieure des voies urinaires. La vessie et l'urètre ne sont pas impliqués dans l'action pathologique. Mais il est impossible de déterminer quel côté (droit ou gauche) des organes supérieurs du système est affecté.

Échantillon d'urine de 2 tasses

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Une méthode d’examen efficace dans le diagnostic des maladies du système urogénital est un examen microscopique des urines en laboratoire. Ces études comprennent ce que l’on appelle l’échantillon d’urine à deux verres. Cette analyse est souvent attribuée car il s’agit d’une des méthodes permettant de déterminer la localisation approximative du processus inflammatoire dans le système urinaire.

Informations générales sur un échantillon d'urine de deux tasses

Un échantillon d'urine en verre est un test en deux parties ou, comme on l'appelle également, en verre, faisant partie d'une étude clinique générale sur le diagnostic et le traitement des maladies chroniques et aiguës du système génito-urinaire. Cet échantillon est basé sur une méthode spécifique de collecte d’urine, dont l’essence est de diviser le volume d’urine en deux parties. Ceci est fait afin d'établir où se situe le processus pathologique.

Indications de rendez-vous

Un échantillon d'urine à deux verres est attribué:

  • clarifier la localisation des processus pathologiques se produisant dans les organes du système urinaire (dans les reins, l'urètre, la vessie, les uretères);
  • si l'analyse d'urine est anormale (augmentation du nombre de globules blancs);
  • choisir la tactique de traitement;
  • pour un contrôle plus poussé du traitement.
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Préparation à l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable et précis, l'urine doit être correctement collectée pour analyse. En vue de la livraison d'un échantillon d'urine en deux morceaux, les patients doivent suivre certaines recommandations:

  • Ne consommez pas de fruits et de légumes riches en enzymes pouvant altérer la couleur de l'urine (asperges, betteraves, carottes, agrumes, mûres et rhubarbe);
  • ne consommez pas d'alcool et de boissons colorantes;
  • ne mangez pas d'aliments épicés et salés;
  • s'abstenir de prendre des médicaments diurétiques et des produits ayant un effet diurétique prononcé (pastèques);
  • ne prenez pas de médicaments et de complexes multivitaminés;
  • ne buvez pas beaucoup de liquide;
  • réduire la consommation de bonbons;
  • les femmes ne veulent pas faire l'analyse pendant la menstruation;
  • après la cystoscopie devrait prendre au moins 5 jours;
  • s'abstenir d'avoir des rapports sexuels au moins deux jours avant la procédure;
  • éliminer les efforts physiques.
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Comment faire un test d'urine?

L’une des règles principales lors de la collecte de l’urine consiste à utiliser un récipient propre dans lequel elle sera livrée au laboratoire. Souvent, dans ce but, utilisez un récipient en plastique spécial avec un couvercle hermétique. De tels conteneurs sont vendus dans les pharmacies. Si cela n’est pas possible, vous pouvez préparer de manière indépendante une vaisselle en verre propre (sans résidus de détergents ni d’autres contaminants) avec un couvercle bien vissé (un bocal ou autres).

En outre, l'hygiène préalable complète des organes génitaux externes est une condition préalable à la collecte d'un échantillon d'urine. Il est préférable de le conserver à l'eau tiède sans utiliser de savon ni d'autres détergents. La mise en œuvre de toutes les règles dans le processus de collecte de l’analyse vous permettra de diagnostiquer correctement la source des changements pathologiques et de vous prescrire un traitement efficace. La procédure même pour collecter l'analyse est assez simple.

Le matin, immédiatement après une nuit de sommeil ou avec une pause d'au moins 4 heures après la dernière miction, le processus de collecte du matériau pour un test à deux verres commence. Le patient, en vidant complètement la vessie, remplit deux vaisseaux pré-numérotés pour analyse. Le point important est que dans le premier conteneur, vous ne devez pas collecter plus de 100 ml de matériau, et le reste du volume, dans le second.

L'urine recueillie aux fins d'analyse est conservée à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius et pas plus de 24 heures. Cela est dû au fait que le stockage à long terme de l'échantillon d'urine collecté modifie les propriétés chimiques causées par les bactéries qui se forment. Par conséquent, il est préférable de remettre au laboratoire les récipients contenant l'analyse de l'urine dans une heure ou deux.

Déchiffrer le résultat

Dans l’étude de l’analyse obtenue, de nombreux indicateurs sont évalués. Premièrement, les indicateurs externes sont évalués: couleur et transparence. En outre, l'examen microscopique analyse l'urine de chaque réservoir. Premier échantillon: compare le nombre de leucocytes par rapport au deuxième échantillon. Lorsque cela est anormal, on peut supposer la présence d’une inflammation dans l’urètre (urètre). Maladies possibles: syndrome urétral (urétrite), cancer de l'urètre ou métasténose. Le deuxième test est enregistré leucocytes et globules rouges. Un résultat positif indique la pathologie de la prostate, la vessie. Maladies possibles - cystite, prostatite. Si des anomalies sont présentes dans les deux échantillons, il existe une inflammation des reins. Les maladies possibles sont la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, l’hydronéphrose, la glomérulonéphrite. La présence d'hématurie, de mucus et de bactéries indique également un processus inflammatoire.

Échantillon d'urine en verre double (examen microscopique)

Échantillon d'urine de 2 tasses - en cas de suspicion d'une maladie des organes du système urinaire (rein, vessie, urètre), des échantillons de verre sont souvent utilisés avec une analyse générale de l'urine. Leur essence réside dans le fait que chaque portion d'urine accompagnée d'un acte de miction correspond à une partie spécifique du tractus urinaire.

Avec 2 coupes de test, la première portion d'urine correspond à l'urètre, la seconde aux reins et aux uretères.

Normalement, l'urine dans les deux échantillons doit être transparente, exempte de sédiments et d'impuretés pathologiques: globules rouges, globules blancs, cellules atypiques, mucus.

La détection d'une pathologie dans la première portion d'urine indique la présence d'une pathologie (inflammation, gonflement, traumatisme) dans le tractus urinaire inférieur (urètre).

Le changement dans la deuxième partie de l'urine indique la localisation de la maladie dans la vessie ou la prostate.

Si les deux parties de l'urine contiennent la même quantité d'impuretés, pensez à la pathologie des voies urinaires supérieures (reins, uretères).

Comment collecter 2 piles d'urine?

Lorsque vous collectez l'urine de deux verres, vous devez commencer à uriner dans le premier récipient et, sans interrompre le jet, dans le second. Il est important que la première portion contienne 100 ml d’urine, la seconde le reste. Les conteneurs signés sont livrés au laboratoire.

Cette analyse permet d'analyser 2 portions d'urine, obtenues respectivement au début et à la fin de l'acte de miction. L'analyse aide à établir la source des modifications pathologiques dans l'analyse générale de l'urine.

Méthode

Valeurs de référence - Norme
(Échantillon de 2 verres d'urine (examen microscopique))

Les informations concernant les valeurs de référence des indicateurs, ainsi que la composition des indicateurs inclus dans l'analyse peuvent différer légèrement selon les laboratoires!

Indicateurs de la norme dans l'étude de l'urine, voir la description de l'analyse générale de l'urine.

Échantillon d'urine en verre double: causes des écarts, règles de livraison

Lorsqu'un patient présente des anomalies dans l'analyse générale de l'urine ou dans l'analyse de Nechiporenko, ainsi que dans certaines maladies chroniques, un test à deux verres est souvent prescrit.

Un échantillon d'urine à deux verres n'est pas invasif, ne présente pas de contre-indication et constitue une procédure absolument sûre qui aide le médecin à déterminer la localisation du processus pathologique, à identifier la maladie rénale et le système urinaire sous-jacent. Dans cette analyse, les propriétés physicochimiques et microbiologiques de l'urine sont examinées au microscope.

Après le test, le médecin peut déterminer la cause des plaintes et anomalies du patient dans l'analyse générale des urines et prescrire le traitement médical ou chirurgical approprié de la pathologie.

Caractéristiques de l'analyse de la dégradation de dvuhstakannoy d'urine

La signification d'un échantillon d'urine de 2 tasses est de diviser artificiellement l'urine en deux parties. Après cela, chaque portion d'urine est examinée séparément. Les propriétés de l'urine sont évaluées, la présence d'impuretés et de composants pathologiques est déterminée. Sur la base de ces données, la conclusion est tirée sur la localisation la plus probable de la maladie.

Indications de rendez-vous

  • la présence dans la MAMA d'érythrocytes, de leucocytes, d'épithélium, de cylindres, de pus et d'autres composants pathologiques;
  • suivi de l'efficacité du traitement des maladies déjà identifiées (urétrite, glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphropathie, cystite, prostatite).

Règles de préparation à la procédure

  • deux jours avant le test, les rapports sexuels et les activités physiques intenses doivent être exclus;
  • s'abstenir de faire le test les jours de menstruation et pendant les deux jours suivants;
  • ne prenez pas de complexes multivitaminiques et minéraux pendant deux jours avant l'analyse;
  • un jour avant la procédure, ajustez la nutrition, évitez de prendre des produits qui tachent l'urine (betteraves, carottes, baies);
  • à la veille de la collecte de l'analyse, exclure du régime les aliments épicés et salés, les boissons gazeuses colorées, l'alcool, les aliments et les boissons à effet diurétique (pastèque, café);
  • le mode de consommation de liquide avant le test devrait être normal pour une personne;
  • Il n'est pas permis de réaliser un échantillon d'urine en deux étapes dans les 5 jours suivant une procédure invasive (cystoscopie, installation et extraction d'un cathéter urétral, création d'une épicystostomie).

Test de conduite

Pour des résultats plus précis, vous devez savoir comment faire passer un échantillon d'urine. Le test à deux verres est effectué le matin, immédiatement après le réveil. Cependant, avant la procédure, le patient ne doit pas uriner avant au moins quatre heures.

Avant de réaliser le test, il est nécessaire de laver soigneusement les parties génitales et la zone qui les entoure sans utiliser de savon ni d’autres produits d’hygiène. Avant d'uriner, un homme doit bouger complètement le prépuce du gland et ouvrir l'ouverture de l'urètre. Les femmes, avant d'uriner, fermez l'entrée du vagin avec un coton-tige stérile ou un tampon de gaze. Cela aidera à éviter que les leucocytes et les globules rouges de la vulve ne pénètrent dans le conteneur.

Ensuite, vous devez effectuer correctement la miction. La première portion d'urine (environ 70 ml pour les femmes et 80 ml pour les hommes), la patiente est collectée dans un récipient en plastique stérile séparé, acheté dans une pharmacie. Ensuite, le reste de l'urine doit être collecté dans un deuxième récipient, après quoi les deux récipients sont fermés avec un couvercle et étiquetés avec le numéro de séquence approprié (n ° 1 et n ° 2). Sur les récipients devrait également signer le nom du patient et l'heure de la collecte de l'urine.

Les deux conteneurs doivent être livrés au laboratoire dans les deux heures. Si une livraison dans les 2 heures n'est pas possible, vous devez placer l'urine collectée au réfrigérateur, mais pas plus de 8 heures.

Test de trois verres

Si le médecin soupçonne une maladie de la prostate chez un homme, il peut recommander un échantillon d'urine de trois tasses.

Le test est effectué en milieu hospitalier. La préparation et la réalisation du test sont les mêmes que pour le double verre, mais immédiatement après avoir uriné dans le deuxième récipient, le médecin insère son doigt dans le rectum du patient et masse la prostate. Cela stimule la libération de sa sécrétion et la sécrétion des vésicules séminales dans l'urètre. Ensuite, un homme doit uriner dans un récipient numéro 3. La présence de composants pathologiques uniquement dans la troisième portion d'urine indique une lésion isolée de la prostate et est le plus souvent associée à une prostatite, un adénome de la prostate. Il est également possible la défaite des vésicules séminales, leur inflammation (vésiculite).

Valeurs normales

  • la couleur de l'urine peut aller de la paille au jaune foncé;
  • l'urine doit être claire, sans particules flottantes ni sédiments;
  • densité - de 1010 à 1024 g / l;
  • acidité (pH) - de 5 à 7;
  • teneur en protéines dans l'urine autorisée jusqu'à 0,1 g / l;
  • détection possible de cellules individuelles dans l'épithélium du système urinaire;
  • les cylindres et les cellules épithéliales immatures ne doivent pas l'être;
  • les globules rouges simples sont autorisés chez les femmes, ils ne devraient pas l'être chez les hommes;
  • leucocytes - pas plus de deux en vue.

Résultats de décodage

Le calcul des indicateurs, l'examen microscopique de l'analyse et la détermination des propriétés de l'urine sont effectués sur l'appareil en mode automatique, après quoi le médecin effectue une transcription des indicateurs et donne son évaluation des données obtenues. L'analyse et l'interprétation des résultats ne prennent pas plus d'une journée.

Si un écart par rapport à la norme est constaté dans le premier récipient, le processus inflammatoire est probablement localisé dans l'urètre. S'il y a des changements dans la deuxième partie de l'urine, alors la pathologie est associée à des maladies de la vessie ou de la prostate. Si des impuretés pathologiques sont trouvées dans les deux vaisseaux, on peut alors supposer une maladie des reins ou des uretères.

Valeurs élevées

Des augmentations isolées de protéines seules dans la première ou la deuxième urine ne sont le plus souvent pas disponibles. Habituellement, si une protéine est détectée (protéinurie), elle se trouvera dans les deux réservoirs. La protéinurie peut indiquer une glomérulonéphrite aiguë et chronique, une pyélonéphrite, une amylose, une néphropathie dans le diabète sucré (due à une lésion de la paroi vasculaire - angiopathie).

L'épithélium squameux ne peut être détecté que dans la deuxième partie de l'urine, puisqu'il s'agit d'une cellule desquamée tapissant la vessie de l'intérieur. Une augmentation du nombre d'épithélium dans l'analyse indique le développement d'une cystite.

Lorsque les cylindres apparaissent dans l'urine, on peut supposer que la glomérulonéphrite se développe. Les cylindres sont une protéine et des cellules desquamées organisées en conglomérats dans la lumière des tubules rénaux affectés.

Les globules rouges trouvés dans le premier récipient indiquent une lésion isolée de l'urètre, ses dommages. Les globules rouges dans la deuxième partie de l'urine indiquent la présence d'une cystite ou d'un saignement de la vessie (avec des tumeurs, par exemple). Si du sang est présent dans les deux échantillons, vous pouvez penser aux dommages aux reins.

Si les globules blancs apparaissent dans la première portion d'urine, le médecin suggère le développement d'une inflammation de l'urètre - urétrite. Dans la cystite, les globules blancs apparaissent dans la deuxième partie de l'urine. Si la leucocyturie est présente dans les deux vaisseaux, cela peut être dû à la survenue d'une glomérulonéphrite, d'une pyélonéphrite, d'une hydronéphrose, d'une tuberculose rénale, d'une inflexion ou d'un doublement de l'uretère.

Faibles valeurs

La diminution de la valeur des échantillons d’urine peut être observée dans la dynamique lors du suivi du traitement et de la détermination de l’efficacité de divers médicaments. Dans ce cas, les faibles taux indiquent l'efficacité de la thérapie.

L'absence d'éléments cellulaires et d'impuretés dans l'étude initiale est la norme physiologique.

Conseil du médecin

Le contenu en informations d'un échantillon de deux verres dépend directement de la qualité de la préparation à l'analyse et de la collecte correcte du matériel. Une préparation inappropriée, le non-respect des règles d'hygiène peuvent entraîner des résultats faussés. Le stockage des échantillons dans une pièce chaude peut entraîner des dépôts de protéines ou une contamination de l'urine par des micro-organismes, rendant le diagnostic beaucoup plus difficile.

Si un indicateur d'analyse d'urine n'est pas normal, le médecin traitant orientera le patient vers un urologue ou un néphrologue, en fonction du niveau de lésion attendu (voies urinaires ou rénaux).

Après des recherches et des diagnostics supplémentaires, le médecin prescrit les médicaments appropriés (antibiotiques, cytostatiques, diurétiques, etc.) et, dans certains cas (par exemple, pour l'hydronéphrose) et la chirurgie.

Conclusion

Un test à deux verres est une procédure simple et non invasive qui permet de déterminer la cause des modifications de l'analyse de l'urine. Le contenu informatif de l'échantillon et la qualité du diagnostic dépendent de la préparation adéquate du test. Mais il convient de rappeler que cette méthode de diagnostic ne permet pas d'identifier avec précision une maladie particulière, elle permet uniquement de déterminer la localisation la plus probable du processus pathologique.

Un test d'urine de deux tasses et, dans certains cas, de trois tasses n'est que la première étape du diagnostic des maladies du système urinaire. Il doit être utilisé conjointement avec d'autres méthodes de recherche plus précises, telles que l'échographie, l'urètre et la cystoscopie, l'angiographie, l'examen par radio-isotopes, l'IRM et la tomodensitométrie.

Ce n’est qu’après un examen complet comprenant la collecte de l’anamnèse, un examen physique, des tests cliniques de sang et d’urine, un test à deux verres et l’utilisation de méthodes de recherche de pointe, qu'un médecin peut poser le diagnostic exact et prescrire un traitement efficace.

Échantillon d'urine de 2 tasses

Tests d'urine, informations complémentaires sur les tests d'urine - échantillon de 2 verres d'urine

Échantillon d'urine 2 tasses - Tests d'urine, informations supplémentaires sur les tests d'urine

Une méthode d’examen efficace dans le diagnostic des maladies du système urogénital est un examen microscopique des urines en laboratoire. Ces études comprennent ce que l’on appelle l’échantillon d’urine à deux verres. Cette analyse est souvent attribuée car il s’agit d’une des méthodes permettant de déterminer la localisation approximative du processus inflammatoire dans le système urinaire.

Informations générales sur un échantillon d'urine de deux tasses

Un échantillon d'urine en verre est un test en deux parties ou, comme on l'appelle également, en verre, faisant partie d'une étude clinique générale sur le diagnostic et le traitement des maladies chroniques et aiguës du système génito-urinaire. Cet échantillon est basé sur une méthode spécifique de collecte d’urine, dont l’essence est de diviser le volume d’urine en deux parties. Ceci est fait afin d'établir où se situe le processus pathologique.

Indications de rendez-vous

Un échantillon d'urine à deux verres est attribué:

  • clarifier la localisation des processus pathologiques se produisant dans les organes du système urinaire (dans les reins, l'urètre, la vessie, les uretères);
  • si l'analyse d'urine est anormale (augmentation du nombre de globules blancs);
  • choisir la tactique de traitement;
  • pour un contrôle plus poussé du traitement.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable et précis, l'urine doit être correctement collectée pour analyse. En vue de la livraison d'un échantillon d'urine en deux morceaux, les patients doivent suivre certaines recommandations:

  • Ne consommez pas de fruits et de légumes riches en enzymes pouvant altérer la couleur de l'urine (asperges, betteraves, carottes, agrumes, mûres et rhubarbe);
  • ne consommez pas d'alcool et de boissons colorantes;
  • ne mangez pas d'aliments épicés et salés;
  • s'abstenir de prendre des médicaments diurétiques et des produits ayant un effet diurétique prononcé (pastèques);
  • ne prenez pas de médicaments et de complexes multivitaminés;
  • ne buvez pas beaucoup de liquide;
  • réduire la consommation de bonbons;
  • les femmes ne veulent pas faire l'analyse pendant la menstruation;
  • après la cystoscopie devrait prendre au moins 5 jours;
  • s'abstenir d'avoir des rapports sexuels au moins deux jours avant la procédure;
  • éliminer les efforts physiques.

Comment faire un test d'urine?

L’une des règles principales lors de la collecte de l’urine consiste à utiliser un récipient propre dans lequel elle sera livrée au laboratoire. Souvent, dans ce but, utilisez un récipient en plastique spécial avec un couvercle hermétique. De tels conteneurs sont vendus dans les pharmacies. Si cela n’est pas possible, vous pouvez préparer de manière indépendante une vaisselle en verre propre (sans résidus de détergents ni d’autres contaminants) avec un couvercle bien vissé (un bocal ou autres).

En outre, l'hygiène préalable complète des organes génitaux externes est une condition préalable à la collecte d'un échantillon d'urine. Il est préférable de le conserver à l'eau tiède sans utiliser de savon ni d'autres détergents. La mise en œuvre de toutes les règles dans le processus de collecte de l’analyse vous permettra de diagnostiquer correctement la source des changements pathologiques et de vous prescrire un traitement efficace. La procédure même pour collecter l'analyse est assez simple.

Le matin, immédiatement après une nuit de sommeil ou avec une pause d'au moins 4 heures après la dernière miction, le processus de collecte du matériau pour un test à deux verres commence. Le patient, en vidant complètement la vessie, remplit deux vaisseaux pré-numérotés pour analyse. Le point important est que dans le premier conteneur, vous ne devez pas collecter plus de 100 ml de matériau, et le reste du volume, dans le second.

L'urine recueillie aux fins d'analyse est conservée à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius et pas plus de 24 heures. Cela est dû au fait que le stockage à long terme de l'échantillon d'urine collecté modifie les propriétés chimiques causées par les bactéries qui se forment. Par conséquent, il est préférable de remettre au laboratoire les récipients contenant l'analyse de l'urine dans une heure ou deux.

Déchiffrer le résultat

Dans l’étude de l’analyse obtenue, de nombreux indicateurs sont évalués. Premièrement, les indicateurs externes sont évalués: couleur et transparence. En outre, l'examen microscopique analyse l'urine de chaque réservoir. Premier échantillon: compare le nombre de leucocytes par rapport au deuxième échantillon. Lorsque cela est anormal, on peut supposer la présence d’une inflammation dans l’urètre (urètre). Maladies possibles: syndrome urétral (urétrite), cancer de l'urètre ou métasténose. Le deuxième test est enregistré leucocytes et globules rouges. Un résultat positif indique la pathologie de la prostate, la vessie. Maladies possibles - cystite, prostatite. Si des anomalies sont présentes dans les deux échantillons, il existe une inflammation des reins. Les maladies possibles sont la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, l’hydronéphrose, la glomérulonéphrite. La présence d'hématurie, de mucus et de bactéries indique également un processus inflammatoire.

Test de 2 verres

À la veille du test d'urine, ne mangez pas de légumes ni de fruits (betteraves, carottes, agrumes, pastèques), du vin rouge, des multivitamines pouvant altérer la couleur de l'urine; Ne prenez pas de diurétiques.

Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation.

Méthode de recherche: * chimie sèche *, microscopique.

Échantillons Stakannye - la méthode de l'urine, avec laquelle vous pouvez déterminer la localisation approximative du processus pathologique dans le tractus urinaire. Dans un test à deux verres, deux échantillons d'urine sont prélevés à partir d'une seule miction. Chaque échantillon d'urine est examiné séparément. Cela vous permet de déterminer la localisation estimée du processus pathologique dans les voies urinaires: la première partie - l'analyse d'urine à partir des voies urinaires inférieures, la seconde partie - l'analyse d'urine à partir des voies urinaires supérieures (urine "rénale").

Procédure de collecte d'urine

  • Une partie complète de l'urine présente dans la vessie depuis au moins 4 à 5 heures est collectée à des fins de recherche; il est préférable de collecter l'urine du matin.
  • Après un nettoyage soigneux des organes génitaux externes, le patient commence à uriner dans le premier récipient et continue dans le deuxième, alors qu'il est important que le volume de la deuxième partie de l'urine soit plus important.
  • Chaque portion d'urine doit être mélangée et collectée dans un tube à vide séparé (les tubes et les supports pour la collecte de l'urine peuvent être obtenus auprès du registre CMD).

Technique de prise d'urine dans un tube à vide

  • Mélangez l’urine recueillie dans le récipient avec le bout fin du support. Sans retirer le support de l'urine, en appuyant contre le fond du récipient, insérez le couvercle du tube à vide dans l'aiguille du support (ne retirez pas le capuchon du tube!). Appuyez vers le bas pour que l'aiguille du support perce le capuchon, attendez que le tube soit rempli, puis retirez-le du support.
  • Livraison au laboratoire - dans les 24 heures à une température de +2 - + 24 ° C.

Indications d'étude:

  • Diagnostic de l'urétrite;
  • Diagnostic des maladies de la prostate;
  • Diagnostic des maladies inflammatoires des reins, de la vessie, des uretères.

Interprétation des résultats:

Les paramètres des échantillons d’urine de 2 tasses et les valeurs de référence: voir 110101 "Analyse d’urine".

Échantillon d'urine de deux tasses

Un échantillon d'urine à deux verres est un essai clinique général dans lequel le matériel est collecté pendant la miction simple dans deux récipients. Cette méthode permet de déterminer la localisation du processus pathologique: 1 portion - le tractus urinaire inférieur, 2 portions - le tractus urinaire supérieur. L'échantillon d'urine à deux verres est le plus souvent utilisé en urologie pour diagnostiquer et évaluer l'efficacité du traitement des pathologies de la prostate, de l'urétrite, des processus inflammatoires des reins, des uretères et de la vessie. Le matériel est collecté le matin, la première portion - 60 ml, la seconde - la totalité du résidu. L'étude est réalisée au microscope. Normalement, dans les deux réservoirs, l’urine est transparente, ne contient pas de sédiments, d’impuretés, de cellules atypiques et de mucus, de globules rouges et de globules blancs isolés. Conditions d'analyse - 1 jour ouvrable.

Un échantillon d'urine à deux verres est un essai clinique général dans lequel le matériel est collecté pendant la miction simple dans deux récipients. Cette méthode permet de déterminer la localisation du processus pathologique: 1 portion - le tractus urinaire inférieur, 2 portions - le tractus urinaire supérieur. L'échantillon d'urine à deux verres est le plus souvent utilisé en urologie pour diagnostiquer et évaluer l'efficacité du traitement des pathologies de la prostate, de l'urétrite, des processus inflammatoires des reins, des uretères et de la vessie. Le matériel est collecté le matin, la première portion - 60 ml, la seconde - la totalité du résidu. L'étude est réalisée au microscope. Normalement, dans les deux réservoirs, l’urine est transparente, ne contient pas de sédiments, d’impuretés, de cellules atypiques et de mucus, de globules rouges et de globules blancs isolés. Conditions d'analyse - 1 jour ouvrable.

Un échantillon d'urine de deux tasses fait référence à la recherche clinique générale, c'est-à-dire qu'il vise à déterminer les propriétés physiques de l'urine, telles que son odeur, sa couleur, sa transparence, ainsi qu'à identifier les impuretés pathologiques qu'il contient, notamment les globules rouges, les leucocytes, les cellules atypiques, les sels, les bactéries, champignons et parasites. Une caractéristique de cette analyse est que la collection de biomatériau est produite dans deux conteneurs: 30 à 60 ml de la première portion sont envoyés à l’un et les autres à l’autre. Cette séparation du biomatériau permet de déterminer la localisation du processus pathologique.

Si, lors de la réalisation d'un échantillon d'urine à deux verres dans la première partie, une teneur élevée en leucocytes et en autres impuretés est déterminée, une inflammation de la partie inférieure du système urinaire est attendue - dans l'urètre. Lorsque des signes similaires apparaissent dans la deuxième partie de l'urine, une maladie de la prostate ou des vésicules séminales est probable. Si les lectures des deux échantillons ne sont pas normales, la pathologie des reins ou de la vessie peut être assumée avec une probabilité élevée. Un échantillon d'urine à deux verres est le plus souvent prescrit pour l'examen des hommes. La collecte du matériel est effectuée le matin, après le réveil. L'étude est réalisée par microscopie. Les résultats sont utilisés en urologie et en néphrologie.

Des indications

Un échantillon d'urine à deux verres est réalisé dans les cas où il est nécessaire de préciser l'emplacement du processus pathologique dans les organes urinaires. En règle générale, il est prescrit après un test urinaire général avec un nombre élevé de leucocytes et / ou de globules rouges. L'échantillon est indiqué en cas de suspicion de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite, de cystite, de prostatite aiguë bactérienne et chronique, d'inflammation de l'urètre, d'hyperplasie prostatique et de tumeurs malignes et bénignes des organes de l'appareil urinaire. Les résultats sont utilisés pour élaborer la tactique de la thérapie et son contrôle ultérieur.

La collecte de matériel pour les limites d’un échantillon d’urine à deux verres pose certaines difficultés: il est important que le premier lot soit au moins de 30 ml et que le volume total soit d’au moins 100 ml. La distorsion des résultats est possible en raison d'une vidange incomplète de la vessie, d'un stockage inapproprié des urines collectées, du non-respect des règles de préparation. En pratique clinique, cette étude s’est répandue en raison de son caractère informatif. Contrairement à d'autres études quantitatives, par exemple l'analyse d'urine en général ou l'analyse d'urine selon Nechyporenko, un test à deux verres révèle non seulement la présence d'un processus pathologique, mais en détermine également la localisation.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage

Se préparer à la collecte d'urine pour un test de deux tasses implique le refus de prendre des diurétiques et des produits ayant un effet diurétique 2 jours avant la procédure, à l'exclusion des boissons alcoolisées, des plats à haute teneur en sel et des épices qui changent la couleur de l'urine de l'alimentation. Il est nécessaire de consommer du liquide dans le volume habituel. Vous ne pouvez pas collecter l'urine pendant la menstruation et immédiatement après, ainsi qu'après les procédures invasives sur la vessie. La veille de la collecte, vous devez abandonner vos efforts physiques intenses pour éviter le stress émotionnel. Il convient également de discuter avec le médecin de la nécessité d’annuler temporairement les médicaments pris.

Afin de collecter l'urine pour un échantillon de deux verres, vous devez préparer deux contenants stériles avec des couvercles, étiquetés avec les chiffres "1" et "2". Avant de collecter, vous devez effectuer les procédures d'hygiène - laver les organes génitaux, se laver les mains. L'urine est recueillie immédiatement après le réveil: la première portion de 30 à 60 ml dans un récipient ("1"), le reste d'urine - dans un autre ("2"). Le matériel doit être livré au laboratoire dans les prochaines heures et stocké dans un récipient fermé au réfrigérateur. L'étude est réalisée à l'aide d'un microscope - le nombre de leucocytes, érythrocytes, cellules épithéliales est compté. Les propriétés physiques de l'urine sont évaluées visuellement: couleur, clarté, odeur. Préparation des résultats d'analyse - 1 jour ouvrable.

Valeurs normales

Lors de la réalisation d'un échantillon de deux verres, l'urine normale est claire, de couleur jaune paille, avec une légère odeur. Le pH est compris entre 4 et 7, la densité est comprise entre 1012 et 1022 g / l. Des globules rouges et des cylindres peuvent être identifiés. L'indice de leucocytes chez les hommes ne dépasse pas 3 dans le champ de vision, chez les femmes - pas plus de 6. La présence d'au plus 10 cellules épithéliales dans le champ de vision est considérée comme la norme. Les sels, les bactéries, les champignons et les parasites sont absents. L'augmentation physiologique des leucocytes dans l'urine se produit pendant la grossesse, le nombre de globules rouges augmente après l'exercice et le stress émotionnel.

Augmenter les valeurs

Lorsque vous effectuez un prélèvement sur deux échantillons, la raison de l'augmentation des valeurs de leucocytes et d'érythrocytes dans la première partie de l'urine est un processus inflammatoire du système urinaire inférieur - urétrite, tumeur ou traumatisme de l'urètre. Dans le même temps, les indicateurs de la deuxième partie restent normaux. Si de tels écarts par rapport à la norme sont déterminés dans la deuxième partie, la cause peut être une maladie de la prostate, par exemple une hyperplasie, un adénome de la prostate ou un processus inflammatoire des vésicules séminales - vesiculite. La raison de l'augmentation des valeurs de deux échantillons dans les deux échantillons d'urine est la pathologie des reins et de la vessie. Dans ce dernier cas, les indicateurs de la deuxième partie sont augmentés dans une plus grande mesure que la première. Le nombre de leucocytes et d'érythrocytes augmente dans toute l'urine avec pyélonéphrite, glomérulonéphrite, cystite.

Valeurs inférieures

Lors de la surveillance de maladies du système urinaire, le succès du traitement est à l'origine de la diminution des valeurs d'un échantillon d'urine à deux verres. Faible, incluant zéro globules rouges, cylindres, leucocytes et cellules épithéliales dans la première étude - la norme.

Traitement des anomalies

L'échantillon d'urine à deux verres fait référence à des méthodes de recherche quantitatives et est utilisé pour déterminer la localisation du processus pathologique, ainsi que sa nature. C'est le plus souvent utilisé en urologie pour examiner les hommes. Si les résultats de l'analyse dépassent la norme, le diagnostic et la prescription du traitement doivent être référés à l'urologue, le néphrologue traitant. Pour éviter toute distorsion des indicateurs due à l'influence de facteurs physiologiques, il est nécessaire de suivre toutes les règles de préparation à la collecte de l'urine.

Échantillon d'urine de deux tasses: principes généraux

Un échantillon d'urine à deux verres est une analyse clinique générale obtenue lors de la collecte du matériau à tester lors d'une miction dans deux récipients différents. Le plus largement utilisé en urologie masculine, dans le diagnostic des maladies et des processus inflammatoires dans le système urinaire. Comme il s’agit d’une pratique assez courante, nous décrirons brièvement le but pour lequel une telle analyse est réalisée et la manière de la réaliser afin d’obtenir un résultat de recherche fiable.

Principes généraux d'analyse

Pour l'étude, la collecte d'urine est effectuée à partir des deux réservoirs et examinée séparément. Chacun porte des informations sur une partie particulière du système urinaire.

  • la première partie - peut parler de l'état des organes inférieurs (urètre);
  • le second concerne d'éventuels changements pathologiques et inflammatoires dans la partie supérieure (vessie, uretères, prostate).

Contrairement à la méthode habituelle, un tel échantillon donne une image plus informative, car d’autres troubles et maladies du corps peuvent affecter les indicateurs de l’analyse générale habituelle de l’urine.

Dans quels cas prescrit l'échantillon de dvuhstakannuyu

Maladies et facteurs pour lesquels un échantillon d’urine à deux verres est administré:

  • pathologie de la prostate;
  • processus inflammatoires dans la vessie, les reins, les uretères;
  • divers types d'urétrite;
  • après une analyse générale, si les indicateurs de leucocytes sont significativement différents de la norme;
  • lorsque la couleur de l'urine change, si elle prend une teinte rougeâtre, cela indique un grand nombre de globules rouges dans l'urine.

Selon la partie dans laquelle cela se produit, diverses conclusions peuvent être tirées, comme présenté dans le tableau ci-dessous:

Comment se préparer à l'analyse

Au cours de la semaine précédant l'analyse, il est nécessaire d'exclure du régime les aliments qui provoquent un changement de couleur de l'urine: fruits, agrumes, betteraves et plats en contenant:

  • Ne mangez pas de vin rouge, cela peut également affecter la couleur de l'urine;
  • il vaut mieux ne pas manger de pastèques, elles ont un effet diurétique;
  • si vous prenez des multivitamines et des diurétiques, vous devez refuser de les prendre à ce moment-là;
  • s'abstenir de tout rapport sexuel 2 jours avant la procédure;

Le jour de la collecte du matériel, immédiatement avant la procédure elle-même, il est nécessaire de bien le laver sans utiliser de savon.

Le respect de toutes les règles de préparation à l'étude éliminera la possibilité d'obtenir de fausses données et permettra au médecin de choisir le bon traitement.

Comment faire passer l'urine pour analyse

L'urine devrait être collectée le matin. Dans le cas extrême, si l'analyse nécessite une urgence, vous pouvez collecter à tout moment. Mais dans ce cas, il faut se rappeler qu’après la dernière miction, plus de 4 à 5 heures devraient s'écouler.

Le patient reçoit deux récipients sur lesquels doivent être indiqués la date et l'heure de la livraison, ainsi que le numéro de la portion: n ° 1 sur le premier récipient, n ° 2 sur le second.

Dans un pot portant le numéro d’inscription 1, collectez les 60 premiers ml, le reste dans le conteneur numéro 2. Après cela, l'urine avec la direction est envoyée au laboratoire.

Conclusion

L’urine collectée ne doit pas être conservée longtemps dans une pièce chaude. Cela conduira à la destruction des leucocytes et des érythrocytes, à la contamination des produits de l’activité vitale des micro-organismes, qui, à long terme, commenceront à se multiplier activement, ce qui affectera considérablement les résultats.

La précision dépend du patient. Le non-respect des règles de la période préparatoire, le non-respect des règles d'hygiène et des exigences de base relatives à l'échantillonnage des matériaux peuvent entraîner une distorsion des indicateurs. Cela peut provoquer un faux diagnostic et, par conséquent, la désignation du mauvais traitement.

Échantillon d'urine de 2 tasses

A la veille de l’étude, les consommables (un récipient avec un adaptateur et un tube à essai) doivent d’abord être obtenus dans n’importe quel compartiment de laboratoire.

Veuillez noter que le biomatériau est livré à la section de laboratoire uniquement dans un tube à essai pour urine muni d'un capuchon rouge-jaune (conformément aux instructions de prise).

Des échantillons d’urine empilés aident à clarifier la localisation du processus inflammatoire dans les organes urogénitaux

L'échantillon de 2 verres est une analyse d'urine complète, composée de deux parties

  • 1ère portion: premier verre
  • 2ème portion: deuxième verre

Une telle analyse aide le médecin à localiser le processus inflammatoire. La présence d'impuretés pathologiques (leucocytes, érythrocytes) uniquement dans la 1ère partie indique que leur source est dans l'urètre (urétrite, lésion de l'urètre, tumeur). Si le foyer pathologique est situé dans la vessie, les changements dans l'urine prévaudront dans la deuxième partie. En cas d'insuffisance rénale, les résultats des deux échantillons seront approximativement les mêmes.

Pour l’étude, on recueille une portion complète de l’urine qui a été dans la vessie pendant au moins 4 à 5 heures, il est préférable de recueillir l’urine du premier matin.

Avant la collecte d'urine, rincez soigneusement les organes génitaux externes. En urinant, les hommes retirent complètement le pli cutané et libèrent l'ouverture externe de l'urètre. Les femmes poussent les lèvres. Dévissez le couvercle du récipient et placez-le avec le dispositif de transfert d'urine vers le haut.

Le patient commence à uriner dans le premier récipient et se termine au deuxième, alors qu'il est important que le volume de la deuxième partie de l'urine soit plus important.

Attention! Ne touchez pas la paille stérile ou l'intérieur du couvercle.

Chaque conteneur ne doit pas être rempli plus des 3/4 de son volume. Minimum - 30 ml, maximum - 80 ml.

Vissez fermement le couvercle en tenant délicatement les bords. Mélanger le contenu du récipient 3 à 5 fois en le retournant avec précaution à 180 °.

Étiquetez les tubes avec les informations patient. Entrez votre nom de famille I.O. Attention! Lettres imprimées.

Soulever délicatement l'autocollant sur le capuchon du tube, mais ne le déchire pas complètement!

Placez le capuchon du tube dans la rainure du couvercle du récipient. Appuyez sur le bas du tube et poussez le capuchon. Après avoir rempli le tube d'urine, retirez-le du récipient.

Agitez le contenu du tube 8 à 10 fois en le tournant avec précaution sur 180 °.

Les deux tubes d'urine sont livrés au laboratoire et le numéro de la portion doit être indiqué sur chaque tube. La chambre froide est autorisée (+ 2... + 4), mais pas plus de 1,5 heure.

Indications, préparation du patient, règles de collecte du matériel et de déchiffrement des résultats d'un échantillon d'urine de trois tasses

Parfois, lorsqu'un écart est détecté dans l'analyse clinique générale de l'urine ou d'un échantillon de Nechiporenko, un test à trois verres est prescrit au patient. Le but de ce test est de préciser la localisation et la nature des lésions des organes urinaires, ainsi que de faciliter le diagnostic différentiel des pathologies rénales et extrarénales.

Le test des trois verres fait référence à des méthodes de diagnostic auxiliaires; son essence réside dans la collecte séquentielle de l'urine dans trois récipients différents au cours d'un acte de miction.

1. À quoi sert le test à trois verres?

Comme mentionné ci-dessus, l’essai aux trois verres n’est pas une méthode de diagnostic indépendante, mais est utilisé en complément d’un test d’urine général ou d’un test de Nechyporenko.

Avec un prélèvement adéquat et strictement régulier du matériel, l’échantillon aide le médecin à suggérer le niveau de localisation du processus pathologique dans les organes urinaires (urètre, rein ou vessie).

Aujourd'hui, l'échantillon d'urine à trois points d'ancrage n'est pratiquement pas utilisé, ce qui est associé à l'apparition de méthodes de diagnostic plus informatives telles que l'échographie, la cystoscopie, la cystographie, l'urographie, le diagnostic informatisé, etc.

L'un des inconvénients majeurs de l'échantillon est son faible contenu en informations, en particulier lorsque la collection de matériel de recherche est incorrecte.

Le test des trois verres dans la version classique est généralement effectué chez l'homme, lorsque la totalité de l'urine du matin est collectée alternativement dans trois récipients dans un rapport fixe. Le volume de la deuxième portion devrait primer (la moitié du total des matériaux collectés), alors que les première et troisième portions font ¼ de volume chacune.

Chez les femmes, en raison des caractéristiques de l'anatomie et de la topographie du système urinaire, le test des trois verres est généralement modifié en deux verres (l'urine n'est collectée que dans deux récipients).

2. A qui est assignée l'analyse?

L'échantillon est prescrit par un médecin si vous suspectez une pathologie du système urinaire. Ainsi, un échantillon peut être assigné quand:

  1. 1 Détection de leucocyturie urinaire, d'hématurie, de bactériurie ou d'anomalies du nombre de cellules épithéliales dans le champ de vision.
  2. 2 Pathologie suspectée de la prostate, en tant que méthode de diagnostic complémentaire.
  3. 3 Le patient présente des symptômes d'urétrite, de cystite et de néphrite.
  4. 4 La présence de décharge pathologique (purulente, séreuse, sanglante) de l'urètre.
  5. 5 mictions nocturnes fréquentes.
  6. 6 Augmentation de la miction quotidienne.
  7. 7 Douleur récurrente dans la région lombaire.
  8. 8 La présence d'impuretés pathologiques dans l'urine.

3. Préparation à l'étude

Une longue préparation préliminaire du patient pour la livraison du test à trois piles n’est pas nécessaire. Toutes les procédures préliminaires nécessaires sont effectuées le matin, le jour de la collecte du matériel et de la réussite de l'analyse.

Au préalable, il est nécessaire de préparer trois récipients stériles propres, numérotés en fonction de leurs numéros d'ordre (1, 2 et 3). La numérotation sur les conteneurs doit être claire et compréhensible, ce qui ne permettra pas de les confondre pendant le transport.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des récipients déjà utilisés, cela pourrait réduire la valeur diagnostique de l'étude. Il est préférable d'acheter un conteneur spécialement conçu dans la chaîne de pharmacie la plus proche.

Figure 1 - Conteneur d'urine stérile

S'il n'est pas possible d'acheter des récipients stériles prêts à l'emploi, vous pouvez utiliser des récipients avec un col allongé. La collecte des urines est effectuée immédiatement dans le pot, qui sera ensuite acheminé au laboratoire, sans transfusion ultérieure.

Avant d'uriner, vous devez:

  1. 1 S'abstenir d'uriner pendant 5 à 6 heures, il est préférable d'utiliser l'urine du premier matin.
  2. 2 Pour assurer l'hygiène des organes génitaux externes à l'eau tiède, sans savon ni désinfectant.
  3. 3 Ouvrir et placer sur une surface stable des récipients pour la collecte des matériaux, en fonction de leurs numéros d'ordre.
  4. 4 Pour les hommes, avant d'uriner, il est nécessaire de retirer complètement le pli cutané et d'exposer l'ouverture de l'urètre. Femmes - pour repousser les lèvres, il est souhaitable de fermer l’entrée du vagin avec un coton-tige. Recueillir l'urine pendant la menstruation ne devrait pas être. Même l'urine collectée un à deux jours avant la menstruation peut ne pas fournir d'informations diagnostiques.
  5. 5 Les patients sévères qui ne marchent pas ou sont paralysés sont lavés à l’eau tiède de l’avant vers l’arrière, puis essuyés avec un tampon de gaze stérile, un chiffon stérile ou une serviette jetable. Essuyez également de l'avant vers l'arrière.
  6. 6 Si vous prenez des médicaments régulièrement, vous devez informer votre médecin avant d'interpréter le résultat ou avant de prescrire une analyse. L'abolition des drogues, même si elles ont la propriété de changer la couleur de l'urine, ne devrait pas être effectuée. Les appareils de diagnostic modernes différencient facilement les modifications de l'urine résultant de la pathologie du système urinaire par des modifications lors de la prise de médicaments.
  7. 7 Si l'objectif du test en trois étapes est de diagnostiquer les maladies de la prostate, vous pouvez alors masser la prostate avant d'uriner pour augmenter le contenu de l'analyse.

4. Comment collecter l'urine pour la recherche?

Une fois toutes les procédures préparatoires terminées, il est nécessaire d'uriner alternativement dans chacun des trois réservoirs en une seule opération de miction. Il faut se rappeler que la deuxième partie devrait représenter un peu plus de la moitié de l’analyse totale du montant.

En d'autres termes, il est nécessaire d'uriner un peu dans le premier pot, puis la partie principale de l'urine doit être collectée dans le second et le troisième doit être rempli de résidus d'urine. Les femmes peuvent diviser l'urine en deux parties. À la fin de la collecte du matériel, une partie de l'urine du matin doit être répartie dans trois conteneurs dans une proportion approximative de ¼, ½, ¼.

En aucun cas, ne prenez les portions du milieu et versez la première partie de l'urine dans les toilettes! De même, ne mélangez pas les récipients les uns avec les autres et ne versez pas d'urine dans trois récipients d'un!

Les récipients remplis doivent être fermés hermétiquement avec un couvercle et livrés au laboratoire dans les plus brefs délais, accompagnés des instructions pour l'analyse.

Déjà en laboratoire, l'urine est examinée, le nombre d'éléments formés du sédiment urinaire est compté au microscope, le pH, la densité d'une portion spécifique et le niveau de bactériurie sont mesurés. Tous les paramètres urinaires listés sont estimés séparément pour chaque portion et sont entrés dans le formulaire de recommandation.

5. Stockage et transport

Urine envoyée à l'étude, stockée pas plus de 2 heures; l'utilisation d'agents de conservation ou de congélation n'est pas souhaitable.

La stagnation prolongée de l'urine entraîne une modification de ses propriétés physiques, une reproduction abondante de bactéries et la destruction d'éléments du sédiment urinaire (globules rouges, leucocytes). En outre, plus l'urine est stockée longtemps, plus son pH est élevé.

Ceci est dû à l'augmentation de sa concentration en ammoniac sécrété par les bactéries en cours de métabolisme. Les bactéries présentes dans l'urine ont également tendance à consommer du glucose. Par conséquent, le niveau de glucose dans l'urine non conforme aux paramètres de stockage peut également être sous-estimé.

L'impact de la lumière du soleil est également important car, par exemple, les pigments de bile sont détruits par la lumière.

Si l'urine est censée être stockée pendant plus de 2 heures, le matériau doit être placé dans un endroit sombre et frais. Il convient de rappeler que le résultat de l'analyse dans ce cas peut ne pas être exact.

6. Interprétation du test des trois tasses

Lors du déchiffrement des résultats d'un échantillon à trois empilements, deux indicateurs principaux de l'urine sont généralement évalués: l'hématurie et la leucocyturie.

Il existe trois types d'hématurie et / ou de leucocyturie:

  1. 1 Initialement - la présence de globules blancs et / ou de globules rouges principalement dans la première partie de l'urine.
  2. 2 Terminal - la présence de leucocytes et / ou de globules rouges principalement dans la dernière partie.
  3. 3 Total - les troubles pathologiques sont également prononcés dans les trois portions.

Une augmentation du nombre de globules blancs et / ou de globules rouges peut indiquer les affections suivantes:

  1. 1 Les déviations sont observées exclusivement dans la première partie: la pathologie est située devant l'urètre. Le plus souvent, il se produit avec une inflammation de l'urètre (y compris spécifique), ses polypes, des blessures, des plaies.
  2. 2 Déviations seulement dans la dernière partie de l'urine - localisation du processus pathologique dans la vessie, l'urètre terminal, le col de la vessie, la prostate ou les vésicules séminales. La prostatite chronique, la cystite (y compris le col utérin) et les tumeurs de la vessie sont les maladies les plus courantes.
  3. 3 La présence d'anomalies dans toutes les portions indique l'implication des reins, des uretères et de la vessie. Cette situation peut être observée dans la néphrite et la néphropathie, la pyélonéphrite, les lésions aux reins et aux uretères, la lithiase urinaire, les tumeurs des reins et de la vessie et la cystite chronique.

7. Causes de faux résultats

La fiabilité d'un échantillon à trois piles dépend directement de la préparation adéquate pour l'étude et de la conformité à toutes les étapes de la collecte du matériau.

Comparé à l'analyse d'urine conventionnelle, cet échantillon est difficile à comprendre pour le patient. Même une explication détaillée de la recherche ne conduit pas toujours au respect de toutes les recommandations pour la collecte de l'urine, ce qui rend la fiabilité de l'analyse et sa valeur diagnostique extrêmement faibles.

Les principales causes de faux résultats:

  1. 1 Préparation insuffisante.
  2. 2 Manque d'étiquettes.
  3. 3 Enchevêtrement des échantillons pendant le stockage et le transport.
  4. 4 Mélanger différentes portions entre eux.
  5. 5 Renverser l'urine en trois portions à partir d'un conteneur commun.
  6. 6 Violation des règles de stockage et de transport.

Pour identifier les écarts types entre les résultats de l’échantillon à trois empilements, il est recommandé de mener des études supplémentaires plus précises.

8. Méthodes de diagnostics supplémentaires

Comme mentionné ci-dessus, la précision d'un échantillon d'urine en trois étapes n'est pas assez élevée et le résultat dépend souvent de nombreuses raisons différentes.

Par conséquent, pour un diagnostic supplémentaire des pathologies du système urinaire, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:

  • La cystoscopie est un examen endoscopique de la vessie et de l'urètre, réalisé à l'aide d'un cathéter doté d'un système optique intégré.

Un cathéter est inséré directement dans l'urètre et la vessie, et l'image apparaît sur un moniteur spécial. La méthode permet de diagnostiquer avec précision les processus tumoraux, divers types de cystites, les polypes et les calculs vésicaux, les maladies inflammatoires de l'urètre. L'avantage indéniable de cette technique est la possibilité d'effectuer une biopsie à partir de n'importe quel site présentant un intérêt pour le médecin.

  • Cystographie - Radiographie de la vessie. La vessie contraste avec une substance radio-opaque injectée dans l'urètre ou dans le sang. La méthode est non invasive, elle permet de diagnostiquer clairement la présence de formations volumétriques du système urinaire.
  • L'urographie excrétrice est une méthode de radiographie permettant d'étudier tous les niveaux du système urinaire. Souvent utilisé en cas de suspicion de lithiase urinaire et d'obstruction de l'uretère. Pour contraster, on utilise des solutions de sergozine ou d'urostrash contenant de l'iode, qui sont injectées par voie intraveineuse en fonction du poids du patient.
  • L'échographie permet de visualiser le tissu rénal et les organes pelviens. La méthode n'est pas invasive, complètement sûr, vous permet de voir les formations pathologiques plus grandes que 2 mm.
  • Renoangiographie - Examen aux rayons X des vaisseaux rénaux. Un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse, après quoi le flux sanguin dans les vaisseaux rénaux est évalué.
  • Scintigraphie rénale. Après l'administration intraveineuse d'un marqueur radioactif, la substance est distribuée dans les tissus et les organes. Le tissu rénal l'absorbe de manière inégale, en fonction de la présence d'un processus pathologique dans le parenchyme. La méthode vous permet d'identifier avec précision les kystes et les tumeurs. L'inconvénient est une exposition au rayonnement suffisamment élevée.

Les techniques listées sont très précises et ne nécessitent le plus souvent pas de recherche supplémentaire pour le diagnostic différentiel.

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