Search

Qu'est-ce qu'un échantillon d'urine de trois tasses: résultats de la collecte et du décodage

Un échantillon d’urine de trois tasses est une méthode de laboratoire d’analyse microscopique de trois parties d’urine différentes obtenues au cours d’une miction, ce qui vous permet d’identifier avec précision les parties du système génito-urinaire où se produit le processus inflammatoire.

Les départements étudiés du système urinaire:

Quand font-ils des recherches?

Si, dans l'analyse générale de l'urine, un nombre accru de leucocytes et d'érythrocytes est détecté, ils mènent une étude selon Nechyporenko pour détecter une inflammation du système urinaire.

Lorsque, dans ce cas, les résultats ne sont pas satisfaisants, un échantillon d’urine de 3 verres est prescrit, ce qui nous permet de déterminer exactement où se produit le processus inflammatoire: dans les reins, les uretères, la vessie, l’urètre ou la prostate.

Indications pour la nomination d'un échantillon d'urine en trois étapes:

  • prostatite bactérienne aiguë et chronique;
  • prostatite chronique non bactérienne;
  • adénome de la prostate;
  • violation de la miction, qui se manifeste par des coupures, des brûlures, des douleurs et des mictions fréquentes;
  • mictions fréquentes la nuit;
  • douleur persistante dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos;
  • sang et du pus dans l'urine.

Préparation aux tests

Pour obtenir des résultats de test plus précis, vous devez suivre un certain nombre de règles.

Avant de collecter l'urine, les organes génitaux externes sont soigneusement lavés à l'eau tiède sans l'utilisation de produits cosmétiques tels que savons, gels, mousses et mousses.

Avant de mentir, les patients allongés sont lavés avec une solution rose pâle de permanganate de potassium, puis on essuie la région de l'aine avec un coton-tige stérile, une gaze ou un pansement des organes génitaux à l'anus.

Lors de la collecte de l'urine de ces patients, il convient de placer la capacité de test au-dessus de l'anus afin d'éviter que son écoulement ne tombe dans une vaisselle propre, sans quoi les résultats ne seront pas fiables.

Lorsqu'ils urinent, les hommes doivent déplacer complètement le prépuce et libérer l'ouverture externe de l'urètre.

Avant le prélèvement de l'échantillon, les femmes doivent séparer les lèvres et essuyer l'urètre avec un coton-tige humide sans utiliser de produit cosmétique.

De plus, avant d'uriner, il est préférable d'insérer un tampon dans le vagin pour éviter que des éléments uniformes (leucocytes, érythrocytes) et des micro-organismes ne pénètrent dans la vaisselle. Ne faites pas de test pendant les règles.

L'intimité devrait être de 2 jours avant l'étude de biomatériau. Pendant la journée, il est également souhaitable de s'abstenir de tout sport ou de tout autre effort physique intense.

Refus de "colorer" les produits et drogues

24 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure du menu les produits anti-taches d'urine:

  • comme les betteraves;
  • les carottes;
  • agrumes;
  • ainsi que l'augmentation de la diurèse quotidienne (pastèque, bière).

Des résultats peu fiables peuvent être obtenus si vous buvez du vin rouge la veille.

Pendant la journée, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui changent la couleur de l'urine:

  • Métronidazole;
  • La rifampicine;
  • L'amidopyrine;
  • les multivitamines;
  • ainsi que les diurétiques (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide, etc.).

De nombreux produits pharmaceutiques augmentent le niveau de protéines dans le biomatériau:

  • les aminoglycosides;
  • les céphalosporines;
  • la colistine;
  • antibiotiques de pénicilline;
  • les sulfonamides;
  • la griséofulvine;
  • préparations de lithium;
  • les salicylates;
  • le tolbutamide;
  • l'amphotéricine;
  • quelques autres.

2 heures avant l'analyse, il est conseillé de s'abstenir de cigarettes et de café. Il n'est pas nécessaire de consommer plus de liquide que d'habitude la veille, cela changera la couleur de l'échantillon étudié.

Collecte et stockage

Pour les analyses, vous devez préparer trois conteneurs de nettoyage à sec numérotés. Il est préférable d'acheter un récipient stérile pour les tests en pharmacie, afin d'obtenir un résultat de test plus fiable.

Dans le premier bol, collectez 1/5 de l'urine totale, dans le second - 3/5, dans le troisième - 1/5. Plus les données collectées sont précises, plus les résultats d'analyse seront fiables et informatifs. Le volume de chaque portion doit être d’au moins 10 ml.

Si la maladie à diagnostiquer par cette méthode est la prostatite, avant de remplir la troisième capacité, l’urologue doit faire un massage de la prostate.

Pour ce faire, il glisse d'abord la prostate dans l'anus avec son index, puis appuie sur le sillon interlobaire de sorte que le secret de la prostate entre dans l'urètre et seulement après que le patient urine dans le troisième récipient.

C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus précises pour la prostatite chronique, dont le tableau clinique est flou.

Après la collecte, l’urine doit être livrée au laboratoire dans les meilleurs délais. Le délai maximal entre la miction et le test ne doit pas dépasser 24 heures. Gardez tout ce temps, le matériel doit être à la température ambiante.

Si le biomatériau est collecté en hiver, il n'est pas souhaitable de le congeler. Depuis, cela complique le processus de recherche.

À la veille de ne pas être nerveux. Puisque cela peut conduire à une augmentation des protéines dans l'urine.

Il est interdit de prélever un échantillon d'urine en trois étapes immédiatement après un diagnostic de cystoscopie, endoéthral et endovasculaire.

Résultats de décodage

Normalement, l'urine est transparente, de couleur jaune paille, il ne contient ni protéines, ni bactéries, ni globules rouges, il peut y avoir 1 à 2 leucocytes dans le champ de vision, 2 à 4 cellules de l'épithélium, sa densité va de 1008 g / l à 1024 g / l.

Lorsque l’urine de la prostate est trouble, jaune clair, brune ou grisâtre, l’épithélium et les leucocytes occupent entre 1/3 et 1/2 du champ visuel, le nombre de globules rouges varie entre 20 et 30, la protéine est supérieure à 0,033 g / l, la densité minimale est de 1025 g / l., bactéries de un à quatre croisements.

Dans le cas où il y a un nombre élevé de leucocytes dans le premier réservoir uniquement et dans les deux autres que tous les indicateurs sont normaux, on peut affirmer avec certitude que le processus inflammatoire a lieu dans l'urètre. Cela peut causer n'importe quel agent infectieux.

Si les leucocytes ne sont élevés que dans la dernière partie du matériau, avec la norme dans les premiers récipients, cela indique une prostatite.

Lorsqu'un nombre élevé de leucocytes dans trois portions à la fois, la réaction inflammatoire peut se produire dans les reins (pyélonéphrite) ou dans la vessie (cystite).

S'il y a un grand nombre de leucocytes dans les première et dernière portions, avec des valeurs normales dans le deuxième récipient, il est alors possible de parler d'une probabilité élevée que l'inflammation se produise à la fois dans le canal urinaire et dans la prostate (urétroprostatite).

L'échantillon d'urine en trois étapes est la méthode d'investigation la plus précise. Elle vous permet de déterminer dans quelle partie du système génito-urinaire se produit la réaction inflammatoire.

La fiabilité des résultats dépend de la réactivité du patient pour la collecte des tests, de la manière dont le biomatériau sera stocké et de la rapidité avec laquelle il sera livré au laboratoire.

Cependant, cette méthode ne permet pas de répondre à la question: "Quel type d'agent infectieux a provoqué le processus inflammatoire?". Pour ce faire, vous devrez effectuer des recherches supplémentaires.

Analyse d'urine en trois portions

Analyse d'urine en trois portions

- Il s'agit d'une étude visant à déterminer l'emplacement d'une inflammation ou d'une maladie dans le système urinaire. Cette analyse est souvent réalisée pour une identification plus détaillée des violations constatées dans l'analyse d'urine générale ou dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko. L'analyse de l'urine en trois parties est souvent utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement. Ainsi, pendant votre séjour à l'hôpital, il peut être effectué plusieurs fois.

Pour l'analyse de l'urine dans trois parties d'une formation spéciale n'est pas nécessaire. Vous pouvez manger et boire comme d'habitude.


La veille de l'étude, vous recevrez des ustensiles spéciaux pour la collecte de l'urine (trois conteneurs étiquetés 1, 2 et 3). Si vous n’avez pas reçu de vaisselle spéciale, lavez et séchez 3 récipients de 150 à 250 ml chacun et marquez-les avec les numéros 1, 2 et 3.

Le matin de l'examen, vous devriez faire une toilette minutieuse des organes urinaires externes.

Après cela, vous devez uriner dans les assiettes distribuées, et la première portion d’urine doit passer dans le 1er réservoir (environ 15 à 20 millilitres - un peu plus d’une cuillère à soupe), au 2ème - la moyenne et au 3ème - le dernier (également environ 15-20 millilitres).

Échantillon d'urine à trois piliers - une analyse montrant la présence d'un processus inflammatoire et reflétant sa localisation

Les analyses d'urine occupent une place importante dans le diagnostic de l'inflammation du système urinaire. L'un des tests consiste en un échantillon d'urine à trois taches - une méthode de recherche efficace qui facilite la détection précise et rapide de la source de l'inflammation.

Échantillon d'urine à trois piquets

Dans l'urine humaine, il y a normalement des globules blancs simples - des globules blancs. Si des bactéries pénètrent à l'intérieur de la vessie ou des reins, cela provoque «l'activation» du système immunitaire et la pénétration active de leucocytes dans la lésion. Les leucocytes sont nécessaires à la destruction des cellules bactériennes et, avec un grand nombre de ces dernières, ils meurent en abondance et sont excrétés dans l'urine de manière naturelle.

Un échantillon d'urine en trois parties est une méthode de diagnostic spéciale qui aide à clarifier les résultats de l'analyse générale de l'urine et de l'analyse de Nechiporenko. Souvent, un tel test est attribué précisément après l'examen initial, car le centre exact de l'inflammation - l'urètre, la vessie et les reins - sera clarifié. L’essence de l’analyse consiste à collecter trois échantillons d’urine dans différents récipients.

L'échantillon présente également un inconvénient: s'il est collecté de manière incorrecte, le contenu de l'information sera faible. En règle générale, le test des trois verres est attribué aux hommes. Chez les femmes, en raison de la nature du système urinaire, un test sur deux verres est effectué - il donnera des résultats plus fiables.

Des indications

L’analyse n’est presque jamais réalisée indépendamment, elle est facultative. Par conséquent, la réalisation d'un échantillon d'urine en trois étapes repose sur la suspicion d'une certaine pathologie ou sur des déviations déjà révélées par d'autres moyens de l'état de santé du système urinaire:

  1. Prostatite bactérienne aiguë.
  2. Urétrite aiguë.
  3. Tumeurs de nature bénigne et maligne dans différentes parties du système.
  4. Adénome de la prostate.
  5. Prostatite chronique.
  6. Pyélonéphrite chronique aiguë.
  7. Cystite aiguë, chronique.
  8. Cystite hémorragique.
  9. Glomérulonéphrite.

En conjonction avec un test sanguin général, un échantillon peut être prescrit pour détecter les anomalies urinaires à partir des mots du patient - caillots de sang, urine foncée, urine à odeur modifiée. Après une analyse générale ou une analyse selon Nechiporenko, un test à trois empilements est effectué en cas de détection de leucocyturie, de bactériurie et d’hématurie. Après la détection d'un nid d'inflammation ou d'une tumeur, des ultrasons, un scanner, une IRM sont réalisés, si nécessaire.

Les symptômes pour lesquels un échantillon peut être effectué sont les suivants:

  • Purulent, séreux, saignant de l'urètre chez les femmes et les hommes;
  • Mictions fréquentes jour et nuit;
  • Douleur dans la région lombaire, bas de l'abdomen;
  • Rezi, brûlure, douleur en urinant.

Comment collecter

Pour que les résultats soient fiables, un jour avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'exclure un certain nombre de médicaments. Ils contiennent des colorants et d’autres substances susceptibles d’affecter négativement les résultats de l’analyse. Ceux-ci comprennent:

  • La rifampicine;
  • Les multivitamines;
  • Métronidazole;
  • L'amidopyrine;
  • Tout médicament diurétique.

Les médicaments tels que les salicylates, les produits à base de lithium, les pénicillines, les aminosides, les céphalosporines peuvent augmenter la quantité de protéines dans l'urine et sont donc hautement indésirables, avant analyse. En outre, dans les 24 heures, vous devriez cesser de boire du vin rouge, ne pas manger de carottes, de betteraves ou d’autres produits colorants. Les pastèques, les melons et une grande quantité d'eau avant l'analyse peuvent modifier la densité de l'urine, ils ne doivent pas être utilisés. 2 heures avant le prélèvement de l'échantillon, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de recevoir du thé et du café forts.

Si un échantillon d’urine à trois taches doit être prélevé en cas de suspicion de maladie de la prostate, l’urine est collectée sous la surveillance d’un médecin. Le fait est qu'avant de collecter la troisième portion, l'homme reçoit un massage manuel de la prostate, ce qui est impossible à la maison. Dans d'autres situations, vous pouvez collecter l'urine à la maison. Il est nécessaire d'abandonner l'analyse si le patient subissait une cystoscopie la veille.

Avant de collecter l'urine, il est impossible d'uriner pendant 3-4 heures, il est même préférable de collecter le matin après le réveil. Trois conteneurs pharmaceutiques spéciaux doivent être achetés à l’avance. Vous ne devez acheter que des conteneurs stériles. Ils doivent être numérotés (1,2,3) et renseignés selon la séquence correcte. Les conteneurs utilisés pour collecter des analyses ne sont pas autorisés!

Avant de collecter l'urine, vous devez suivre les règles:

  1. Conduisez l'hygiène des organes génitaux, mais n'utilisez pas de savon, désinfectants.
  2. Les femmes ferment l’entrée du vagin avec un coton-tige et poussent les lèvres (pendant la menstruation, la collecte n’est pas effectuée).
  3. Les hommes retirent le pli cutané, exposant ainsi l'ouverture de l'urètre.
  4. Ouvrir les conteneurs, mettre sur une surface stable.

Ensuite, vous devez uriner dans trois récipients, mais seulement pour un acte de miction. La deuxième partie devrait représenter un peu plus de la moitié de l’analyse complète. Tous les résidus d’urine doivent être placés dans le troisième récipient - environ 25%, la même quantité est versée dans le premier récipient (les femmes divisent l’analyse en deux récipients).

Interprétation des indicateurs

Le taux de performance de cette analyse est le suivant:

  • Le nombre de globules rouges - jusqu'à 3;
  • Globules blancs en vue - jusqu'à 5 chez les femmes et jusqu'à 3 chez les hommes;
  • Couleur de l'urine - jaune, jaune paille;
  • Les bactéries sont absentes;
  • Cellules épithéliales - jusqu'à 2-4;
  • La densité de l'urine est 1008-1024 g / l.

Déviations de la norme

L'excès des indicateurs ci-dessus signifie le développement du processus pathologique dans le système urinaire:

  1. Si un grand nombre de leucocytes est présent dans la première portion, le patient présente une urétrite (inflammation de l'urètre).
  2. Si vous identifiez le plus grand nombre de leucocytes dans le deuxième échantillon, nous pouvons en conclure que la vessie est enflammée. Le même résultat se produira chez les hommes infectés par la prostate, puisque la vessie, tout en réduisant, supprime le secret de la prostate.
  3. Lorsque la leucocyturie est à peu près égale dans les trois échantillons, le patient présente des lésions rénales - un processus inflammatoire, la glomérulonéphrite. Un résultat similaire est inhérent aux tumeurs de la vessie.

La présence de contenu purulent dans deux échantillons quelconques suggère qu'il existe une inflammation suppurative au niveau du rein ou de la vessie. Si du sang était détecté dans l'urine, cela pourrait indiquer la présence d'une tumeur, d'une tuberculose de la vessie, de calculs rénaux, d'uretère, de vessie, de cystite aiguë, notamment hémorragique. Selon le test des trois verres, en fonction du type d'hématurie, on peut également conclure à la nature de la lésion du corps:

  1. Hématurie initiale - le sang est présent dans le premier échantillon, dans le reste, l'urine est normale. Ceci est un symptôme de l'urétrite aiguë.
  2. Hématurie totale - du sang est présent dans trois échantillons, reflétant un saignement des reins.
  3. Hématurie terminale - le sang n'est que dans la deuxième partie. C'est le signe d'une lésion au col de la vessie.

Lors de la réalisation d'un échantillon à trois empilements, il est possible d'obtenir de faux résultats, dont la cause est une préparation médiocre, une collecte incorrecte, le mélange des échantillons par des numéros, le mélange de parties différentes entre eux, la violation des règles de stockage.

Interprétation des indicateurs d'un échantillon d'urine à trois piles

Tests d'urine: types et interprétation des résultats

Outre l'analyse clinique de base de l'urine, des tests spéciaux sont utilisés pour examiner plus en détail les fonctions individuelles du système urinaire et sont affectés au diagnostic de certaines maladies.

Les plus utilisés aujourd'hui sont:

  • analyse d'urine selon Zimnitsky;
  • test à trois verres;
  • Le test de Sulkovich;
  • examen bactériologique pour la stérilité;
  • Méthode Addis-Kakovsky.

Examinez ces méthodes de diagnostic plus en détail.

Exemple de Zimnitsky

L'étude d'urine selon Zimnitsky permet d'évaluer la capacité de concentration des reins. Il est utilisé en plus de l'analyse clinique de l'urine.

Indications de rendez-vous:

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • glomérulonéphrite chronique soupçonnée;
  • manifestations cliniques de pyélonéphrite chronique;
  • diagnostic complémentaire du diabète insipide;
  • insuffisance cardiaque chronique et hypertension.

S'il vous plaît noter: une analyse est nécessaire pour évaluer l'activité rénale et non pour le diagnostic.

Normalement, les reins sécrètent de l'urine, qui contient de fortes concentrations de toxines et de produits du métabolisme des protéines. Ceux-ci comprennent l'urée, la créatinine, l'acide urique, les isomères du glucose, les substances protéiques et d'autres substances en petites quantités. Les indicateurs de concentration sont des unités de densité relative de l'urine.

Le but de l'échantillon: détermination du poids spécifique des éléments et des composés dans l'urine au cours du cycle quotidien, car les indicateurs changent à des intervalles de temps différents. L'observation dynamique leur permet de tirer des conclusions sur l'activité des reins.

La densité de l'urine normale est comprise entre 1003 et 1035 g / l. Plus la densité est élevée, plus il contient de composés organiques dissous.

L'analyse de Zimnitski révèle le volume quotidien d'urine, la densité à différents moments de la journée, la quantité d'urine excrétée à différents intervalles de temps. Ces données nous permettent de tirer des conclusions sur les troubles de la fonction rénale.

La densité relative est déterminée dans différentes parties de l'urine, qui sont collectées toutes les trois heures pendant la journée.

Méthodes de collecte de l'urine pour l'analyse sur Zimnitsky

Ce qui est nécessaire:

  • 8 récipients en verre propre (canettes);
  • heures
  • du papier et un stylo pour fixer la quantité de liquide que vous buvez.

La première partie du matin n'est pas comptée. Ensuite, une clôture est faite toutes les trois heures, seulement 8 fois. Chaque portion est évaluée séparément. La quantité d'urine de trois heures est en moyenne de 50 à 300 ml.
Règles de collecte d'urine:

  1. La première collecte d'urine est effectuée de 9h00 à 12h00, puis toutes les trois heures: jusqu'à 15h00, 18h00, 21h00, 24h00, 3h00, 6h00, 9h00 (dernière partie).
  2. Les pots de contenu sont placés par étapes dans le réfrigérateur pour le stockage.
  3. Une fois remplis, les pots sont livrés au laboratoire.
  4. Un enregistrement de la quantité de fluide absorbée est fourni pour analyse.

Dans un bocal, le patient urine, si nécessaire, plusieurs fois dans l'intervalle de temps prescrit. Si dans 3 heures l'envie n'était pas, laissez le pot vide. Si, pendant 3 heures, la capacité des plats «prévus» n’était pas suffisante, remplissez-la et marquez-la.

S'il vous plaît noter: La veille de la reddition, les préparations diurétiques ne doivent pas être prises. Vous devez également consulter votre médecin sur la possibilité de combiner l’échantillon avec d’autres médicaments.

Interprétation des résultats du test de Zimnitsky

Le laboratoire évalue la quantité totale d'urine, une quantité séparée par portions, la densité de chaque portion, la diurèse quotidienne (de 6h à 18h) et la diurèse nocturne (de 18h à 6h).

La diurèse quotidienne normale prévaut pendant la nuit. Une densité d'urine matinale supérieure à 1,018 est caractéristique de la capacité de concentration normale des reins.

Les limites de densité physiologiques sont comprises entre 1001 et 1040. Dans le régime de consommation habituelle, la densité est de - 1012-1025.

Dans le cas d'une densité d'urine inchangée tout au long de la journée, une affection appelée isosténurie se produit. L'hypoisosténurie est une option importante dans le diagnostic des maladies. Grâce à cela, la densité est réduite à moins de 1012-1014 g / l. Se produit avec l'incapacité des tubules rénaux à concentrer le filtrat d'urine. On le trouve dans tous les types d'insuffisance rénale. L’état opposé, l’hyperisosténurie, se caractérise par une forte proportion de cas d’empoisonnement par des sels de métaux lourds, d’hyperparathyroïdie et de diabète sucré.

L'analyse selon Zimnitsky est capable de révéler des états tels que:

  • Hyposténurie. À une densité inférieure à 1012 g / l, qui est observée dans toutes les portions, nous pouvons en conclure que la capacité de concentration des reins est altérée. Cette affection est caractéristique de la pyélonéphrite et de la glomérulonéphrite chroniques, de l'amylose rénale. Il se développe également dans l'insuffisance cardiaque chronique, accompagnée d'hypertension, avec le diabète insipide.
  • Hyperstenurie. Densité urinaire supérieure à 1035 g / l. Ce type de déviation est caractéristique du diabète sucré, avec des maladies du sang causées par sa destruction (hémolyse, anémie), de la gestose (toxicose de différents âges de la gestation), et survient également dans certaines formes de glomérulonéphrite.
  • La polyurie est une affection caractérisée par un volume d'urine supérieur à 1 500-2 000 ml. En outre, cet écart peut être corrigé lorsqu’il excrète plus de 80% du liquide absorbé au cours d’une journée avec de l’urine. La polyurie survient lors du développement de l'insuffisance rénale, du sucre et du diabète insipide.

Normes de densité d'urine chez les enfants

  • Nocturie. Il se produit lorsque la quantité d'urine nocturne prédomine sur la journée. Cette déviation se produit dans l'insuffisance cardiaque. La nycturie peut survenir avec un régime d'alcool amélioré Dans ce cas, la densité sera réduite. Si au moins dans une portion la valeur de 1020 g / l et plus est fixée, vous ne devriez pas penser à une violation de la fonction de concentration des reins. Normalement, le volume quotidien de l’urine est d’environ 65 à 70% et celui de la nuit de 30 à 35%.
  • Oligurie Réduction de l'urine quotidienne inférieure à 1500 ml. Cette affection est causée par une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale avancée.

Test de trois verres

L'étude est utilisée pour clarifier l'emplacement de l'inflammation dans les organes génitaux et la vessie. La méthode est dépassée et est utilisée dans de rares cas où il est impossible de mener des recherches plus modernes.

L'analyse est effectuée le matin, avant de prendre des aliments et des liquides. Avant de collecter l'urine, des toilettes sont nécessaires pour les organes urogénitaux externes sans utilisation de détergents. À la veille de préparer trois pots propres étiquetés (1,2,3). L'urine est collectée séquentiellement dans trois vaisseaux: dans le premier (1) - une partie insignifiante, dans le second (2) - la partie principale et dans le troisième (3) - résidu.

Le matériel collecté est immédiatement livré au laboratoire, où il est examiné au microscope pour déterminer le contenu en globules rouges et en globules blancs.

Déchiffrer l'analyse d'un échantillon de trois

Détection de leucocytes et (ou) de globules rouges:

  • en 1 portion - il est caractéristique de la présence d'une inflammation dans l'urètre;
  • en 2 portions - pour l'inflammation dans la vessie;
  • en 3 portions - pour le processus inflammatoire dans la vessie, la prostate, les reins;
  • dans toutes les portions - est caractéristique de l'inflammation des reins ou de la pathologie mixte.

Le test de Sulkovich

En utilisant cette méthode de recherche, déterminez le contenu de calcium dans les urines. Le contenu de ce minéral est important dans le diagnostic supplémentaire du rachitisme. Cette analyse peut également être utilisée pour contrôler et corriger la dose de vitamine D prise par un enfant.

Le test est effectué en introduisant dans l'urine du patient le réactif Sulkovich contenant de l'acide oxalique, ce qui entraîne un précipité trouble lors de l'interaction avec le calcium.

Méthodologie d'analyse urinaire selon Sulkovich

L'urine est recueillie dans une vaisselle sèche et propre. Avant la collecte d'urine, une toilette complète des organes génitaux est effectuée. Une petite quantité d'urine coule dans les toilettes, le reste est recueilli dans un bocal.

La veille de l'analyse, vous ne devez pas prendre d'eau minérale, de lait, de verdure, de boissons alcoolisées, de café, sinon l'échantillon pourrait donner des résultats faussés. Dans les 3 jours précédant l'analyse, une restriction sur la consommation d'aliments riches en calcium (noix, légumineuses, etc.) est requise.

Déchiffrer le résultat de l'échantillon Sulkovicha

En fonction du degré de turbidité, le résultat est noté (de 0 à 4):

  1. 0 point - urine claire - pas de calcium dans l'urine - hypocalcémie.
  2. 1-2 points - légère turbidité - résultat normal.
  3. 3-4 points - turbidité sévère - hypercalcémie.

Dans certains laboratoires, le résultat est évalué par les plus.

L'échantillon a un résultat inexact et, si nécessaire, complété par une analyse biochimique du sang.

L'étude est prescrite en cas de suspicion de développement de maladies de la glande thyroïde (hypo-hyperthyroïdie), d'abus de vitamine D et de détection de tumeurs produisant du calcium.

Examen bactériologique de l'urine pour la stérilité

L'enquête est menée pour évaluer le degré de pureté de l'urine, ainsi que pour détecter un type spécifique d'agent pathogène. La même méthode peut déterminer la sensibilité des microbes aux antibiotiques.

L'urine, qui traverse les muqueuses internes de l'urètre, lave le mucus et les micro-organismes qui s'y trouvent. L'examen bactériologique permet de déterminer la présence de l'agent pathogène et sa quantité.

Pour l’étude, vous avez besoin de 5 à 7 ml d’urine du matin, recueillie uniquement à jeun, après la toilette périnéale. La deuxième partie est utilisée.

L'urine est placée dans des récipients contenant des éléments nutritifs et, au fil du temps, les colonies de micro-organismes en croissance sont évaluées.

Décodage de l'analyse bactériologique de la stérilité urinaire

Le résultat est évalué en fonction des données suivantes:

  1. Le nombre de microorganismes coloniaux détectés à 1000 - correspond à la présence d'une flore normale.
  2. De 1000 à 10 000 - il existe une flore pathogène sous condition qui peut provoquer un processus inflammatoire.
  3. Plus de 100 000 - dans les pathogènes urinaires, il y a un processus inflammatoire aigu.

Dans le cas de la croissance d'une colonie constituée de différents éléments, l'infection est considérée comme chronique. Dans les cas difficiles, procéder à une identification supplémentaire du pathogène en réensemencant sur un milieu nutritif spécial. Cependant, cette addition allonge la durée du diagnostic, mais spécifie en même temps le type d'antibiotique nécessaire utilisé.

Ces méthodes sont simples, disponibles dans n'importe quel établissement médical et ont fait leurs preuves lors de l'examen d'un grand nombre de personnes.

Méthode Addis-Kakovsky

Permet le diagnostic d'infections rénales en comptant les globules rouges, les globules blancs et les cylindres dans l'urine.

Utilisé quand:

  • maladie polykystique des reins;
  • glomérulonéphrite;
  • calculs rénaux;
  • insuffisance rénale chronique.

En pratique, une méthode simplifiée de cette analyse est utilisée, dont la collecte prend 10 heures. Dans la soirée, en préparant une boîte de conserve d'un litre, le dernier patient en urination est offert à 22h00. La nuit, les toilettes ne doivent pas y aller, sinon les résultats de l'analyse seront faussés. Le matin, les organes génitaux sont rincés et à 8h00, la vessie se vide dans les assiettes préparées. Le matériel collecté est immédiatement livré au laboratoire.

Décrypter les résultats d'analyse d'urine selon la méthode d'Addis-Kakovsky

Les résultats de l'évaluation sont normaux:

  • leucocytes jusqu'à 2 millions;
  • globules rouges jusqu'à 1 million;
  • cylindres jusqu'à 20 mille.

L'augmentation de ces indicateurs indique la présence d'un processus pathologique.

Les méthodes décrites au stade actuel sont remplacées en tout ou en partie par de nouvelles techniques, mais elles n’ont pas perdu de leur pertinence en raison de leur simplicité, de leur accessibilité et de leur faible coût. Cependant, ils restent informatifs et précis.

Vladimir Plisov, examinateur médical

10,065 vues totales, 4 vues aujourd'hui

Test de 3 verres

À la veille de l'analyse, ne mangez pas de légumes et de fruits (betteraves, carottes, agrumes, pastèques), du vin rouge, des multivitamines pouvant altérer la couleur de l'urine; Ne prenez pas de diurétiques. Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation.

Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation.

Méthode de recherche: * chimie sèche *, microscopique.

Échantillons Stakannye - une méthode de recherche de l'urine, avec laquelle vous pouvez déterminer la localisation estimée du processus pathologique dans les voies urinaires. Triple test - analyse de trois échantillons d'urine, obtenus par une seule miction; dans le cas du diagnostic de prostatite chronique, après le massage de la prostate, effectué par l'urologue. Chaque échantillon d'urine est examiné séparément. Cela vous permet de déterminer la localisation approximative du processus pathologique dans les voies urinaires: la première partie - analyse des urines du bas des voies urinaires, la seconde partie - analyse de l’urine des hautes voies urinaires (urine "rénale"), la troisième partie - analyse des urines de la vessie. Dans le cas d'un massage préliminaire de la prostate, le secret de la prostate est mélangé à l'urine.

Procédure de collecte d'urine

  • Une partie complète de l'urine présente dans la vessie depuis au moins 4 à 5 heures est collectée à des fins de recherche; il est préférable de collecter l'urine du matin.
  • Après avoir habillé soigneusement les organes génitaux externes, le patient commence à uriner dans le premier récipient, continue dans le second et se termine dans le troisième, alors qu'il est important que le volume de la seconde partie de l'urine soit plus important.
  • Si un échantillon d'urine de 3 tasses est réalisé avec un massage de la prostate, le patient urine dans les deux premiers vaisseaux, laissant une partie de l'urine dans la vessie. Après cela, un massage de la prostate est effectué et le patient remplit le 3ème vaisseau avec de l'urine. Avant l'étude, l'abstinence sexuelle est recommandée pendant 2 jours.
  • Chaque portion d'urine doit être mélangée et collectée dans un tube à vide séparé (les tubes et les supports pour la collecte de l'urine peuvent être obtenus auprès du registre CMD).

Technique de prise d'urine dans un tube à vide

  • Mélangez l’urine recueillie dans le récipient avec le bout fin du support. Sans retirer le support de l'urine, en appuyant contre le fond du récipient, insérez le couvercle du tube à vide dans l'aiguille du support (ne retirez pas le capuchon du tube!). Appuyez vers le bas pour que l'aiguille du support perce le capuchon, attendez que le tube soit rempli, puis retirez-le du support.
  • Livraison au laboratoire - dans les 24 heures à une température de +2 - + 24 ° C.

Indications d'étude:

  • Diagnostic de l'urétrite;
  • Diagnostic des maladies de la prostate;
  • Diagnostic des maladies inflammatoires des reins, de la vessie, des uretères.

Interprétation des résultats:

Les paramètres de l’échantillon d’urine de 3 tasses et les valeurs de référence: voir 110101 "Analyse d'urine"..

Indications, préparation du patient, règles de collecte du matériel et de déchiffrement des résultats d'un échantillon d'urine de trois tasses

Parfois, lorsqu'un écart est détecté dans l'analyse clinique générale de l'urine ou d'un échantillon de Nechiporenko, un test à trois verres est prescrit au patient. Le but de ce test est de préciser la localisation et la nature des lésions des organes urinaires, ainsi que de faciliter le diagnostic différentiel des pathologies rénales et extrarénales.

Le test des trois verres fait référence à des méthodes de diagnostic auxiliaires; son essence réside dans la collecte séquentielle de l'urine dans trois récipients différents au cours d'un acte de miction.

1. À quoi sert le test à trois verres?

Comme mentionné ci-dessus, l’essai aux trois verres n’est pas une méthode de diagnostic indépendante, mais est utilisé en complément d’un test d’urine général ou d’un test de Nechyporenko.

Avec un prélèvement adéquat et strictement régulier du matériel, l’échantillon aide le médecin à suggérer le niveau de localisation du processus pathologique dans les organes urinaires (urètre, rein ou vessie).

Aujourd'hui, l'échantillon d'urine à trois points d'ancrage n'est pratiquement pas utilisé, ce qui est associé à l'apparition de méthodes de diagnostic plus informatives telles que l'échographie, la cystoscopie, la cystographie, l'urographie, le diagnostic informatisé, etc.

L'un des inconvénients majeurs de l'échantillon est son faible contenu en informations, en particulier lorsque la collection de matériel de recherche est incorrecte.

Le test des trois verres dans la version classique est généralement effectué chez l'homme, lorsque la totalité de l'urine du matin est collectée alternativement dans trois récipients dans un rapport fixe. Le volume de la deuxième portion devrait primer (la moitié du total des matériaux collectés), alors que les première et troisième portions font ¼ de volume chacune.

Chez les femmes, en raison des caractéristiques de l'anatomie et de la topographie du système urinaire, le test des trois verres est généralement modifié en deux verres (l'urine n'est collectée que dans deux récipients).

2. A qui est assignée l'analyse?

L'échantillon est prescrit par un médecin si vous suspectez une pathologie du système urinaire. Ainsi, un échantillon peut être assigné quand:

  1. 1 Détection de leucocyturie urinaire, d'hématurie, de bactériurie ou d'anomalies du nombre de cellules épithéliales dans le champ de vision.
  2. 2 Pathologie suspectée de la prostate, en tant que méthode de diagnostic complémentaire.
  3. 3 Le patient présente des symptômes d'urétrite, de cystite et de néphrite.
  4. 4 La présence de décharge pathologique (purulente, séreuse, sanglante) de l'urètre.
  5. 5 mictions nocturnes fréquentes.
  6. 6 Augmentation de la miction quotidienne.
  7. 7 Douleur récurrente dans la région lombaire.
  8. 8 La présence d'impuretés pathologiques dans l'urine.

3. Préparation à l'étude

Une longue préparation préliminaire du patient pour la livraison du test à trois piles n’est pas nécessaire. Toutes les procédures préliminaires nécessaires sont effectuées le matin, le jour de la collecte du matériel et de la réussite de l'analyse.

Au préalable, il est nécessaire de préparer trois récipients stériles propres, numérotés en fonction de leurs numéros d'ordre (1, 2 et 3). La numérotation sur les conteneurs doit être claire et compréhensible, ce qui ne permettra pas de les confondre pendant le transport.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des récipients déjà utilisés, cela pourrait réduire la valeur diagnostique de l'étude. Il est préférable d'acheter un conteneur spécialement conçu dans la chaîne de pharmacie la plus proche.

Figure 1 - Conteneur d'urine stérile

S'il n'est pas possible d'acheter des récipients stériles prêts à l'emploi, vous pouvez utiliser des récipients avec un col allongé. La collecte des urines est effectuée immédiatement dans le pot, qui sera ensuite acheminé au laboratoire, sans transfusion ultérieure.

Avant d'uriner, vous devez:

  1. 1 S'abstenir d'uriner pendant 5 à 6 heures, il est préférable d'utiliser l'urine du premier matin.
  2. 2 Pour assurer l'hygiène des organes génitaux externes à l'eau tiède, sans savon ni désinfectant.
  3. 3 Ouvrir et placer sur une surface stable des récipients pour la collecte des matériaux, en fonction de leurs numéros d'ordre.
  4. 4 Pour les hommes, avant d'uriner, il est nécessaire de retirer complètement le pli cutané et d'exposer l'ouverture de l'urètre. Femmes - pour repousser les lèvres, il est souhaitable de fermer l’entrée du vagin avec un coton-tige. Recueillir l'urine pendant la menstruation ne devrait pas être. Même l'urine collectée un à deux jours avant la menstruation peut ne pas fournir d'informations diagnostiques.
  5. 5 Les patients sévères qui ne marchent pas ou sont paralysés sont lavés à l’eau tiède de l’avant vers l’arrière, puis essuyés avec un tampon de gaze stérile, un chiffon stérile ou une serviette jetable. Essuyez également de l'avant vers l'arrière.
  6. 6 Si vous prenez des médicaments régulièrement, vous devez informer votre médecin avant d'interpréter le résultat ou avant de prescrire une analyse. L'abolition des drogues, même si elles ont la propriété de changer la couleur de l'urine, ne devrait pas être effectuée. Les appareils de diagnostic modernes différencient facilement les modifications de l'urine résultant de la pathologie du système urinaire par des modifications lors de la prise de médicaments.
  7. 7 Si l'objectif du test en trois étapes est de diagnostiquer les maladies de la prostate, vous pouvez alors masser la prostate avant d'uriner pour augmenter le contenu de l'analyse.

4. Comment collecter l'urine pour la recherche?

Une fois toutes les procédures préparatoires terminées, il est nécessaire d'uriner alternativement dans chacun des trois réservoirs en une seule opération de miction. Il faut se rappeler que la deuxième partie devrait représenter un peu plus de la moitié de l’analyse totale du montant.

En d'autres termes, il est nécessaire d'uriner un peu dans le premier pot, puis la partie principale de l'urine doit être collectée dans le second et le troisième doit être rempli de résidus d'urine. Les femmes peuvent diviser l'urine en deux parties. À la fin de la collecte du matériel, une partie de l'urine du matin doit être répartie dans trois conteneurs dans une proportion approximative de ¼, ½, ¼.

En aucun cas, ne prenez les portions du milieu et versez la première partie de l'urine dans les toilettes! De même, ne mélangez pas les récipients les uns avec les autres et ne versez pas d'urine dans trois récipients d'un!

Les récipients remplis doivent être fermés hermétiquement avec un couvercle et livrés au laboratoire dans les plus brefs délais, accompagnés des instructions pour l'analyse.

Déjà en laboratoire, l'urine est examinée, le nombre d'éléments formés du sédiment urinaire est compté au microscope, le pH, la densité d'une portion spécifique et le niveau de bactériurie sont mesurés. Tous les paramètres urinaires listés sont estimés séparément pour chaque portion et sont entrés dans le formulaire de recommandation.

5. Stockage et transport

Urine envoyée à l'étude, stockée pas plus de 2 heures; l'utilisation d'agents de conservation ou de congélation n'est pas souhaitable.

La stagnation prolongée de l'urine entraîne une modification de ses propriétés physiques, une reproduction abondante de bactéries et la destruction d'éléments du sédiment urinaire (globules rouges, leucocytes). En outre, plus l'urine est stockée longtemps, plus son pH est élevé.

Ceci est dû à l'augmentation de sa concentration en ammoniac sécrété par les bactéries en cours de métabolisme. Les bactéries présentes dans l'urine ont également tendance à consommer du glucose. Par conséquent, le niveau de glucose dans l'urine non conforme aux paramètres de stockage peut également être sous-estimé.

L'impact de la lumière du soleil est également important car, par exemple, les pigments de bile sont détruits par la lumière.

Si l'urine est censée être stockée pendant plus de 2 heures, le matériau doit être placé dans un endroit sombre et frais. Il convient de rappeler que le résultat de l'analyse dans ce cas peut ne pas être exact.

6. Interprétation du test des trois tasses

Lors du déchiffrement des résultats d'un échantillon à trois empilements, deux indicateurs principaux de l'urine sont généralement évalués: l'hématurie et la leucocyturie.

Il existe trois types d'hématurie et / ou de leucocyturie:

  1. 1 Initialement - la présence de globules blancs et / ou de globules rouges principalement dans la première partie de l'urine.
  2. 2 Terminal - la présence de leucocytes et / ou de globules rouges principalement dans la dernière partie.
  3. 3 Total - les troubles pathologiques sont également prononcés dans les trois portions.

Une augmentation du nombre de globules blancs et / ou de globules rouges peut indiquer les affections suivantes:

  1. 1 Les déviations sont observées exclusivement dans la première partie: la pathologie est située devant l'urètre. Le plus souvent, il se produit avec une inflammation de l'urètre (y compris spécifique), ses polypes, des blessures, des plaies.
  2. 2 Déviations seulement dans la dernière partie de l'urine - localisation du processus pathologique dans la vessie, l'urètre terminal, le col de la vessie, la prostate ou les vésicules séminales. La prostatite chronique, la cystite (y compris le col utérin) et les tumeurs de la vessie sont les maladies les plus courantes.
  3. 3 La présence d'anomalies dans toutes les portions indique l'implication des reins, des uretères et de la vessie. Cette situation peut être observée dans la néphrite et la néphropathie, la pyélonéphrite, les lésions aux reins et aux uretères, la lithiase urinaire, les tumeurs des reins et de la vessie et la cystite chronique.

7. Causes de faux résultats

La fiabilité d'un échantillon à trois piles dépend directement de la préparation adéquate pour l'étude et de la conformité à toutes les étapes de la collecte du matériau.

Comparé à l'analyse d'urine conventionnelle, cet échantillon est difficile à comprendre pour le patient. Même une explication détaillée de la recherche ne conduit pas toujours au respect de toutes les recommandations pour la collecte de l'urine, ce qui rend la fiabilité de l'analyse et sa valeur diagnostique extrêmement faibles.

Les principales causes de faux résultats:

  1. 1 Préparation insuffisante.
  2. 2 Manque d'étiquettes.
  3. 3 Enchevêtrement des échantillons pendant le stockage et le transport.
  4. 4 Mélanger différentes portions entre eux.
  5. 5 Renverser l'urine en trois portions à partir d'un conteneur commun.
  6. 6 Violation des règles de stockage et de transport.

Pour identifier les écarts types entre les résultats de l’échantillon à trois empilements, il est recommandé de mener des études supplémentaires plus précises.

8. Méthodes de diagnostics supplémentaires

Comme mentionné ci-dessus, la précision d'un échantillon d'urine en trois étapes n'est pas assez élevée et le résultat dépend souvent de nombreuses raisons différentes.

Par conséquent, pour un diagnostic supplémentaire des pathologies du système urinaire, vous pouvez utiliser les méthodes suivantes:

  • La cystoscopie est un examen endoscopique de la vessie et de l'urètre, réalisé à l'aide d'un cathéter doté d'un système optique intégré.

Un cathéter est inséré directement dans l'urètre et la vessie, et l'image apparaît sur un moniteur spécial. La méthode permet de diagnostiquer avec précision les processus tumoraux, divers types de cystites, les polypes et les calculs vésicaux, les maladies inflammatoires de l'urètre. L'avantage indéniable de cette technique est la possibilité d'effectuer une biopsie à partir de n'importe quel site présentant un intérêt pour le médecin.

  • Cystographie - Radiographie de la vessie. La vessie contraste avec une substance radio-opaque injectée dans l'urètre ou dans le sang. La méthode est non invasive, elle permet de diagnostiquer clairement la présence de formations volumétriques du système urinaire.
  • L'urographie excrétrice est une méthode de radiographie permettant d'étudier tous les niveaux du système urinaire. Souvent utilisé en cas de suspicion de lithiase urinaire et d'obstruction de l'uretère. Pour contraster, on utilise des solutions de sergozine ou d'urostrash contenant de l'iode, qui sont injectées par voie intraveineuse en fonction du poids du patient.
  • L'échographie permet de visualiser le tissu rénal et les organes pelviens. La méthode n'est pas invasive, complètement sûr, vous permet de voir les formations pathologiques plus grandes que 2 mm.
  • Renoangiographie - Examen aux rayons X des vaisseaux rénaux. Un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse, après quoi le flux sanguin dans les vaisseaux rénaux est évalué.
  • Scintigraphie rénale. Après l'administration intraveineuse d'un marqueur radioactif, la substance est distribuée dans les tissus et les organes. Le tissu rénal l'absorbe de manière inégale, en fonction de la présence d'un processus pathologique dans le parenchyme. La méthode vous permet d'identifier avec précision les kystes et les tumeurs. L'inconvénient est une exposition au rayonnement suffisamment élevée.

Les techniques listées sont très précises et ne nécessitent le plus souvent pas de recherche supplémentaire pour le diagnostic différentiel.

3 échantillons d'urine en verre

L'échantillon de 3 verres est une analyse d'urine complète, composée de trois parties

  • 1ère portion: premier verre
  • 2ème portion: deuxième verre
  • 3ème portion: troisième verre

Une telle analyse aide le médecin à localiser le processus inflammatoire. La présence d'impuretés pathologiques (leucocytes, érythrocytes) uniquement dans la 1ère partie indique que leur source est dans l'urètre (urétrite, lésion de l'urètre, tumeur). Si le foyer pathologique est situé dans la vessie, les changements dans l'urine prévaudront dans la deuxième partie. En cas d'insuffisance rénale, les résultats des deux échantillons seront approximativement les mêmes.

Le troisième échantillon d’urine a pour but de rechercher une source de saignement (hématurie) ou d’inflammation (leucocyturie).

À la veille de l'étude, procurez-vous un récipient stérile spécial à usage unique avec un dispositif permettant de transférer l'urine dans une éprouvette de n'importe quelle salle de laboratoire.

Pour l’étude, on recueille une portion complète de l’urine qui a été dans la vessie pendant au moins 4 à 5 heures, il est préférable de recueillir l’urine du premier matin.

Avant la collecte d'urine, rincez soigneusement les organes génitaux externes. En urinant, les hommes retirent complètement le pli cutané et libèrent l'ouverture externe de l'urètre. Les femmes poussent les lèvres. Dévissez le couvercle du récipient et placez-le avec le dispositif de transfert d'urine vers le haut.

Le patient commence à uriner dans le premier récipient, continue dans le deuxième et se termine dans le troisième, alors qu'il est important que la deuxième partie de l'urine ait un volume plus important (environ 80% de toutes les urines).

Attention! Ne touchez pas la paille stérile ou l'intérieur du couvercle.

Chaque conteneur ne doit pas être rempli plus des 3/4 de son volume. Minimum - 30 ml, maximum - 80 ml.

Vissez fermement le couvercle en tenant délicatement les bords. Mélanger le contenu du récipient 3 à 5 fois en le retournant avec précaution à 180 °.

Étiquetez les tubes avec les informations patient. Entrez votre nom de famille I.O. Attention! Lettres imprimées.

Soulever délicatement l'autocollant sur le capuchon du tube, mais ne le déchire pas complètement!

Placez le capuchon du tube dans la rainure du couvercle du récipient. Appuyez sur le bas du tube et poussez le capuchon. Après avoir rempli le tube d'urine, retirez-le du récipient.

Agitez le contenu du tube 8 à 10 fois en le tournant avec précaution sur 180 °.

Les trois tubes contenant de l'urine sont livrés au laboratoire et le numéro de la portion doit être indiqué sur chaque tube. La chambre froide est autorisée (+ 2... + 4), mais pas plus de 1,5 heure.

Comment prélever un échantillon d'urine de 3 tasses - décodage des résultats

Une quantité accrue de leucocytes dans l'urine indique le début d'une inflammation dans le corps. Pour identifier un organe infecté, les médecins prescrivent un échantillon d’urine en trois étapes.

Il existe d'autres méthodes d'examen du verre (pour deux ou quatre verres) qui permettent de trouver un organe du système urinaire sujet au processus inflammatoire.

Qu'est-ce qu'un échantillon de trois tasses d'urine?

Ceci est une étude de 3 parties d'urine, sélectionnées par une méthode spéciale. Ce type d'analyse, comme les autres méthodes de test sur verre, aidera à déterminer la localisation de la pathologie.

Une fois nommé

Au moment de la visite du patient chez le médecin, une vue d'ensemble de l'étude est immédiatement prescrite, ce qui aidera à détecter les incohérences entre les composants de l'urine et les valeurs normales. En cas de dépassement du niveau de globules blancs ou de globules rouges, une collecte d’urine en trois étapes est effectuée à des fins de clarification. Les maladies et signes probables révélant une telle analyse sont considérés comme:

  • prostatite infectieuse sous forme aiguë ou chronique;
  • cystite chronique;
  • la douleur qui survient pendant le voyage aux toilettes;
  • besoin fréquent d'uriner;
  • la présence de sang dans le dernier lot d'urine ou son apparition après la miction;
  • processus inflammatoires dans la prostate masculine;
  • douleur dans le bas-ventre.

Comment collecter l'urine?

Sélectionné sans enfreindre les règles de l'urine permet d'effectuer des recherches avec un maximum de précision. Afin de collecter l'urine pour un échantillon à trois empilements, plusieurs exigences générales doivent être respectées, non seulement pour la moitié masculine des patients, mais également pour la femme.

  1. La première étape consiste à s'abstenir d'aller aux toilettes pendant quatre à cinq heures. Pour rendre l'analyse plus fiable, il est recommandé de collecter l'urine du matin. Toutefois, des clôtures sont également autorisées l'après-midi ou le soir.
  2. La deuxième règle est un régime strict. La veille de la collecte des urines, il est recommandé d’exclure du régime les variétés d’agrumes, les légumes colorants, les vins rouges. Certains médicaments peuvent également changer de couleur et leur réception doit être suspendue.
  3. Il est important de suivre le régime de consommation d'alcool. Abandonnez la pastèque ou la bière - elles peuvent avoir un impact significatif sur la fiabilité des résultats.
  4. Quelques heures avant de collecter l’urine, ne pas utiliser de tabac ni de café.
  5. Pendant deux jours, il vaut mieux éviter les contacts sexuels et les exercices physiques intenses.

Le processus même d'échantillonnage chez différents patients est quelque peu différent.

Les règles de la collecte des femmes

La principale exigence est de prendre soin de l'hygiène personnelle. Les organes externes de l'appareil reproducteur sont lavés à l'eau tiède, les détergents ne sont pas utilisés. Après le traitement à l'eau, l'urètre est essuyé avec un disque humidifié en ouate. Pour empêcher un type spécifique de pertes vaginales d'entrer dans l'urine, il est recommandé d'utiliser un coton-tige. Pendant la période des cycles menstruels, il n’est pas procédé à un prélèvement d’urine en trois étapes.

Les règles de collecte chez l'homme

Il est nécessaire de veiller à la propreté du pénis sans utiliser de gel ou de savon. Juste avant que l'urine ne soit émise, le prépuce est retiré pour libérer le canal urétral. Si vous soupçonnez la présence d’un processus inflammatoire dans la prostate, vous pouvez utiliser l’une des méthodes suivantes:

  1. Sans masser la prostate. Les procédures de nettoyage sont effectuées, l’urine est recueillie dans trois récipients par acte urinaire;
  2. Avec massage de la prostate. Si une prostatite est suspectée, une procédure spéciale doit être suivie afin que le secret de la prostate soit trouvé dans l'analyse. Pour commencer, remplissez les deux premiers verres. Après cela, le spécialiste masse la prostate avec des mouvements légers, puis la troisième canette est remplie. Cette méthode est considérée comme plus appropriée pour détecter l’inflammation de la prostate.

Il est possible de sélectionner correctement l’urine en utilisant la méthode de l’échantillon à trois empilements, non seulement à l’hôpital, mais également à la maison. Il suffit de respecter toutes les exigences et de livrer rapidement le fluide biologique au laboratoire aux fins de recherche.

Il est très important de veiller à la stérilité de toute la procédure. Il est recommandé dans la pharmacie d’acheter des récipients spéciaux et de les numéroter. Dans les proportions doivent respecter les conditions suivantes:

  • le premier réservoir est une partie;
  • la seconde est en trois parties;
  • le troisième est une partie.

Interprétation des résultats

L'étude de l'urine dure environ un jour. Pour un corps en bonne santé se caractérise par une teinte jaune pâle de l'urine, ne contenant pas de protéines, de micro-organismes nuisibles et de globules rouges. Il existe une probabilité d'admission d'un certain nombre de leucocytes (pas plus d'un à deux), le contenu minimal des épithéliums.

Les écarts par rapport aux indicateurs normaux et le fait de savoir dans lequel des trois réservoirs ils ont été identifiés aideront à déterminer la zone susceptible à une inflammation infectieuse. Les indicateurs de l’échantillon d’urine sont déchiffrés comme suit:

  1. Lorsque des irrégularités sont détectées dans le premier récipient, la lésion doit être recherchée dans le canal urétral. L'infection affecte ses parois, provoquant des hémorragies mineures. Les cellules sanguines sont lavées en premier et se retrouvent dans le premier verre.
  2. Lorsque les globules rouges sont concentrés dans le troisième pot, des problèmes peuvent survenir soit avec l'urée, soit avec la prostate. Afin d'éliminer complètement le biofluide, la bulle a la capacité de se contracter, ce qui explique la présence de particules de mucus et de sang dans le troisième réservoir. La présence de la sécrétion des glandes dans l'analyse masculine confirme qu'il existe un processus inflammatoire dans la prostate.
  3. Dans la troisième variante, il existe une présence uniforme de cellules sanguines dans chacun des conteneurs. Dans un tel cas, les maladies du rein ou du canal urinaire sont diagnostiquées.

La clôture à trois colonnes et l'examen subséquent de l'urine sont considérés comme une méthode simple et très pratique pour identifier les organes affectés dans le système urinaire. La procédure effectuée selon toutes les règles aidera le médecin à prescrire un traitement thérapeutique adéquat afin de guérir le patient le plus rapidement possible. Mais si les exigences relatives à la clôture ont été violées, il n’est pas nécessaire de discuter de la précision des indicateurs d’analyse.

Différences avec le test à deux verres

La collecte d’urine en deux parties (test de Thompson) fait partie d’une étude en milieu clinique visant à diagnostiquer et à traiter les maladies des organes urogénitaux qui se manifestent sous forme aiguë ou chronique. Cette méthode est basée sur un apport spécifique d'urine, qui se caractérise par la répartition du fluide biologique en deux parties. Ceci est fait afin de déterminer le point du processus pathologique.

Dans ce cas, l'urine n'est collectée que dans deux récipients remplis proportionnellement. Cette méthode aide également à identifier l'organe affecté et les indicateurs sont interprétés dans le même sens. Le plus souvent, cette option est attribuée lors de la détermination de l'inflammation autour des organes externes du système reproducteur ou dans l'urée elle-même.

Le test des trois verres vous permet d’effectuer des recherches un peu plus larges, mais pas très différentes de la méthode précédente. Si les conditions requises pour la collecte et la distribution de fluide biologique sont satisfaites, les deux résultats seront considérés comme fiables.

Indications pour la nomination de la méthode des deux verres

Cette variante de l'analyse peut être utilisée pour clarifier la localisation de maladies en développement dans l'organe couplé, l'urètre, l'urée, le canal urétral. Il peut être prescrit dans le cas où l'analyse générale de l'urine présente des déviations des valeurs normales. Après la recherche, il est plus facile pour un spécialiste de choisir un cours thérapeutique et de contrôler le processus de guérison.

Processus préparatoire, l'ordre de la clôture

Avant de soumettre l'urine pour une analyse à deux verres, il est nécessaire de respecter les mêmes exigences que celles prescrites pour la méthode des trois verres. Mais ici, vous devriez ajouter une exception au régime des aliments épicés et salés, des bonbons. De plus, si une cystoscopie était réalisée, cela devrait prendre au moins cinq jours.

Avant de réussir l'analyse, il est également nécessaire d'effectuer des procédures d'hygiène, comme c'est le cas avec le test de trois tasses. Toutes les précautions prises affecteront les résultats finaux des indicateurs.

Interprétation d'un échantillon d'urine à deux échantillons

Lors de l’étude d’une telle analyse, un grand nombre d’indicateurs sont contrôlés. Tout d'abord, la teinte et le degré de transparence sont évalués. Après cela, sous un examen microscopique, une urine est contrôlée à partir de chaque pot. Dans le premier échantillon, le nombre de leucocytes est comparé au deuxième échantillon. En cas de divergence par rapport aux valeurs normales, une inflammation de l'urètre est présumée. Dans ce cas, l'urétrite, l'oncologie de l'urètre ou la métasténose sont considérées comme des maladies probables.

Dans le deuxième échantillon, les indicateurs de leucocytes et d'érythrocytes sont enregistrés. Des résultats positifs confirment la pathologie de la prostate ou de l'urée. Les maladies les plus probables sont la cystite ou la prostatite.

Lorsque des écarts par rapport aux indicateurs normaux sont détectés dans chaque conteneur, un processus inflammatoire de l'organe jumelé se produit dans le corps. Pyélonéphrite, calculs, hydronéphrose seront parmi les maladies les plus probables. L'hématurie, le mucus et les microorganismes nuisibles confirmeront également l'inflammation.