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Amikacin: l'antibiotique n'est pas pour tout le monde

Médicaments antibactériens ou simplement antibiotiques - médicaments qui ont peur et qui tremblent. Cependant, la grande majorité des consommateurs n'ont aucune idée de la façon dont ils travaillent et du moment où ils devraient être pris. Et tout n’aurait été rien si, dans les pharmacies nationales, quiconque souhaitant acheter un antibiotique sans ordonnance, n’avait pas une grande opportunité, et Amikacin également. Compte tenu de ces nuances, les informations sur les antibiotiques - simples et compréhensibles pour les personnes sans formation médicale - devraient être distribuées aux masses et être accessibles. Et dans cet article, nous allons parler d'un médicament antibactérien très spécifique, l'amikacine.

Quelle est sa spécificité? Tout d’abord, appartenir au groupe des aminosides. Tous les antibiotiques sont divisés en plusieurs groupes en fonction du spectre d'action et de la structure chimique. Les plus populaires d'entre eux sont connus de beaucoup: antibiotiques pénicillines, tétracyclines, macrolides. Cependant, il existe des groupes qui ont un spectre d'activité antibactérien assez étroit et qui sont utilisés moins fréquemment. Les aminosides appartiennent à cette catégorie.

Les aminosides appartiennent à l’un des premiers groupes de médicaments antibactériens. Son premier représentant était encore utilisé pour le traitement des maladies infectieuses de la peau et de la tuberculose à la streptomycine. Il a été obtenu à partir du champignon du genre Streptomycetes. Ensuite, les rangées d'aminosides ont joint la néomycine et la kanamycine. Vint bientôt le tour des aminosides de deuxième génération, caractérisés par un spectre d'action plus large. Leur unique représentant était la sensationnelle Gentamicin. La troisième génération d'antibiotiques aminoglycosides est représentée par la Tobramycine, qui entre par exemple dans la composition des collyres très populaires Tobrex et Torbradex et d'Amikacin, auxquels cet article est consacré.

Formulaire de décharge

Le sulfate d'amikacine est une poudre blanche qui se dissout bien dans l'eau. Il est à noter que la couleur du médicament peut varier légèrement et prendre des teintes jaunâtres.

Le médicament peut être produit sous deux formes posologiques de base:

  • la poudre à partir de laquelle la solution est préparée pour injection (intramusculaire ou intraveineuse) immédiatement avant utilisation;
  • solution prête à l’injection, également administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Les doses d'amikacine peuvent également varier: dans la poudre sèche à 250, 500 et 1000 mg, et dans la solution, la dose est de 250 mg dans 1 ml de préparation.

Les visiteurs des pharmacies qui souhaitent acheter Amikacin doivent prendre en compte un grand nombre de formes de mise en circulation et ne pas oublier la prescription du médecin, en indiquant la posologie.

Par ailleurs, il est parfois demandé aux patients, empêtrés dans des formulaires de prescription en latin ou ayant simplement oublié de vendre, de vendre des comprimés d'Amikacin. Cette forme de libération n’existe pas - le médicament n’est utilisé que par voie parentérale (injection).

Amikacin Biens

Les propriétés pharmacologiques de l’antibiotique reposent sur sa capacité à pénétrer dans la membrane de la cellule bactérienne et à se lier à des protéines spécifiques, ce qui perturbe la synthèse des protéines et provoque la mort de la cellule microbienne.

Le spectre d'activité du médicament est assez large. Comme la plupart des aminosides, l’amikacine agit principalement sur les microorganismes à Gram négatif et beaucoup moins prononcée sur les microorganismes à Gram positif. C'est pourquoi le médicament n'est pas utilisé pour traiter les maux de gorge "classiques", les pneumonies, qui sont généralement associées à une infection à Gram positif.

Amikacin est prescrit en cas d'infection à Pseudomonas aeruginosa (ou pseudomonades, y compris celles résistant à d'autres aminosides, par exemple la tobramycine et la gentamicine), E. coli, Klebsiella, entérobactéries, Salmonella, Shigella (agents pathogènes de la dysenterie).

En outre, le médicament infecte efficacement Mycobacterium tuberculosis, y compris les souches résistantes à de nombreux médicaments antituberculeux, tels que la streptomycine, le PAS, l’isoniazide et d’autres.

Indications de rendez-vous: nous assortissons l'instruction à Amikacin

Selon les instructions d'utilisation du médicament Amikacin prescrit pour les maladies infectieuses et inflammatoires chez les adultes et les enfants, qui sont causées par des micro-organismes qui en sont sensibles. Parmi les indications les plus courantes sont:

  • infections des voies respiratoires associées à une flore mixte;
  • une septicémie, c'est-à-dire une infection du sang, provoquée notamment par un bâtonnet pyocyanique;
  • maladies infectieuses du système nerveux central (par exemple, méningite);
  • infections dans la cavité abdominale, par exemple, péritonite;
  • maladies infectieuses des voies urinaires, y compris cystite (inflammation de la vessie), pyélonéphrite, urétrite (inflammation de l'urètre);
  • prostatite aiguë et chronique;
  • la gonorrhée;
  • infections de la peau et / ou des tissus mous (par exemple, à la suite de brûlures, plaies de lit);
  • maladies infectieuses et inflammatoires des voies biliaires;
  • infection osseuse (ostéomyélite);
  • otite moyenne, y compris externe ("oreille du nageur", associée dans la plupart des cas à une infection par des bâtons pyocyaniques).

Il convient de noter qu'Amikacin désigne des médicaments de réserve pour le traitement de la tuberculose. En règle générale, il est prescrit en association avec d'autres médicaments de réserve.

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Attention: effets secondaires!

Les effets secondaires des antibiotiques en disent long. Dysbactérioses, souffrances du foie et des reins sont décrites à la fois sur les pages Internet et dans les files d'attente des médecins locaux. En fait, la situation hystérique qui s'est développée chez beaucoup de nos compatriotes en ce qui concerne les médicaments antibactériens est largement exagérée. Au respect des dosages recommandés par le médecin et - l'essentiel! - lorsqu’on utilise des antibiotiques exclusivement pour la prescription du médecin, les effets secondaires sont minimes dans la plupart des cas. Cependant, avec les aminosides, malheureusement, tout est un peu plus compliqué.

Presque tous les membres du groupe des aminosides sont assez toxiques. Ils peuvent affecter négativement les reins (néphrotoxicité) et l'aide auditive (ototoxicité). L'amikacine est plus caractéristique de l'action ototoxique: l'administration du médicament à des doses élevées par voie intramusculaire ou intraveineuse est lourde de lésions à la partie auditive des nerfs crâniens. Les instructions d'utilisation Amikacin souligne que, avec l'introduction de la dose quotidienne complète du médicament, une fois que la probabilité de développement d'un effet ototoksicheskogo diminue, tandis que l'efficacité clinique reste la même.

En plus de l'ototoxicité, l'amikacine a d'autres effets néfastes, notamment:

  • maux de tête, convulsions, déficience auditive (par exemple, perte d'audition, sensation de "pose sur", bruit dans les oreilles), perturbation de l'appareil vestibulaire (vertiges);
  • tachycardie (accélération du rythme cardiaque), diminution de la pression, modification de la représentation sanguine;
  • nausée, douleur abdominale, diarrhée, vomissement;
  • altération de la fonction rénale, y compris l'apparition d'une insuffisance rénale;
  • réactions allergiques, par exemple, éruption cutanée, œdème de Quincke, très rarement - choc anaphylactique.

En outre, l'instruction avertit que l'introduction d'injections d'amikacine peut entraîner des douleurs et des réactions locales, telles que des rougeurs.

Dosage en chiffres et faits

L'amikacin est dans la plupart des cas prescrit dans les hôpitaux et le patient n'a pas besoin de gérer ses dosages standard. Cependant, dans certains cas, le médicament est toujours prescrit pour un traitement ambulatoire.

En règle générale, à cette fin, les injections intramusculaires sont prescrites à une dose de 5 mg par kilogramme de poids toutes les 8 heures. Le médicament doit être administré très lentement - une telle technique s'appelle un jet. La durée d'administration d'une dose unique est d'environ 2 minutes.

Comment élever Amikatsin

Et maintenant pour la partie pratique de l'article. Le fait que le sulfate d'amikacine soit le plus souvent vendu sous forme de poudre sèche et nécessite une dilution avant utilisation peut être source de difficultés pour le consommateur. Regardons ce processus en détail.

L’amikacine, comme d’autres antibiotiques en poudre, peut être diluée avec trois solvants: eau pour injection et anesthésiques à base de novocaïne à 0,5% ou lidocaïne à 2%.

Il est important de faire attention à la concentration d'anesthésiques - les pharmacies vendent également des formes plus concentrées de ces médicaments, qui ne peuvent pas être utilisés pour la dilution d'antibiotiques!

L'utilisation d'anesthésiques en tant que solvant peut réduire considérablement la douleur liée aux injections. Cependant, il a été prouvé que les anesthésiques - Novocain et Lidocaïne - contribuent à une diminution de l'efficacité du médicament antibactérien. Par conséquent, de nombreux médecins préfèrent diluer les antibiotiques avec un mélange d’eau pour injection et d’anesthésique dans un volume 1: 1.

Ainsi, pour dissoudre 1 g d’Amikacin, vous aurez besoin de 2 ml d’eau pour injection et de 2 ml de chlorhydrate de lidocaïne à 2% ou de novocaïne à 0,5%.

Si le dosage d’Amikacin est inférieur, le volume de solvant peut être réduit en conséquence.

Le processus de reproduction lui-même se déroule comme suit:

  1. Ouvrir la bouteille avec Amikacin. Veuillez noter qu'il n'est pas nécessaire d'ouvrir le flacon jusqu'au bout: il suffit de retirer la bague en aluminium située au centre du bouchon. Un bouchon en caoutchouc apparaîtra en dessous.
  2. Antiseptique tube de traitement. Le bouchon en caoutchouc doit être essuyé avec une solution d’alcool éthylique (concentration optimale de 70%).
  3. Ouvrir des ampoules avec de l'eau et un anesthésique.
  4. Consommation de solvant. À l'aide d'une seringue de 5 ml, il est nécessaire d'injecter à tour de rôle de l'eau pour injection et un anesthésique (l'ordre de composition du numéro importe peu, les médicaments sont mélangés dans la même seringue).
  5. L'introduction du solvant dans le flacon avec un antibiotique. Environ la moitié du contenu de la seringue doit être introduite dans le flacon et, sans sortir la seringue, essayez de bien mélanger la poudre d'antibiotique au solvant.
  6. L'introduction de la deuxième partie du solvant.

Une fois que tout le solvant a été injecté dans le flacon, il doit être agité à nouveau et, sans retirer l'aiguille du flacon, prenez l'antibiotique dissous dans une seringue.

Il convient de noter que l'antibiotique prêt à l'emploi, dissous, ne peut pas être stocké - sous cette forme, il s'effondre rapidement. Immédiatement après la préparation, le médicament doit être utilisé.

Contre Amikacin

Bien sûr, un antibiotique aussi grave que Amikacin possède une liste de contre-indications, qui doivent être examinées attentivement.

Le médicament est strictement interdit pour:

  • réactions d'hypersensibilité (c'est-à-dire avec allergies) à d'autres antibiotiques, en particulier aux aminosides. Donc, si un patient est allergique à la gentamicine, Amikacin ne doit pas être utilisé - il est nécessaire de choisir un antibiotique dans un autre groupe;
  • dommages à l'aide auditive, ainsi que des troubles de la fonction vestibulaire (non associés à la tuberculose);
  • lésions rénales, par exemple, insuffisance rénale;
  • maladie cardiaque.

En outre, Amikacin a été soigneusement prescrit aux nouveau-nés, aux personnes âgées et aux patients atteints de parkinsonisme.

Pendant la grossesse, Amikacin est utilisé uniquement pour des raisons de santé. Selon l’effet sur le fœtus, le médicament est classé dans la catégorie D, ce qui signifie qu’il existe des preuves confirmant l’effet négatif (y compris tératogène) sur le fœtus. Il est également fortement recommandé aux mères qui allaitent de ne pas utiliser Amikacin.

Analogues d'Amikacin

Et enfin, voyons quels analogues d’Amikacin existent sur le marché pharmaceutique moderne. Pour commencer, le médicament portant le nom «Amikacin» est généralement fabriqué par des entreprises russes et il est donc difficile de trouver un analogue moins cher. Dans le même temps, dans les pharmacies, vous pouvez acheter des génériques importés, qui ont un coût plus élevé et, selon certains experts, une qualité supérieure. Il s'agit notamment de Selemycin (produite sous la forme d'une solution pour l'administration intramusculaire, intraveineuse et par perfusion) fabriquée par Medokemi, Chypre, et la solution pour injection Amikatsin de la société yougoslave Galenika.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

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Mode d'emploi Amikacin: comment multiplier les injections

L'amikacine est un antibiotique du groupe des aminoglycosides.

Il est efficace contre Staphylococcus spp et la plupart des bactéries à Gram négatif.

Le médicament les supprime avec succès, en conjonction avec des protéines, perturbe la synthèse des protéines et détruit la membrane cytoplasmique.

But

L'antibiotique ne convient pas au traitement de l'angine de poitrine et de la pneumonie, dont l'apparition est provoquée par des agents pathogènes à Gram positif. Il est utilisé dans la lutte contre les salmonelles intestinales ou purulentes Pseudomonas, les entérobactéries, Klebsiella, Shigella. Il est efficace dans le traitement de diverses formes de tuberculose résistantes à la PTP (isoniazide, streptomycine ou PAS).

Parmi les indications courantes du médicament:

  • la septicémie;
  • maladies respiratoires;
  • Maladie du SNC (par exemple, méningite);
  • la péritonite;
  • pyélonéphrite, cystite, urétrite;
  • brûlures, plaies de pression;
  • otite moyenne;
  • l'ostéomyélite;
  • infections des tissus mous;
  • la gonorrhée;
  • prostatite

Comment Amikacin 500 mg et 1000 mg est administré

Comprimés d'amicine no. Il se présente sous forme de solution ou de poudre pour administration intramusculaire ou intraveineuse.

Avant le traitement, la sensibilité du patient au médicament est contrôlée. Ce n’est qu’alors que le médicament est administré par jet ou goutte à goutte, selon l’ordonnance du médecin, en tenant compte des éléments suivants:

  1. masse corporelle du patient;
  2. la gravité de la maladie;
  3. l'âge;
  4. l'anamnèse.

Comment se reproduire pour une injection intramusculaire

Une injection d'antibiotique est douloureuse. Selon l'annotation, la matière sèche doit être diluée avec de l'eau destinée à l'injection. Mais étant donné l’inconfort du patient qui suit le traitement, il est autorisé à injecter dans la solution l’un des anesthésiques - la novocaïne (0,5%) ou la lidocaïne (2%). On pense que les anesthésiques réduisent légèrement l'efficacité de l'outil. Mais l'injection dans la composition avec eux est facilement transférée.

Pour les injections intramusculaires, utilisez 0,5 g de poudre et 2 à 3 ml de liquide. Ceci est généralement de l'eau. Mais si on y ajoute de l'anesthésique, l'eau et la Novocaïne (lidocaïne) sont diluées à 1: 1.


Photo 1. Amikacine 500 mg, 3 ampoules de 2 ml, fabricant - Oubari Pharma.

Que diluer pour une injection intraveineuse

Pour la perfusion intraveineuse, du glucose (5%, 200 ml) ou isotonique (200 ml) est utilisé. Une solution antibiotique préparée à l’avance, composée de 0,5 g de poudre et de 2 à 3 ml d’eau, y est introduite. Le taux de chute de l'amikacine est une goutte par seconde. Le jet moyen est introduit pendant 3-7 minutes.

Attention! La novocaïne (lidocaïne) avec un pourcentage de concentration différent ne peut pas être utilisée pour une injection intramusculaire!

La poudre dissoute dans l'eau doit avoir une teinte paille ou être transparente. La substance avec des sédiments et d'autres nuances ne peut pas être appliquée. Stocker le produit fini n'est pas autorisé. Il doit être appliqué immédiatement.

Instructions d'utilisation

La perfusion antibiotique intraveineuse est administrée par un médecin. Mais il est facile de maîtriser l’injection intramusculaire du médicament, après avoir préparé du coton, de l’alcool, une seringue avec la bonne aiguille, adaptée à l’injection et une solution d’amikacine.

Le coton et l’alcool seront nécessaires pour traiter le site d’injection. Il est facile à déterminer - vous devez diviser la moitié des fesses en quatre parties égales.

Si cela est difficile à faire mentalement, il suffit de faire une croix sur la peau et de choisir la partie externe supérieure pour l'injection. Piquez en tenant la seringue avec le médicament perpendiculairement au corps. Entrer lentement, tout en se souvenant - plus on injecte lentement le médicament, plus vite il sera absorbé.

Quelle aiguille à piquer

La longueur de l'aiguille pour injection intramusculaire est comprise entre 30 et 40 mm. Ceci est pour les adultes. Pour les enfants d'âge préscolaire - pas plus de 25. Une aiguille de 16 mm de long conviendra au nouveau-né. Épaisseur de l'aiguille - de 0,6 à 0,8 mm.

La dose standard du médicament par jour pour les enfants et les adultes est de 5 mg / kg. Les injections sont administrées à l'heure, trois fois par jour. Si l'état du patient s'aggrave, le médecin augmente la dose du médicament à 7,5 mg / kg. L'antibiotique à cette dose est piquant deux fois par jour.

Le cours de thérapie avec l'introduction du médicament dans la veine dure 3-7 jours, avec injection intramusculaire - 7-10.

C'est important! Le produit est nocif pour la santé du fœtus. Il bloque la formation normale des organes et inhibe le système nerveux central. Par conséquent, la grossesse est toujours une interdiction de suivre un traitement avec cette substance.

Les mères qui allaitent peuvent l'utiliser, mais avec prudence, car les composants de l'outil pénètrent dans le lait. Et cela signifie - dans le corps de l'enfant.

Attention! Une augmentation de la dose de la substance entraîne une suffocation, provoquée par un blocage neuromusculaire. Cela signifie que le médicament doit être pris uniquement selon les instructions qui y sont annexées, en ne permettant pas de dépasser les doses.

A quoi devrait ressembler le site d'injection

La zone de la peau après une perfusion intramusculaire ou intraveineuse ne doit pas être enflammée, gonflée ou changer d’ombre.

  1. l'aiguille est ramassée;
  2. calculé le déroulement des procédures médicales;
  3. il n'y a pas de réponse du patient aux médicaments;
  4. on observe la stérilité, la technique d'introduction de la solution,

il n'y a alors ni rougeur, ni irritation, ni infiltrations ni hématomes sur la peau du patient au site de ponction.

Une thrombophlébite ou une nécrose au cours d'une procédure intraveineuse ne menace pas les patients de se conformer à la technique d'administration du médicament et de stérilité.

Mais si des complications surviennent, seul un médecin peut comprendre le motif de l'apparition d'une réaction sur le corps et prescrire un traitement adéquat.

Conclusion

L'amikacine, contrairement aux autres antibiotiques avec perfusion, n'inhibe pas seulement la reproduction des agents pathogènes. Il provoque la mort de microorganismes. Y compris les cellules tuberculeuses. L'efficacité du médicament ne dépend pas de la réponse immunitaire de l'organisme. Par conséquent, l’amikacine est considérée comme un médicament prioritaire pour le traitement des pathologies graves qui se manifestent au moment de l’affaiblissement du corps.

Vidéo utile

Lisez la vidéo, qui explique le mode d'emploi d'Amikacin et comment diluer les antibiotiques pour l'injection.

Amikacin (antibiotique) - instructions d'utilisation, comment diluer et comment piquer l'injection d'Amikacin?

Nom latin: Amikacini sulfas
Code ATX: J01GB06
Ingrédient actif: Amikacin
Fabricant: Sintez / Kraspharma, Russie, etc.
Condition de libération de la pharmacie: Ordonnance
Prix: de 30 à 600 roubles.

Propriétés médicinales

Le sulfate d'amikacine est un antibiotique de nouvelle génération du groupe des aminosides, semi-synthétique, ayant un large spectre d'effets. Médicament très efficace contre les microorganismes aérobies à Gram négatif. Cela a un impact direct:

  • Interfère avec la formation de complexes d'ARN
  • Les moyens contribuent à bloquer la synthèse des protéines
  • Contribue à la destruction des membranes cytoplasmiques chez les bactéries.

Le médicament n'a aucun effet sur les microorganismes anaérobies. Une fois le patient injecté, le sulfate d'amikacine (DCI) est complètement absorbé et commence à agir rapidement. Il est efficacement distribué dans tous les fluides extracellulaires. L'effet thérapeutique persiste dans le corps des adultes et des enfants pendant 12 heures.

Indications d'utilisation

Le sulfate d’amikacine (500 mg et d’autres doses) est prescrit par les médecins modernes pour le traitement des infections causées par des microbes sensibles à cet outil. C'est:

  • Processus infectieux de formes sévères (aiguës et chroniques) causés par des microbes sensibles à l'amikacine (méningite, sepsis, endocardite)
  • Maladies inflammatoires ou infectieuses du système respiratoire (pneumonie et bronchite), tant pour l'administration intramusculaire que pour l'inhalation
  • Processus infectieux des voies urinaires et des reins (cystite, pyélonéphrite, urétrite)
  • Maladies infectieuses du système nerveux central (encéphalite, méningite), de la peau et des tissus mous (brûlures étendues, plaies infectées)
  • Les infections postopératoires, la péritonite est inclus ici.

La génération actuelle de spécialistes recommande l'utilisation d'injections d'amikacine pour lutter contre les infections de l'appareil articulaire et des os en cas de gonorrhée (formes aiguës et chroniques) et en cas de prostatite et de tuberculose pulmonaire (en association avec des médicaments spécifiques).

Veuillez noter que la présence de sang dans les urines avec la cystite, une manifestation rare et dangereuse de la maladie, est décrite plus en détail dans l'article: la présence de sang dans les urines avec une cystite chez la femme.

Prix ​​moyen de 30 à 600 roubles.

Solution “Amikacin”

Sulfate d'amikacine, solution prête à l'emploi. Le médicament est produit sous la forme d'une solution dans des ampoules, incolores ou légèrement jaunâtres. Ampoules de verre. Le paquet peut être 1, 5, 10 ou 50 bouteilles.

La substance active dans l'ampoule est de 250, 500 ou 1000 mg. Excipients qui font partie de ce médicament: disulfite de sodium, eau pour injection, citrate de sodium pour injection, acide sulfurique dilué.

Prix ​​moyen de 30 à 310 roubles.

Poudre "Amikatsin"

En outre, ce médicament se présente sous cette forme: un flacon contenant un mélange de poudre pour administration intramusculaire ou intraveineuse.

Amikacin pour injection intramusculaire (sous forme de sulfate), poudre ou masse poreuse, teinte blanche ou jaune-blanche. Emballé dans une bouteille d'une capacité de 10 ml. Dans l'emballage sont 1, 5 ou 10 bouteilles

Dosages et méthodes d'utilisation

Avant l’utilisation directe d’Amikacin, la sensibilité des agents pathogènes et la réaction (échantillon) du patient à ce médicament sont déterminées. Au cours du traitement, le fonctionnement des reins et du nerf auditif est surveillé au moins une fois tous les 7 jours. En cas d'irrégularités, la dose du médicament est réduite autant que possible, en particulier chez les enfants, ou leur traitement est complètement arrêté.

«Amikacin», dans le traitement de divers types d’infections, est utilisé exclusivement sous forme de perfusion. Les injections sont prescrites par des spécialistes par injection intramusculaire, intraveineuse (très lentement) ou par perfusion pendant une heure. Pour le goutte à goutte, la poudre est diluée dans une solution physiologique de chlorure de sodium.

Les solutions sont préparées immédiatement avant utilisation. Pour l'injection musculaire, le flacon de contenu en poudre doit être dissous avec de la lidocaïne ou de la novocaïne, car ces injections sont très douloureuses. Pour que la résorption soit la plus rapide possible, piquez correctement - lentement. Après l'introduction de l'outil est rapidement absorbé et son effet maximal se produit dans l'heure. «Amikacin» est également efficace dans le processus de traitement et dans les inhalations.

Doses approximatives d'antibiotiques:

1. Nouveau-nés prématurés:

  • L’injection initiale unique - 10 mg / kg; autre dose - 7.5
  • Piquez 1 à 2 fois par jour.

2. Nouveau-nés et enfants jusqu'à 6 ans:

  • Au début - une dose unique de l'injection - 10 mg / kg; autre dose - 7.5 mg / kg
  • Toutes les 12 heures.

3. Enfants de 6 à 12 ans:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Les injections se font en 8 à 12 heures.

4. Plus de 12 ans et adultes:

  • Posologie 5 - 15 mg / kg par jour, mais pas plus de 1,5 g / jour
  • Les injections sont effectuées toutes les 12 heures.

La durée du traitement est en moyenne de 5 à 14 jours. En cas de brûlures infectées ou d'infections graves, le sulfate d'amikacine peut être administré par voie intramusculaire toutes les 6 heures.

Le traitement des patients gravement malades présentant une insuffisance rénale grave est effectué comme suit:

  • La dose quotidienne maximale du médicament est réduite.
  • Augmente l'intervalle entre les perfusions
  • Les perfusions intraveineuses sont effectuées lentement, pendant 90 minutes pour les adultes et pour les bébés pendant 2 heures.

Dans chaque cas, le dosage exact du médicament par un expert est sélectionné individuellement, en fonction d'un indicateur strict de la sensibilité de l'agent pathogène, de l'emplacement du processus infectieux et de la gravité de la maladie.

Conditions d'utilisation du médicament pour les enfants

Le sulfate d'amikacine est utilisé avec une extrême prudence dans le traitement des bébés prématurés, car la durée d'élimination des aminosides (due au sous-développement du système excréteur) est considérablement allongée, ce qui contribue au développement de l'intoxication.

La génération actuelle d’experts recommande l’introduction d’un médicament destiné aux enfants par inhalation. Cette méthode vous permet d'administrer le médicament directement à l'organe malade. Avec l'aide de l'inhalation, 70% de l'antibiotique est administré aux petites bronches et aux alvéoles.

La procédure d'inhalation est effectuée au plus tôt 1,5 heure après un repas. Après l'inhalation, le patient doit rester dans la chambre pendant au moins 15 minutes. Les inhalations chez les jeunes enfants et les patients gravement malades sont effectuées à l'aide d'un masque étroitement attaché au visage. La solution pour inhalation (à l'aide d'un nébuliseur) est utilisée chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans de 2 à 5 fois par jour pendant 3 à 6 jours.

Le sulfate d'amikacine pour inhalation est préparé comme suit: 500 mg du médicament (flacon) pour dissoudre 3 ml d'eau distillée ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%. La lidocaïne ou la novocaïne diluée bouteille du contenu ne peuvent pas. Faites l'inhalation 2 fois par jour. Dans les cas graves de pneumonie, les experts mettent en pratique la solution d’amikacine pour inhalation et les injections de médicaments hormonaux.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la gestation, un groupe de médicaments dont l'agent actif est l'amikacine est appliqué strictement selon les indications. Cet outil a la capacité de pénétrer rapidement pendant la grossesse à travers le placenta dans le liquide amniolytique et dans la circulation sanguine du fœtus.

Dans les cas aigus d’utilisation nécessaire pendant la période de lactation, la question de l’arrêt de l’allaitement est tranchée, car les aminosides contenus dans le médicament sont administrés à des doses minimales, mais sont toujours excrétés dans le lait maternel.

Contre-indications

Les exceptions au traitement "Amikacin" sont:

  1. Échec grave à la rayure
  2. Névrite du nerf auditif
  3. Intolérance individuelle aux composants de l'outil
  4. Myasthénie et azotémie
  5. Troubles prononcés dans le fonctionnement de l'appareil vestibulaire.

Interaction avec d'autres médicaments

Les céphalosporines, les diurétiques, les sulfamides et les préparations de pénicilline ont la capacité de bloquer l’élimination des aminoglycosides. La combinaison de médicaments de ces groupes et de sulfate d'amikacine augmente la neuro et la néphrotoxicité et augmente leur concentration dans le sang. L'interaction de «l'amikacine» et de médicaments anti-myasthéniques aide à réduire l'effet de ces derniers.

Effets secondaires

Dans la période d'utilisation de ce médicament peut observer la survenue de tels événements indésirables:

  • Affections du foie, vomissements périodiques, nausées fréquentes
  • Modifications des indices sanguins chez l'adulte et chez l'enfant: leucopénie, anémie, thrombocytopénie
  • Troubles du système nerveux central: maux de tête persistants, tremblements et engourdissements des membres, troubles du mouvement, somnolence
  • Changements dans les fonctions du système excréteur: oligurie, microhématurie
  • Violation possible de la sensibilité: perte auditive
  • Manifestations allergiques après administration intramusculaire: démangeaisons persistantes, bouffées vasomotrices et éruptions cutanées, œdème de Quincke
  • La manifestation de réactions locales: phlébite, douleur au site d'injection.

Termes et conditions de stockage

Le sulfate d'amikacine est stocké dans un endroit frais, sec et hors de portée des enfants. Moyens de protéger de la lumière directe du soleil. Peut être stocké à des températures allant jusqu'à + 25 ° C La durée d'utilisation est de 24 mois à compter de la date d'émission. Après la date d'expiration de l'utilisation du médicament est interdite.

Les analogues

Dans les pharmacies domestiques, vous pouvez trouver de tels analogues, l'amikacine:

"Amixin"

Pharmstandard JSC, Russie.
Prix ​​de 590 à 660 roubles.

Disponible sous la forme de comprimés numéro 6 ou 10, qui sont enrobés. Stimule la formation d'interféron dans le corps.

Les pros

  • Absorption rapide du médicament
  • Ne s'accumule pas dans le corps

Les inconvénients

  • Contre-indiqué en période de lactation et lorsqu’il porte
  • Pas pour les enfants de moins de 7 ans.

"Likacin"

Lispharma S.P.A., Italie
Prix ​​de 28 à 35 roubles.

Il a des effets antituberculeux et antibactériens. Médicament disponible: flacon de solution pour perfusion, gel à usage externe.

Les pros

  • Facile à mettre en œuvre l'outil dans le tissu et en quantité suffisante s'accumule dans le fluide tissulaire
  • L'effet sera perceptible après 5 jours.

Les inconvénients

  • Peut causer une déficience auditive grave (pendant le traitement, une surveillance constante est nécessaire)

Amikacin

L'amikacine est un antibiotique semi-synthétique d'aminosides de troisième génération largement utilisé. Il s'agit d'un agent antibactérien à large spectre possédant également des propriétés bactériostatiques et antituberculeuses (il s'agit de médicaments antituberculeux de deuxième intention).

Le médicament est obtenu à partir de kanamycine par des réactions semi-synthétiques.

Amikacin ne peut pas être absorbé par le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les comprimés d’Amikacin ne sont pas fabriqués. Sous forme de comprimés, Amikacin ne serait pas efficace.

Le médicament est disponible sous forme de poudre (500 ou 1 000 mg dans un flacon en verre) à partir de laquelle une injection est préparée, ou sous la forme d'une solution préparée pour administration intraveineuse ou intramusculaire, en ampoules de 1 ou 2 ml. L'ampoule peut contenir de 100 à 500 mg d'amikacine sous forme de sulfate.

Le mécanisme d'action Amikacin

L’amikacine après administration intraveineuse ou intramusculaire est rapidement distribuée dans tous les tissus et organes. Une heure après l'administration intramusculaire et une demi-heure après l'administration intraveineuse, la concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est notée. L'amikacine pénètre facilement dans la membrane cellulaire et se lie aux protéines ribosomes. Influençant l'acide ribonucléique de bactéries, le médicament perturbe le processus de formation des molécules de protéines, ce qui entraîne la mort de microorganismes pathogènes.

L'effet thérapeutique du médicament est maintenu pendant 10 à 12 heures après l'administration. L'amikacine n'est pas métabolisée, elle est excrétée sous forme inchangée par les reins. Une petite quantité est excrétée dans la bile.

La demi-vie chez l'adulte est de 2 à 4 heures. Chez les enfants, l'amikacine est éliminée dans les 5-8 heures. En cas d'activité rénale altérée, le délai d'élimination peut atteindre 100 heures.

L'amikacine affecte efficacement les microorganismes aérobies à Gram négatif:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Dentelure;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Bâtons intestinaux.

Ainsi que certains microorganismes Gram positifs:

  • Staphylocoque (y compris insensible à la pénicilline);
  • Un certain nombre de céphalosporines.

L'amikacine a une activité modérée contre les streptocoques. Et lorsqu'il est associé à la benzylpénicilline, il infecte efficacement les souches d’entérocoques fécales.

L'amikacine n'est pas efficace contre les bactéries anaérobies.

Indications d'utilisation Amikacin

Comme indiqué dans les instructions, Amikacin est prescrit pour les maladies insensibles à la kanamycine, à la gentamicine et aux agents pathogènes sizomitsinu. Les indications d'utilisation du médicament sont:

  • Infections des voies respiratoires (pneumonie, bronchite, abcès du poumon, empyème pleural);
  • Infections de la cavité abdominale, y compris la péritonite;
  • Infections purulentes des tissus mous et de la peau (brûlures et ulcères infectés, escarres);
  • Infections postopératoires ou de plaies;
  • Infection des voies biliaires;
  • Infections des articulations et des os, y compris ostéomyélite;
  • L'otite;
  • Le sepsis;
  • Infections du SNC, y compris méningite;
  • Endocardite septique;
  • Infections urinaires (cystite, urétrite, pyélonéphrite, blennorragie, prostatite).

L'amikacine est également utilisée dans le traitement de la tuberculose - en tant que médicament d'appoint.

Méthode d'utilisation du médicament et dose

Comme mentionné précédemment, les comprimés d’Amikacin ne sont pas produits, car la substance est très mal absorbée par le tractus gastro-intestinal.

Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. En cas d'infusion intraveineuse («compte-gouttes»), l'injection est effectuée à une vitesse ne dépassant pas 60 gouttes par minute, la procédure dure 30 à 90 minutes. Le médicament est administré par voie intraveineuse pendant au moins 2 minutes.

Selon les instructions, Amikacin est administré à des adultes et à des enfants à raison de 5 mg par kg de poids corporel, toutes les 8 heures. Ou 7,5 mg / kg deux fois par jour, après 12 heures.

Le dosage du médicament ne doit pas dépasser 15 mg par 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 1,5 g pendant la journée. La dose à prendre ne doit pas dépasser 15 g.

Pour les nouveau-nés, l'amikacine à la dose initiale est administrée à raison de 10 mg / kg, puis à raison de 7,5 mg / kg deux fois par jour.

La dose unique initiale pour les prématurés est de 15 mg / kg, puis de 7,5 mg / kg, 1 fois en 18 à 24 heures.

Avec l'administration intraveineuse du médicament, la durée du traitement varie de 3 à 7 jours et de 7 à 10 jours avec des injections intramusculaires régulières.

Avant de commencer le traitement, Amikacinom et chaque semaine pendant le traitement doivent surveiller le travail des reins.

Comment diluer Amikacin

Comme indiqué dans les instructions, Amikacin ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments antibactériens dans une seule seringue ou un flacon.

Pour diluer Amikacin sous forme de poudre pour injections intramusculaires, ajoutez 2 à 3 ml d’eau pour préparations injectables au contenu du flacon. Il est à noter que les injections d’Amikacin sont assez douloureuses. Par conséquent, il est possible de diluer Amikacin novocaïne. À ces fins, on utilise 0,5% de novocaïne, à raison de 3 ml par bouteille.

Pour l'administration intraveineuse, le contenu d'un flacon d'amikacine est dilué dans 200 ml d'une solution aqueuse de glucose à 5% ou dans une solution isotonique de chlorure de sodium (solution saline). La concentration d’amikacine dans une solution saline ne doit pas dépasser 5 mg par 1 ml. Toutes les solutions sont préparées immédiatement avant utilisation. Pour la préparation de solutions pour novocaïne intraveineuse n'est pas utilisé.

Contre-indications pour l'utilisation d'Amikacin

Comme indiqué dans les instructions, Amikacin est contre-indiqué:

  • Hypersensibilité à l’amikacine, en particulier, et aux aminosides en général;
  • Pendant la lactation;
  • En violation de la fonction rénale;
  • Dans les formes graves de maladie cardiaque et d'organes hématopoïétiques;
  • En cas de violation de l'activité du vestibulaire et des prothèses auditives (y compris la névrite du nerf auditif) d'origine non tuberculeuse.

Amikatsin est prescrit avec prudence aux nouveau-nés et aux personnes âgées souffrant de déshydratation, de myasthénie ou de parkinsonisme.

Amikatsin enceinte nommée uniquement pour des raisons de santé.

Amikacin et caractéristiques de l'utilisation de la drogue sous forme d'injections

L'amikacine est un antibiotique appartenant au groupe des aminosides, dont les effets sont divers. Ce type d'antibiotique appartient à la catégorie des grammes aérobies de micro-organismes négatifs. Son utilisation contribue directement aux facteurs suivants:

  1. Fournit un obstacle à la formation d'un complexe d'ARN.
  2. Bloque la production de synthèse de protéines.
  3. Détruit la membrane cytoplasmique dans les microorganismes bactéricides.

Après utilisation du médicament est son absorption rapide, ce qui contribue à la fourniture de vitesse. Analysez ce médicament plus en détail et déterminez sous quelles maladies le médecin peut le prescrire au patient.

Un certain nombre d'indications d'utilisation Amikacin

Les médecins des injections d’Amikatsin prescrivent à leurs patients en cas d’infection du corps par diverses bactéries. Les principales indications pour lesquelles l'antibiotique Amikacin est utilisé sont les suivantes:

  1. Le développement de maladies inflammatoires et infectieuses du système respiratoire. Ce sont des maladies telles que la pneumonie, la bronchite et d'autres maladies graves.
  2. Infections survenant dans les formes sévères de manifestation.
  3. Maladies infectieuses des voies urinaires et des reins.
  4. Infection du système nerveux central, ainsi que de la peau, des tissus mous et d'autres organes et parties du corps.
  5. Les infections qui surviennent après la chirurgie.

Les médecins recommandent l’utilisation d’injections d’Amikacin dans le développement de l’infection des articulations et des tissus osseux, ainsi que dans la gonorrhée et la tuberculose pulmonaire. La nécessité d'utiliser cet antibiotique est décidée par le médecin après avoir subi les tests appropriés. Il est strictement interdit aux patients d’utiliser un antibiotique sans ordonnance, car cela peut entraîner le développement d’un certain nombre de complications graves.

Important à savoir! Les antibiotiques ne sont prescrits que si le médecin traitant soupçonne la présence d'une bactérie. Pour clarifier le type de bactérie, le spécialiste prescrit le passage de certains tests.

Formes d'amikacine

Amikacin est disponible sous deux formes: poudre et solution. La poudre doit être diluée pour obtenir un mélange prêt à l'emploi et la solution peut déjà être injectée après l'ouverture de l'ampoule. Quelle est la différence entre ces formes de libération de l'antibiotique, découvrez plus loin.

  1. Solution d'amikacine. Le sulfate d'amikacine, de couleur incolore ou jaunâtre, est présenté en solution. Les ampoules sont disponibles à différentes doses de la substance active à 250, 500 et 1000 mg. L'emballage peut contenir 1,5, 10 ou 50 ampoules. Outre la substance active, la composition de l'ampoule comprend également du disulfate de sodium, du citrate de sodium, de l'eau et de l'acide sulfurique sous forme diluée.
  2. Amikacin sous forme de poudre. La poudre est conditionnée dans des flacons en verre d’une capacité de 10 ml. Avant de recourir à l'utilisation du médicament, la poudre doit être dissoute. Pour dissoudre, des solvants spéciaux sont utilisés, par exemple, la lidocaïne, que le pharmacien publie avec des flacons d'antibiotiques lors de leur achat. Le paquet contient 1, 5 ou 10 flacons d'antibiotique.

Il n'y a pratiquement aucune différence entre les formes de libération, seule la dernière option nécessite la dissolution préalable du mélange de poudre, ainsi que son introduction dans les meilleurs délais. De plus, les injections toutes faites sont principalement utilisées pour l’injection dans une veine, par injection ou goutte à goutte.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Avant d'appliquer un antibiotique, le spécialiste doit effectuer un test d'intolérance aux substances présentes dans l'organisme. Si le résultat est positif, il faut alors remplacer l'antibiotique par des analogues.

Important à savoir! Pendant le traitement thérapeutique avec Amikacin, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des reins et de l’ouïe une fois tous les 7 jours. En cas de complications, la posologie du médicament utilisé est réduite ou son utilisation est complètement exclue.

L'amikacine est utilisée exclusivement pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse. Le médicament ne peut pas être pris par voie orale et il n’est pas disponible sous forme de pilule. Avec l’introduction du médicament dans une veine ou un muscle, vous devez respecter le rythme de l’injection, qui doit être long. Quand un patient est mis sur un compte-gouttes antibiotique, la durée de la prise de médicament dans le corps dure environ 1 heure. Pour entrer dans le médicament sous la forme d'un compte-gouttes, la composition de l'ampoule est diluée dans une solution de chlorure de sodium.

La préparation de la solution n’est requise qu’avant la procédure d’introduction. La poudre est dissoute par la lidocaïne ou la novocaïne, non seulement parce que ce sont les meilleurs solvants, mais aussi pour réduire la douleur lorsque le médicament est injecté.

Important à savoir! Afin d’obtenir le maximum d’effet de l’absorption des antibiotiques, il est recommandé d’administrer le médicament aussi lentement que possible.

Après l’introduction de l’antibiotique, son effet maximal est atteint en une heure. L'efficacité de l'antibiotique est également confirmée dans le processus de traitement du système respiratoire, lorsqu'il est utilisé sous forme d'inhalation. Mode d'emploi Amikacin sous forme d'injections fournit les types de dosages suivants de ce produit médical:

  1. Pour les nouveau-nés nés prématurément, c'est-à-dire prématurés. Pour ces enfants, la dose initiale de l'antibiotique ne devrait pas dépasser la norme de 10 mg par 1 kg de poids corporel. De plus, le dosage est réduit à 7,5 mg par 1 kg. Les injections sont nécessaires 1 à 2 fois par jour, selon les indications du médecin traitant.
  2. Nouveau-nés et enfants dans la catégorie d’âge jusqu’à 6 ans. Initialement, une dose initiale de 10 mg pour 1 kg de poids corporel est administrée. À l’avenir, la posologie sera réduite à 7,5 mg, mais le médicament devra être administré strictement toutes les 12 heures.
  3. Enfants âgés de 6 à 12 ans. La posologie est de 5 à 7,5 mg pour 1 kg de poids corporel, mais il est nécessaire de procéder aux injections toutes les 8 à 12 heures à la discrétion du médecin.
  4. Les enfants de plus de 12 ans, ainsi que les adultes. Pour eux, la dose du médicament est comprise entre 5 et 15 mg par kg de poids corporel par jour. Il est important de savoir que le débit journalier maximal ne doit pas dépasser 1,5 g.

La durée du traitement dure généralement de 5 jours à 2 semaines. Tout dépend des indications d'utilisation, de la dynamique d'amélioration et de l'âge du patient. Si le patient entre à l'hôpital avec des signes d'infection de brûlures, ainsi que lors de pathologies infectieuses sous forme sévère, l'antibiotique peut être utilisé toutes les 6 heures pour augmenter l'efficacité de son action.

En présence de pathologies des reins est nécessaire de se conformer à un certain schéma d'administration d'antibiotiques:

  • Réduisez la dose initiale du médicament.
  • Augmentez l'intervalle entre la prochaine utilisation du médicament.
  • Les compte-gouttes sont placés sur le temps de 60 à 90 minutes, et les enfants devraient recevoir le médicament pendant 2 heures, mais pas moins.

Dans le matériel, ainsi que dans les instructions d'utilisation a indiqué la dose moyenne de l'administration du médicament Amikacin. Dans chaque cas individuel, le dosage approprié est prescrit par le médecin traitant. Si la dose prescrite ne contribue pas à la survenue d'une amélioration, elle peut être augmentée, ce qui est également décidé par le médecin.

Contre-indications et symptômes indésirables

Attribuer l'antibiotique Amikacin si le patient a des indications appropriées ne peut l'être qu'après que le médecin s'est assuré qu'il n'y a pas de contre-indications. L'introduction de l'antibiotique en présence de l'une des contre-indications peut entraîner des conséquences graves. Amikacin ne doit pas être utilisé pour les contre-indications suivantes:

  • Insuffisance rénale avec manifestation sévère.
  • Myasthénie et azotémie.
  • Névrite du nerf auditif.
  • Allergie aux composants du médicament.
  • La grossesse
  • Problèmes de fonctionnement de l'appareil vestibulaire.

Lorsque ces contre-indications peuvent développer des symptômes secondaires, se manifestant sous la forme de:

  1. Signes fréquents de nausée et symptômes récurrents de vomissements.
  2. Changements dans les valeurs sanguines: leucopénie, anémie et thrombocytopénie.
  3. Perturbation du fonctionnement du système nerveux central.
  4. Sensibilité altérée, se manifestant le plus souvent sous la forme d'une déficience auditive.
  5. Signes allergiques: démangeaisons, gonflement, éruption cutanée.
  6. La survenue de réactions locales dans la zone d’injection.

Si vous ressentez des effets indésirables, vous ne devez pas attendre que les signes disparaissent. Vous devez informer le spécialiste qui a administré l'injection ou appeler une ambulance si l'injection a été effectuée à domicile.

L'utilisation de l'antibiotique Amikacin chez les enfants

Les médicaments doivent être utilisés avec une extrême prudence pour les enfants nés prématurément. Cela est dû au fait que la période d'élimination des aminosides est considérablement allongée. Si les conditions d'utilisation du médicament chez les prématurés ne sont pas suivies, il est possible de provoquer une intoxication.

Les médecins prescrivent un antibiotique aux enfants sous forme de compte-gouttes ou par inhalation. Il est particulièrement important d'introduire une méthode d'inhalation d'antibiotiques pour les maladies du système respiratoire. Cette méthode est pertinente en ce que la substance active s’adresse directement aux zones touchées et aux foyers d’infection. La méthode d'inhalation permet d'administrer 70% de la substance active aux petites bronches et alvéoles, tandis qu'avec l'administration intramusculaire, 30 à 40% seulement sont délivrés.

Il est possible d'injecter ou d'inhaler l'antibiotique au plus tôt une heure et demie après avoir consommé les aliments. Une fois l'inhalation terminée, il n'est pas autorisé à sortir immédiatement. Il faut habituellement au moins 15 minutes dans la pièce pour digérer l’antibiotique. Un adulte peut également utiliser un antibiotique sous forme d'inhalation. Dans ce cas, le nombre de procédures par jour devrait être de 2 à 6 fois.

Important à savoir! Les nébuliseurs sont recommandés pour les inhalations d'antibiotiques.

Afin de préparer un antibiotique pour l'inhalation, vous devez en prendre 500 mg, puis le diluer dans de l'eau avec un volume de 3 ml. Il est préférable d'utiliser du chlorure de sodium pour la dissolution, mais vous pouvez également prendre de l'eau distillée. Appliquer de la lidocaïne ou de la novocaïne pour dissoudre le médicament est impossible, car des complications peuvent survenir. Il est recommandé d'inhaler les enfants 2 fois par jour et les adultes 5 à 6 fois.

Amikacin utilisé pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'est pas recommandé d'utiliser un antibiotique lors du portage du fœtus, ainsi que pendant l'allaitement. S'il existe des indications appropriées, le médecin peut alors prescrire individuellement le traitement par Amikacin. Lors de l'utilisation d'un antibiotique, il y a une pénétration rapide à travers le placenta dans le lit du fœtus.

Lors de l'allaitement, si un traitement antibiotique est nécessaire, vous devez arrêter l'allaitement au mie et le transférer temporairement dans des mélanges artificiels. Ceci dans le but d'empêcher la pénétration d'aminosides dans le lait maternel.

Important à savoir! Il n’est pas rare que des effets secondaires puissent survenir pendant l’antibiothérapie pendant la grossesse et pendant l’allaitement.

À propos de la durée de conservation, du stockage, du prix et des analogues

Conservez le médicament Amikacin n’est nécessaire que dans un endroit frais, auquel les enfants ne peuvent accéder. La durée de conservation est généralement de 2 ans, après quoi il est nécessaire de mettre le produit au rebut.

Le coût d'Amikacin est d'environ 120 à 220 roubles, ce qui dépend du dosage. Le médicament a des analogues qui peuvent être prescrits par un spécialiste si Amikacin provoque des réactions allergiques. Ces analogues sont: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
En conclusion, il convient de noter que les examens du médicament Amikacin sont positifs, en raison de sa grande efficacité dans la lutte contre divers types de microorganismes bactériens.

Amikacin

Description au 12 décembre 2014

  • Nom latin: Amikacin
  • Code ATX: J01GB06
  • Ingrédient actif: Amikacin (Amikacin)
  • Fabricant: SYNTHESIS, JSC (Russie), KRASFARMA, JSC (Russie)

La composition

Un flacon d'amikacine contient 1 000, 500 ou 250 mg de sulfate d'amikacine sous forme de poudre.

Autres substances: édétate disodique, hydrogénophosphate de sodium, eau.

Une ampoule d’amikacine contient 250 ml de sulfate d’amikacine dans 1 ml de solution.

Forme de libération d'Amikacin

La poudre pour la fabrication d'une solution destinée à l'injection intraveineuse ou intramusculaire est toujours blanche ou presque blanche, hygroscopique.

1000, 500 ou 250 mg de cette poudre dans un flacon de 10 ml; 1, 5, 10 ou 50 bouteilles de ce type dans un paquet de papier.

La solution (injection intraveineuse, intramusculaire) est généralement limpide, de couleur paille ou incolore.

La forme de libération dans les comprimés n'existe pas.

Action pharmacologique

Bactéricide, bactériostatique (en fonction de la dose administrée).

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Amikacin (nom figurant dans la recette en latin Amikacin) est un aminoside semi-synthétique (antibiotique) agissant sur un large éventail d'agents pathogènes. Il a une action bactéricide. Pénètre rapidement dans la paroi cellulaire de l'agent pathogène, se lie fermement à la sous-unité du ribosome 30S de la cellule bactérienne et inhibe la biosynthèse des protéines.

Il est prononcé contre les agents pathogènes aérobies à Gram négatif: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Modérément actif contre les bactéries à Gram positif: Staphylococcus spp. (y compris les souches résistantes au méthycylène résistantes), un certain nombre de Streptococcus spp.

Les bactéries aérobies sont insensibles à l'amikacine.

Pharmacocinétique

Après injection intramusculaire est activement absorbé dans la quantité totale introduite. Pénètre tous les tissus et à travers les barrières histohématogènes. La liaison aux protéines sanguines va jusqu'à 10%. Non sujet à transformation. Excrété par les reins sous forme inchangée. La demi-vie approche 3 heures.

Indications d'utilisation Amikacin

Indications d'utilisation Amikacin - une maladie de nature infectieuse-inflammatoire, provoquée par des micro-organismes Gram-négatifs (résistants à la gentamicine, la kanamycine ou la sizomycine) ou simultanément des micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs:

  • infections des voies respiratoires (pneumonie, empyème pleural, bronchite, abcès du poumon);
  • la septicémie;
  • endocardite infectieuse;
  • infections cérébrales (y compris méningite);
  • infections des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite, urétrite);
  • infections abdominales (y compris la péritonite);
  • infections des tissus mous, des tissus sous-cutanés et de la peau purulente (y compris ulcères infectés, brûlures, escarres);
  • infections du système hépato-biliaire;
  • infections des articulations et des os (y compris ostéomyélite);
  • plaies infectées;
  • complications infectieuses postopératoires.

Contre-indications

Lésions rénales sévères, grossesse, inflammation du nerf auditif, sensibilisation aux médicaments du groupe des aminosides.

Effets secondaires

  • Réactions allergiques: fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, angioedème.
  • Réactions du système digestif: hyperbilirubinémie, activation des transaminases hépatiques, nausées, vomissements.
  • Réactions du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie.
  • Réactions du système nerveux: modifications de la transmission neuromusculaire, somnolence, maux de tête, surdité (possibilité de surdité), troubles de l'appareil vestibulaire.
  • Sur le système urogénital: protéinurie, oligurie, microhématurie, insuffisance rénale.

Instructions pour l'utilisation Amikacin (méthode et dosage)

Le mode d’emploi des injections d’Amikacin vous permet d’entrer le médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Il n’existe pas de forme galénique en comprimés oraux

Avant l'injection, il est nécessaire d'effectuer un test intracutané de sensibilité au médicament, s'il n'y a pas de contre-indications pour sa mise en œuvre.

Comment et comment reproduire Amikacin? Une solution du médicament est préparée avant l’introduction en introduisant dans le contenu du flacon 2-3 ml d’eau distillée destinée à l’injection. La solution est injectée immédiatement après la préparation.

Les doses standard pour les adultes et les enfants à partir d'un mois - 5 mg / kg trois fois par jour ou 7,5 mg / kg deux fois par jour pendant 10 jours.

La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 15 mg / kg, divisée en deux injections. Dans les cas extrêmement graves et dans les maladies causées par Pseudomonas, la dose quotidienne est divisée en trois doses. La dose la plus élevée administrée pendant toute la durée du traitement ne doit pas dépasser 15 grammes.

Les nouveau-nés sont d'abord prescrits à 10 mg / kg, puis à 7,5 mg / kg pendant 10 jours.

L'effet thérapeutique survient généralement après 1-2 jours, si après 3 à 5 jours après le début du traitement, l'effet du médicament n'est pas observé, il doit être annulé et la stratégie de traitement doit être modifiée.

Surdose

Symptômes: ataxie, perte auditive, vertiges, soif, troubles de la miction, vomissements, nausées, acouphènes, insuffisance respiratoire.

Traitement: on utilise l'hémodialyse pour le soulagement des troubles de la transmission neuro-musculaire. les sels de calcium, les anticholinestérases, la ventilation mécanique et le traitement symptomatique.

Interaction

Une action néphrotoxique est possible avec l'utilisation simultanée de vancomycine, amphotéricine B, méthoxyflurane, produits de contraste pour rayons X, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, enflurane, cyclosporine, céphalothine, cisplatine, polymyxine.

Une action ototoxique est possible avec l’utilisation simultanée d’acide éthacrynique, de furosémide et de cisplatine.

Lorsqu'il est associé à des pénicillines (avec des dommages aux reins), l'effet antimicrobien diminue.

Lorsqu'il est associé à des bloqueurs de la transmission neuro-musculaire et à de l'éther éthylique, le risque de dépression respiratoire est accru.

Amikacin ne doit pas être mélangé avec des céphalosporines, des pénicillines, de l’amphotéricine B, de l’érythromycine, du chlorothiazide, de l’héparine, du thiopentone, de la nitrofurantoïne, des tétracyclines, des vitamines du groupe B, de l’acide ascorbique et du chlorure de potassium.

Conditions de vente

Autorisé à acheter le médicament uniquement avec une ordonnance.

Conditions de stockage

  • Stocker dans la plage de température de 5-25 degrés.
  • Conserver dans un endroit sombre et sec.
  • Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

La possibilité de développer des effets néphrotoxiques et ototoxiques augmente avec l'utilisation de l'amikacine à fortes doses ou chez les patients prédisposés.

Analogues d'Amikacin

Analogues: sulfate d'amikacine (préparation pour solution), Ambiotic (solution pour injection), Amikacine-Kredofarm (préparation pour solution), Lorikatsin (solution pour injection), Flexelite (solution pour injection).

En raison de la faible capacité d'absorption de tous les aminosides de l'intestin en comprimés, les analogues de l'amikacine ne sont pas produits.

Pour les enfants

Les enfants de moins de 6 ans se voient prescrire une dose initiale de 10 mg / kg, puis deux fois par jour à 7,5 mg / kg.

Nouveau-né

Les nouveau-nés prématurés reçoivent d'abord 10 mg / kg, puis passent à 7,5 mg / kg une fois par jour; Les nouveau-nés à terme reçoivent également 10 mg / kg au début, puis passent à 7,5 mg / kg deux fois par jour.

Avec de l'alcool

Alcool et Amikacin - combinaison non recommandée.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse - une contre-indication stricte à l’introduction d’Amikacin. Comme Amikacin est excrété dans le lait maternel en petites quantités et n’est pratiquement pas absorbé par l’intestin, son utilisation chez la femme allaitante est autorisée selon des indications strictes.

Opinions Amikatsin

Les revues d’Amikacin indiquent dans la plupart des cas une efficacité assez élevée du médicament. De nombreux patients s'inquiètent de la possibilité de survenue d'effets secondaires graves et se méfient de l'utilisation de ce médicament, bien que de tels rapports soient assez rares.

Prix ​​Amikacin, où acheter

Le prix des ampoules d'amikacine (in / in, in / m solution de 250 mg n ° 20) en Russie varie de 126 à 215 roubles; le prix de cette forme de libération de médicament en Ukraine est de 31 hryvnia. Rappelez-vous que les comprimés sous forme de libération d'Amikacin ne sont pas fabriqués.