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Quel est l’indice de santé de la prostate (PHI): pourquoi il est attribué et que dira

Le cancer de la prostate (cancer de la prostate) après le cancer du poumon est reconnu comme l’un des types de cancer les plus courants chez les hommes.

Pour l'éviter, des méthodes de diagnostic progressives apparaissent, parmi lesquelles l'indice de santé de la prostate est reconnu comme le plus précis et le plus fiable.

L'indice de santé de la prostate PHI est un test sanguin qui fournit un diagnostic 2,5 fois plus précis que le test de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) le plus répandu.

Grâce à l'efficacité confirmée dans la pratique, le test PHI s'est développé dans un temps relativement court dans le monde entier. Le résultat de l'analyse vise à aider le médecin à distinguer un état physiologique d'un état pathologique qui nécessite un diagnostic plus approfondi - une biopsie de la prostate.

Un diagnostic opportun est la clé de la survie

La prostate, une glande de la taille d'une noix située sous la vessie et devant le rectum, est essentielle à l'efficacité de la fonction sexuelle masculine et au contrôle de la miction. Avec l'âge, les cellules de la prostate subissent des modifications de forme et de taille, ce qui peut être un précurseur du cancer.

Les premiers symptômes du cancer de la prostate peuvent sembler légers et pas trop gênants. Malheureusement, les hommes hésitent à admettre le fait que le cancer est une menace.

Ils préfèrent les ignorer et se tournent souvent vers un spécialiste au dernier moment, quand il est trop tard pour un traitement.

Dans la plupart des cas identifiés, le cancer de la prostate progresse très lentement, mais des formes agressives de la maladie peuvent mettre la vie en danger et se propager à la moelle osseuse et à d'autres organes. La détection précoce des cancers agressifs est la clé de la survie. Un diagnostic rapide est donc très important.

Symptômes inquiétants

Le cancer de la prostate est généralement asymptomatique à ses débuts.

Les symptômes aux derniers stades de la maladie peuvent inclure un ou plusieurs des symptômes suivants:

  1. Problèmes de miction, y compris difficulté au début du processus, faible débit urinaire, nécessité de mictions fréquentes, surtout la nuit.
  2. La présence de sang dans les urines.
  3. Miction douloureuse ou éjaculation.
  4. La difficulté d'atteindre ou de maintenir une érection.
  5. Douleur dans les os, souvent dans la colonne vertébrale, le bassin ou les côtes.
  6. Faiblesse dans les jambes et incontinence d'urine ou de matières fécales (si le cancer s'est propagé à la colonne vertébrale et exerce une pression sur la moelle épinière).

Si vous remarquez les symptômes caractéristiques du cancer de la prostate, vous devez immédiatement contacter votre urologue. Le traitement de ce type d'oncologie n'est efficace qu'avec un dépistage précoce de la maladie.

Les hommes à risque

Bien que la cause spécifique du cancer de la prostate soit encore inconnue, les facteurs de risque possibles incluent:

  1. Âge: le risque d'oncologie augmente rapidement après 50 ans, environ 60% des cas surviennent dans le groupe d'âge des plus de 65 ans.
  2. Race / Origine ethnique: La maladie est plus fréquente chez les hommes d'ascendance africaine.
  3. Hérédité: le risque est doublé chez les hommes dont le père / frère est atteint d'un cancer de la prostate et est beaucoup plus élevé s'il y a plusieurs membres de la famille atteints de la maladie.
  4. Mauvaise alimentation: régime comportant un pourcentage élevé de viande rouge ou pauvre en fruits et légumes, et une consommation excessive de produits laitiers gras.
  5. Utilisation de produits de qualité médiocre: certains pigments et conservateurs contenus dans les aliments peuvent provoquer une tumeur maligne.
  6. Obésité: augmente la probabilité d’une forme plus agressive de cancer de la prostate.
  7. Tabagisme, drogues et alcool: sont des facteurs stimulants pour le développement d'une forme agressive de cancer.
  8. Forte et fréquente exposition aux rayons X
  9. Agent d'impact orange.

Les personnes qui prennent des médicaments appartenant au groupe des statines (du cholestérol) risquent moins de souffrir du cancer de la prostate que les hommes en bonne santé. En effet, le cholestérol est un matériau chimique à partir duquel le corps produit de la testostérone.

En conséquence, moins nous consommons de matières grasses, plus il est difficile pour le corps de produire des quantités excessives d’hormones qui déclenchent l’apparition de tumeurs malignes.

A quoi sert le test?

Tester le PSA (PSA, antigène spécifique de la prostate) est l’une des méthodes les plus courantes pour détecter le cancer de la prostate à un stade précoce. Une tumeur cancéreuse provoque des modifications de la structure de la prostate, ce qui peut entraîner une «fuite» active de PSA dans le sang. Un taux élevé d'antigène peut également être causé par des tumeurs non cancéreuses, notamment l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).

Cela signifie que le test de l'APS suspecte souvent le cancer de la prostate alors que ce n'est pas le cas. Il détecte également un grand nombre de tumeurs indolentes (en croissance lente) qui, si elles ne sont pas contrôlées, ne risquent pas d'avoir de conséquences négatives sur l'organisme pendant de nombreuses années.

Des études récentes aux États-Unis montrent que de nombreux hommes peuvent avoir un cancer de la prostate, malgré le faible taux de PSA. Une étude à laquelle 2950 hommes du groupe placebo avec PSA normal ont participé a montré que ce type de cancer avait été diagnostiqué chez 10% et 17% des patients atteints de PSA.

Indice de santé de la prostate: qu'est-ce que cela signifie?

Le PHI ou indice de santé de la prostate est un ensemble de tests permettant de donner une évaluation préliminaire de la fonctionnalité de la prostate. L’introduction de cette analyse est due à l’incidence accrue du cancer de la prostate chez les hommes âgés. L’analyse est basée sur une modification de la quantité d’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang d’un homme.

Quel est l'indice de santé de la prostate?

La valeur est généralement comparée à la norme. Une augmentation de l'indice de santé de la prostate indique la survenue de toute pathologie. En plus de l’oncologie, la méthode de diagnostic permet de déterminer:

  • prostatite chronique;
  • prostatite aiguë;
  • adénome de la prostate.

L’évaluation de la santé de la prostate est réalisée en examinant le taux de PSA dans le plasma sanguin. Contrairement aux tests conventionnels, la méthode PHI implique l’étude de trois composants à la fois - le PSA total et libre dans le plasma sanguin, ainsi que la valeur -2 proPSA.

Il existe une formule spéciale permettant de calculer l'indice de santé de la prostate. Pour cela, il est nécessaire de soustraire la valeur PSA libre de la valeur -2 proPSA obtenue et de la multiplier par la racine carrée, extraite de la valeur PSA totale obtenue à partir de l'analyse. Ainsi, connaissant ces trois valeurs, présentées dans les résultats de l'analyse, l'indice de santé de la prostate peut être calculé indépendamment.

L'indice de santé de la prostate est calculé par la formule

Augmentation du PSA en tant que marqueur de la santé de la prostate

Le PSA est un antigène spécifique de la prostate qui est libéré dans le sang uniquement en cas de dysfonctionnement de la prostate.

Plus l'homme est âgé, plus le PSA acceptable dans le sang est élevé. Cela est dû à une augmentation du corps dans l'âge avancé sur le fond des changements hormonaux. Le PSA vous permet d'identifier la prostatite, l'adénome de la prostate et les processus malins dans le corps.

Lorsque la valeur de PSA augmente à 6, une prostatite est suspectée. Cependant, l’analyse ne donne qu’une estimation approximative. Vous pouvez donc identifier avec précision l’inflammation et son type à l’aide d’autres examens, mais pas d’une analyse de sang.

Les valeurs de PSA supérieures à 10 unités indiquent une hyperplasie bénigne de la prostate, également appelée adénome. On pense que cette maladie est de nature hormonale et due aux taux élevés de dihydrotestostérone, qui est absorbée par le tissu prostatique. L'adénome de la prostate est accompagné d'une miction altérée en raison d'une augmentation de la taille du corps.

Un excès répété de PSA indique un processus malin dans les tissus de la prostate. Le cancer de la prostate métastatique est un antigène supérieur à 100 unités.

Il est recommandé de tester PSA tous les ans chez tous les hommes de plus de 40 ans. Les modifications du niveau de cet antigène permettent de suspecter rapidement l’apparition du processus pathologique et de l’arrêter à temps.

Il est recommandé aux hommes ayant des antécédents de cancer de la prostate dans leurs antécédents familiaux de subir des tests sanguins réguliers à partir de 30 ans.

L'antigène spécifique de la prostate n'entre dans le sang que dans les pathologies de la prostate.

Indications pour l'analyse PHI

Des analyses de l'indice de santé de la prostate sont attribuées à tous les hommes et toutes les femmes de plus de 40 ans, même en l'absence de plainte. Comme l'analyse est effectuée rapidement, sans douleur et ne nécessite pas de préparation particulière, il n'est pas difficile de la réussir. Le seul inconvénient de l'enquête est le prix de l'analyse de l'indice de santé de la prostate ou PHIU, qui coûte dans les laboratoires privés 7 000 roubles.

Un test sanguin pour déterminer l'indice de santé de la prostate est prescrit en présence des symptômes suivants:

  • douleur pelvienne;
  • sensation de plénitude dans le rectum;
  • inconfort pendant les selles;
  • troubles de la miction;
  • diminution de la puissance.

Ces symptômes sont caractéristiques de la prostatite, de l'adénome et du stade initial de l'oncologie. Le facteur déterminant le but de l'analyse sanguine est l'âge du patient et ses antécédents familiaux. Si le plus proche parent d’un homme a des antécédents de cancer de la prostate, l’urologue en enverra nécessairement une analyse, puisqu’une évaluation préliminaire de l’indice de santé de la prostate peut révéler un cancer au stade pré-symptomatique de l’oncologie.

Un test sanguin pour l'indice de santé de la prostate est prescrit à tous les hommes âgés. Dans ce cas, la présence de plaintes au cours des 40 dernières années peut constituer un motif de renvoi au laboratoire, mais dans le même temps, le médecin peut prescrire un test PSA à un homme d'un âge avancé ne présentant pas de problème du système génito-urinaire.

Le test de PSA est recommandé périodiquement à tous les hommes.

Préparation à l'analyse

Pour éviter les résultats faussement positifs, il est nécessaire de préparer le don de sang. Tout d'abord, le médecin doit être averti de toutes les préparations prises par le patient. Une semaine avant l'analyse, il est recommandé de refuser de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des glucocorticoïdes.

Avant de faire un don de sang pour déterminer l'indice de santé de la prostate, vous devez vous abstenir d'avoir des relations sexuelles au cours de la semaine. L’absence d’éjaculation pendant cette période est une étape préparatoire importante avant l’analyse.

Sur ordonnance, il peut être nécessaire de masser la prostate quelques jours avant le test prescrit, mais cette mesure n'est pas toujours pratiquée.

Le jour du don de sang devrait s'abstenir de nourriture et de boisson. Avant l'analyse, il est impossible de fumer au moins plusieurs heures. Un dîner léger sans viande rouge est autorisé le soir.

À cet égard, vous devez informer le médecin de toute procédure pratiquée sur la vessie ou la prostate. Dans de tels cas, un test sanguin pour déterminer l'indice de santé de la prostate doit être différé de plusieurs mois.

Résultats de décodage

En sachant comment déterminer l’indice de santé de la prostate, vous pouvez effectuer indépendamment une évaluation préliminaire basée sur les résultats du PSA.

Le pronostic est très simple: plus la valeur calculée par la formule est basse, meilleur est le fonctionnement de la prostate, et l'analyse de l'indice de santé de la prostate n'indique pas une pathologie cancéreuse.

Les valeurs élevées de PSA et de PHI avertissent des risques potentiels pour la santé. Dans ce cas, il est nécessaire de passer une série d’examens supplémentaires afin d’exclure le cancer et de répéter régulièrement l’analyse.

Plus l'indice est élevé, plus le risque est élevé

Indice de santé et de cancer de la prostate

Un test sanguin pour le PSA peut être donné aux patients atteints d'un cancer diagnostiqué. Le but de l’évaluation de la santé de la prostate dans ce cas est de suivre la dynamique de la progression de l’oncologie.

L'analyse peut être prescrite après la première biopsie, si l'analyse histologique ne montre pas la présence de cellules cancéreuses, mais le médecin a tout lieu de croire que le développement de l'oncologie chez l'homme. Dans le même temps, un test sanguin pour le PHI est une alternative à la biopsie.

Un test sanguin est effectué 3-4 mois après la première biopsie. Si les valeurs n'ont pas changé, une tactique attentiste est pratiquée avec un examen régulier du patient tous les trois mois. Lorsque le taux de PSA augmente, il est décidé de procéder à une biopsie à nouveau. Si l'analyse histologique révèle des cellules cancéreuses, il est nécessaire de procéder à une opération d'élimination d'un néoplasme malin, suivie d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie.

Les hommes plus âgés qui ont des contre-indications à la chirurgie ou à la chimiothérapie peuvent se voir prescrire un médicament ou une hormonothérapie Pour suivre la dynamique de croissance d'une tumeur maligne, il est nécessaire de passer une analyse complète du PSA plusieurs mois après le début du traitement.

Il est important de comprendre que le cancer de la prostate détecté en temps opportun est traité avec succès, garantissant à un homme encore 10 ans de vie, et dans certains cas davantage. Un examen en temps opportun vous permet de prendre rapidement les mesures thérapeutiques nécessaires qui peuvent sauver un homme non seulement de la prostate, mais aussi de la vie. Malgré le fait qu'en cas d'adénome et de prostatite, l'indice de santé de la prostate indique des examens non informatifs, il est recommandé de procéder à cette analyse au moins une fois par an pour exclure le cancer.

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Évaluation complète du risque de cancer de la prostate (indice de santé de la prostate, phi)

L'indice de santé de la prostate (PHI) est un calculateur intégral multifactoriel utilisé pour évaluer le risque de cancer de la prostate chez les patients dont le PSA total se situe entre 2,0 et 10,0 ng / ml et le résultat normal d'un examen rectal numérique.

Synonymes russes

ProPSA, -2proPSA, 2ProPSA.

Synonymes anglais

[-2] Antigène spécifique à la prostate et indice de santé de la prostate (PHI), Proenzyme PSA, p2PSA, Isoform p2PSA, Truncated [-2] pPSA.

Méthode de recherche

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne consommez pas d'aliments gras dans les 24 heures précédant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'analyse.
  • Ne pas fumer pendant 30 minutes avant l'analyse.
  • L'analyse doit être effectuée au plus tôt 10 jours après le massage de la prostate (obtention de la sécrétion de la prostate, massage des vésicules séminales).

Informations générales sur l'étude

Pour le diagnostic précoce du cancer de la prostate (PCa), plusieurs marqueurs cliniques et de laboratoire sont largement utilisés: antigène spécifique de la prostate (PSA), PSA libre (fPSA), rapport fPSA / PSA total, etc. Cependant, ces indicateurs ne sont pas spécifiques, n’ont pas le niveau de sensibilité nécessaire en ce qui concerne le cancer de la prostate et ne peuvent être utilisés comme critères sans ambiguïté pour la sélection des patients pour une biopsie de la prostate, ce qui explique la nécessité de trouver de nouvelles méthodes de diagnostic précoce du cancer de la prostate. Récemment, un nouvel indicateur de risque calculé du cancer de la prostate, l'indice de santé de la prostate, phi (de l'anglais Prostate Health Index), est introduit dans la pratique clinique.

Lors du calcul du PHI, trois indicateurs sont pris en compte: le PSA total, le PSA libre et le [-2] proPSA. Le PSA total est une sérine protéase sécrétée par l'épithélium de la prostate dans le liquide séminal et en petite quantité dans le sang. Une augmentation du PSA total au-dessus de la valeur seuil (4 ng / ml) permet de suspecter un cancer de la prostate, mais peut également être observée dans d'autres conditions (hyperplasie bénigne de la prostate, prostatite, après massage et biopsie de la prostate, etc.). La quantité principale de PSA est présente dans le sang sous la forme associée aux inhibiteurs de protéase. Jusqu'à 35% du PSA total est constitué de PSA libre, non protéique. Il a été démontré que chez les patients atteints de cancer de la prostate, le rapport normal de PSA lié et libre évolue et la proportion de fPSA diminue. Bien que l'étude fPSA aide au diagnostic différentiel du cancer de la prostate et des maladies bénignes, ce marqueur n'est également pas spécifique du cancer de la prostate. Le PSA libre est un complexe de protéines constitué de diverses isoformes d'enzymes caractéristiques du cancer de la prostate et de l'hyperplasie bénigne de la prostate. En tant que troisième indicateur, [-2] proPSA est utilisé dans le calcul du PHI. Contrairement au PSA libre et général, il s'agit d'un marqueur tumoral caractéristique du cancer de la prostate et non typique de l'hyperplasie bénigne de la prostate.

Les différentes zones de la prostate sont caractérisées par différents degrés de sécrétion d'isoformes de la proenzyme sérine protéase (proPSA). [-2] La proPSA est l’une des isoformes de la proPSA prévalant dans les régions périphériques de la prostate et la principale isoforme du cancer de la prostate. Il s'agit d'une glycoprotéine formée à partir de proPSA en coupant une courte séquence d'acides aminés. Une des caractéristiques de [-2] proPSA est sa résistance à la trypsine et à la kallikréine-2. La signification clinique d'autres isoformes de proPSA retrouvés dans le sang de patients atteints d'un cancer de la prostate ([-1], [-4], [5], [-7] -7] pPSA) n'est pas claire.

L'étude [-2] proPSA est utilisée dans le diagnostic différentiel du cancer de la prostate et des maladies bénignes. Son niveau peut être utilisé comme critère de diagnostic supplémentaire pour examiner les hommes présentant des résultats d'APS compris entre 2,0 et 10,0 ng / ml et un résultat normal de l'examen rectal numérique. Cependant, le plus grand avantage pour les diagnostics est obtenu en combinant les indicateurs [-2] proPSA, ainsi que le PSA total et libre dans l’indice phi.

Il existe une relation directe entre la valeur PHI et le risque de cancer de la prostate. Ainsi, la probabilité de cancer de la prostate chez les patients avec phi inférieur à 25,0 est de 11% et avec phi - plus de 55-52,1%. Cette dépendance est démontrée dans tous les groupes d'âge et ne dépend pas du volume de la prostate. La spécificité phi pour le cancer de la prostate dépasse la spécificité du PSA total, du PSA libre et du fPSA / PSA total. En outre, il existe une corrélation entre le PHI et l'agressivité du cancer de la prostate: des valeurs de phi élevées correspondent au score de Gleason de 7 ou plus. Sur la base des tendances identifiées, il a été conclu que l’indice PHI pouvait être utilisé comme méthode de dépistage du cancer de la prostate chez un groupe de patients âgés de plus de 50 ans présentant un taux de PSA compris entre 2 et 10 ng / ml et un résultat normal d’un examen rectal numérique. Le résultat de phi doit être interprété en tenant compte de données cliniques, de laboratoire et instrumentales supplémentaires.

Il est important de noter que lors du calcul du PHI, trois paramètres sont utilisés, chacun d'entre eux devant être obtenu dans le même laboratoire. Les concentrations de [-2] proPSA, PSA et fPSA dépendent des normes utilisées pour calibrer les tests, et les valeurs obtenues lors de tests effectués par différents fabricants ne sont pas interchangeables. Cette étude utilise les calibrateurs originaux Hybritech Tandem ™ -R.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic différentiel du cancer de la prostate (PCa) et des maladies bénignes de la prostate (HBP).

Quand une étude est-elle prévue?

  • Lorsqu’on examine un homme de plus de 50 ans qui présente un PSA compris entre 2 et 10 ng / ml et un résultat normal à un examen rectal par voie numérique.

Que signifient les résultats?

PSA total: 0 - 4 ng / ml.

PSA gratuit / PSA total

Interprétation à un taux de PSA total de 4-10 ng / ml: le rapport PSA libre / PSA est supérieur à 25% dans la plupart des cas en raison de processus bénins, inférieur à 10% - le pronostic est souvent défavorable.

Indice de santé de la prostate (phi)

Interprétation à un taux de PSA total de 2-10 ng / ml: valeurs phi 45 - risque élevé (probabilité de confirmation histologique de 44%).

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Test d'étalonnage standard.

Également recommandé

  • Antigène spécifique de la prostate (PSA total)
  • Oncoprophylaxie chez l'homme (PSA total + sans PSA)
  • Examen microscopique du secret de la prostate (microflore)
  • Analyse d'urine avec microscopie de sédiment
  • Examen de laboratoire de la prostate
  • Intime - 9 tests d'urine
  • Analyse intime - optimale - des frottis chez l'homme
  • Spermogramme
  • Examen histologique des biopsies d'organes et de tissus (à l'exception du foie, des reins, de la prostate et des ganglions lymphatiques)

Qui fait l'étude?

Urologue, dermatovénérologue, médecin généraliste.

Littérature

  • Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, Slawin KM, LS marque, Loeb S, Broyles DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, van Schaik RH, Mizrahi Ia Une étude multicentrique de [-2] J Urol. 2011 mai; 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ, MG Sanda, Feng Z, Kagan J, Mizrahi IA, Broyles DL, Partin AW, Srivastava S, IM Thompson, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. Un centre national de surveillance du sida, multicentrique, Institut national du cancer pour ProPSA: Biomarqueurs du cancer épidémiologique Préc. 2010 mai; 19 (5): 1193-200.
  • Mikolajczyk SD, marqueur KM, Millar LS, Kumar A, MS Saedi, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Une forme précurseur tronquée est un marqueur du cancer de la prostate. Cancer Res. 15 septembre 2001; 61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y., Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, IM Thompson, Chan DW. [-2] Un institut national du cancer. J Urol. Août 2008; 180 (2): 539-43; discussion 543.

Quel est l'indice de santé de la prostate (PHI): normes, préparation et analyse

Les maladies de la prostate perturbent de plus en plus les hommes modernes. De nombreux patients recherchent une aide professionnelle lorsque la maladie est déjà bien avancée.

Une étude spéciale est menée pour déterminer l'indice de l'indice de santé de la prostate.

Avec son aide, vous pouvez identifier au stade initial une tumeur maligne de la prostate. Pour un contrôle plus précis de l'état du patient par des spécialistes, un indice de santé d'organe est utilisé.

Indice de santé de la prostate: de quoi s'agit-il?

L'indice de santé de la prostate ou PHI est un ensemble de tests spéciaux permettant d'évaluer la fonctionnalité d'un organe.

Une utilisation plus active dans la pratique de cette étude peut s’expliquer par l’augmentation du nombre de cas de maladies oncologiques de la prostate.

Le plus souvent, la maladie est détectée chez les hommes âgés. Cependant, dans la pratique, on a enregistré des cas de diagnostic de cancer de la prostate chez des hommes de moins de 40 ans. L'analyse est basée sur l'évolution du nombre d'antigènes spécifiques de la prostate (PSA) présents dans le sang.

Le médecin compare la valeur obtenue à la norme généralement acceptée. Une augmentation de l'indice de santé indique la présence de toute pathologie dans le corps.

En plus du cancer, PHI aide à identifier:

Contrairement aux analyses classiques, la méthode PHI inclut l’étude simultanée de trois composants - le PSA total libre dans le plasma, la valeur - 2 proPSA. Le niveau de PSA peut augmenter en raison de la violation de l'intégrité du tissu, l'hyperplasie prostatique.

Indications pour l'analyse PHI

L’analyse, qui permet de déterminer l’indice de santé, s’adresse à tous les hommes de plus de 40 ans (même si le patient n’a aucune plainte). La procédure est effectuée rapidement, sans douleur, une préparation spéciale n'est pas nécessaire.

La détermination de l'indice de santé est effectuée lorsqu'un homme présente de tels symptômes:

  • douleur pelvienne régulière;
  • troubles fréquents de la miction;
  • inconfort dans le processus de défécation;
  • diminution de la puissance, sensation d'éclatement chez un chat droit.

Les symptômes ci-dessus sont caractéristiques de l'adénome, de la prostatite et du premier stade de l'oncologie. Le facteur qui détermine le but du test sanguin est l'histoire familiale, l'âge du patient.

Effectuer une telle étude est nécessaire lorsqu'un patient se voit prescrire une biopsie. Si les chiffres obtenus se situent dans les limites acceptables, la procédure peut être évitée.

Préparation et livraison de l'analyse

Tout d'abord, il est recommandé d'avertir le médecin de toutes les préparations consommées par le patient.

Quelques jours avant le test, vous devez refuser de recevoir des glucocorticoïdes, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avant la procédure doivent également s'abstenir de relations sexuelles (pendant une semaine).

L'absence d'éjaculation pendant cette période est la nuance la plus importante. Si prescrit par un médecin, un patient peut avoir besoin d'effectuer un massage de la prostate. Cependant, cette mesure n'est pas utilisée dans tous les cas.

Le jour du don du sang, vous ne pouvez ni manger ni boire. Ne pas fumer pendant plusieurs heures avant de prendre le matériel. Le soir, avant la procédure, vous devez dîner (sans manger de viande rouge).

Si un patient a subi une procédure qui a affecté la prostate, la vessie, cela devrait également être signalé au médecin.

Dans ce cas, la manipulation est différée de plusieurs mois. Le respect exact de ces règles permet d’obtenir des résultats objectifs.

En ce qui concerne les tests, le sang pour l'étude est prélevé dans une veine. Avant cela, un harnais est appliqué au bras. Après la ponction, le sang est soigneusement placé dans un tube à essai avec un gel. Pour cette raison, les experts reçoivent du sérum. Des prélèvements de sang généraux et gratuits pour le PSA sont effectués simultanément. Pour arrêter le saignement, le site d'insertion de l'aiguille est pressé avec un coton-tige.

Après le prélèvement de sang, le patient peut à nouveau prendre des médicaments qui ont dû être annulés pendant un certain temps.

Explication du test sanguin: la norme et les écarts

La prostatite a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

En règle générale, les résultats sont interprétés par un spécialiste. Sur la base des informations reçues, le médecin peut conclure sur l’état de l’organe examiné, son efficacité.

Les résultats sont formés sur la base du principe suivant: plus la valeur obtenue est basse, plus les fonctions de la prostate sont stables.

Ce résultat indique l'absence d'oncopathologie. Des valeurs élevées de PSA et de PHI peuvent avertir les patients des risques potentiels pour la santé.

Dans ce cas, un certain nombre d'études auxiliaires sont désignées pour exclure l'oncologie. Le PSA dans le sang des hommes est considéré comme étant de 0-0,4 ng par millilitre.

Un taux d'indicateurs plus précis est détecté en tenant compte de l'âge du patient, à savoir:

  • patients âgés de 40 à 49 ans: la valeur ne doit pas dépasser 2,5 ng / ml;
  • hommes de 50 à 59 ans: normaux - moins de 3,5 ng / ml;
  • patients du groupe d'âge 60-69 ans: l'indice ne devrait pas dépasser 4,5 ng / ml;
  • hommes de plus de 70 ans: la norme ne doit pas dépasser 6,5 ng / ml.

En plus des taux élevés, certains patients ont des valeurs plus basses. En règle générale, une telle manifestation est associée à l'utilisation de médicaments individuels.

Ils peuvent être utilisés pour traiter l'adénome de la prostate et d'autres maux. Ce facteur est également pris en compte par les spécialistes dans le processus de décodage des résultats obtenus.

Après avoir identifié l’indice PHI de tous les patients, on peut le diviser en deux groupes (risque accru de cancer, un groupe avec des indicateurs normaux). Le schéma thérapeutique le plus approprié est déterminé par le médecin.

Le coût de ce service est différent. En règle générale, les prix dépendent de la région, de l'équipement utilisé.

Dans la plupart des cas, le prix de l'étude est indiqué sans tenir compte du biomatériau du patient. Si nous considérons l'exemple d'Invitro Center, le coût de détermination de l'indice de santé de la prostate est de 7 000 à 8 000 roubles.

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Indice de santé de la prostate: Résumé clinique contemporain

Dans le monde entier, le dépistage standard du cancer de la prostate présumé reste le test PSA, mené par des médecins de soins primaires et des urologues. Cependant, environ 75% des biopsies de la prostate sont négatives pour le cancer. Cela nécessite l'utilisation d'un test spécifique qui aide à réduire les biopsies inutiles.

L'index de santé de la prostate, PHI, fournit des informations plus précises nécessaires aux médecins pour une meilleure prise de décision. Les PHI permettent de prédire avec précision le risque de formation de tumeurs malignes ou de les identifier à un stade précoce. Un diagnostic réussi augmente l'efficacité du traitement et réduit le risque de finales fatales.

Le contenu général du concept

Le cancer de la prostate reste la principale cause de décès chez les hommes. La détection rapide de la maladie reste un problème de santé publique important. Selon des scientifiques américains, environ 1 personne sur 7 peut obtenir un diagnostic alarmant.

Chaque année, l'American Cancer Society prédit plus de deux cent mille nouveaux cas de diagnostic de la maladie. Il a été suggéré que 27 000 à 28 000 personnes pourraient mourir du cancer de la prostate aux États-Unis. Autrement dit, environ un patient sur huit du nombre total de patients atteints d'un cancer de la prostate (PCA) est condamné si le diagnostic rapide de la maladie ne vient pas à la rescousse.

Quel est cet index

La correction des imprécisions diagnostiques dans la détection du cancer de la prostate a nécessité la recherche de méthodes plus universelles. En conséquence, un indicateur systémique extrêmement avancé appelé indice de santé prostatique PHI a été créé. L'abréviation a une transcription complète - "Indice de santé de la prostate".

L'introduction de ce marqueur depuis la fin des années 1980 a révolutionné le dépistage du cancer de la prostate. L'efficacité particulière du PSA a été démontrée dans la détection des premiers stades de la maladie. Ensuite, les formes de cancer ont été découvertes, soumises à un traitement radical.

L'indice PHI est un marqueur complet avec les indicateurs les plus détaillés. Une combinaison de symptômes est traitée. L'indice de santé de la prostate est calculé uniquement pour les données du PSA total, situé dans la plage de 1,6 à 8,0 ng / ml. Le PHI est reconnu comme étant la méthode la plus cliniquement significative et la moins invasive possible pour le diagnostic du cancer de la prostate.

Les tests sont effectués sur un analyseur de laboratoire biomédical automatisé fabriqué par la société américaine Beckman Coulter. L'équipement élimine les erreurs ou les imprécisions résultant du facteur humain. Outre son siège social situé dans l'État de Californie, la société possède des bureaux dans de nombreux pays du monde, y compris en Russie (Moscou).

Comment est-il déterminé

Le PSA accru devient une sorte de marqueur tumoral. Mais il n’est pas associé à une seule maladie de la prostate. Le PSA est un marqueur spécifique à un organe qui reflète plusieurs aspects d’une condition physique. Les valeurs de PSA augmentées signifient:

  • Maladie infectieuse;
  • Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou adénome;
  • Un traumatisme;
  • Cancer de la prostate;
  • Autres conditions

Par exemple, le dépistage du cancer de la prostate par le PSA (USPSTF) du US Preventive Services Task Force (USPSTF) n'est pas recommandé pour les hommes en bonne santé. Le test ne fournit pas de réponse complète à la question de savoir comment déterminer l’indice de santé de la prostate.

Dans le complexe de règlement PHI, les PSA de trois formes sont prises en compte:

Le degré de PSA augmente dans certaines maladies (prostatite, adénome de la prostate, etc.). Mais le taux de PHI n'augmente que lorsque des tumeurs malignes sont détectées. Les résultats des tests indépendants du sérum sont calculés par une formule spéciale. L'indice PHI devient plus informatif que la biopsie. Cependant, la méthode de détermination de cet indicateur est beaucoup plus facile à mettre en œuvre et beaucoup moins chère.

Quels sont les avantages pratiques: pourquoi installer PHI avant la biopsie

L'indice PHI 3 fois améliore les performances de détection du cancer de la prostate. Avec les lectures PHI en main, le médecin traitant décide avec plus de certitude combien une biopsie est nécessaire.

Si l'on prend en compte l'indice PHI, alors un homme sur trois peut éviter une biopsie de la prostate. Plus de 80 documents cliniques, articles et thèses publiés confirment les avantages cliniques du PHI pour la détection du cancer de la prostate par rapport au PSA seul.

PHI fournit les informations nécessaires non seulement au médecin, mais au patient. La connaissance des données de synthèse éloquente de 3 tests est la première étape pour prendre des décisions importantes dans la détermination de la stratégie et des tactiques de traitement du cancer de la prostate. L'analyse des indicateurs apportera une réponse à la question de savoir s'il faut procéder à une biopsie ou si vous pouvez vous en abstenir, tout en restant sous surveillance médicale étroite. Les marqueurs concentrés fournissent au client et au médecin plus d'informations sur ce qui est associé à une augmentation du taux de PSA.

Directives réglementaires

La pratique à long terme a développé les normes de l'indice de santé de la prostate PHI. Les valeurs acceptables prennent en compte les caractéristiques d'âge.

Le standard positif et apaisant de la santé masculine est axé sur le taux de PSA dans le sang compris entre 0 et 4,0 ng / ml. Cependant, pour les hommes de différents groupes d’âge, les indicateurs peuvent varier:

  • De 40 à 50 ans, le taux peut atteindre 2,5 ng / ml;
  • De 50 à 60 ans - jusqu'à 3,5 ng / ml;
  • De 60 à 70 ans - jusqu'à 4,5 ng / ml;
  • À partir de 70 ans - jusqu'à 6,5 ng / ml.

Avec un PHI bas et d’autres facteurs indiquant un faible risque de développer un cancer de la prostate, le médecin peut recommander de ne pas subir de biopsie. En tout cas, au début des observations. À des indices bas de l'indice, des contrôles plus fréquents peuvent être tout à fait acceptables - «observation vigilante».

Comment se préparer au diagnostic

Avant de commencer la procédure de test, le médecin traitant explique au patient à quel point le diagnostic aidera à identifier le cancer de la prostate. Les méthodes de traitement efficaces sont préalablement évaluées. L'étude est réalisée lorsque les valeurs d'OPSA varient de 2 à 10 ng / ml.

En règle générale, des analyses de sang sont effectuées le matin avant le premier repas. Pour obtenir le résultat le plus précis possible pour l’index PHI, suivez les recommandations suivantes:

  • 8 heures avant les tests, ne mangez ni aliments ni boissons, à l'exception de l'eau non gazeuse;
  • 5 à 7 jours avant le test, éliminez les situations avec la libération de sperme;
  • 3 jours avant le diagnostic, faites un massage en profondeur de la prostate;
  • Après la biopsie, le don de sang est différé d'un mois.

Dans chaque cas, ces recommandations sont complétées par les conseils du médecin. C'est lui qui détermine finalement certains rendez-vous avant de tester.

Une attention particulière est portée à l'examen en cours de la prostate par les doigts, à la consommation de drogues et à d'autres manipulations. Ces facteurs conduisent au fait que le test est différé de 1 à 3 jours, parfois de 2 à 3 semaines. Reporter l'examen assez longtemps (environ 6 semaines) après la ponction.

Vous n'avez pas besoin de suivre un régime spécial ni de suivre un régime pendant plusieurs jours avant le test.

La nécessité des examens préventifs

La pratique moderne enregistre les maladies de la prostate chez les hommes de moins de 40 ans. Souvent diagnostiqué avec une prostatite infectieuse aiguë. Cette maladie se prête à un traitement efficace, ne stimule pratiquement pas la formation de tumeurs malignes.

Les hommes plus âgés sont plus susceptibles à la prostatite infectieuse chronique et stagnante. Ces maladies peuvent entraîner des complications graves conduisant à une hyperplasie, à un adénome ou à un cancer de la prostate. Souvent, les tumeurs malignes sont détectées trop tard.

Pour éviter des conséquences graves, les hommes doivent subir des examens réguliers. Des changements dans la taille, la forme, la consistance de la prostate aideront à déterminer les études des doigts. L'analyse PSA indique une transformation pathologique de la glande.

A notre époque, l'indice PHI est en train de devenir l'indicateur le plus efficace pour diagnostiquer le cancer de la prostate. Le marqueur complexe présente une sensibilité particulière lors de la détection de néoplasmes malins de la prostate. L'indice PHI signale des formes complexes et potentiellement mortelles de cancer de la prostate.

Indice de santé de la prostate Phi

Récemment, l'apparition de diverses maladies de la prostate chez l'homme est devenue plus fréquente et beaucoup d'entre elles ont atteint un stade assez avancé.

Un peu familier est la recherche médicale, telle que l’index de santé de la prostate phi, qui est une procédure nécessaire quand un homme sur deux atteint la moitié de la population.

Dans cet article, nous examinerons le sujet de cette étude, examinerons comment préparer un test de PSA et déterminerons quel devrait être le niveau normal de santé du PSA.

Indice de santé de la prostate phi. Qu'est ce que c'est

Avant de commencer à parler de l’indice de santé de la prostate phi, vous devez déterminer quel est l’indice de santé en général.

L’indice de santé est donc un indicateur de la santé globale d’une personne. Cet index permet de déterminer dans quelle mesure la fonctionnalité de tous les organes internes d’une personne est réalisée.

Avec l'apparition d'irrégularités dans le travail de tel ou tel organe, les résultats commencent à s'écarter de la norme.

Si des écarts par rapport aux indicateurs sont identifiés, un traitement complexe est prescrit, ce qui a pour conséquence que les valeurs de cet indice changent, soit pour le meilleur, soit pour le pire, ou restent inchangées.
L'indice de santé de la prostate phi est un complexe d'indicateurs élargis au maximum qui combine les valeurs des trois principaux marqueurs du sérum sanguin:

Ces indicateurs sont déterminés à l'aide d'un analyseur moderne et entièrement automatique.

Cet indice de santé de la prostate phi présente une sensibilité et une spécificité particulières au cours de la période de détection du cancer de la prostate, y compris de ses formes compliquées et potentiellement mortelles. Cela est dû à la présence d'un marqueur 2-pro PSA capable de se concentrer dans les zones de l'organe interne susceptibles de développer un cancer.

Actuellement, l’analyse phi est la méthode la plus importante pour diagnostiquer le cancer de la prostate.

À la suite de l’analyse, le médecin se voit présenter un résultat comprenant plusieurs indicateurs principaux:

  • résultats généraux du PSA;
  • le résultat de PSA libre, qui permet de calculer l'indice de la part de PSA libre en général;
  • le résultat d'un PSA à peu près égal à 2, une augmentation indiquant une possible progression du cancer de la prostate;
  • indicateurs de l'indice de santé de la prostate.

En fonction des résultats obtenus, le risque de complication de la maladie est déterminé:

  • faible valeur - faible risque de développement;
  • augmentation de la valeur indique la nécessité d'une biopsie de la prostate.

La décision finale quant à la poursuite du traitement est déterminée par le médecin traitant après avoir reçu toutes les informations nécessaires sur le patient et tous les indicateurs associés.

Qui est prescrit un index de test sanguin santé de la prostate phi?

Très souvent, le passage de l'analyse phi est attribué aux hommes de plus de 40 ans, car à cet âge, le risque de déviations de la prostate augmente considérablement.

L'abréviation PSA elle-même fait référence à une étude de laboratoire permettant d'identifier l'antigène commun spécifique de la prostate.

Cette procédure est assignée dans plusieurs cas:

  • approximation de l'âge à 40 ans;
  • au moment de la détection de processus inflammatoires dans la prostate;
  • quand blessé;
  • la suspicion d'un spécialiste après avoir sondé cet organisme;

Après un test sanguin, les indices de la prostate phi peuvent varier.

Si le niveau est élevé, le patient peut alors être identifié:

  • infection après analyses d'urine et de sang;
  • une augmentation et une prolifération accrue de tissus liés à la prostate sont une éducation possible avec un caractère bénin;
  • tumeurs malignes;

Notez que les résultats de cette étude peuvent donner une image générale de l’état du patient. Pour cette raison, dans des laboratoires de recherche spéciaux, une méthode spéciale a été développée qui permet de décrire plus précisément l’état du patient - l’indice de santé de la prostate phi.

À la suite de cette enquête a révélé la nécessité ou l'absence de celui-ci dans la mise en œuvre d'une biopsie, qui est loin d'être une méthode de recherche sûre et sans douleur.

Comment se préparer au test PSA?

Pour mener à bien cette étude, une formation spéciale est nécessaire pour éviter toute nouvelle conduite à la suite de résultats inexacts.

Le processus de préparation lui-même comprend:

  • s'abstenir de sperme pendant plusieurs jours avant la procédure;
  • l'analyse est recommandée environ 3 jours après le massage profond de la prostate;
  • lors de la résection transurétrale, il est recommandé de tester le patient au moins six mois avant de le déplacer;
  • après une biopsie, il est préférable d'arrêter l'analyse pendant environ une semaine.

Tous les principaux points de préparation sont déterminés par le médecin traitant.

Niveaux normaux de l'indice de santé PSA chez les hommes de différents âges

De nombreux patients se demandent souvent, après avoir reçu les résultats de l’indice de santé, comment calculer le risque d’émergence et de développement de la maladie.

L’indicateur optimal de la norme de concentration en antigène chez les hommes, quel que soit leur âge, est compris entre 0 et 0,4 ng par millilitre.

Cependant, il existe d'autres normes, en fonction de la catégorie d'âge des patients:

  • 40-49 ans - les indicateurs ne doivent pas dépasser 2,5 ng / ml;
  • 50–59 ans - une concentration de 3,5 ng / ml est considérée comme normale;
  • 60 à 69 ans - 4,5 ng / ml;
  • 70 ans et plus - jusqu'à 6,5 ng / ml.

Pour le diagnostic, il est important de prendre en compte non seulement les indicateurs généraux des antigènes, mais également les indicateurs du PSA libre et lié. Un écart par rapport aux performances normales d’au moins l’un d’eux indique une violation de la fonctionnalité de la prostate.

Interprétation des résultats de test

Vous devez faire attention aux causes possibles des modifications de PSA. Dans tous les cas, le décodage prend en compte les caractéristiques d'âge du patient. En fonction des résultats révélés:

  • maladie aiguë;
  • la présence d'infections;
  • processus inflammatoires chroniques.

Le test PSA est plus efficace à un moment où il est nécessaire de détecter ou d'infirmer la présence d'un cancer.

En raison des nombreux cas de détection de la maladie à un stade avancé, ce qui n’est pratiquement pas traitable, l’analyse du PSA doit être régulière.

En plus d'augmenter les résultats au test, une diminution peut également se produire. Cela est dû à l'utilisation de médicaments individuels utilisés pour traiter l'adénome de la prostate. Ce facteur doit également être pris en compte lors du décodage des résultats.

Après avoir déterminé l’index phi, les patients sont répartis en plusieurs groupes:

  • risque élevé de cancers - biopsie recommandée pour confirmer les résultats;
  • faible niveau d'indicateurs - un nouvel examen est possible pour une comparaison ultérieure des indicateurs.

La version finale du traitement ultérieur est déterminée par le médecin, sur la base des résultats de toutes les études.

Indice de santé de la prostate

Indice de santé de la prostate (phi-index) Évaluation du risque de cancer de la prostate

Les soins de santé sont le lot de chaque personne.

Malheureusement, tout le monde ne sait pas que la base de la longévité et de la force «masculines» est la santé de la prostate, également appelée «deuxième cœur» de l'homme. Ce petit organe, qui revêt une importance capitale pour le maintien de la fonction sexuelle masculine, est l’une des sources de problèmes de santé les plus fréquentes de la forte moitié de l’humanité à l’âge de la vieillesse et de la maturité. Selon diverses sources, près de la moitié des représentants de la population masculine de la Terre ont présenté des symptômes de prostatite âgés de 20 à 50 ans. Le cancer de la prostate (PCA) est l'une des conséquences les plus graves de ce cancer. Elle est, selon l'OMS, la deuxième maladie oncologique la plus répandue chez l'homme.

C’est pourquoi tout homme est simplement tenu de surveiller son état de santé, de consulter un médecin en temps voulu et de subir un examen de laboratoire.

POUR QUI et COMMENT se soumettre à un examen de laboratoire:

Un grand nombre d'études et d'articles européens, américains et russes recommandent des tests de laboratoire sur l'antigène total de la prostate (OPSA):

  • Tous les hommes de plus de 40 ans;
  • Lorsque les symptômes de la maladie de la prostate apparaissent;
  • Avec des résultats défavorables de l'examen numérique et de l'échographie.

Un niveau accru de PSA total peut être dû à un certain nombre de conditions, telles que:

  • l'infection;
  • hyperplasie bénigne de la prostate;
  • un traumatisme;
  • cancer de la prostate (cancer de la prostate).

La détermination du taux de PSA total est estimée et ne permet pas de déterminer de manière suffisante l'état de la prostate. Il existe aujourd'hui une étude de laboratoire extrêmement efficace - Indice de santé de la prostate PHI (code d'étude - 02.01.015). Cela vous permettra, à vous et à votre médecin, de décider à temps de la nécessité de réaliser une procédure plutôt douloureuse et dangereuse - une biopsie de la prostate - afin de diagnostiquer et d’établir un diagnostic.

Pourquoi l'indice PHI est-il mesuré avant une biopsie?

Plusieurs études ont montré que jusqu'à 75% des biopsies de la prostate avaient un résultat négatif, alors qu'une biopsie de la prostate comporte un risque de complications et d'effets secondaires (infections, saignements, rétention urinaire, etc.), ce qui suggère la nécessité d'un meilleur diagnostic avant le rendez-vous biopsie (y compris la reprise). Le PHI aidera le médecin à déterminer si une biopsie de la prostate est le meilleur choix dans votre situation ou s'il est possible de la reporter et de limiter l'observation.

Qu'est-ce que l'indice de santé de la prostate PHI?

L'indice de santé de la prostate (PHI) est un indicateur complexe extrêmement avancé qui combine les valeurs de trois marqueurs sériques - PSA total, PSA libre et -2 proPSA - déterminées sur un analyseur moderne et entièrement automatique, Beckman Coulter, Inc. UniCell DxI 800, USA, qui élimine le facteur humain. Le PHI possède la meilleure sensibilité et spécificité pour détecter le cancer de la prostate, y compris ses formes agressives et potentiellement mortelles. Ceci est assuré par l'inclusion dans le PHI du marqueur -2proprosta qui se concentre dans les zones de la prostate touchées par le cancer.

À l'heure actuelle, la définition de l'indice PHI est la méthode de diagnostic mini-invasive la plus significative du point de vue clinique.

Le médecin et le patient reçoivent simultanément 5 indicateurs:

  • résultat total de PSA;
  • le résultat de PSA libre, qui sert à calculer l'indice de la proportion de PSA libre en général;
  • svPSA / indice oPSA × 100%;
  • -2 proPSA utilisés dans des protocoles d'observation active - l'ampleur de son augmentation indique une possible progression du cancer de la prostate;
  • PHI (Indice de santé de la prostate) (-2proprops / svobPSA) * PPS total);

L'indice PHI est calculé uniquement au niveau de PSA total de 1,6 à 8,0 ng / ml (étalonnage OMS).

Conformément aux résultats obtenus, une valeur de phi faible indique un risque potentiellement faible de PCa, alors qu'un phi élevé indique la nécessité d'une biopsie de la prostate. L’indice phi peut être utilisé pour répartir les patients en fonction du risque de cancer de la prostate: faible, moyen, élevé:

Probabilité (évaluation du risque) de la présence d'un cancer de la prostate en fonction de la valeur du paramètre phi chez les patients présentant un taux d'OSPS compris entre 1,6 et 8,0 ng / ml (étalonnage OMS)

Plage de valeurs Phi (étalonnage de l'OMS)