Adénome de la prostate - symptômes chez l'homme, les premiers signes, les causes, le traitement et les complications de l'adénome
L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne qui se développe à partir du stroma ou de l'épithélium glandulaire de la prostate. En soi, l'adénome ne métastase pas, mais peut éventuellement dégénérer en adénocarcinome (cancer de la prostate).
Chez 30 à 40% des hommes de plus de 50 ans et entre 75 et 90% des plus de 65 ans, la forme de prolifération du tissu glandulaire dans le col de la vessie se modifie.
Quelle est cette maladie, pourquoi survient-elle chez les hommes de plus de 40 ans, quels sont les premiers symptômes et quel est le traitement prescrit, allons au-delà.
Qu'est-ce que l'adénome de la prostate?
L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne des glandes paraurétrales, située autour de l'urètre dans sa section prostatique. Le principal symptôme de l'adénome de la prostate est une violation de la miction due à la compression progressive de l'urètre avec un ou plusieurs nodules en croissance.
En cas d'adénome, un organe est agrandi, ce qui provoque une compression de la vessie et de l'urètre. Cela perturbe le courant d'urine et conduit à une accumulation d'urine résiduelle. En outre, un homme peut développer une infection de l’appareil génital, une lithiase urinaire et un cancer. L'augmentation est indolore, ce qui est dangereux pour le diagnostic rapide de la maladie.
La prostate: qu'est-ce que c'est?
La prostate, également appelée prostate, est un organe situé légèrement en dessous de la vessie. L'objectif principal de la prostate - le développement d'un secret spécifique, qui fait partie du sperme. Le secret de la prostate, déterminant la consistance de l'éjaculat (contribuant notamment à sa dilution), contient des vitamines, des enzymes, de l'immunoglobuline, des ions zinc, etc.
La prostate pour hommes est le «deuxième cœur» responsable de la fonction sexuelle, de l'état psycho-émotionnel et de la santé en général.
Les principales fonctions de la prostate comprennent:
- liquéfaction des spermatozoïdes - grâce à cela, les spermatozoïdes acquièrent une motilité active et deviennent généralement viables;
- sécrétion - dans sa composition, il contient des enzymes, des protéines, des graisses et des hormones, sans lesquels le système reproducteur ne fonctionnerait pas normalement;
- Éjection de la graine - les muscles lisses de la prostate sont capables de contraction, ce qui assure l'écoulement de la graine dans l'urètre, et c'est ainsi que se produit l'éjaculation.
Les causes
L'adénome de la prostate se développe et se développe progressivement. Bien que cette maladie touche principalement les hommes âgés, les symptômes initiaux peuvent être identifiés dès l'âge de 30 à 40 ans. Fait intéressant, au début, les nodules des cellules se forment massivement et ne commencent à grossir qu’après une longue période.
- Le premier groupe comprend les causes liées au mode de vie d'une personne, qui augmentent le risque de croissance de la prostate. Par exemple, il peut s'agir d'un travail sédentaire ou d'un stress mental actif en l'absence de travail physique. C'est pourquoi le rôle de l'exercice régulier est difficile à surestimer.
- Le deuxième groupe comprend des raisons objectives qui ne dépendent pas du mode de vie d’une personne. Il a été prouvé que l'adénome de la prostate est causé par des modifications du fond hormonal d'un homme. Si nous considérons que ces changements se produisent inévitablement au cours de la vieillesse, on peut en conclure que seuls certains hommes ont la chance d'éviter les problèmes liés à la prostate.
Un certain nombre de facteurs concomitants peuvent contribuer au développement de l'adénome. Ceux-ci comprennent:
- Surpoids (l'accumulation de tissu adipeux contribue au développement des hormones féminines);
- Facteur héréditaire;
- Athérosclérose;
- Abus de tabac et d'alcool;
- Processus inflammatoires dans les reins et l'urètre;
- Hypodynamie et régime malsain;
- Hypertension artérielle.
Types d'adénome de la prostate
Selon la structure et l'emplacement, il existe trois types d'adénome:
- La tumeur pénètre dans l'urètre par l'urètre, déformant le sphincter interne et perturbant sa fonction.
- La tumeur augmente dans la direction du rectum, la miction est légèrement altérée, mais la perte de contractilité de la partie prostatique de l'urètre ne permet pas à la vessie de se vider complètement.
- Avec un compactage uniforme de la prostate sous la pression d'un adénome sans l'augmenter, on n'observe ni rétention urinaire dans la vessie ni trouble urinaire. C'est le type d'adénome le plus favorable.
Symptômes de l'adénome de la prostate chez les hommes
Il existe deux groupes de symptômes de l'adénome de la prostate: irritatifs et obstructifs.
Le premier groupe de symptômes de l'adénome de la prostate comprend:
- augmentation de la miction,
- envie persistante (impérative) d'uriner,
- nycturie
- incontinence urinaire.
Le groupe de symptômes obstructifs caractéristiques de l'adénome de la prostate comprend:
- difficulté à uriner,
- apparition retardée et augmentation du temps de miction,
- sensation de vidange incomplète
- uriner par intermittence flux lent,
- la nécessité de forcer
Les premiers signes à surveiller:
- Les premiers signes d’un adénome de la prostate sont un flux d’urine lent, une envie accrue d’uriner, qui ne se terminent pas toujours par une vidange de la vessie.
- Au fur et à mesure que la tumeur grossit, le patient ne souhaite plus savoir quelles sont les causes de l'adénome de la prostate, il s'inquiète davantage de la façon de se débarrasser des symptômes inquiétants. La miction devient difficile, vous devez forcer, uriner, connecter les muscles abdominaux.
Avec la complication de l'adénome de la prostate et son passage à un stade sévère, tous les symptômes s'intensifieront, ce qui affectera la vie du patient. Dans les cas surchargés, seule la chirurgie peut aider, raison pour laquelle il est si important de faire attention aux symptômes. Même s'ils ont été répétés 1 à 2 fois, un examen complet est requis.
L'adénome de la prostate chez l'homme passe par plusieurs étapes, chacune s'accompagnant de signes et de complications croissants.
Formulaire compensé
Les changements les plus caractéristiques dans la miction de cette étape sont:
- plus fréquent
- moins libre
- moins intense qu'auparavant (le flux d'urine n'a plus l'apparence d'une parabole caractéristique, mais tombe presque à la verticale).
Avec la poursuite de la croissance de la prostate et la compression accrue de l'urètre, les symptômes suivants apparaissent:
- augmentation du besoin d'uriner pendant la journée
- diminution du débit urinaire,
- augmentation de l'incidence d'un désir irrépressible d'uriner (les pulsions dites impératives),
- participation des muscles auxiliaires: le patient met de temps en temps à rude épreuve l'estomac au début ou à la fin de la miction pour une meilleure vidange.
Stage sous-compensé
Sous-compensé - une augmentation de la prostate a atteint des niveaux lorsqu'elle a commencé à affecter fortement la fonction de la vessie pour éliminer l'urine du corps. Les violations se produisent:
- la vessie est libérée par portions
- l'épaisseur des parois de la bulle augmente
- une partie de l'urine est conservée,
- si la vessie déborde, une miction involontaire peut se produire,
- l'urine peut être trouble et contenir des impuretés sanguines.
Adénome de la prostate de stade 3 - décompensé
Il y a une baisse de la contractilité de la vessie aux limites minimales, une augmentation de l'urine résiduelle peut être d'environ deux litres. Un étirement important de la vessie, dans lequel ses contours apparaissent sous la forme d’un ovale ou d’une forme sphérique, atteignant le nombril et, dans certains cas, s'élevant considérablement plus haut, est également pertinent.
Pendant ce temps, la nuit, et après et pendant le jour, l'urine est excrétée de manière systématique ou permanente, ceci se produit de manière involontaire, en raison des gouttes de la vessie débordante.
Symptômes associés de l'adénome:
- faiblesse
- nausée et manque d'appétit
- constipation
- soif et bouche sèche.
Implications pour les hommes
Complications de l'adénome de la prostate:
- Rétention urinaire aiguë. Une complication apparaît à 2 ou 3 stades de la maladie en raison de la compression de l'urètre par la prostate hypertrophiée.
- Inflammation des voies urinaires. Les processus stagnants dans la vessie entraînent la prolifération de bactéries. Ils provoquent l'apparition d'une cystite, d'une urétrite, d'une pyélonéphrite.
- Urolithiase. La vidange incomplète de la vessie entraîne l'apparition de microlithes, de cailloux ou de dépôts minéraux. Ils peuvent provoquer un blocage de la vessie et une rétention urinaire.
- Hématurie L'apparition d'érythrocytes dans l'urine, à l'origine des varices du col de la vessie.
Diagnostics
Il n’est pas exagéré de dire que le succès de l’adénome de la prostate dépend directement du patient. C'est l'enquête qui peut, au tout début, fournir les indicateurs permettant à un spécialiste de suspecter la présence de la maladie.
Le diagnostic comprend:
- Le médecin effectue un examen digital de la prostate.
- Afin d'évaluer la gravité des symptômes de l'adénome de la prostate, le patient est invité à remplir un journal de miction.
- Effectuer une étude des sécrétions de la prostate et des frottis de l'urètre pour exclure les complications infectieuses.
- Une échographie de la prostate est réalisée, au cours de laquelle le volume de la prostate est déterminé, les calculs et les zones stagnantes sont détectés, la quantité d'urine résiduelle, l'état des reins et des voies urinaires sont évalués.
L'analyse du PSA dans l'adénome de la prostate est un indicateur important pour déterminer l'étendue de la maladie et la désignation du traitement. Une telle étude est recommandée pour chaque homme de plus de 40 ans chaque année, car il diagnostique toutes les anomalies de la prostate et peut même détecter le cancer de l'adénome de la prostate.
Malgré le fait que de nombreux patients aident les médicaments et améliorent considérablement la qualité de vie, dans presque 100% des cas, les symptômes désagréables réapparaissent quelque temps après l’arrêt du traitement.
- Les alpha-bloquants détendent les muscles de la vessie et de la prostate, normalisent le processus de miction: silodosine, Dalfaz, Omnik, Setégis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosine, Lokren.
- Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase sont nécessaires pour réduire la quantité de tissu glandulaire de la tumeur de la prostate, ainsi que pour contrôler et corriger les hormones: Dutasterid, Finasteride.
- Les antibiotiques sont nécessaires pour réduire l'activité de la flore pathogène, si la cause de l'adénome est une infection pathogène et une reproduction rapide: Céphalosporines, Gentamicine.
- Les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires à un homme pour éliminer rapidement l'inflammation de la prostate et réduire la douleur aiguë liée à l'adénome de la prostate: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
- Les antispasmodiques pour un homme sont nécessaires si le syndrome douloureux, même si un régime strict est observé, ne recule pas, ne faiblit pas. Préparations: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.
Avant de prendre des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin, car Il existe des contre-indications d'utilisation.
Opération
Les mesures chirurgicales sont appliquées lorsque l'inefficacité d'un traitement conservateur ou lorsque la maladie est négligée. Dans l'adénome de la prostate, une opération est prescrite pour les indications absolues:
- Incapacité à uriner;
- Hématurie massive;
- Des pierres dans la vessie;
- Processus pathologiques dans la prostate;
- Une augmentation de la proportion moyenne de la prostate;
- Insuffisance rénale;
- Grande accumulation d'urine résiduelle.
Une opération non programmée (urgence) est effectuée dans la journée qui suit le début des complications: hémorragie grave menaçant la vie du patient et rétention urinaire sous forme aiguë.
Préparation à la chirurgie:
- Un test sanguin général est effectué pour déterminer l'anémie (quantité réduite d'hémoglobine et de globules rouges), la leucocytose (en parlant de tout processus inflammatoire).
- Avant la chirurgie, il est nécessaire de vérifier le fonctionnement des reins à l'aide d'un test sanguin biochimique. En cas d'insuffisance rénale, la créatinine et l'urée sanguine seront élevées.
- Des études de coagulation sanguine sont nécessaires pour exclure le risque de thromboembolie ou de saignement, pendant et après la chirurgie.
- ECG (électrocardiogramme) - afin d’exclure les complications possibles du cœur pendant la chirurgie.
Il existe différentes méthodes de traitement chirurgical de l'adénome de la prostate:
- La résection transurétrale ou TUR est une méthode répandue, car une telle opération est réalisée à travers l'urètre sans incisions. Cependant, il ne peut être utilisé qu'avec une masse d'adénome allant jusqu'à 60 g et contenant jusqu'à 150 mg d'urine résiduelle dans la vessie. De plus, cette méthode n'est pas autorisée en cas d'insuffisance rénale du patient.
- L'adénomectomie (prostatectomie ouverte) est une méthode populaire de traitement chirurgical de l'adénome de la prostate en raison du nombre réduit de contre-indications. Il est important d'utiliser lorsque la masse de la prostate dépasse 40 grammes et la quantité d'urine résiduelle de 150 ml. Ne pas interférer avec l'opération et les diverses complications de la pathologie.
Probabilité de rechute
Après une intervention chirurgicale pour adénome de la prostate, des rechutes inflammatoires sont possibles. À cet égard, pendant la période postopératoire, il est nécessaire de respecter les précautions que le médecin désigne:
- ne pas trop travailler
- ne pas surcharger
- suivre un régime
- être supervisé par un spécialiste.
Traitement mini-invasif de l'adénome de la prostate.
- Méthode thermique - la taille de la prostate diminue sous l’influence des températures élevées. La radiofréquence et le rayonnement micro-ondes sont utilisés pour chauffer les tissus d'un organe, moins souvent - les ultrasons.
- Cryodestruction - les cellules des tissus anormaux sont détruites par l'exposition à des températures extrêmement froides
- Technique laser - le rayonnement laser affecte l'eau des tissus de la prostate et le réchauffe. Il y a un pliage (coagulation) du tissu de l'organe.
- Dilatation par ballonnet de l'urètre - un cathéter est inséré dans l'urètre avec un ballon à l'extrémité duquel la lumière de l'urètre est dilatée.
- Stenting de l'urètre de la prostate - un stent (squelette en forme de cylindre) est inséré dans l'urètre, ce qui facilite l'urination du patient.
Régime alimentaire pour adénome
Le régime alimentaire est sélectionné individuellement pour chaque patient en tenant compte du degré de négligence de la pathologie, de l'état général du patient et de ses antécédents, ainsi que des préférences gustatives du patient. Mais, comme le montre la pratique, changer de mode et d'équilibrer les rapports de force ne suffit pas.
Une attention particulière est portée aux produits riches en sélénium (Se) et en zinc (Zn), qui ont un effet positif sur la tumeur en réduisant sa taille. Pendant la maladie, un homme devrait recevoir pendant la journée 25 mg de zinc et au moins 5 µg de sélénium.
Adénome de la prostate (hyperplasie de la prostate)
En médecine moderne, la croissance de la prostate due à la croissance active des tissus est appelée adénome de la prostate. Bien que certains experts "expérimentés" et les patients de cet âge utilisent encore des termes tels que adénome de la prostate ou rétention urinaire. En toute justice, nous notons que ce nom a un autre synonyme: hyperplasie bénigne de la prostate (ci-après appelée HBP).
Dans tous les cas, l’essence de la maladie consiste à augmenter la taille de la prostate, ce qui entraîne l’apparition de ganglions gênant la miction normale. Caractère bénin implique l'absence de métastases, ce qui distingue la maladie du cancer de la prostate.
L'adénome de la prostate est considéré comme une maladie masculine chez les personnes âgées. À 50 ans, un homme sur deux a des problèmes de miction qui, après avoir consulté un spécialiste, sont tenus pour responsables de cette maladie. Avec l’âge, l’incidence augmente et à l’âge de 70 ans, trois hommes sur quatre éprouvent les mêmes problèmes. Selon les résultats de la recherche médicale, sur 15% des hommes ne sont pas sensibles à l’HBP. Au même moment chaque année, la probabilité de la maladie augmente.
Causes de l'adénome de la prostate
Toutes les causes d'adénome de la prostate peuvent être divisées en deux groupes.
Le premier groupe comprend les causes liées au mode de vie d'une personne, qui augmentent le risque de croissance de la prostate. Par exemple, il peut s'agir d'un travail sédentaire ou d'un stress mental actif en l'absence de travail physique. C'est pourquoi le rôle de l'exercice régulier est difficile à surestimer.
Le deuxième groupe comprend des raisons objectives qui ne dépendent pas du mode de vie d’une personne. Il a été prouvé que l'adénome de la prostate est causé par des modifications du fond hormonal d'un homme. Si nous considérons que ces changements se produisent inévitablement au cours de la vieillesse, on peut en conclure que seuls certains hommes ont la chance d'éviter les problèmes liés à la prostate.
En toute justice, il convient de noter que les causes de l'adénome de la prostate ne sont pas encore entièrement comprises. Les scientifiques mènent régulièrement des recherches visant à identifier des corrélations avec d'autres maladies ou avec les particularités de la vie personnelle d'une personne, mais toutes ces études n'ont jusqu'à présent pas donné de résultats significatifs. Bien que, par exemple, il ait été possible de réfuter l'idée selon laquelle la prostatite et l'adénome de la prostate sont interconnectés. Comme le montrent les statistiques, les deux maladies peuvent se manifester de manière totalement indépendante ou inversement, simultanément. Par conséquent, malgré les diverses causes hypothétiques de l'adénome de la prostate, le seul facteur prouvé qui augmente le risque de morbidité est l'âge.
Symptômes de l'adénome de la prostate
Pour mieux comprendre les signes de l'adénome de la prostate, vous devez d'abord comprendre ce qui se passe dans la prostate d'un homme présentant l'apparition de cette maladie. Comme vous le savez, la taille normale de la prostate, située sous la vessie, est approximativement égale à la taille d’une noix. Lorsque le tissu prostatique commence à se développer, un ou plusieurs nodules apparaissent inévitablement dessus. Ils pressent l'urètre, de sorte que la miction est perturbée. Il est clair que ce processus ne se produit pas immédiatement, mais progressivement. Pour cette raison, en fonction des symptômes, il existe trois stades de la maladie.
Initialement, lorsque le canal commence seulement à se rétrécir sous l'influence externe, les premiers symptômes de l'adénome de la prostate apparaissent. Ils consistent à changer les sensations en urinant. Les hommes en bonne santé ont une sensation agréable en vidant la vessie, ce qui est tout à fait normal. La disparition de ces sensations peut servir de premier appel au réveil.
Malheureusement, les hommes ont tendance à déduire des modifications détectées de toute autre maladie que la maladie. Par conséquent, les médecins sont extrêmement rarement traités. Pendant ce temps, HBP se présente sous la forme suivante. Les symptômes de l'adénome de la prostate sont plus évidents.
En particulier, une réduction notable de l'urètre entraîne une diminution de la puissance des jets. Lorsqu'il y a peu d'urine (aux derniers stades de la vidange), elle devient verticale ou même se sépare en gouttes séparées. Naturellement, dans ce cas, la vessie n'est pas complètement vidée. Le patient doit mettre à rude épreuve les muscles abdominaux, pressant ainsi la vessie et l'urine qui y reste après une courte période de temps provoquera un autre besoin urgent d'uriner. Ce sont également les principaux signes de l'adénome de la prostate.
S'il n'est pas traité, de nouveaux symptômes apparaissent, similaires à ceux de l'énurésie. Ainsi, un homme ne peut plus faire la nuit sans uriner et le temps qu'il peut «tolérer» est considérablement réduit, jusqu'à l'incontinence totale.
L'importance de la référence rapide à un spécialiste lors de la détection des premiers signes est également due au fait que, sans traitement approprié, l'adénome de la prostate peut entraîner des complications graves, qui feront l'objet d'une discussion ultérieure.
Complications de l'adénome de la prostate
Comme vous le comprenez, l'adénome de la prostate entraîne des problèmes de miction. Et cela, à son tour, provoque un sérieux coup aux reins. Leur défaite graduelle peut se traduire par de fréquents maux de tête, irritabilité, soif constante et sensation de bouche sèche. Le fait que l'urine dure trop longtemps dans la vessie augmente considérablement le risque de contracter une infection des voies urinaires, telle que la pyélonéphrite, l'urétrite et d'autres, ainsi que l'apparition de la lithiase urinaire.
Il faut bien admettre que ce ne sont pas les pires complications de l'adénome de la prostate. Le développement sans entrave des nœuds de la prostate peut conduire à un chevauchement complet de l'urètre. Dans ce cas, l'urine s'accumule dans la vessie, sans issue, ce qui se traduit par une douleur intense et une menace pour la vie de l'homme. Avec de tels signes, un cathéter est installé pour drainer l'urine ou, en cas de besoin urgent, une opération chirurgicale immédiate est effectuée.
Le danger est que le chevauchement complet de l'urètre puisse se produire même aux premiers stades de la maladie. Tout dépend d'une certaine combinaison de facteurs provoquants, tels que l'hypothermie, l'abus d'alcool, le fait de s'abstenir d'uriner, etc.
Malheureusement, ce ne sont pas toutes les complications de l'adénome de la prostate. Parfois, la croissance de la prostate entraîne l'apparition de sang dans les urines. La difficulté de diagnostiquer cette complication réside dans la faible concentration de sang qui ne peut être vue à l'œil nu. L'analyse de l'urine permet donc d'identifier la maladie par la présence de caillots sanguins lors d'un examen microscopique du sédiment.
Une telle variété de complications, chacune en soi très difficile pour le corps, nécessite le diagnostic précoce de la maladie à ses débuts.
Diagnostic de l'adénome de la prostate
Il n’est pas exagéré de dire que le succès de l’adénome de la prostate dépend directement du patient. C'est l'enquête qui peut, au tout début, fournir les indicateurs permettant à un spécialiste de suspecter la présence de la maladie. Un scan du doigt de la prostate est ajouté à l'enquête.
Pour les études de laboratoire, le matériel (c'est-à-dire le secret de la prostate et les frottis de l'urètre) est pris après un massage de la prostate. Le médecin traitant peut obtenir certaines informations grâce à une échographie, qui détermine la présence de calculs, la quantité d'urine résiduelle après une selle, la taille de la prostate.
Une autre méthode de recherche est la débitmétrie urinaire. Littéralement, le nom du terme est traduit par la mesure de la vitesse du jet d'urine. En plus de la vitesse, un certain nombre d'autres paramètres sont mesurés, grâce auxquels le diagnostic de l'adénome de la prostate devient plus précis.
Bien que l'adénome de la prostate n'entraîne pas toujours de conséquences oncologiques, un test sanguin obligatoire est demandé aux hommes à risque, c'est-à-dire âgés de plus de 50 ans. Selon les résultats des tests de laboratoire, il est possible d'identifier les traces de la présence d'une tumeur maligne ou d'obtenir des données sur son absence. C'est à partir de cet âge qu'il est recommandé de faire une prise de sang comme procédure annuelle. En cas de suspicion de problèmes oncologiques, des études complémentaires caractéristiques sont réalisées.
Traitement de l'adénome de la prostate
Après le diagnostic, le médecin prescrit l’une des trois options possibles pour traiter la maladie. Il s'agit d'un traitement médicamenteux de l'adénome de la prostate, de la chirurgie et de méthodes non médicamenteuses non opératoires.
Le traitement médicamenteux implique la prise de certains médicaments. Sur le marché aujourd'hui, ils sont présentés en grande quantité, le rendez-vous est donc laissé à la discrétion du médecin.
Tous les médicaments visent à détendre les fibres musculaires de la prostate ou à en réduire le volume. Dans les deux cas, la compression de l'urètre est réduite et le cours normal de l'urine est rétabli.
Malheureusement, les médicaments ne peuvent aider que dans les phases initiales et leurs effets ne sont donc pas toujours suffisants. Dans ce cas, le patient se verra probablement proposer une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical de l'adénome de la prostate peut être effectué ouvertement ou sans incision, lorsque le chirurgien effectue toutes les manipulations à travers l'urètre.
Parfois, les méthodes non chirurgicales peuvent constituer une alternative à la chirurgie. Tous visent à ré-élargir l'urètre. Cela se fait soit en agissant sur le canal lui-même (dilatation du ballon ou stents de la prostate), soit en agissant sur la glande de la prostate (thermothérapie ou coagulation par micro-ondes).
En ce qui concerne les méthodes préventives, il n’existe malheureusement pas de recommandations efficaces susceptibles de garantir une protection contre les adénomes de la prostate. En fait, toutes les mesures préventives sont réduites à des facteurs de nivellement qui augmentent le risque de maladie, à savoir la malnutrition, l’abus d’alcool et d’autres mauvaises habitudes.
Adénome de la prostate
Adénome de la prostate - la prolifération du tissu glandulaire de la prostate, entraînant une perturbation de l'écoulement de l'urine de la vessie. Caractérisé par des mictions fréquentes et difficiles, y compris nocturnes, un affaiblissement du flux d'urine, un écoulement involontaire d'urine, une pression dans la vessie. Par la suite, une rétention urinaire complète, une inflammation et la formation de calculs dans la vessie et les reins peuvent se développer. La rétention urinaire chronique conduit à une intoxication et à une insuffisance rénale.Le diagnostic de l'adénome de la prostate comprend l'échographie de la prostate, l'étude de son secret et, si nécessaire, une biopsie. Le traitement est généralement chirurgical. Le traitement conservateur est efficace à ses débuts.
Adénome de la prostate
L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne des glandes paraurétrales, située autour de l'urètre dans sa section prostatique. Le principal symptôme de l'adénome de la prostate est une violation de la miction due à la compression progressive de l'urètre avec un ou plusieurs nodules en croissance. Pour l'hyperplasie bénigne de la prostate se caractérise par une évolution bénigne.
Prévalence de l'adénome de la prostate
Seule une petite partie des patients atteints d'adénome de la prostate demande l'aide médicale, un examen approfondi permet toutefois de détecter les symptômes de la maladie chez un homme sur quatre âgé de 40 à 50 ans et chez la moitié des hommes entre 50 et 60 ans. L'adénome de la prostate est détecté chez 65% des hommes âgés de 60 à 70 ans, 80% des hommes âgés de 70 à 80 ans et plus de 90% des hommes âgés de plus de 80 ans. La gravité des symptômes peut varier considérablement. Des études dans le domaine de l'urologie suggèrent que des problèmes de miction surviennent chez environ 40% des hommes atteints d'adénome de la prostate, mais seulement un patient sur cinq de ce groupe demande l'aide d'un médecin.
Causes de l'adénome de la prostate
Le mécanisme de développement de l'adénome de la prostate n'est pas encore complètement défini. En dépit de l'opinion répandue associant adénome de la prostate à prostatite chronique, aucune donnée ne permet de confirmer le lien entre ces deux maladies. Les chercheurs n'ont révélé aucun lien entre le développement d'un adénome de la prostate et la consommation d'alcool et de tabac, l'orientation sexuelle, l'activité sexuelle et les maladies vénériennes et inflammatoires.
L'incidence de l'adénome de la prostate dépend fortement de l'âge du patient. Les scientifiques pensent que l'adénome de la prostate se développe à la suite de troubles hormonaux chez l'homme lorsque l'andropause (ménopause masculine) se produit. Cette théorie est corroborée par le fait que les hommes qui ont été castrés avant la puberté et, très rarement, après avoir été castrés, ne souffrent jamais d'adénome de la prostate.
Symptômes de l'adénome de la prostate
Il existe deux groupes de symptômes de l'adénome de la prostate: irritatifs et obstructifs. Le premier groupe de symptômes de l'adénome de la prostate comprend une miction accrue, une envie persistante (impérative) d'uriner, une nycturie, une incontinence. Le groupe de symptômes obstructifs caractéristiques de l'adénome de la prostate comprend une difficulté à uriner, une apparition retardée et une augmentation du temps de miction, un sentiment de vidange incomplète, une miction avec un jet lent et intermittent et la nécessité de faire un effort.
On distingue trois étapes de l'adénome de la prostate:
- Adénome de la prostate au stade compensé (stade I)
Modifie la dynamique de l'acte de miction. Il devient plus fréquent, moins intense et moins libre. Il est nécessaire d'uriner 1 à 2 fois par nuit. En règle générale, la nycturie au stade I de l'adénome de la prostate ne préoccupe pas le patient, qui associe des réveils nocturnes persistants au développement d'une insomnie liée à l'âge.
Pendant la journée, la fréquence normale des mictions peut être maintenue. Toutefois, les patients présentant un adénome de la prostate au stade I ont une période d'attente, particulièrement prononcée après une nuit de sommeil. Ensuite, la fréquence des mictions diurnes augmente et le volume d'urine libéré au cours d'une miction unique diminue. Il y a des pulsions impératives. Un courant d'urine, qui formait auparavant une courbe parabolique, se détache lentement et tombe presque à la verticale.
Au stade I de l'adénome de la prostate, une hypertrophie des muscles de la vessie se développe, ce qui permet de préserver l'efficacité de sa vidange. Il n’ya pas ou peu d’urine résiduelle dans la vessie à ce stade. L'état fonctionnel des reins et des voies urinaires supérieures est préservé.
- Stade sous-compensé de l'adénome de la prostate (stade II)
Au stade II de l'adénome de la prostate, le volume de la vessie augmente et des modifications dystrophiques se développent au niveau des parois. La quantité d'urine résiduelle atteint 100-200 ml et continue d'augmenter. Tout au long de l'acte de miction, le patient est contraint de forcer intensément les muscles abdominaux et le diaphragme, ce qui entraîne une augmentation encore plus importante de la pression intravésicale. L'acte de la miction devient multiphase, intermittent, ondulant.
Le passage de l'urine le long des voies urinaires supérieures est progressivement perturbé. Les structures musculaires perdent leur élasticité, les voies urinaires se dilatent. La fonction rénale est altérée. Les patients s'inquiètent de la soif, de la polyurie et d'autres symptômes d'insuffisance rénale chronique progressive. Lorsque les mécanismes de compensation sont perturbés, la troisième étape commence.
- Adénome de la prostate au stade décompensé (stade III)
La vessie dans l'adénome de prostate de stade III est distendue, débordant d'urine, facilement déterminée par la palpation et visuellement. Le bord supérieur de la vessie peut atteindre le niveau du nombril et les niveaux supérieurs. La vidange est impossible même avec une tension intense des muscles abdominaux. Le désir de vider la vessie devient continu. Une douleur abdominale grave peut survenir. L'urine est excrétée fréquemment, en gouttes ou en très petites portions. À l'avenir, la douleur et le besoin urgent d'uriner s'atténuent progressivement. Une rétention urinaire paradoxale caractéristique de l'adénome de la prostate se développe (la vessie est pleine, l'urine est constamment libérée goutte à goutte).
À ce stade de l'adénome de la prostate, le tractus urinaire supérieur est dilaté, les fonctions du parenchyme rénal sont altérées en raison de l'obstruction constante du tractus urinaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans le système pelvis. La clinique d'insuffisance rénale chronique se développe. Si les soins médicaux ne sont pas fournis, les patients décèdent de CRF progressive.
Complications de l'adénome de la prostate
Si aucune mesure thérapeutique n'est prise, une insuffisance rénale chronique peut se développer chez un patient atteint d'adénome de la prostate. Dans les adénomes de la prostate, une rétention urinaire aiguë se développe parfois. Le patient ne peut pas uriner lorsque la vessie est pleine malgré un désir intense. Pour éliminer la rétention urinaire, une vessie est cathétérisée chez l'homme, parfois une intervention chirurgicale d'urgence ou une ponction de la vessie.
Une hématurie est une autre complication de l'adénome de la prostate. Une microhématurie est notée chez un certain nombre de patients, mais des saignements abondants et fréquents sont également causés par le tissu adénome (en cas de lésion résultant d'une manipulation) ou par des varices dans la région du col de la vessie. Avec la formation de caillots, il est possible de développer une tamponnade de la vessie, dans laquelle une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. La cause du saignement dans l'adénome de la prostate devient un cathétérisme diagnostique ou thérapeutique.
Des calculs vésicaux pour l'adénome de la prostate peuvent apparaître à la suite d'une urine stagnante ou migrer des reins et des voies urinaires. Dans la cystolithiose, le tableau clinique de l'adénome de la prostate est complété par une augmentation de la miction et une douleur irradiant vers la tête du pénis. En position debout, en marchant et en faisant des mouvements, les symptômes deviennent plus prononcés, en position couchée - diminue. Le symptôme de la "pose d'un jet d'urine" est caractéristique (malgré le vidage incomplet de la vessie, le jet d'urine est soudainement interrompu et ne reprend que lorsque la position du corps change). Souvent, dans l'adénome de la prostate, des maladies infectieuses se développent (épididymo-orchite, épididymite, vésiculite, adénite, prostatite, urétrite, pyélonéphrite aiguë et chronique).
Diagnostic de l'adénome de la prostate
Le médecin effectue un examen digital de la prostate. Afin d'évaluer la gravité des symptômes de l'adénome de la prostate, le patient est invité à remplir un journal de miction. Effectuer une étude des sécrétions de la prostate et des frottis de l'urètre pour exclure les complications infectieuses. Une échographie de la prostate est réalisée, au cours de laquelle le volume de la prostate est déterminé, les calculs et les zones stagnantes sont détectés, la quantité d'urine résiduelle, l'état des reins et des voies urinaires sont évalués.
Juger de manière fiable du degré de rétention urinaire dans l'adénome de la prostate permet l'analyse de la débitmétrie urinaire (le temps de miction et le débit urinaire sont déterminés par un appareil spécial). Pour exclure le cancer de la prostate, il est nécessaire d'évaluer le niveau de PSA (antigène spécifique de la prostate), dont la valeur ne devrait normalement pas dépasser 4 ng / ml. Dans les cas controversés, une biopsie de la prostate est réalisée.
La cystographie et l'urographie excrétrice en cas d'adénome de la prostate au cours des dernières années sont moins fréquentes en raison de l'apparition de nouvelles méthodes de recherche moins invasives et plus sûres (échographie). Parfois, une cystoscopie est réalisée pour exclure des maladies présentant des symptômes similaires ou en préparation d'un traitement chirurgical de l'adénome de la prostate.
Traitement de l'adénome de la prostate
Le critère de choix du traitement de l'adénome de la prostate par un urologue est l'ampleur des symptômes I-PSS, reflétant la gravité des troubles de la miction. Selon cette échelle, si le score est inférieur à 8, aucun traitement n'est requis. Avec 9-18 points, un traitement conservateur est effectué. Si la somme des points est supérieure à 18, une opération est nécessaire.
- Traitement conservateur de l'adénome de la prostate
Le traitement conservateur est pratiqué à un stade précoce et en présence de contre-indications absolues à la chirurgie. Pour réduire la gravité des symptômes de la maladie, on utilise des inhibiteurs de la 5-alpha réductase (dutastéride, finastéride), des alpha-bloquants (alfuzosine, terazosine, doxazosine, tamsulosine), des préparations à base de plantes (extrait de prunier africain ou de fruit de sabal).
Des antibiotiques (gentamicine, céphalosporines) sont prescrits pour lutter contre l’infection, souvent associée à un adénome de la prostate. À la fin du traitement antibiotique, les probiotiques sont utilisés pour rétablir la microflore intestinale normale. L'immunité est corrigée (interféron alpha-2b, pyrogène). Les modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux sanguins qui se développent chez la majorité des patients âgés atteints d’adénome de la prostate empêchent l’approvisionnement en médicaments de la prostate; par conséquent, trental est prescrit pour normaliser la circulation sanguine.
- Traitement chirurgical de l'adénome de la prostate
Il existe les techniques chirurgicales suivantes pour le traitement de l'adénome de la prostate:
- adénomectomie. Elle est réalisée en présence de complications, d'urine résiduelle en quantité supérieure à 150 ml, d'adénome masse supérieure à 40g;
- TOUR (résection transurétrale). Technique mini-invasive. L'opération est effectuée à travers l'urètre. Conduite lorsque la quantité d'urine résiduelle ne dépasse pas 150 ml, la masse d'adénome ne dépasse pas 60 g. Non applicable en cas d'insuffisance rénale.
- ablation au laser, destruction au laser, vaporisation de la prostate par la TUR. Méthodes d'économie. Une perte de sang minime permet les opérations avec une masse tumorale de plus de 60g. Ces interventions sont des opérations de choix pour les jeunes patients atteints d'adénome de la prostate, car elles permettent de préserver la fonction sexuelle.
Il existe un certain nombre de contre-indications absolues au traitement chirurgical de l'adénome de la prostate (maladies décompensées des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, etc.). Si le traitement chirurgical de l'adénome de la prostate n'est pas possible, on effectue un cathétérisme de la vessie ou une chirurgie palliative - cystostomie. Il faut garder à l’esprit que le traitement palliatif réduit la qualité de vie du patient.
Qu'est-ce que l'adénome de la prostate chez l'homme? Causes, symptômes et traitement
L'adénome de la prostate est souvent diagnostiqué chez l'homme, ses symptômes et son traitement sont très différents d'une maladie telle que la prostatite. Par conséquent, avant de tirer rapidement des conclusions sur le problème posé, il est nécessaire de déterminer les symptômes et les méthodes de traitement de ces maladies.
La différence entre adénome et prostatite
Afin de comprendre quelle est la différence entre l'adénome de la prostate et la prostatite, il est nécessaire de commencer à comprendre ce qu'est la prostatite, ainsi que ses principales manifestations.
La prostatite est une maladie chronique ou aiguë.
Il se produit lorsque des bactéries pénètrent, en raison de blessures ou de troubles de la circulation sanguine dans le pelvis.
Les principaux symptômes de la prostatite:
- fréquents voyages aux toilettes;
- douleur aiguë dans l'abdomen;
- mauvaise puissance.
La prostatite est un processus inflammatoire de la prostate, et l'adénome est une tumeur de nature bénigne qui se développe dans le contexte d'une défaillance hormonale. Une tumeur survient souvent chez les hommes âgés de plus de 40 ans.
Ces maladies sont des symptômes très similaires. C'est:
- faible débit urinaire;
- augmentation de la miction;
- inconfort dans l'abdomen.
Si vous pouvez toujours contenir de l'urine avec une prostatite, l'incontinence est caractéristique de l'adénome.
Fait! Avec l'apparition de l'adénome dans les 10 premières années, les troubles urinaires ne provoquent pas un signal alarmant chez l'homme!
Causes de l'adénome et de la prostatite
La principale cause d'adénome de la prostate chez l'homme peut être:
- tabagisme et abus d'alcool;
- régime alimentaire malsain;
- la génétique (si un membre de la famille a été diagnostiqué, la survenue de cette maladie est tout à fait possible);
- race (comme on le sait, les Asiatiques n’ont rien à craindre de cela, mais les Négroïdes et les Caucasiens devraient être laissés à leur santé);
- surpoids;
- indicateur d'âge (la tumeur est plus fréquente chez l'homme après 40 ans).
Les causes de la prostatite sont les suivantes:
- mauvaise circulation sanguine dans le bassin, ce qui entraîne une croissance de la prostate;
- l'infection;
- l'hypothermie;
- faible activité physique;
- mode de vie sédentaire;
- constipation (surtout si elles sont chroniques);
- processus inflammatoire dans le rectum.
Symptômes de la maladie
L'adénome de la prostate chez les hommes est un grand danger, car il peut se développer pendant longtemps complètement asymptomatique.
Même avec une tumeur suffisamment grosse, le patient peut ne ressentir aucune gêne.
Un symptôme alarmant peut rapidement disparaître, donnant l'impression trompeuse que tout est revenu à la normale.
Le premier symptôme alarmant de la maladie est un faible débit urinaire. A ce stade, le patient constate une augmentation de la miction, surtout pendant la nuit. En outre, vous pouvez noter un jet de pression plus petit et des gouttes du pénis après la vidange.
Progressivement, l'état du patient commence à se détériorer, ce qui se manifeste par des douleurs lors de la vidange, une faiblesse, des nausées, un manque d'appétit, une perte de poids rapide.
Ne confondez pas les signes de prostatite et d'adénome. C'est complètement différent, les principes de traitement de ces maladies diffèrent également. La prostatite chronique peut aussi être asymptomatique.
Avec la prostatite, il y a une détérioration de la santé, la température peut augmenter, des troubles nerveux se produisent, mais souvent les patients attribuent la fatigue à la fatigue. Il y a de la douleur dans la région pubienne, ainsi que dans l'aine.
Les changements dans la durée des rapports sexuels sont perceptibles, ils peuvent soit augmenter, soit diminuer. Le matin, vous remarquerez également un léger écoulement de l'urètre et l'apparition de flocons blancs dans l'urine.
Les symptômes de la prostatite et de l'adénome de la prostate sont complètement différents, ne les confondez pas. En cas d'au moins un signe d'avertissement, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste pour établir un diagnostic précis.
Particularités du traitement
Les deux maladies ont une approche thérapeutique différente. Le traitement peut être complémentaire si le patient a développé une prostatite et un adénome en même temps.
Dans le traitement de la prostatite, les médecins prescrivent des médicaments antibactériens au patient.
Le type d'antibiotique est déterminé par le médecin après avoir effectué tous les tests nécessaires, ainsi que le type d'agent pathogène.
Pour éliminer la douleur, il est recommandé d'utiliser le médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pendant le traitement, vous devez boire des vitamines pour renforcer le système immunitaire.
Le traitement de l'adénome de la prostate dépend complètement du stade de développement de la maladie, ainsi que du degré d'endommagement de la prostate. Pour mettre fin à l’inconfort, il est recommandé d’utiliser des anti-inflammatoires. Le traitement de l'adénome, ainsi que de la prostatite, n'est pas complet sans prendre de vitamines.
Au stade 2-3, les adénomes ont subi une intervention chirurgicale. Il est important de réséquer la tumeur afin de restaurer le fonctionnement d'organes tels que les reins, la vessie et l'urètre.
Traitement de l'adénome de la prostate
Le traitement de cette maladie se fait soit par une méthode conservatrice, soit par une intervention chirurgicale. Pour que la thérapie conservatrice donne un résultat positif, vous devez respecter:
- régime prescrit par le médecin traitant;
- dosage de médicament;
- éliminer complètement l'hypothermie et le style de vie sédentaire.
Lors du traitement avec une méthode conservatrice, il est nécessaire d'éliminer l'apparence de constipation, car elle provoque l'apparition d'une infection bactérienne. En cas de constipation, il est nécessaire d'utiliser des laxatifs et de suivre un régime.
Si vous suivez le régime devrait être exclu du régime:
En ce qui concerne le sel de table, il est nécessaire de ne pas l'exclure complètement, mais d'en réduire la quantité.
Il est important de manger des produits à base de lait fermenté tous les jours, mais le lait doit être complètement éliminé de l’alimentation, car il provoque un gonflement de l’intestin.
Le principal objectif du traitement médicamenteux est de réduire l'apparition des symptômes. Les médicaments aideront à restaurer la miction, à soulager la douleur, les sensations de brûlure et les fausses envies
En cas de traitement médicamenteux, des antibiotiques, des alpha-bloquants, des probiotiques et des analgésiques sont prescrits au patient.
La technique conservatrice n'est appliquée qu'au premier stade de l'apparition de la tumeur. Si l'adénome de la prostate est au stade 2 ou plus, il est recommandé de recourir à une intervention chirurgicale.
Ablation chirurgicale de l'adénome
Le retrait de la tumeur est indiqué dans de tels cas;
- Le traitement médicamenteux n’a pas donné de résultats positifs.
- Il y a un retard dans la miction.
- Une hyperplasie prostatique a été détectée.
Le traitement chirurgical peut être effectué par plusieurs méthodes:
- Adénomectomie. L'intervention chirurgicale est réalisée si la masse tumorale est de 40 grammes et qu'il y a des complications.
- Résection transurétrale. Cette procédure est également appelée "sans effusion de sang" - elle est réalisée à travers l'urètre. L'opération est indiquée si la masse tumorale atteint 60 grammes et qu'il n'y a pas d'insuffisance rénale.
Il existe également des méthodes d'intervention chirurgicale telles que le TUR, la vaporisation de la tumeur, l'ablation et la destruction au laser. Après ces types de chirurgies, le système urogénital est rétabli assez rapidement.
Seul le médecin traitant choisit le type d'intervention. Mais la méthode la plus pertinente est de retirer le laser.
Élimination de l'adénome au laser
Le retrait au laser a de telles qualités positives:
- la procédure se déroule sans incision (à travers l'urètre);
- la perte de sang est minime;
- Une anesthésie rachidienne est réalisée avant l'opération afin que le patient puisse récupérer le plus rapidement possible.
La vaporisation au laser est une méthode au cours de laquelle le tissu de la prostate est évaporé avec un laser. Cette méthode de traitement est aussi sûre que possible.
L'enlèvement au laser est bénéfique à tous égards, car ce type d'intervention peut être effectué en présence de problèmes de santé tels:
Résection transurétrale
Ce type d’opération est réalisé en TOUR bipolaire. La chirurgie minimise le risque de complications, elle est utilisée chez les personnes atteintes de diverses pathologies cardiaques.
Bipolar TOUR présente les avantages suivants:
- il est utilisé même lorsque l'adénome atteint 120 mètres cubes. cm;
- utilisé sur des patients dont le rythme cardiaque est altéré;
- la perte de sang est minimisée;
- la chirurgie est rapide;
- le patient récupère rapidement.
Prévention de l'adénome de la prostate
Pour éviter l'apparition de la maladie, il est nécessaire de subir un examen médical chaque année. Maintenir un bon mode de vie aidera à prévenir l’apparition de la maladie. Il est nécessaire d'utiliser une grande quantité d'eau pour se conformer au régime.
Mode de consommation
Le volume total de liquide doit être correctement distribué le jour et la plus grande quantité d’eau doit être consommée le matin.
Après le déjeuner, il est recommandé de boire moins de liquide et d'essayer de l'éliminer complètement trois heures avant le coucher.
La consommation de boissons alcoolisées et de caféine augmente la miction, il faut donc les abandonner ou au moins les réduire au minimum.
Bonne nutrition
L'accent est mis sur l'utilisation de plats faibles en gras, qui contiennent le maximum de fibres. La conservation doit être complètement éliminée, il est préférable de consommer plus de légumes et de fruits à l'état frais.
Avec l'âge, il recommande de minimiser la consommation de viande et de privilégier les haricots, les champignons, les aubergines, etc.
Les plats salés, fumés et épicés contribuent à l'apparition de la constipation, ils doivent donc être exclus du régime alimentaire.
Il est très important de faire attention aux exercices physiques, car un mode de vie sédentaire peut provoquer des maladies de la prostate.
Une position assise constante entrave la circulation sanguine, ce qui entraîne l'apparition de divers troubles.
Faites attention! Il est important chaque jour non seulement de faire de l'activité physique, mais également d'avoir une vie sexuelle régulière.
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Conclusions
L'adénome de la prostate est différent en termes d'indicateurs, de symptômes, de schéma thérapeutique et de prostatite; par conséquent, après avoir constaté les premiers signes, il n'y a pas lieu de paniquer. Une visite chez le médecin vous aidera à poser le bon diagnostic et à vous prescrire un traitement.
L'hyperplasie, c'est l'adénome de la prostate chez l'homme: de quoi s'agit-il et comment est-il traité?
Au fil des ans, le système reproducteur masculin est en pleine mutation. La principale raison pour laquelle il existe une extinction évidente de la fonction sexuelle est un changement des niveaux hormonaux.
Le corps produit de moins en moins de testostérone, ce qui peut provoquer des processus pathogènes dans les organes.
L'adénome de la prostate est l'un des problèmes liés aux changements du corps masculin liés à l'âge.
Adénome de la prostate: de quoi s'agit-il?
L'adénome de la prostate (prostate) est une tumeur bénigne. Comme le montre la pratique, près de 50% des hommes âgés de 40 à 50 ans se plaignent de symptômes caractéristiques.
Prostate saine et adénome
Cependant, en médecine, il existe également un traitement plus précoce des patients. Dans ce cas, le corps pathologique se développe à partir de l'épithélium glandulaire ou du composant stromal de l'organe.
Clinique et pathogenèse
En raison du lien qui existe entre la maladie et le groupe d’âge des patients, la conclusion à propos du caractère inhabituel de la maladie suggère elle-même.
Sous l'influence de changements liés à l'âge, la testostérone est convertie en tissus glandulaires en son analogue plus actif, la déshydrotestostérone, à la suite de quoi l'organe commence à se développer et des cellules pathogènes apparaissent dans ses tissus.
Des problèmes de miction surviennent en raison de la croissance de la tumeur et de la compression du canal urinaire.
Classement par étapes et diplômes
Les médecins modernes utilisent la classification de la maladie selon les degrés et les stades, en se basant sur les symptômes et les caractéristiques de l'évolution de la maladie.
- Étape 1 Période de compensation. La glande est élargie, mais indolore. Stagnation de l'urine encore. Dans ce cas, la maladie commence tout juste à se développer. L'homme commence à être dérangé par le besoin fréquent d'utiliser les toilettes la nuit. Cette période est accompagnée de symptômes flous, pouvant durer de 1 à 3 ans;
- Étape 2 Période de sous-compensation. A ce stade, l'homme apparaît douloureux. Le flux d'urine devient instable, intermittent et l'urine stagne souvent à l'intérieur de la vessie. Souvent, pour retirer le liquide de la vessie, un homme doit se redresser, ce qui conduit à une hernie. Cette étape passe nécessairement à la suivante;
- Étape 3 Période de décompensation. À ce stade, les parois de la vessie se relâchent et sa sensibilité diminue. Souvent, les hommes prennent cette manifestation pour soulager leurs symptômes et récupérer partiellement. Cependant, ce n'est pas le cas. C'est à ce stade que des complications apparaissent souvent: infections des reins, calculs dans la vessie et les reins, etc.
En plus des étapes, pour la précision du diagnostic, les spécialistes classifient également l'adénome de la prostate par degrés. Selon les médecins, le 4ème stade est le plus dangereux, accompagné des symptômes les plus complexes, d'un certain nombre de complications et extrêmement difficile à traiter.
Dans ce cas, les stades 1 et 2 sont considérés comme initiaux; ils sont donc asymptomatiques ou présentent des symptômes légers et sont faciles à traiter. L'adénome de stade 3 est considéré comme «limite» entre le stade initial et la forme grave de la maladie.
À quelle vitesse une tumeur bénigne se développe-t-elle?
La prostatite a peur de ce remède, comme le feu!
Vous avez juste besoin de postuler.
Habituellement, l'adénome de la prostate se développe lentement, de sorte qu'un homme peut ne pas être conscient qu'une tumeur se forme dans son corps.
Stades de l'adénome de la prostate
La première étape, lorsque la maladie ne s’enracine que dans le corps du patient, dure environ un à trois ans, au cours desquels l’homme peut ne rencontrer aucun problème de santé.
Même à un stade avancé, lorsque la formation devient importante, un homme peut ne pas avoir de graves problèmes de miction et de douleur. Tout dépendra de la direction de la croissance tumorale.
La prévalence de la maladie chez les hommes de différents âges
Le plus souvent, l'adénome de la prostate se rencontre chez les hommes du groupe d'âge le plus âgé (45 ans et plus). Les cas où la maladie affecte le système urinaire des jeunes sont beaucoup moins fréquents, mais ils existent toujours. Par conséquent, on peut soutenir que la maladie est principalement liée à l’âge.
Y a-t-il un lien avec la prostatite et les pathologies de la vessie?
Adénome de la prostate, la structure pathologique de la vessie et la prostatite sont différentes dans les maladies de la nature.
Par conséquent, il est impossible d'affirmer avec certitude que des anomalies de la structure de l'organe du système urinaire et des déviations de la prostate peuvent provoquer le développement d'une tumeur.
Ces facteurs peuvent renforcer la manifestation des symptômes de l'adénome, forçant ainsi l'homme à prêter attention au problème plus tôt.
Méthodes de diagnostic
Les procédures de diagnostic commencent par une conversation du patient avec un médecin, ainsi que par la palpation rectale de la prostate. Cependant, ces mesures sont rares pour faire du patient un diagnostic final et précis.
Les spécialistes utilisent des méthodes de laboratoire et instrumentales supplémentaires:
En règle générale, ces méthodes suffisent à identifier la pathologie et à établir un diagnostic correct.
Comment traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate?
Le traitement de l'adénome est complexe, car il est possible d'obtenir une dynamique positive, ne serait-ce que pour influencer le problème sous différents angles.
Traitement de la toxicomanie
Le patient se voit généralement prescrire un certain nombre de médicaments:
- alpha-bloquants (tamsulosine, alfuzosine): utilisés pour éliminer les symptômes de gravité modérée et extrême;
- Inhibiteurs de la 5-alpha réductase (finastéride): réduisent le volume de la glande en retardant sa croissance;
- M-anticholinergiques (solifénacine): utilisés avec une dominance des symptômes d’accumulation;
- inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (sildénafil): utilisés pour éliminer les problèmes d’activité.
Intervention chirurgicale
Le traitement chirurgical est présenté aux stades avancés, lorsque la tumeur a réussi à se développer de manière significative et donne beaucoup de désagréments à l'homme, en soutenant les organes voisins et en comprimant les voies urinaires.
Dans une telle situation, il n’est pas utile d’appliquer un traitement médicamenteux, car il ne produira de toute façon pas l’effet souhaité.
Les principales opérations couramment effectuées par les spécialistes incluent la résection transurétrale, l’excision transurétrale et le retrait de la prostate.
Quelle physiothérapie est utile de faire?
La thérapie physique peut également donner un bon effet en combinaison avec des médicaments. Cependant, sa mise en œuvre n'est possible qu'après un examen complet du corps et l'identification de la gravité de la maladie. Le choix des mesures physiothérapeutiques est effectué par le médecin traitant.
Il détermine également le nombre de sessions requises.
Le médecin peut désigner un homme:
Les événements peuvent être assignés de manière complète ou séparément les uns des autres.
Principes de l'alimentation et des aliments sains
L'alimentation est également une aide précieuse dans la lutte contre l'adénome de la prostate. Pour se débarrasser de la maladie, il est important d’exclure du régime alimentaire les viandes grasses et les poissons, les fast foods, les pâtisseries et le pain frais, le caviar de poisson, les haricots, le chocolat, ainsi que les marinades, les aliments fumés, les épices, l’alcool.
Remèdes populaires de thérapie
Les remèdes populaires ne peuvent avoir un effet positif que s’ils sont utilisés avec des médicaments. Le traitement de l'adénome de la prostate avec uniquement des recettes de «grand-mère» est inefficace et donc inacceptable.
Le réseau contient un grand nombre de conseils et de recettes qui donnent vraiment de bons résultats.
Leurs recettes incluent l'utilisation de graines de citrouille, de teintures et de décoctions de châtaigne et d'oignon. En outre, les experts recommandent l'utilisation de la bardane, de la chélidoine, des produits apicoles et de nombreux autres.
Mode de vie
Cette question intéresse chaque premier patient chez qui le diagnostic défavorable a été posé. Est-il possible de mener une vie normale avec une telle maladie, ou faut-il prendre soin de soi avec soin? Les hommes ont vraiment besoin de repenser leur mode de vie: abandonner les mauvaises habitudes, éviter l'hypothermie, lever de poids, le stress, la consommation d'alcool, la consommation excessive de produits nocifs.
Dans ce cas, la vie sexuelle régulière profitera à l'homme. Les fans du bain ne peuvent pas abandonner leurs habitudes, mais visiter le sauna doit se faire avec une extrême prudence, en éliminant un long séjour dans le hammam.
Combien d'hommes vivent avec l'HBP: pronostic et complications possibles
L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne. Sous réserve de son contrôle et de son traitement en temps opportun, un homme peut vivre une vie longue et épanouissante.
Si vous ne faites pas appel rapidement à un spécialiste, des complications telles que:
- rétention urinaire aiguë;
- le développement d'infections des voies urinaires;
- l'apparition de calculs vésicaux;
- dommages aux parois de la vessie;
- lésion rénale;
- développement de l'insuffisance rénale.
Exemple de cas en urologie
Ce document contient toutes les informations sur l'homme et les caractéristiques de l'évolution de la maladie.
Le document est rempli dans le formulaire, dans lequel sont écrites les plaintes du patient, de brèves données biographiques, en tenant compte du facteur de prédisposition héréditaire à la maladie, une description de l'état du corps au moment du traitement, etc.
Des exemples complets d'histoires de cas sur l'urologie peuvent être trouvés sur le net.
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L'adénome de la prostate n'est pas encore une phrase! Un traitement opportun, associé à une attitude responsable à l'égard de leur santé et de leurs changements de mode de vie, peut contribuer à enrayer le développement de l'éducation et à ramener l'homme à son mode de vie habituel.
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