Amoxiclav - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de diffusion (comprimés 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) du médicament pour le traitement des maladies infectieuses chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Amoxiclav. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Amoxiclav dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d’Amoksiklava en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de diverses maladies infectieuses chez l’adulte, l’enfant, la grossesse et l’allaitement. Consommation d'alcool et conséquences possibles après la prise d'Amoxiclav.

Amoxiclav - est une combinaison d'amoxicilline - pénicilline semi-synthétique dotée d'un large spectre d'activité antibactérienne et d'acide clavulanique - inhibiteur irréversible de la bêta-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la bêta-lactamase produite par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.

Amoxiclav a un large spectre d'action antibactérienne.

Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la bêta-lactamase, notamment bactéries aérobies à Gram positif, bactéries aérobies à Gram négatif, bactéries anaérobies à Gram positif, anaérobies à Gram négatif.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. Les deux composants sont bien absorbés après la prise du médicament à l'intérieur, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, liquides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires, etc.). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, les tissus musculaires, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques. L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers le BBB dans les gaines cérébrales non inflammatoires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire et, à l'état de traces, sont excrétés dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se caractérisent par une faible liaison aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif. L'amoxicilline est excrétée par les reins pratiquement inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites.

Des indications

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:

• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusites aiguës et chroniques, otites moyennes aiguës et chroniques, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections gynécologiques;
• infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'animaux et d'êtres humains;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Formes de libération

Poudre pour préparation de solution injectable pour administration intraveineuse (4) 500 mg, 1000 mg.

Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale 125 mg, 250 mg, 400 mg (forme pratique du médicament pour enfants).

Comprimés pelliculés 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Adultes et enfants de plus de 12 ans (ou plus de 40 kg de poids corporel): la dose habituelle en cas d’infection légère et modérée est de 1 comprimé 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 12 heures, en cas d’infection grave. et infections des voies respiratoires - 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 875 + 125 mg toutes les 12 heures Les comprimés ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans (pesant moins de 40 kg).

La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g pour les adultes et de 45 mg / kg de poids corporel pour les enfants.

La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.

Posologie avec infections odontogènes: 1 table. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.

Posologie pour l'insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (créatinine Cl - 10-30 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 12 heures; pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 10 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 24 heures

Effets secondaires

Les effets secondaires sont dans la plupart des cas légers et transitoires.

• perte d'appétit;
• nausée, vomissement;
• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• démangeaisons, urticaire, éruption érythémateuse;
• angioedema;
• choc anaphylactique;
• vascularite allergique;
• dermatite exfoliative;
• Syndrome de Stevens-Johnson;
• leucopénie réversible (y compris neutropénie);
• thrombocytopénie;
• anémie hémolytique;
• éosinophilie;
• vertiges, maux de tête;
• convulsions (peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale lors de la prise du médicament à fortes doses);
• anxiété;
• l'insomnie;
• néphrite interstitielle;
• la cristallurie;
• développement de la surinfection (y compris la candidose).

Contre-indications

• hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
• antécédents d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
• antécédents d'indication d'ictère cholestatique et / ou d'autres anomalies de la fonction hépatique causées par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Amoxiclav peut être prescrit pendant la grossesse avec des indications claires.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.

Instructions spéciales

Au cours du traitement doivent être surveillés les fonctions du sang, du foie et des reins.

Les patients atteints d'insuffisance rénale grave ont besoin d'une correction adéquate du schéma posologique ou d'une augmentation des intervalles entre les doses.

Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.

Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Felling. Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.

Il est interdit d'utiliser Amoxiclav en même temps que l'alcool, sous quelque forme que ce soit, car le risque d'insuffisance hépatique augmente considérablement lorsque ces médicaments sont pris simultanément.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Il n’existe aucune donnée sur l’effet négatif d’Amoxiclav aux doses recommandées sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à travailler avec des mécanismes.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav avec des antiacides, glucosamine, laxatifs, l'absorption des aminosides ralentit, avec l'acide ascorbique - augmente.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement par filtration glomérulaire).

En cas d'utilisation simultanée, Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.

L’utilisation simultanée d’Amoksiklava et d’allopurinol augmente l’incidence de l’exanthème.

L'administration concomitante de disulfirame doit être évitée.

Dans certains cas, la prise du médicament peut allonger le temps de prothrombine. À cet égard, il convient de prendre des précautions lors de la nomination simultanée d'anticoagulants et du médicament Amoxiclav.

La combinaison de l'amoxicilline et de la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).

Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides, en raison de la réduction possible de l'efficacité d'Amoxiclav.

Le probénécide réduit l’excrétion de l’amoxicilline en augmentant sa concentration sérique.

Les antibiotiques réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux.

Analogues de l'antibiotique Amoxiclav

Analogues structurels de la substance active:

• Amovikomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavl;
• Rapiklav;
• La taromentine;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Instructions pour l'utilisation des comprimés et des injections Amoxiclav

De cet article médical peut être trouvé avec le médicament Amoxiclav. Les instructions d'utilisation expliquent dans quels cas il est possible de prendre un antibiotique, à partir de laquelle il aide, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans cet article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de véritables commentaires sur Amoxiclav, qui permettent de savoir si le médicament a aidé à traiter les sinusites, les otites, les angines, les pharyngites, les bronchites, les pneumonies, les cholécystites et les cholangites chez les adultes et les enfants. Le manuel répertorie les analogues d'Amoksiklava, les prix du médicament en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Amoxiclav est un antibiotique combiné.

Composition et libération

Le médicament est sous forme de comprimés:

• Amoxiclav 250 mg / 125 mg.
• Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg).
• Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) est disponible sous forme de comprimés dispersés.

En outre, l'outil est produit sous la forme d'une poudre à partir de laquelle faire une suspension, le flacon contient de la poudre pour la préparation de 100 ml du produit.

La poudre est disponible pour préparer une solution pour injection intraveineuse. Le flacon contient 600 mg du médicament (amoxicilline 500 mg, acide clavulanique 100 mg), des flacons de 1,2 g d’amoxicilline 1000 mg, acide clavulanique 200 mg sont également disponibles, et 5 fl.

Propriétés pharmacologiques

Amoxiclav - est une combinaison d'amoxicilline - pénicilline semi-synthétique dotée d'un large spectre d'activité antibactérienne et d'acide clavulanique - inhibiteur irréversible de la bêta-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la bêta-lactamase produite par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible. Amoxiclav, comme le confirme le mode d'emploi, possède une large gamme d'action antibactérienne.

Le médicament est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la bêta-lactamase, y compris bactéries aérobies à Gram positif, bactéries aérobies à Gram négatif, bactéries anaérobies à Gram positif, anaérobies à Gram négatif.

Qu'est-ce qui aide Amoxiclav

Les indications d'utilisation incluent les maladies infectieuses-inflammatoires qui se développent sous l'influence de microorganismes sensibles à ce médicament. Les indications suivantes pour l'utilisation d'Amoxiclav sont déterminées:

• infections des voies biliaires (cholangite, cholécystite);
• infections odontogènes;
• infections des tissus conjonctifs et osseux;
• maladies infectieuses des tissus mous, de la peau (y compris des morsures);
• maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures (pneumonie, bronchite aiguë et chronique);
• maladies gynécologiques infectieuses;
• infections des voies urinaires (avec cystite, prostatite, etc.);
• infections des voies respiratoires supérieures, ainsi que maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures (otite moyenne, abcès du pharynx, sinusite, pharyngite, amygdalite).

Instructions d'utilisation et de dosage

Amoxiclav pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans (ou plus de 40 kg de poids corporel):

• la dose habituelle en cas d'infection légère et modérée est de 1 comprimé 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 12 heures;
• en cas d'infection grave et d'infections des voies respiratoires - 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 table. 875 + 125 mg toutes les 12 heures

Les comprimés ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans (pesant moins de 40 kg).

La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g pour les adultes et de 45 mg / kg de poids corporel pour les enfants.

La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.

Posologie pour l'insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (créatinine Cl - 10-30 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 12 heures;

pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 10 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 24 heures

Posologie avec infections odontogènes: 1 table. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.

Contre-indications

Conformément aux instructions, Amoxiclav est contre-indiqué dans les cas suivants:

• la présence de leucémie lymphocytaire infectieuse ou de mononucléose;
• sensibilité élevée du patient aux composants principaux ou supplémentaires du médicament;
• sensibilité élevée aux antibiotiques bêta-lactamines, aux céphalosporines, aux pénicillines;
• antécédents de dysfonctionnement du foie causés par l'utilisation du médicament (amoxicilline, acide clavulanique).

En outre, l'utilisation d'Amoksiklava doit être limitée aux violations graves de la fonction rénale, à l'insuffisance hépatique, aux maladies gastro-intestinales et à la colite pseudomembranaire. Lors de la prise d'anticoagulants, le médicament doit être utilisé aux doses maximales admissibles.

Effets secondaires

• dermatite exfoliative;
• vertiges, maux de tête;
• convulsions (peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale lors de la prise du médicament à fortes doses);
• éosinophilie;
• thrombocytopénie;
• la diarrhée;
• l'insomnie;
• perte d'appétit;
• néphrite interstitielle;
• choc anaphylactique;
• vascularite allergique;
• nausée, vomissement;
• Syndrome de Stevens-Johnson;
• anémie hémolytique;
• la cristallurie;
• démangeaisons, urticaire, éruption érythémateuse;
• développement de la surinfection (y compris la candidose);
• douleur abdominale;
• angioedema;
• leucopénie réversible (y compris neutropénie);
• anxiété

Pour les enfants

Amoxiclav, un antibiotique destiné aux enfants, ne doit être pris qu'après prescription médicale. Il est important de respecter le dosage indiqué. En règle générale, les enfants de moins de 12 ans prescrivent une suspension. La posologie de la suspension d’Amoxiclav pour enfants dépend de la gravité de la maladie et du diagnostic. En règle générale, on prescrit aux enfants de moins de 2 ans une dose de 62,5 mg, de 2 à 7 ans - 125 mg, de 7 à 12 ans - 250 mg.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Amoxiclav pendant la grossesse peut être utilisé si l'effet escompté excède les dommages possibles pour le fœtus. Utilisation indésirable du médicament en début de grossesse.

Le terme préféré est le deuxième trimestre et le troisième trimestre, mais même pendant cette période, la posologie d'Amoxiclav pendant la grossesse doit être observée avec une grande précision. Lorsque l'allaitement n'est pas prescrit, car les principes actifs de l'agent pénètrent dans le lait maternel.

Interaction

Les diurétiques, la phénylbutazone, l'allopurinol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration du médicament dans le corps du patient.

Lorsque Amoxiclav interagit avec des laxatifs, des antiacides, des aminosides, de la glucosamine, l’absorption du médicament est ralentie. Au contraire, lors de l'interaction avec l'acide ascorbique, l'absorption augmente.

Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate. L'administration simultanée du médicament avec l'allopurinol peut entraîner une augmentation de la fréquence de développement d'exanthème. Non recommandé en association avec le disulfirame.

L'utilisation combinée d'anticoagulants et d'Amoxiclav peut augmenter l'intervalle de prothrombose. L'interaction avec la rifampicine entraîne un affaiblissement des propriétés antibactériennes des médicaments.

L'effet du médicament est réduit lorsqu'il est associé à des antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides) et des sulfamides. Le probénécide réduit l’excrétion du médicament en augmentant sa concentration sérique. Amoxiclav réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Instructions spéciales

Prendre Amoxiclav en mangeant réduit le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal. En cours de traitement, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement du foie, la formation de sang et les reins. En cas de dysfonctionnement rénal grave, le médecin doit ajuster la posologie ou augmenter l'intervalle de temps entre la prise du médicament.

Analogues du médicament Amoxiclav

Les analogues complets contenant les mêmes substances actives sont:

1. Arlet
2. Augmentin.
3. Amovikomb.
4. Amoxiclav Quiktab.
5. Baktoklav.
6. Verclave.
7. Klamosar.
8. Liklav.
9. Medoclav
10. Panklava.
11. Rapiklav.
12. Rankavl.
13. Taromentin.
14. Flemoklav Solyutab.
15. Ecoclav

Dans les pharmacies, le prix des comprimés d'Amoxiclav (Moscou) 250 mg + 125 mg est de 235 roubles. La poudre pour la préparation d'une solution intraveineuse de 1 g + 200 mg coûte 845 roubles pour 5 bouteilles.

AMOKSIKLAV

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.

15 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
20 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
21 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.

5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
5 pièces - blisters (3) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - bouteilles (1) - paquets de carton.

Comprimés pelliculés, de couleur blanche ou presque blanche, oblongs, biconvexes, portant l’empreinte «AMC» d’un côté, l’entaille et les empreintes «875» et «125» - de l’autre.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, povidone, citrate de triéthyle, dioxyde de titane, talc.

5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Antibiotique à large spectre; contient de la pénicilline semi-synthétique, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, un inhibiteur de la β-lactamase. L'acide clavulanique constitue un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la β-lactamase produite par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.

Amoxiclav a un large spectre d'action antibactérienne. Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la β-lactamase, notamment Les bactéries aérobies Gram-positives :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline à part), Staphylococcus epidermidis (souches méthicilline-apart résistantes), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp;. gestion aérobie; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaérobies à Gram positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp.

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires.

Après avoir pris le médicament à l'intérieur des deux composants sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. C_max dans le plasma sanguin, elles sont atteintes 1 heure après la prise du médicament et constituent (selon la dose) de l’amoxicilline 3-12 µg / ml, de l’acide clavulanique - environ 2 µg / ml.

Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, liquides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, les tissus musculaires, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers le BBB dans les gaines cérébrales non inflammatoires.

Les substances actives pénètrent dans la barrière placentaire et, à l'état de traces, sont excrétées dans le lait maternel. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible.

L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif.

L'amoxicilline est excrétée par les reins pratiquement inchangée par sécrétion tubulaire et filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être excrétées par les intestins et les poumons. T_1/2 L’amoxicilline et l’acide clavulanique ont une durée de 1 à 1,5 heure.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale sévère T_1/2 augmente jusqu'à 7,5 heures pour l'amoxicilline et jusqu'à 4,5 heures pour l'acide clavulanique. Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et de petites quantités de dialyse péritonéale.

Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusites aiguës et chroniques, otites moyennes aiguës et chroniques, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);

- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);

- infections des voies urinaires;

- infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'êtres humains et d'animaux;

- infections des os et du tissu conjonctif;

- infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);

- une indication des antécédents d'ictère cholestatique ou de fonction hépatique anormale causée par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;

- hypersensibilité aux antibiotiques du groupe de la pénicilline, aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques du type bêta-lactame (antécédents);

- hypersensibilité à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique.

Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients présentant une colite pseudo-membraneuse dans les antécédents, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale sévère, ainsi que pendant l'allaitement.

Les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) atteints d'une infection légère ou modérée se prescrivent par 1 comprimé. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires - 1 tab. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.

Le médicament sous forme de comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans (avec un poids corporel <40 кг).
La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g pour les adultes et de 45 mg / kg de poids corporel pour les enfants.

La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.

Avec les infections odontogènes, 1 comprimé est prescrit. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures pendant 5 jours.

En cas d'insuffisance rénale modérée (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, avec insuffisance rénale sévère (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Au niveau du système digestif: perte possible d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée; rarement - douleurs abdominales, augmentation transitoire des enzymes hépatiques (ALT, AST), fonction hépatique anormale; dans de rares cas - jaunisse cholestatique, hépatite, colite pseudomembraneuse.

Réactions allergiques: éruption érythémateuse, prurit, urticaire; rarement - érythème polymorphe exsudatif, œdème de Quincke, choc anaphylactique, vascularite allergique; dans de rares cas - dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, pustus exantmateux aigu et généralisé.

Du côté du système sanguin: rarement - leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie; très rarement - anémie hémolytique, augmentation réversible du temps de prothrombine (en association avec des anticoagulants), éosinophilie, pancytopénie.

Du côté du système nerveux: vertiges, maux de tête; très rarement - convulsions (peuvent survenir chez les patients atteints d'insuffisance rénale lors de la prise du médicament à fortes doses), l'hyperactivité, l'anxiété, l'insomnie.

Du côté du système urinaire: très rarement - néphrite interstitielle, cristallurie.

Autre: rarement - le développement de la surinfection (y compris la candidose).

Les effets secondaires sont dans la plupart des cas légers et transitoires.

Aucun cas de décès ou d'effets secondaires mortels dus à une surdose du médicament n'a été signalé.

Symptômes: douleurs abdominales, diarrhée, vomissements; il est également possible anxiété, insomnie, vertiges; dans certains cas - saisies.

Traitement: dans le cas d’une administration récente du médicament (moins de 4 heures), il est nécessaire de laver l’estomac et de prescrire du charbon actif pour réduire l’absorption du médicament; le patient doit être sous surveillance médicale, si nécessaire, mener un traitement symptomatique. Hémodialyse efficace.

Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav avec des antiacides, de la glucosamine, des laxatifs, des aminosides, l'absorption ralentit, avec de l'acide ascorbique - augmente.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement par filtration glomérulaire).

Avec l’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’anticoagulants, une augmentation du temps de prothrombine a été observée. Par conséquent, cette combinaison est nommée avec prudence.

En cas d'utilisation simultanée, Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.

L’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.

L'utilisation simultanée d'Amoxiclav et de disulfirame doit être évitée.

La combinaison de l'amoxicilline et de la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).

Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides, en raison de la réduction possible de l'efficacité d'Amoxiclav.

Le probénécide réduit l’excrétion de l’amoxicilline en augmentant sa concentration sérique.

L’utilisation simultanée d’Amoxiclav réduit l’efficacité des contraceptifs oraux.

En raison du fait qu'un grand nombre de patients atteints de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire ont reçu de l'ampicilline, l'apparition d'une éruption érythémateuse a été observée, l'utilisation d'antibiotiques de l'ampicilline pour ces patients n'est pas recommandée.

Au cours du traitement doit être surveillé la fonction du sang, du foie et des reins.

Les patients atteints d'insuffisance rénale grave ont besoin d'une correction adéquate du schéma posologique ou d'une augmentation des intervalles entre les doses.

Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.

Étant donné que les comprimés d'amoxicilline et d'acide clavulanique à 250 mg + 125 mg et à 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.

Lors de l'utilisation d'Amoxiclav, une fausse réaction positive est possible lors de la détermination du taux de glucose dans l'urine lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Felling (il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les données sur l'impact négatif d'Amoksiklava dans les doses recommandées sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle y.

Amoxiclav peut être utilisé pendant la grossesse si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.

Méfiez-vous nommer le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, dans un endroit sec et à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.

Amoxiclav comprimés - instructions officielles d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament
à usage médical

Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament.
• Enregistrez l’instruction, elle peut être nécessaire à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Ce médicament vous est prescrit personnellement et ne doit pas être transmis à d'autres personnes, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Nom du groupement

amoxicilline + acide clavulanique

Forme de dosage

Comprimés pelliculés

La composition

Substances actives (noyau): chaque comprimé 250 mg + 125 mg contient 250 mg d’amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d’acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose): dioxyde de silicium colloïdal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (pour un dosage de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / 1435 mg;
pellicules pelliculées 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80-0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1,742 mg;
pellicules pelliculées 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80-0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Description

Comprimés à 250 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, pelliculés, portant les inscriptions "250/125" d'un côté et "AMC" de l'autre.
Comprimés 500 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, pelliculés.
Comprimés à 875 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, portant une encoche et l’empreinte «875/125» d’un côté et «AMC» de l’autre.
Type de coude: masse jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase

Code ATX: J01CR02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique, active contre de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline viole la biosynthèse du peptidoglycane, un composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui provoque la lyse et la mort cellulaire des micro-organismes. Dans le même temps, l’amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases et, par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans les microorganismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre le plasmide bêta-lactamase, qui cause le plus souvent la résistance des bactéries, et n'est pas efficace contre les bêta-lactamases de type I chromosomiques, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes bêta-lactamases, ce qui permet d'étendre le spectre antibactérien de l'amoxicilline.
La combinaison in vitro d'amoxicilline et d'acide clavulanique est présentée ci-dessous.

Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après la prise d'Amoxiclav ®, sont rapidement et complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives, l'amoxicilline et l'acide clavulanique, est optimale dans le cas de sa réception au début du repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après l'administration de 875 mg / 125 mg et de 500 mg / 125 mg deux fois par jour, de 250 mg / 125 mg trois fois par jour à des volontaires en bonne santé.

Distribution
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes abdominaux; tissus adipeux, osseux et musculaires; liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, bile, urine, écoulement, expectorations, liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10-25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, par le tube digestif, ainsi que par l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Enlèvement
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 250 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60-70% d'amoxicilline et 40-65% d'acide clavulanique au cours des 6 premières heures sont excrétés par les reins.
La demi-vie d'élimination moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ une heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance globale de l'amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l'amoxicilline que pour l'acide clavulanique, car la plupart de l'amoxicilline est excrétée par les reins. Les doses du médicament pour insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte de l’indésirabilité du cumul d’amoxicilline tout en maintenant le niveau normal d’acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament est utilisé avec prudence, il est nécessaire de surveiller en permanence la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.

Indications d'utilisation

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que plaies causées par des morsures d'humains et d'animaux;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• hypersensibilité au médicament;
• hypersensibilité historique aux pénicillines, aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques bêta-lactamines;
Ictère cholestatique et / ou autres dysfonctionnements du foie provoqués par des antécédents d'amoxicilline / d'acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire;
• L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans ou avec un poids corporel inférieur à 40 kg.

Avec soin

Colite pseudo-membraneuse dans l'histoire, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, lors de l'utilisation d'anticoagulants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études chez l'animal n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise de ce médicament pendant la grossesse ni sur ses effets sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes a montré que l'utilisation prophylactique d'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités pénètrent dans le lait maternel.
Chez les nourrissons allaités au sein, peut développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses de la cavité buccale. Lors de la prise du médicament Amoksiklav ®, il est nécessaire de résoudre le problème de l’arrêt de l’allaitement.

Posologie et administration

À l'intérieur
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale du patient ainsi que de la gravité de l'infection.
Il est recommandé de prendre Amoxiclav ® au début d'un repas pour une absorption optimale et une réduction des éventuels effets indésirables du système digestif.
La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne devrait pas durer plus de 14 jours sans examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus:
Pour le traitement des infections légères à modérées - 1 comprimé 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections graves et des infections respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Puisque les comprimés de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique combinés contiennent 250 mg + 125 mg et 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L’ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d’amoxicilline et sur les valeurs de clairance de la créatinine (CK).

Effets secondaires

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement de la manière suivante: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, ® et le probénécide peuvent entraîner une augmentation et une persistance du taux sanguin d’amoxicilline, Cependant, l'utilisation simultanée de probénécide n'est pas recommandée, mais l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
L'utilisation du médicament en association avec l'allopurinol peut entraîner le développement de réactions allergiques cutanées. Il n’existe actuellement aucune donnée sur l’utilisation simultanée d’une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique et d’allopurinol. L'utilisation concomitante avec le disulfirame doit être évitée.
Ethinylœstradiol - Réduit l’efficacité des médicaments qui métabolisent l’acide para-aminobenzoïque dans le métabolisme - risque de développer un saignement «décisif».
La littérature décrit des cas rares d'augmentation du ratio normalisé international (INR) chez des patients co-administrés avec de l'acénocumarol ou de la warfarine et de l'amoxicilline. Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'anticoagulants doit être régulièrement contrôlée par la date du protrobinovannoe ou de l'INR lors de la nomination ou de l'annulation du médicament. Il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'anticoagulants pour une administration orale.
Lors d'une utilisation simultanée avec la rifampicine, un affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien est possible. Le médicament Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d’une possible diminution de l’efficacité du médicament Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Chez les patients traités avec le mycophénolate mofétil, après l’association de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique, la concentration du métabolite actif, l’acide mycophénolique, avait diminué d’environ 50% avant la prochaine dose du médicament. Les variations de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les modifications générales de l'exposition à l'acide mycophénolique.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, le patient doit être interrogé pour rechercher des antécédents de réactions d’hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d’autres antibiotiques bêta-lactamines. Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions croisées allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles. Au cours d'un traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Les patients atteints d'insuffisance rénale grave nécessitent un ajustement approprié de la posologie ou une augmentation de l'intervalle entre les doses. Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.
Peut-être le développement d’une surinfection due à la croissance d’une microflore insensible à l’amoxicilline, qui nécessite une modification correspondante du traitement antibactérien.
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de fortes doses du médicament peut provoquer des convulsions.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients présentant une mononucléose infectieuse présumée.
En cas de colite liée aux antibiotiques, arrêtez immédiatement de prendre Amoxiclav ®, consultez un médecin et commencez un traitement approprié. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués dans de telles situations.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie se produit très rarement. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.
Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline donnent une réaction faussement positive au glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling.
Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.
L'acide clavulanique peut provoquer une liaison non spécifique de l'immunoglobuline G (IgG) et de l'albumine aux membranes érythrocytaires, ce qui conduit à des résultats faussement positifs du test de Coombs.

Précautions spéciales lors de l'élimination des médicaments non utilisés.

Aucune précaution particulière n’est nécessaire lors de la destruction d’Amoxiclav ® non utilisé.

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes

Avec le développement de réactions indésirables du système nerveux (par exemple, vertiges, convulsions), vous devez vous abstenir de conduire et de participer à d'autres activités nécessitant une augmentation de la concentration et des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Emballage primaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice) placés dans un récipient de forme ronde de couleur rouge portant l'inscription «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un couvercle à visser en métal avec bague de contrôle avec perforation et joint en polyéthylène basse densité à l'intérieur.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: 15 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «non comestible», dans un flacon en verre foncé, scellés avec un couvercle en métal à visser avec bague de contrôle perforée et un tampon de polyéthylène basse densité à l'intérieur ou 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une plaquette thermoformée en aluminium rigide / feuille d'aluminium doux.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister en aluminium rigide verni / feuille d'aluminium souple.
Emballage secondaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: une bouteille dans une boîte en carton accompagnée d'instructions à usage médical.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: un flacon ou un, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnées des instructions pour l'utilisation médicale.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: un, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés par boîte ainsi que des instructions pour un usage médical.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

2 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Prescription

Fabricant

Titulaire de l’unité rurale: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovénie;
Produit: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovénie.
Demandes des consommateurs à envoyer à CJSC Sandoz:
125315, Moscou, avenue Leningradsky, 72, un bâtiment. 3