Qu'est-ce que le décodage du spermogramme montre lors de la planification d'une grossesse, quels indicateurs devraient normalement être utilisés pour la conception?

Les tests de laboratoire sur le liquide séminal masculin sont appelés spermogram. Elle est réalisée pour évaluer la capacité du sperme à fertiliser. Sur la base des résultats de l'analyse, ils indiquent la présence ou l'absence de problèmes liés à la fonction de procréation. Comment décrypter les résultats des différentes variantes de sperme, que peuvent-elles dire?

Spermogramme lors de la planification de la grossesse

Cette analyse est la principale méthode d’étude de la fonction de reproduction chez les hommes de différents âges. En outre, les résultats du sperme peuvent indiquer la présence de maladies vénériennes ou urologiques. Est-il possible de déchiffrer les tests sans l'aide d'un médecin, que peuvent dire les résultats de l'étude?

Pourquoi avez-vous besoin

En examinant le liquide séminal avec les cellules reproductrices mâles, vous pouvez déterminer la cause de l'infertilité, identifier son degré, prédire la probabilité de conception de manière naturelle.

En outre, vous pouvez diagnostiquer la présence de maladies sexuellement transmissibles et établir la cause probable de l'infertilité totale ou partielle.

Variétés d'analyse

Aujourd'hui, il existe trois options principales pour l'étude du liquide séminal masculin contenant des cellules germinales de sperme. En fonction des tâches que le médecin définit pour le laboratoire, telle ou telle étude microscopique du biomatériau est réalisée. S'il existe une étude simultanée de trois options, cette analyse est appelée avancée.

De base

L'étude est réalisée conformément aux normes de l'OMS. Au moins 2 ml d’éjaculat est requis pour l’étude. Lorsque vous envisagez un liquide contenant des cellules germinales, faites attention à la couleur, à la texture, à la viscosité et au nombre de spermatozoïdes actifs.

Test MAR

Il est effectué pour étudier la présence de corps antispermes dans le liquide séminal qui attaquent les spermatozoïdes, réduisant ainsi la probabilité de conception de manière naturelle.

Par kruger

L'étude la plus détaillée de la graine d'un homme, qui est réalisée sur un équipement étroit. Ce type de sperme est recommandé avant la FIV. Pour étudier l'éjaculat, il faut au moins 3 ml. Avant l'analyse, un homme doit observer une abstinence sexuelle pendant 3 à 5 jours.

Caractéristiques de l'étude

Une étude diagnostique complète du sperme est réalisée dans une institution médicale. L'éjaculat est délivré uniquement par masturbation avec les mains propres dans un bureau séparé.

Qu'est-ce qui influence le résultat?

La composition du sperme comprend non seulement le sperme actif, mais également le liquide prostatique, dont le rapport peut fluctuer. La qualité de l'éjaculat et, par conséquent, le résultat du spermogramme sont influencés à la fois par des facteurs internes (maladies, stress) et externes. La liste des principales raisons pouvant influencer le résultat diagnostique des spermatogrammes:

• relations sexuelles avant analyse (par jour, trois, selon le type de sperme);
• ARVI, ORZ, GRIPPE;
• maladie rénale chronique;
• processus inflammatoire du système urogénital (cystite, prostatite);
• effort physique avant de réussir l'analyse (un jour ou moins);
• les médicaments;
• bain chaud, sauna;
• l'alcool, le tabagisme;
• prendre des médicaments antibactériens;
• massage de la prostate;
• orchite;
• augmentation de la température;
• maladies sexuellement transmissibles.

Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il réduit?

La teneur en sperme vivant dans le liquide séminal, nécessaire à la fécondation de l'ovule - 50%.

Si ce chiffre est réduit, la conception est improbable ou impossible. Les spermatozoïdes, cellules germinales mâles, sont contenus dans le liquide séminal sous deux formes: vivants actifs et déjà non viables (nécrotiques). Lors de la réduction du nombre de spermatozoïdes vivants est diagnostiquée "nécrospermie".

Causes de la mobilité réduite

Outre le faible nombre de spermatozoïdes actifs, il peut également y avoir une diminution de la fonction motrice des cellules germinales. Une telle violation peut se produire lorsque vous portez des vêtements serrés, que vous fumez, que vous contractez le SRAS ou la grippe La parotidite, ou "oreillons", peut entraîner des conséquences dangereuses. La stérilité chez l'homme est une complication fréquente après les "oreillons".

Comment analyser

L'analyse est généralement effectuée dans un établissement médical, le patient dispose d'une chambre séparée. Il est important que le biomatériau recueilli soit obtenu à la suite d'une masturbation et non d'un rapport sexuel interrompu, pas d'un préservatif. La quantité de sperme à tester est également importante. 3-5 jours avant l'analyse, il est nécessaire de ne pas avoir de rapport sexuel, sinon le volume de l'éjaculat obtenu sera insuffisant. Certaines options de recherche nécessitent de grandes quantités de sperme.

Précision de la recherche

La précision du résultat dépend du biomatériau correctement livré, de la qualité de l'équipement sur lequel les propriétés du liquide séminal sont étudiées. Pour confirmer le résultat obtenu, l'analyse est effectuée deux ou trois fois de suite. Si ces exigences sont remplies, la précision des données obtenues est très élevée.

Décrypter les résultats des indicateurs sur la table

Il n'est pas recommandé d'essayer de déchiffrer vous-même le résultat de l'analyse, car les données obtenues, qui peuvent être vérifiées à l'aide du tableau, doivent être comparées les unes avec les autres et soigneusement étudiées. Vous devez connaître les caractéristiques, les écarts possibles, les raisons pour pouvoir analyser tout cela à des fins de diagnostic.

Dans le tableau numéro 1, vous pouvez voir les limites du taux normal de sperme:

Dans le tableau numéro 2 des limites de la norme d'évaluation du sperme:

Quels seront les indicateurs normaux d'analyse pour la conception

Le taux de résultats d'analyse dépend de la variante de l'étude. Dans le même temps, il existe des règles standard généralement acceptées.

Normes morphologiques

Les résultats de l'analyse indiquent des modifications de la fonction motrice du sperme. Les critères d'évaluation de la qualité et du nombre de cellules germinales sont pris en compte. Indicateurs physiologiquement normaux:

• le spermogramme montre 20 à 40 millions de spermatozoïdes;
• volume - 2 ml et plus;
• spermatozoïdes mobiles non inférieurs à 25%;
• les spermatozoïdes, qui non seulement se déplacent de manière aléatoire, mais qui, avec une activité élevée, suivent une trajectoire rectiligne - pas moins de la moitié du total.

Normes morphologiques de spermatozoïdes selon la variante de Kruger:

• La tête Normalement, une tête, de forme ovale, de 2,5 à 3,5 microns de large et de 4 à 5,5 microns de long. La moitié de la région de la tête est occupée par un acrosome - un organoïde.
• Le cou. Lisse, ne dépassant pas une largeur de 1 micron, la longueur est égale à une longueur et demie de la tête. Connexion avec la tête à un angle de 90 degrés sans courbure.
• Queue Il faut 90% de la taille du spermatozoïde. La queue est même sans tubercules et nodules. La réduction est autorisée, la queue est pointue à la fin.

Le taux de sperme actif

La quantité normale de sperme actif pour 1 ml de sperme est supérieure à 20 millions, une diminution est observée en cas de fonction testiculaire inefficace, indiquée par le diagnostic d'oligozoospermie. La réduction des androgènes, l'exposition à des substances toxiques et narcotiques ou l'inflammation dans le corps affaiblissent le système immunitaire, affectant l'épithélium spermatogène.

La mobilité

La probabilité de fécondation naturelle dépend de la motilité du sperme. Il y a les groupes d'activités suivants:

• A - spermatozoïde actif et mobile, qui indique la norme;
• B - spermatozoïdes sédentaires à mouvement rectiligne. C'est un écart mineur, la conception est possible;
• C - cellules à mouvement lent, avec mouvements oscillants et rotatifs, la fécondation est possible artificiellement;
• D - infertilité, qui ne permet pas de concevoir de manière artificielle et naturelle.

Globules blancs

Les leucocytes sont des cellules du corps qui visent à arrêter et à éliminer le processus inflammatoire dans le corps. La présence de leucocytes suggère l'existence d'un processus inflammatoire. Normalement, le sperme ne contient ni leucocytes ni érythrocytes (cellules sanguines).

Si on trouve un petit nombre de leucocytes (2-4 dans le champ de vision), on peut parler du début du processus inflammatoire. Les globules rouges ne doivent absolument pas être visualisés dans le liquide séminal.

Résultats supplémentaires de l'analyse du sperme dans la norme physiologique:

• l'agglutination (sperme collé) est absente;
• le mucus n'est pas visible;
• cellules épithéliales desquamées des tubes séminifères - jusqu'à 2%;
• viscosité du sperme jusqu'à 0,5 cm;
• le temps de liquéfaction des spermatozoïdes ne dépasse pas une heure;
• PH alcalin - 7,2 à 7,85.

Comment améliorer les performances du sperme

Il y a des situations où il est difficile d'espérer une amélioration des indicateurs de sperme.

Par exemple, il y a des signes d'activité spermique faible ou absente.

Mais si vous êtes certain que le déclin des indicateurs d'analyse n'est pas constant, vous pouvez essayer d'influencer les résultats.

Le nombre de spermatozoïdes peut être amélioré si les règles suivantes sont observées:

• observer les conditions de température, éviter les saunas et les bains avec de l'eau chaude ou froide;
• réduire ou éliminer la consommation d'alcool, de tabac;
• porter des pantalons confortables, des sous-vêtements confortables, porter des sous-vêtements par temps froid;
• avoir des relations sexuelles avec un seul partenaire sexuel régulièrement;
• éviter les rapports sexuels occasionnels non protégés;
• inclure des fibres, des protéines et des vitamines d'origine naturelle dans l'alimentation;
• éliminer les aliments gras;
• éviter le stress et l'exercice excessif;
• stabiliser les indicateurs de poids en les rapprochant de la normale.

Les conseils ci-dessus sont aussi simples que possible: ils ne nécessitent pas de changement radical de mode de vie. Cependant, en planifiant une conception naturelle, il est facile d’améliorer les performances du sperme par de telles méthodes.

Le décodage par spermogramme est un exercice pour un spécialiste qui connaît tout de son entreprise. Les indicateurs du moment, mais aussi la dynamique de l’étude, le mode de vie et la constitution du corps de l’homme sont également pris en compte. Cependant, rien n'empêche l'auto spermogramme et d'attirer l'attention de l'urologue sur les indicateurs alarmants.

Spermogramme - normes et règles de livraison de l'analyse, des indicateurs et du décodage

L'infertilité masculine est la cause du manque de progéniture dans 40% des cas de mariage stérile. Le spermogramme est la principale méthode qui aide à diagnostiquer une telle maladie. A quoi sert cette procédure? L’étude de l’éjaculat, ou liquide séminal, aide le médecin à suggérer le rôle du facteur masculin dans les couples infertiles.

Cette analyse montre à quel point les spermatozoïdes sont viables, s'ils peuvent féconder un ovule. Le spermogramme est attribué dans les situations suivantes:

1. L'absence d'enfants d'un couple, avec une vie sexuelle régulière pendant l'année, sans protection contre la grossesse.
2. Maladies de l’homme entraînant la stérilité (varicocèle, inflammation des testicules - orchite, prostatite, traumatisme génital, troubles hormonaux).
3. Dans le cadre d'un programme de fécondation in vitro ou d'insémination artificielle, lorsque la conception n'a pas lieu dans des conditions naturelles.
4. Planification rationnelle de la grossesse.
5. Le désir d’un homme de voir s’il peut avoir des enfants.

Vous pouvez lire sur les causes et le traitement de l'infertilité masculine dans le prochain article.

Méthode d'analyse

La préparation pour le sperme comprend l'abstinence sexuelle avant de recevoir l'éjaculation pendant 2-3 jours, mais pas plus d'une semaine. Le sperme est produit par la masturbation. Cette méthode est plus physiologique que les rapports sexuels interrompus, ce qui, dans de rares cas, s'applique également. Vous pouvez utiliser un préservatif médical spécial qui ne contient pas de lubrifiants ni d’autres produits chimiques. Il est délivré au laboratoire. Conditions d'obtention du liquide séminal: il peut être collecté à la fois en laboratoire et à la maison, dans un environnement plus familier.

Conditions de livraison du matériel: au plus tard une heure après la collecte, l’éjaculat doit être livré au laboratoire pour analyse. La température de l'environnement dans lequel il se trouve à ce moment-là devrait être proche de la température du corps. Il est raisonnable d'utiliser un conteneur spécial - thermostat. Cependant, vous pouvez utiliser la chaleur naturelle du corps en plaçant un récipient contenant le matériau obtenu dans les aisselles.

Comment bien prendre son sperme?

Pendant les quatre jours précédant le bar du sperme, il est interdit de consommer de l'alcool, y compris de la bière, ainsi que de subir des traitements thermaux - visites au bain, sauna, bains chauds, travail dans des conditions défavorables. Vous ne pouvez pas prendre de somnifères ni de sédatifs. Le reste de l'homme devrait mener une vie normale. Après les antibiotiques (prendre la dernière pilule ou la dernière injection) devrait prendre au moins deux semaines. On croit que l'effet de la fluorographie sur le sperme est absent.

L'analyse est relativement peu coûteuse, ses résultats sont prêts dans quelques jours.

Valeurs normales du sperme

Spermogramme d'un homme en bonne santé (normes de l'OMS)

Selon la taille de l'étude, on distingue les types de sperme suivants:

• de base, menée conformément aux normes de l’Organisation mondiale de la santé, y compris tous les principaux indicateurs;
• Test MAR, déterminant la présence d'anticorps de sperme de différentes classes, détruisant les spermatozoïdes;
• analyse morphologique ou spermogramme selon Kruger.

L'ensemble de ces trois espèces constitue un spermogramme étendu. Il est généralement attribué au cas où si des modifications étaient détectées à la base.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire et étudier biochimiquement l'éjaculat - la définition dans sa composition de fructose, L-carnitine, zinc, alpha-glucosidase.

Pour évaluer la structure et la fonction des spermatozoïdes, on utilise la microscopie à contraste de phase et des colorants spéciaux - l'hématoxyline, moins souvent Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Indicateurs macroscopiques de la norme

Les indicateurs de débit de spermogramme ont été déterminés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1999. Ceux-ci incluent les éléments suivants:

• le volume de sperme obtenu est supérieur à 2 ml;
• immédiatement après avoir reçu la condition visqueuse du sperme;
• la liquéfaction se produit après un maximum de 30 minutes;
• une viscosité d'au plus 2 cm, c'est-à-dire que le sperme peut être étiré vers le haut de cette distance avec une tige de verre;
• couleur blanche et grisâtre;
• odeur particulière;
• pH 7,2 - 8,0, ce qui montre la réaction alcaline du sperme;
• l'éjaculat est trouble, mais le mucus n'y est pas détecté.

Indicateurs microscopiques de la norme

Ce sont des indicateurs macroscopiques déterminés lors de l'examen externe du matériau. En utilisant des méthodes de recherche microscopiques, déterminez les indicateurs suivants du sperme normal:

• un millilitre d'éjaculat doit contenir 20 millions de spermatozoïdes, le matériel reçu doit contenir au moins 40 millions de cellules germinales mâles;
• au moins un quart (25%) d'entre eux doivent être actifs en mobilité;
• le sperme fixé doit être inférieur à la moitié (50% ou moins);
• l'agglutination et l'agrégation (collage et formation de grandes grappes) ne doivent pas être déterminées;
• taux de leucocytes - pas plus de 1 million;
• les spermatozoïdes normaux devraient constituer plus de la moitié (50%) de toutes les cellules;
• les spermatozoïdes à structure normale (morphologie) de la tête représentent normalement plus de 30%;
• dans l'éjaculat ne peut représenter plus de 2 à 4% des cellules de spermatogenèse (précurseurs immatures des cellules germinales).

Résultats de sperme

Ceux-ci peuvent inclure des termes indiquant la qualité et le nombre de spermatozoïdes:

• aspermia: l’éjaculation est absente (c’est-à-dire que les assiettes vides sont remises);
• oligozoospermie: diminution du nombre de cellules chez moins de 20 millions de personnes dans 1 ml d’éjaculat;
• azoospermie: aucun sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat;
• cryptozoospermie: spermatozoïdes isolés détectés après une recherche approfondie par centrifugation;
• asthénozoospermie: les spermatozoïdes sont inactifs;
• tératozoospermie: formes pathologiques de spermatozoïdes.

Si un mauvais spermogramme est détecté, il est nécessaire de répéter l'analyse deux semaines après une préparation appropriée et le respect de toutes les conditions d'accouchement. En cas de doute, l’étude est répétée trois fois et le meilleur résultat est considéré comme fiable. Il est généralement recommandé de faire des analyses répétées dans différents laboratoires afin d’exclure toute évaluation subjective effectuée par le même médecin de laboratoire.

Les normes et déviations du sperme

En général, tous les indicateurs de sperme après un certain temps peuvent changer. Par conséquent, les violations révélées ne sont pas une raison pour la panique et les accusations sans fondement d’un partenaire.

Ci-dessous, nous donnons les principaux résultats et les causes des écarts par rapport à la norme.

Transcription du sperme

Les résultats de l'examen doivent être évalués par un spécialiste en combinaison avec d'autres données cliniques concernant un homme. Cependant, chaque patient a le droit d’examiner de manière indépendante ses performances et de les comparer au taux recommandé. Les indicateurs spermologiques de l’OMS sont généralement acceptés. Considérez-les plus en détail.

1. La période d'abstinence optimale est de 2 à 7 jours, idéalement de 4 jours. S'il est nécessaire de répéter l'analyse, la période d'abstinence sexuelle devrait être la même qu'avant la première procédure.
2. Le volume de sperme obtenu dans une éjaculation est de 2 à 5 ml. Si le volume de l'éjaculat est inférieur à 2 ml, on parle de «microspermie» et indique une activité insuffisante des glandes sexuelles accessoires, en particulier de la prostate. En outre, la microspermie peut provoquer une éjaculation rétrograde (écoulement de sperme dans la vessie), une diminution de la perméabilité du tractus génital, un sous-développement des caractéristiques sexuelles, une courte période d’abstinence. Selon les normes de l’OMS, la limite supérieure de la norme de volume n’est pas établie. Cependant, certains experts pensent que l’augmenter à plus de 5 ml peut être un signe d’inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
3. La couleur est normalement grisâtre, mais le jaune est également acceptable. Cependant, la couleur jaunâtre du sperme peut être un signe de jaunisse ou indiquer la consommation de certaines vitamines (notamment la vitamine A) ou d'aliments (jus de carotte). Dans la plupart des cas, lors de la détermination de la couleur d'un spermogramme, il s'agit simplement d'un hommage à la tradition.
4. L'indice d'acidité devrait être supérieur à 7,2. La limite supérieure n'est pas limitée, mais de nombreux experts estiment que baisser le pH au-dessous de 7,2 et l'augmenter de plus de 7,8 est un symptôme de l'inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
5. Le temps pendant lequel le sperme devient liquide ne devrait pas dépasser 60 minutes. Si l'éjaculat reste visqueux pendant une longue période, il empêche le mouvement des spermatozoïdes, les retient dans le vagin et réduit considérablement leurs propriétés fertilisantes. La dilution lente de l'éjaculat est due à une inflammation des gonades accessoires (prostatite, vésicules) ou à un déficit enzymatique.
6. La viscosité de l'éjaculat doit être telle que, lors de la séparation de la pipette, la longueur du fil ne dépasse pas 2 cm. Après la liquéfaction, cette distance ne doit pas dépasser 0,5 cm.Une viscosité accrue indique une diminution significative du pouvoir fertilisant du sperme.
7. Dans 1 ml d'éjaculat devrait contenir plus de 20 millions de spermatozoïdes. Une augmentation du nombre de spermatozoïdes de plus de 120 millions est appelée "polyzoospermie". Cette condition s'accompagne d'un faible pouvoir fertilisant et est souvent remplacée par une diminution de leur nombre. La polyzoospermie nécessite une observation et des analyses répétées. Les causes de cette affection sont les troubles endocriniens, les troubles circulatoires des organes génitaux, l’influence des toxines ou des radiations, l’inflammation et, plus rarement, la pathologie immunitaire.
8. Le nombre total de spermatozoïdes est de 40 millions ou plus et représente le nombre de cellules dans 1 ml multiplié par le volume de l'éjaculat. Les nombres normaux extrêmes sont respectivement 40-600 millions. Les raisons du changement de cet indicateur sont les mêmes que dans le paragraphe précédent.
9. La motilité des spermatozoïdes est estimée par la vitesse et la direction de leur mouvement. Il y a 4 groupes: A - actif, se déplaçant droit, B - à faible mobilité, se déplaçant tout droit, C - à faible mobilité et mouvements irréguliers, D - ne réalisant pas de mouvements. Une heure après l'éjaculation, le groupe A représente plus du quart des cellules, ou les groupes A et B, plus de la moitié. Le contenu autorisé des groupes C et D ne dépasse pas 20% chacun. Les causes de l'asthénozoospermie ne sont pas complètement claires. On pense qu'il peut être causé par l'action de toxines ou de radiations, d'inflammations, de troubles immunitaires, de mauvaises conditions environnementales. Ce trouble se retrouve également dans les magasins chauds, les préposés au bain, les cuisiniers et les autres personnes travaillant à des températures ambiantes élevées. En 2010, la division en quatre groupes a été supprimée, au lieu de laquelle sont utilisées des caractéristiques telles que «avec mouvement progressif», «avec mouvement non progressif», «immobile».
10. La teneur en spermatozoïdes structurellement normaux capables de fécondation doit être d’au moins 15%. L'évaluation de la structure (morphologie) est subjective, les normes uniformes pour cet indicateur de sperme ne sont pas développées. Normalement, les spermatozoïdes sont des cellules ovales à queue en mouvement. Lors de l'évaluation de la morphologie selon Kruger, on détermine un défaut de la tête ou une autre pathologie de la tête (trop grande ou petite, fourchue, en forme de poire) ou des modifications du cou. Normalement, les spermatozoïdes normaux représentent 40 à 60% de toutes les cellules, mais ce chiffre dépend fortement de la méthode du frottis. Tératospermie - une condition où les cellules normales sont moins de 20%. Il s’agit souvent d’une affection temporaire provoquée par le stress, les toxines. Une mauvaise morphologie est souvent observée chez les habitants de villes industrielles dont la situation environnementale est médiocre.
11. La teneur en spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat doit être d'au moins 50%. La diminution de cet indicateur s'appelle «nécrospermie». Parfois, il est temporaire, il se produit sous l'action de toxines, de maladies infectieuses ou de stress. La nécrospermie permanente est la preuve de troubles graves de la formation de sperme.
12. Des cellules germinales immatures (cellules de spermatogenèse) sont présentes dans chaque test. Une augmentation de plus de 2% peut parler d'une forme d'infécondité sécrétoire. À ce jour, la valeur de ce paramètre a diminué.
13. L'agglutination dans le spermogramme, ou la liaison des spermatozoïdes entre eux, devrait être absente. Ceci est rare dans les troubles immunitaires. L'agrégation est la formation de complexes non seulement à partir de spermatozoïdes, mais également à partir d'autres éléments (leucocytes, érythrocytes). Il se produit en raison d'éléments collants avec du mucus et n'a aucune valeur diagnostique. L'agglutination est souvent un signe de la présence d'anticorps anti-spermatozoïdes. Ces substances sont produites à la fois dans le corps d'un homme et d'une femme et peuvent causer une stérilité immunitaire (la soi-disant incompatibilité des partenaires). Les anticorps anti-sperme peuvent être déterminés par une méthode immunochimique (test MAR).
14. Les leucocytes dans l'éjaculat sont toujours disponibles, mais il ne devrait pas y en avoir plus d'un million (3-4 en vue). Les leucocytes élevés dans le spermogramme sont un signe d'inflammation des organes génitaux (prostatite, orchite, vésiculite, urétrite et autres).
15. Les globules rouges dans l'éjaculat ne doivent pas être détectés. Le sang dans le sperme peut apparaître dans les tumeurs du système génito-urinaire, l'urolithiase. Cette fonctionnalité nécessite une attention sérieuse.
16. L'absence de corps amyloïdes indique une légère diminution de la fonction de la prostate. Les grains de lécithine caractérisent également la fonction de la prostate, leur absence indique toute violation.
17. La boue peut être contenue en petites quantités. Une augmentation du mucus est un signe d'inflammation dans le tractus génital.
18. Cellules rondes - tous les éléments cellulaires qui ne sont pas des spermatozoïdes, c'est-à-dire sans flagelles. Ce sont des globules blancs et des cellules de spermatogenèse immatures. L'évaluation de ce paramètre n'a pas de valeur de diagnostic indépendante. Si seules les leucocytes représentent toutes les cellules rondes et qu'il n'y a pas de cellules immatures, cela peut indiquer une azoospermie obstructive (absence de spermatozoïdes résultant d'une obstruction du tractus génital).

L'étude de l'éjaculat est parfois réalisée à l'aide d'analyseurs spéciaux. Cependant, cela est semé d’erreurs. Il est toujours préférable que l'analyse microscopique soit effectuée par un technicien qualifié et non par une machine.

Il convient également de noter qu’il n’existe pas un seul indicateur du sperme susceptible de convaincre avec une certitude absolue de l’infertilité absolue ou, au contraire, de la santé parfaite d’un homme (découvrez ici les autres types de diagnostics d’infertilité). L'analyse de tous les indicateurs énumérés ne peut être effectuée que par un médecin expérimenté, en tenant compte de nombreux autres facteurs.

Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il réduit?

Les principales raisons de la diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat:

• troubles endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement surrénal et thyroïdien, hypoplasie des gonades, insuffisance de la régulation hypothalamo-hypophysaire);
• maladies des organes urinaires (varicocèle, orchite, prostatite, traumatisme génital, cryptorchidie);
• des troubles génétiques (par exemple, le syndrome de Klinefelter);
• l'action des toxines (alcool, stéroïdes, hypnotiques);
• état fébrile;
• température externe élevée.

Pourquoi la motilité des spermatozoïdes diminue

Les principales raisons de la faible motilité du sperme:

• porter du linge serré;
• tabagisme et alcoolisme;
• l'avitaminose;
• le stress;
• l'utilisation de lubrifiants;
• travail sédentaire;
• ondes électromagnétiques et rayonnements ionisants;
• traitement antibiotique.

Comment améliorer le spermogramme

Améliorer la qualité du sperme est possible avec les recommandations suivantes:

• ne surchauffez pas;
• éliminer les effets des toxines (nicotine, alcool, drogues, etc.);
• respectez le régime du jour, dormez suffisamment;
• bien manger;
• donner à chaque homme un rythme de vie sexuelle normal;
• entreprendre une thérapie physique, y compris des exercices pour les muscles abdominaux et le plancher pelvien;
• traiter efficacement les maladies urologiques et endocriniennes;
• sur ordonnance pour prendre des médicaments pour améliorer les spermogrammes (biostimulants, vitamines et autres).

Dans l'alimentation, il sera utile d'inclure les noix, les bananes, les avocats, les tomates, les pommes, les grenades, les graines de citrouille, les asperges.

Très souvent, pour améliorer la qualité du sperme, les médecins recommandent aux hommes de prendre des compléments alimentaires, par exemple Spermaktin ou Speman. Ils contiennent des acides aminés et des vitamines, y compris la carnitine. Ces suppléments sont utilisés en préparation d'une fécondation in vitro, pour le traitement de l'oligoasthénozoospermie grave. Ils améliorent les performances du sperme utilisé pour le don ou la cryoconservation (congélation).

Ne sous-estimez pas un facteur tel que la fréquence des actes sexuels. Cela devrait être suffisant pour chaque paire, il n'est pas nécessaire de «sauvegarder» le sperme. Dans ce cas, la probabilité de conception augmente même avec des données de sperme médiocres.

Analyse de sperme, interprétation des indicateurs, taux et écarts

Le sperme masculin est le principal matériel génétique destiné à la progéniture. La nature est très sage, grâce à laquelle une grande marge de sécurité est laissée dans le sperme masculin, en particulier par le nombre de spermatozoïdes. Cependant, la qualité du liquide séminal est souvent insuffisante pour concevoir un enfant. L'analyse et l'interprétation du sperme vous permettent d'identifier ses "défauts".

Pourquoi avez-vous besoin de sperme?

La médecine moderne a appris à analyser en profondeur le sperme en fonction de nombreux critères. Nous en discuterons ci-dessous. Cette approche contribue à la détection rapide des anomalies et favorise un traitement rapide et précis pour restaurer la fonction fertile.

Les principaux indicateurs de l'analyse et de l'interprétation des spermogrammes sont la motilité des spermatozoïdes, leur nombre total et le nombre de vies, mais il reste environ 10 à 15 paramètres pouvant affecter la capacité de concevoir un enfant.

Préparation à l'analyse du sperme

Pour obtenir des analyses précises, indiquant les possibilités réelles de la fonction fertile mâle, des critères ont été développés pour la préparation du spermogramme.

Les points de formation obligatoires comprennent:

• Abstinence sexuelle pendant 3-5 jours, et il n'est même pas recommandé de s'énerver
• Exclure la surchauffe générale du corps et en particulier de la région inguinale pendant 1-2 semaines avant de mettre le spermogramme. Les bains chauds interdits, les bains, les saunas et les douches doivent être pris au chaud, pas au chaud.
• Jeter les boissons alcoolisées pendant 1-2 semaines avant l'analyse.
• Dormez suffisamment, éliminez les exercices lourds

En général, pendant cette période, il est recommandé de passer à un mode de vie plus sain, d’éliminer ou de réduire le tabagisme, de manger des aliments plus sains, en excluant les aliments avec des conservateurs, de faire de l’exercice régulièrement, tout en éliminant les charges lourdes (la gymnastique et la musculation seront les meilleures).

Parfois, après avoir reçu des écarts, il suffit simplement d’adopter une approche plus responsable pour préparer l’analyse, et le spermogramme donnera un bon résultat. N'oubliez pas que lorsque vous essayez de concevoir un bébé, vous devez passer par la même période de préparation pour obtenir la meilleure qualité de sperme.

Comment faire passer le sperme pour analyse?

La méthode la plus précise et la plus abordable pour délivrer un spermogramme consiste à la recevoir par la méthode de la masturbation. L'éjaculation a généralement lieu dans une salle spéciale du laboratoire. Dans le même temps, pour minimiser toutes sortes d’impuretés, il faut le faire avec des mains propres et lavées. S'il existe une barrière psychologique, il est possible d'obtenir du sperme pour analyse par un rapport sexuel incomplet dans un préservatif spécial, mais cela ne peut être fait qu'à la maison.

En règle générale, les spermatozoïdes doivent être donnés directement à la clinique, car le délai après l'éjaculation est très important pour une analyse précise. Si le matériel est préparé à la maison, il est nécessaire de livrer le liquide au laboratoire en moins d'une heure à une température non inférieure à +20 ° C.

Pour obtenir une conclusion plus précise sur le statut de la fonction de reproduction en décodant le spermogramme, il est recommandé de réaliser plusieurs tests sur plusieurs mois afin de constater des changements dans la dynamique, éliminant ainsi une erreur ou un accident.

Combien coûte le spermogramme?

La question importante est de savoir combien coûte un spermogramme, surtout si vous devez passer plusieurs tests. Le coût d'une telle étude varie généralement entre 700 et 1500 roubles, selon les cliniques. Il est recommandé de réaliser simultanément un autre test MAP. Pour cela, une partie du sperme obtenu suffit. Normalement, le sperme est prêt le lendemain.

Analyse et interprétation du sperme, terminologie

Une fois l'analyse terminée et le spermogramme obtenu, vous devez le déchiffrer. La première chose à laquelle vous devriez prêter attention est la conclusion écrite à la fin. Ce sera le mot avec la fin de "sperme", qui indique la présence ou l'absence d'anomalies. Sur cette base, vous pouvez dire un spermogramme de bon ou de mauvais patient. Voici les conclusions les plus fréquemment rapportées sur la qualité de l'éjaculat.

• azoospermie - signifie que pas un seul sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat, ce qui indique l'impossibilité de concevoir.
• akinoseospermia - parle de sperme absolument immobile, ce qui élimine la possibilité de tomber enceinte
• anticorps antispermes (ACAT / ACA) - présence d'anticorps développés par le système immunitaire contre les spermatozoïdes, les considérant comme étrangers. Selon le nombre de ces anticorps, il agit comme un facteur insignifiant et exclut complètement la possibilité d'une grossesse.
• asthénozoospermie - les spermatozoïdes sont généralement mobiles, mais cette mobilité est insuffisante (la catégorie des mobiles A est inférieure à 25% ou A + B inférieure à 50%)
• hémospermie - la présence de globules rouges dans l'éjaculat
• leucocytospermie - augmentation de la concentration de leucocytes dans le liquide séminal
• nécrozoospermie - l'absence de sperme vivant dans l'éjaculat, parle de l'impossibilité de tomber enceinte
• normozoospermie - le sperme est capable de concevoir un bébé, mais il existe quelques écarts mineurs
• La normospermie est le meilleur diagnostic attendu, c'est-à-dire le taux de tous les indicateurs. Bon sperme
• oligozoospermie - signifie que la concentration de spermatozoïde est inférieure à la limite inférieure de la norme de 20 millions pour 1 ml.
• oligospermie - le volume total de sperme est trop faible, inférieur à 1,5-2 ml
• tératozoospermie - trop grand pourcentage de spermatozoïdes présentant des anomalies anormales, plus de 50%

Normes de sperme et causes de déviations

Après avoir lu la conclusion, s'il y a des écarts, il sera nécessaire de déchiffrer le spermogramme. Cela peut être fait en utilisant le tableau ci-dessous qui montre les performances normales du sperme, les critères d'évaluation et les causes pathologiques possibles des déviations.

Comment déchiffrer les résultats du sperme?

Le spermogramme est une étude en laboratoire de l'éjaculat, qui permet d'évaluer l'aptitude du sperme masculin à féconder un ovule femelle. Les résultats des spermogrammes aident à identifier l'infertilité chez l'homme et à en déterminer les causes. Comment passer l'analyse? Est-il possible de déchiffrer le résultat vous-même? Quelles sont les normes et indicateurs de base de l’étude?

Caractéristiques de l'analyse

En examinant l'éjaculat, le médecin a l'occasion d'évaluer le degré de santé de l'homme. En outre, le spermogramme aide à identifier un certain nombre de maladies du système urogénital (prostatite, varicocèle, maladies transmissibles sexuellement, etc.).

Fondamentalement, il est prescrit aux hommes qui ont un soupçon d'infertilité. Les techniques de reproduction modernes permettent de résoudre le problème, même lorsque le résultat du sperme est mauvais.

Pour que l'analyse soit aussi précise que possible, il est important de bien s'y préparer. Les règles pour prendre un spermogramme sont les suivantes:

• Il est possible de collecter du matériel à des fins de recherche uniquement par masturbation, car après le contact sexuel dans le matériel étudié, il peut y avoir des éléments de la microflore du vagin.
• L'utilisation d'un préservatif est interdite, car le produit contient un lubrifiant artificiel.
• Au moins 2 semaines avant l'analyse prévue, il est interdit de prendre des médicaments. Cela est particulièrement vrai des médicaments antibactériens qui peuvent affecter le décodage de l'analyse.

Comment se préparer pour l'analyse dira à l'urologue Alexander N. Zakutsky:

• La collecte de matériel pour la recherche n’est possible que dans des conditions de laboratoire. Dans certains cas, il est autorisé de le faire à la maison. Cependant, dans ce cas, il est important de respecter les normes d'hygiène et de recueillir l'éjaculat dans un récipient en plastique stérile. Pendant le transport, le conteneur doit être à une température d'environ 37 degrés. En option, portez-le sous le bras. Le temps de transport ne doit pas dépasser 1 heure.
• Dans les 3 à 4 jours précédant la collecte du matériel, il est important d'observer l'abstinence sexuelle, de refuser de se rendre au bain, de prendre un bain chaud et de consommer des boissons alcoolisées.

Pour pouvoir discuter de la précision du décodage du sperme, il faut le faire au moins 2 à 3 fois. Cela est dû au fait que la composition du sperme peut être influencée par de nombreux facteurs, tels que les aliments consommés, les drogues, les situations stressantes, un effort physique intense, etc.

Il existe des situations dans lesquelles, après l'orgasme, le sperme n'est normalement pas excrété. Cette affection s'appelle l'éjaculation rétrograde, lorsque l'éjaculation se produit dans la vessie. Dans ce cas, le sperme peut être détecté lors de l'analyse des urines.

Un mauvais résultat après la première remise de sperme ne doit pas être un motif de frustration pour un homme. Pour parler d'un problème particulier, l'analyse doit être effectuée au moins 2 à 3 fois. La ré-étude de décryptage peut être différente.

Spermogrammes

Il y a plusieurs types d'analyses:

1. Base de référence - effectuée conformément aux normes approuvées par l'OMS et se compose d'indicateurs clés.
2. Test MAR. Le décodage du test MAP révèle des corps antispermes capables de détruire les spermatozoïdes.
3. Le spermogramme de Kruger est une étude de la morphologie du sperme.

Selon l'embryologue Tatiana Dubko, ce qui ressort du test IDA:

La réalisation simultanée des trois tests énumérés est appelée sperme étendu. Il est généralement recommandé d'effectuer cette opération lorsque le décodage de la recherche fondamentale présente des écarts par rapport à la norme.

Parfois, on prescrit aux hommes une étude biochimique de l'éjaculat (détermination du niveau de glucosidase, de L-carnitine, de fructose et d'autres indicateurs). Évaluer la structure et le fonctionnement du sperme à l'aide d'une étude en contraste de phase.

Transcription du sperme

Le décodage des spermatozoïdes doit être effectué par un médecin sur la base des normes et indicateurs de l’étude.

Termes utilisés

Pour décrire le sperme, les médecins utilisent les concepts suivants:

• Azoospermie - l'absence totale de sperme dans l'éjaculat présenté.
• Akinoseospermia - l'échantillon contient des spermatozoïdes, mais ils sont tous immobiles.
• Asthénozoospermie - les spermatozoïdes ont une mobilité réduite.
• Les anticorps anti-spermatozoïdes sont des anticorps que le corps masculin produit pour contrecarrer le sprématoïde.
• Hémospermie - la présence de globules rouges dans l'échantillon présenté d'éjaculat.

• Leucocytospermie - détection de l'excès de globules blancs.
• Nécrosoospermie - l’absence de sperme vivant dans l’échantillon présenté.
• Normozoospermia est l'identification de toute anomalie pouvant affecter la possibilité de conception.
• Normospermie - tous les indicateurs indiqués dans le relevé de notes se situent dans la plage normale, état sain.
• Oligozoospermie - la quantité de sperme libérée est insuffisante (inférieure à 2 ml).
• Tératozoospermie - le nombre de spermatozoïdes dont la structure ou le fonctionnement est anormal dans le résultat présenté est trop élevé (plus de la moitié).

Normes de sperme

Lors du déchiffrement de l'analyse, le médecin attire l'attention sur les indicateurs de base du sperme, en les comparant à la norme.

Tableau 1. Normes de sperme pour l'évaluation du sperme

Tableau 2. Normes de sperme pour l'évaluation du sperme

Caractéristiques décodant le sperme

Lors du déchiffrement du sperme, le médecin attire l’attention sur un certain nombre de caractéristiques:

1. Temps de liquéfaction. Une condition normale est considérée lorsque la période de dilution du sperme est d’au moins 10 minutes et d’au plus 1 heure à partir du moment de l’éjaculation, après laquelle elle est visqueuse. Dans le liquide séminal, des enzymes produites par la prostate contribuent à ce processus. Si, après 1 heure, la viscosité reste au niveau initial, cela peut indiquer des problèmes dans le travail de la prostate. Par conséquent, la composition chimique de l'éjaculat sera fausse. Cela peut affecter la motilité des spermatozoïdes.
2. Niveau d'acidité Dans le vagin féminin domine l'environnement acide, ce qui peut nuire à l'état du sperme. En conséquence, ils perdent l'occasion de fertiliser l'œuf. Pour que le sperme puisse faire cela, il a besoin de la protection que possède le liquide séminal. Grâce à sa composition unique, il réduit l'environnement acide du vagin et permet au sperme d'atteindre l'utérus. Si cet indicateur est le seul à ne pas respecter la norme, alors cette condition n'est pas considérée comme une pathologie. S'il y a d'autres anomalies, cela peut indiquer un diagnostic spécifique.
3. Le volume de sperme. Normal est l'indicateur, compris entre 2 et 6 ml. Si ce volume est inférieur, le nombre de spermatozoïdes contenus ici sera également inférieur à la norme. Cela peut être la cause de l'infertilité masculine. Le volume insuffisant de l'éjaculat ne permet pas non plus de protéger les cellules germinales lorsqu'elles pénètrent dans la cavité vaginale. Si, lors de la première délivrance du sperme, le volume de sperme est inférieur à la normale, cela n’est pas préoccupant. Dans ce cas, il est recommandé au patient de subir un nouvel examen et de comparer le décodage.

1. La couleur du sperme. Le liquide séminal a généralement une teinte blanche et grise. Le lait ou la teinte jaunâtre du sperme est également normal. Si la couleur est rose ou même brune, cela peut être dû à une augmentation du nombre de globules rouges. Dans le sperme transparent, il n'y a pas de cellules germinales.
2. Nombre de leucocytes. Si leur nombre ne dépasse pas 1 million dans 1 ml, il est considéré comme la norme. S'il y en a plus, cela indique la présence d'un processus inflammatoire dans les organes génitaux.
3. Niveau RBC. Dans leur état normal ne devrait pas être. Ils peuvent apparaître à la suite du développement du processus inflammatoire, de la présence d'une tumeur ou après une blessure. La présence de sang dans le sperme indique une maladie de l'urètre ou une blessure.
4. La présence de mucus. Dans le sperme normal, cela ne devrait pas être. Si en décodant, vous pouvez remarquer sa présence, cela indique la présence d'un processus inflammatoire.
5. Concentration de sperme dans le sperme.

L'urologue Sergey Gennadievich Lenkin parlera des indicateurs de diagnostic normaux:

1. Motilité des spermatozoïdes dans le sperme. Il y a 4 catégories:

• Catégorie A - Les spermatozoïdes se déplacent en ligne droite et passent à environ 0,025 mm en 1 seconde. La plupart de ces cellules sont nouvellement formées.
• Catégorie B - le mouvement se fait en ligne droite, mais à une vitesse inférieure à 0,025 mm en 1 seconde. Ces cellules représentent environ 10-15% du spermogramme. Ils vieillissent ou ont des déficiences structurelles.
• Catégorie C - le mouvement se produit dans un cercle ou à un endroit. Ces cellules en décodage seront 5-15%.
• Catégorie D - sperme complètement immobilisé. La moitié de ces cellules sont vieilles ou déjà mortes.

Même avec le décodage du sperme normal, les cellules des 4 types seront détectées. Si les transcriptions de plusieurs spermogrammes montrent la présence d'une nécrozoospermie, la seule possibilité pour un couple de devenir parents est l'insémination artificielle ou la FIV utilisant le sperme d'un donneur.

1. Morphologie cellulaire. Lors du déchiffrement de FIV ou d'infertilité, il est important de déterminer le nombre de cellules germinales présentant une structure correcte et anormale. Cela peut être fait en les teintant.
2. L'agglutination est le processus de collage des cellules germinales. La cause de cette affection peut être une violation du système immunitaire ou la présence d’un processus inflammatoire au niveau des organes génitaux.
3. L'ASAT est une protéine d'immunoglobuline produite à la fois par le corps masculin et féminin. La présence de protéines dans l'interprétation du sperme peut provoquer une infertilité masculine.

Sur notre site, une calculatrice en ligne vous permet de déchiffrer les spermogrammes:

Anomalies du sperme

Le spermogramme Norm suggère la présence dans sa composition d'au moins 50% de cellules germinales actives. Les raisons de la présence dans le décodage d'un grand nombre de spermatozoïdes immobilisés peuvent être les suivantes:

• La présence de maladies des organes génitaux.
• Boire de l'alcool.
• Le tabagisme

• Porter des sous-vêtements serrés.
• L'utilisation de lubrifiants intimes.
• Stress fréquent.
• L'hypovitaminose.

Lors du déchiffrement du sperme, il est important de connaître les conditions dans lesquelles l’étude a été menée. Il est à noter qu’à une température corporelle élevée dans l’éjaculat, la motilité des spermatozoïdes augmente alors qu’à la température ambiante, elle diminue. Par conséquent, si la pièce dans laquelle l’étude est menée est à moins de 10 degrés, même les spermatozoïdes en bonne santé auront peu de mobilité. Pour rendre l'analyse de l'analyse aussi précise que possible, des thermostats spéciaux sont utilisés dans les laboratoires, ce qui permet d'examiner le matériau dans des conditions de température aussi proches que possible de celles du corps humain.

La raison de la réduction du nombre de cellules germinales dans l'éjaculat peut être l'une de ces conditions:

1. Troubles du système endocrinien (dysfonctionnement surrénal ou thyroïdien, diabète sucré, troubles du système hypophyse-hypothalamus).
2. Maladies du système génito-urinaire (cryptorchidie, prostatite, varicocèle, etc.).
3. Augmentation de la température corporelle.

Georgy Alexandrovich Ermakov, immunologue, explique les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de la varicocèle:

1. Exposition prolongée à des températures élevées (dans l'atelier, etc.).
2. Violations de nature génétique (syndrome de Klinefelter, etc.).
3. L'effet sur le corps de substances toxiques (alcool, certaines drogues, comme les somnifères, les stéroïdes, etc.).

Pour déterminer l'indice de fertilité, le médecin accorde une attention particulière au nombre et à la mobilité des spermatozoïdes. Si, après avoir déchiffré l'étude, on diagnostique une asthénozoospermie chez un homme, ses chances de devenir père sont considérablement réduites. Cependant, une augmentation de la motilité des cellules germinales n'est pas encore une garantie de grossesse.

Qu'est-ce qui affecte la qualité du sperme?

De nombreux facteurs peuvent influer sur le fonctionnement du système reproducteur masculin. L'essentiel est le stress. Il est à noter que, tout en respectant le régime quotidien, en augmentant l'activité physique et en minimisant l'impact de facteurs nocifs sur l'organisme, la qualité du liquide séminal s'améliore progressivement. Les médecins associent cela à la capacité du corps humain à se guérir. Pour cela, ils recommandent:

• Choisissez des régions de la vie avec une situation environnementale normale.
• Observez le mode du jour.

• Abandonnez vos mauvaises habitudes.
• Faites attention à la qualité de la nourriture.
• Menez une vie active et faites de l'exercice régulièrement.

Le respect de ces règles aide rapidement à rétablir les indicateurs de spermatozoïdes qui, lors du décodage, pourraient contenir certains écarts par rapport à la norme. Si la cause de changements négatifs dans le sperme était un changement du fond hormonal de l'homme, le médecin lui prescrira de prendre certains médicaments qui peuvent rapidement rétablir la situation.

Comment améliorer les performances?

Si l’indice de mobilité est inférieur à la normale, le médecin peut suggérer ce qui peut être fait pour l’améliorer. Un bon effet provient de l’utilisation de médicaments antioxydants capables de lier les radicaux libres dans le corps. Des études ont montré que si un homme boit 1 verre de jus de fruits ou de légumes fraîchement pressé deux fois par jour, les indicateurs de décodage des spermogrammes s'amélioreront considérablement.

À la fin, pour obtenir un bon résultat de sperme, les médecins recommandent aux hommes de revoir complètement leur régime alimentaire. Il devrait être basé sur des aliments riches en vitamines et en minéraux. Toutefois, le nombre de produits pouvant contenir des toxines (viande, poisson, œufs, café, viandes fumées, etc.) devrait être réduit.

L’urologue Andrei Aleksandrovich Lukin, urologue, explique ce qui doit être fait pour améliorer les performances diagnostiques:

Le régime alimentaire devrait comprendre des légumes frais, des fruits, des herbes et des produits laitiers. La consommation régulière de ces produits a eu un effet bénéfique: ghee, fromage, noix, miel, haricots, yaourt naturel, fruits, légumes verts, fruits secs, assaisonnements sucrés.

La vitamine B11 est l’un des éléments essentiels à la santé des hommes. Elle peut être obtenue grâce à des suppléments nutritionnels spéciaux que le médecin vous recommandera. Ils sont toujours prescrits aux hommes avant l'insémination artificielle ou la FIV, la cryoconservation du matériel biologique ou pendant la période de préparation au don.

Après avoir reçu une transcription du sperme avec des indicateurs décevants, un homme doit comprendre que cela ne signifie pas toujours un dysfonctionnement du système de reproduction et l'incapacité d'avoir des enfants. Aujourd'hui, la médecine a appris à résoudre avec succès de nombreux problèmes. Pour ce faire, le médecin traitant prescrira à l'homme des médicaments hormonaux ou de soutien, dont l'utilisation améliorera le profil du sperme et augmentera les chances d'une grossesse attendue trop longtemps.

Règles pour le sperme

Le spermogramme (analyse de sperme, spermogramme) est un ensemble d’études médicales réalisées en laboratoire sur l’éjaculation (liquide séminal) afin de déterminer la capacité de conception d’un homme et la présence d’anomalies ou de maladies du système reproducteur. Selon les résultats de l'analyse, seul le médecin dira avec certitude si les écarts de certains indicateurs sont une cause de panique et d'auto-traitement ou non. Si nécessaire, suivez à nouveau le rendez-vous pour l'analyse.

Indications pour l'analyse

Pour pouvoir interpréter correctement les résultats du test, il est nécessaire de comprendre de quoi le médecin parle. Pour ce faire, il est nécessaire de faire la distinction entre l’utilisation du spermogramme, les objectifs, les indicateurs de base pris en compte et la signification de certains termes médicaux.

Ainsi, la livraison de sperme à des fins de test est prévue dans les cas suivants:

• en cas de suspicion d'infertilité masculine en raison de l'impossibilité de concevoir avec une vie sexuelle active pendant 1 année civile sans utiliser de contraception;
• en cas de suspicion d'infertilité masculine causée par des perturbations hormonales, des blessures et la présence de maladies graves telles que la prostatite et la vésiculite, ainsi que d'infections virales latentes;
• en préparation à l'insémination artificielle;
• en train de planifier une grossesse.

Le spermogramme (analyse du liquide séminal) révèle 53 indicateurs en fonction desquels la fertilité est établie, c'est-à-dire la capacité de concevoir un homme.

Préparation à l'analyse

Le processus de préparation à la délivrance du liquide séminal comprend deux étapes: préparatoire et finale. Le premier comprend la préparation morale, car elle est associée à la présence de délires chez les deux sexes à propos des résultats, ce qui doit être compris comme étant normal. Ainsi, une quantité importante de liquide séminal ne garantit pas la conception et inversement.

Ensuite, suivez les prescriptions médicales, qui sont essentiellement un rappel. Quelles sont les règles à respecter avant la délivrance du sperme pour un résultat précis garanti? Voici une liste exhaustive:

1. S'abstenir de rapports sexuels et de l'éjaculation dans l'analyse précédente 3-5 jours.
2. S'abstenir de consommer de l'alcool et des substances contenant de l'alcool, car leur présence affecte le résultat et ne permet pas une évaluation objective de la santé sexuelle.
3. Ne sous-estimez pas cette période pour que la quantité d’éjaculat atteigne la norme pour analyse, et n’exagérez pas afin d’éviter la formation d’un grand nombre de spermatozoïdes anormaux.
4. Évitez de prendre des médicaments, ne prenez pas de bains chauds, évitez de vous rendre dans les bains et les saunas, car des températures basses ou élevées affectent négativement la qualité des analyses obtenues.

Dans la nomination de la répétition de la préparation de sperme est tenue en stricte conformité avec ces règles. Les deuxième et troisième examens sont effectués en cas de doute sur l'interprétation des résultats: des garanties sont nécessaires ou l'identification des modèles sur la base desquels un plan de traitement ou de prophylaxie est dérivé, une conclusion médicale est établie.

Livraison de l'éjaculat pour analyse

Il est recommandé de prélever un échantillon de graine pour analyse dans des conditions médicales stériles, par masturbation ou interruption des rapports sexuels. Tout le liquide séminal entre dans un récipient spécial et est transféré à l'étude. Il est interdit de recevoir du sperme dans un préservatif en caoutchouc, car le contact de substances inhibe la motilité du sperme pendant une période de 15 à 20 minutes. En outre, l'opportunité de prendre un spermogramme à l'hôpital est dictée par le fait que le sperme n'est préservé qualitativement qu'à des températures comprises entre 20 et 37 ° C.

Si les règles pour l'analyse sont effectuées en stricte conformité, la nécessité d'un réexamen n'est plus nécessaire. Autrement, les valeurs de plusieurs indicateurs sur 53 sont violées, ce qui est inacceptable lors de l'établissement d'un rapport médical. Le matériel livré est examiné dans l'heure qui suit l'éjaculation.

Il existe des mythes associés au fait qu'un niveau élevé de puissance masculine a un effet bénéfique sur la possibilité de devenir enceinte. Ceci est une idée fausse, dans la mesure où un nombre suffisant de spermatozoïdes mobiles est également très susceptible d'être contenu dans une petite quantité de sperme.

Lecture de sperme

Sur la base des résultats des spermogrammes, une idée est formulée sur la microflore de l'éjaculat, la présence d'agents pathogènes de la gonorrhée ou de la trichomonase, la candidose, la phagocytose, la croissance atypique des cellules cancéreuses. A formé une image générale de la motilité des spermatozoïdes, la viscosité de la graine, sa quantité, sa qualité.

A titre d'exemple, les normes de l'OMS de 2010 sont données, selon lesquelles la quantité d'éjaculat excrétée est comprise entre 1,5 et 6 ml, a une couleur laiteuse avec une odeur caractéristique de marron et se dilue pendant une demi-heure. La viscosité du liquide séminal ne dépasse pas 5 mm, le sperme par ml en contient plus de 15 millions, dont 40% sont mobiles, 32% sont actifs, 4% sont en forme normale et environ 58% sont viables. En même temps, on observe jusqu'à 10 leucocytes dans le champ de vision, il n'y a pas d'érythrocytes, il y a suffisamment de grains de lécithine. Les spermatozoïdes se déplacent à une vitesse de 3 mm / min et leur fatigue totale à 10% par heure.

Quelques termes médicaux

Dans cette section, les concepts médicaux ne sont pas divulgués dans le texte. Leur connaissance est nécessaire à la bonne compréhension du diagnostic posé par le médecin.

Ainsi, l'azoospermie est l'absence de sperme dans l'éjaculat, l'acinozospermie - leur immobilité totale, l'aspermie - l'absence de sperme (éjaculat), l'asthénozoospermie est indiquée par une faible motilité du sperme.

La présence de globules rouges dans la graine est appelée hémospermie, leucocytes - leucocytopermie.

La nécrosospermie se caractérise par l’absence de spermatozoïdes viables en tant que telle, alors que la normozoospermie signifie que les indices de l’éjaculation sont normaux. Au contraire, l’oligozoospermie révélera la faible teneur en spermatozoïdes vivants, et l’oligospermie est caractéristique d’une petite quantité de spermatozoïdes en général.

Une polyzoospermie est diagnostiquée avec une teneur élevée en spermatozoïdes; si elle est anormale, une tératozoospermie est diagnostiquée.