Spermogramme: norme et décodage

L'analyse par spermogramme est une analyse pour laquelle un andrologue assigne un homme à un homme. Si vous avez reçu une recommandation et que vous êtes intéressé par un spermogramme, le forum sur la santé masculine ne sera guère utile. La motilité des spermatozoïdes, le nombre de spermatozoïdes et d'autres indicateurs sont des caractéristiques médicales. Devrais-je compter sur les messages des membres du forum en matière de santé? Dédié à la manière dont le spermogramme se rend, le forum peut être utile lors du choix d'un laboratoire et d'une clinique de santé masculine - avant de vous lancer dans l'analyse, lisez les commentaires sur le miel sélectionné. institution.

Lisez ce qui suit pour savoir quels indicateurs doivent contenir du sperme (la norme pour un homme en bonne santé).

Pourquoi faire l'analyse du sperme?

Selon les résultats du spermogramme, on peut évaluer l'état de santé des hommes, identifier la prostatite et d'autres maladies infectieuses. Si vous essayez d'avoir un bébé depuis longtemps, mais en vain, les raisons vous aideront à découvrir l'analyse de l'éjaculat pour la numération des spermatozoïdes et d'autres indicateurs. En cas d'infertilité, les résultats des spermogrammes aideront le médecin à prescrire un traitement efficace.

Spermogramme: règles de livraison

Selon la recommandation de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), les spermogrammes doivent être pris par masturbation, et non par interruption d'un rapport sexuel ou de toute autre manière. Pour réussir l'analyse du sperme, équipez le laboratoire d'une salle spécialement désignée. La porte à l'intérieur se ferme de l'intérieur. Pour faciliter l'analyse de l'éjaculat, des magazines à contenu érotique sont installés dans la pièce.

Si un spermogramme vous est attribué, les règles de livraison suggèrent une formation de 3-4 jours:

• ne buvez pas de boissons alcoolisées, y compris de bière;
• ne pas avoir de sexe
• ne pas visiter les saunas, les bains et ne pas prendre de bains chauds.

La délivrance répétée de sperme implique la mise en œuvre des mêmes règles.

Pour bien évaluer les résultats du sperme, vous devez le transmettre plusieurs fois. Si, après la première remise du sperme, le médecin a déclaré que le sperme était mauvais, ne désespérez pas. Lorsque la réanalyse du sperme peut avoir d'autres caractéristiques. Des modifications de ces caractéristiques peuvent généralement affecter l'interprétation du transcrit du sperme.

Qu'est-ce que l'éjaculation rétrograde?

Parfois, il arrive qu'un homme ressent un orgasme, mais il n'y a pas de sperme. En fait, l'éjaculation s'est produite dans la vessie. Ce processus s'appelle l'éjaculation rétrograde. Dans ce cas, vous pouvez passer un test d'urine, il y avait peut-être du sperme dans celui-ci.

Analyse de sperme: termes médicaux

Pour décrire le sperme, les médecins utilisent les termes suivants:

• azoospermie - pas un seul spermatozoïde n'a été trouvé dans l'éjaculat;
• akinoseospermia - les spermatozoïdes sont complètement immobiles;
• anticorps antispermes (ACAT ou ACA) - anticorps que l'organisme produit contre le sperme;
• asthénozoospermie - spermatozoïdes insuffisamment mobiles (catégorie A

Nous avons commencé à essayer de concevoir un enfant et les problèmes ont commencé avec eux. Ce n’est pas ainsi, c’est pas comme ça, des examens sans fin, des tests, mon mari n’a absolument aucune libido, à mon avis, non, ils sont arrivés à la conclusion qu’il avait besoin de schmartprost - en général, au lieu d’un couple heureux, je me sens maintenant comme un couple de handicapés maladies héréditaires et acquises. POURQUOI, dans tout fléau, les enfants naissent si simplement, mais avec un revenu normal, sans mauvaises habitudes, c'est si difficile.

Quel devrait être le spermogramme - le taux d'indicateurs et les causes de l'infertilité chez l'homme

Si auparavant, on pensait qu'une femme était le plus souvent responsable de l'infertilité, des études menées au cours des dernières décennies prouvent que l'absence d'enfants dans la famille peut aussi être due à l'homme. Et cela n’est pas toujours associé à une altération de la fonction sexuelle. Dans de nombreux cas, un homme en bonne santé et sexuellement fort présente divers problèmes de composition et de motilité des spermatozoïdes.

Diverses maladies peuvent avoir un effet néfaste sur la composition du sperme, notamment les habitudes héréditaires et génétiques, les habitudes néfastes, les influences de l'environnement, la malnutrition et le dysfonctionnement des organes génitaux. Pour calculer la "racine" du problème, il est nécessaire de procéder à une analyse spéciale, appelée spermogramme.

Quel est le spermogramme

Étude approfondie du système reproducteur masculin

Si vous suspectez une perturbation du fonctionnement normal ou une maladie des organes génitaux, ainsi que pour déterminer si un homme peut devenir père, une étude spéciale, le spermogramme, sert. Les donneurs potentiels de sperme, ainsi que les hommes qui vont geler leur sperme, sont également testés.

Le but du test est une étude polyvalente pouvant donner une image complète de l’état de la santé sexuelle.

Les paramètres suivants sont évalués dans l'éjaculat:

• Nombre de spermatozoïdes
• Leur mobilité
• Caractéristiques morphologiques
• La présence, le nombre et le type de leucocytes
• Présence et type de cellules imparfaites
• Volume de sperme
• Sa couleur
• La période pour laquelle il devient liquide
• Degré de viscosité
• Niveau de PH

Si nécessaire, une analyse de la biochimie (principalement sur la teneur en alpha-glucosidase, fructose, zinc et L-carnitine). Comme le montre le nombre de paramètres d'analyse répertoriés, il s'agit d'une étude approfondie et exhaustive. Il est capable de montrer non seulement qu'un homme peut avoir des enfants, mais aussi de démontrer d'éventuelles pathologies du système reproducteur, d'indiquer la présence d'une maladie infectieuse et de processus inflammatoires.

Déterminer un problème existant est la première étape pour le résoudre. Les hommes ne doivent donc pas avoir peur de se soumettre à cette procédure. Elle est sûre et peut leur redonner une vie remplie dans tous les sens.

Critères d'évaluation, qui doivent être du sperme, avec le temps en constante évolution. Ceci est lié au développement de la science et de la médecine, ainsi qu’aux changements dans l’environnement et les conditions de l’habitat. De plus, nous devons tenir compte du fait que les gens sont tous différents et que ce qui est normal pour l’un peut se révéler pathologique pour l’autre. La même chose s'applique à l'analyse du sperme.

Par exemple, s’il n’ya pas de plaintes concernant sa composition, tous les spermatozoïdes sont vivants et mobiles, normalement formés, aucune cellule pathologique n’est trouvée, mais le volume de l’éjaculat ne correspond pas à la norme standard, il n’est pas éliminé de manière significative, il ne s’applique pas aux défauts ou aux anomalies et est une variation de l'indice normal.

Il en va différemment s'il existe des pathologies combinées ou si l'un des indicateurs se démarque nettement de la moyenne. Par exemple, les spermatozoïdes sont totalement absents ou parmi eux sont fixes ou avec spermatogenèse pathologique. Dans ce cas, les indicateurs restants, même s'ils indiquent la norme, ne sont pas fondamentaux.

Préparation pour l'analyse et la procédure

Bonne préparation à l'étude - un résultat fiable pour les hommes

Pour obtenir l’analyse la plus informative et la plus précise, vous devez respecter certaines conditions de préparation:

• L'abstinence sexuelle est recommandée pour un minimum de 2 jours et un maximum d'une semaine. Cela inclut tous les types de rapports sexuels, y compris la masturbation. Pendant cette période, le corps est en mesure d'indiquer le taux moyen de production de sperme, ce qui donnera les indicateurs les plus précis.
• Bien avant de transmettre l'échantillon, arrêtez de boire, de fumer, de consommer des drogues ou des drogues.
• Ne pas visiter le bain, sauna, ne pas laver dans le bain avec de l'eau très chaude, éviter toute procédure thermique.
• Évitez les surcharges physiques et mentales, menez un style de vie mesuré et calme.
• En cas d'apparition de symptômes d'un rhume ou d'une maladie virale, d'une augmentation de la température et d'autres signes de mauvaise santé, annulez la visite chez le médecin et ajustez la date de l'analyse.

Toutes ces précautions et caractéristiques de préparation sont nécessaires pour obtenir le résultat le plus correct et le plus précis possible. Rappelez-vous que l'image finale de la santé masculine du patient dépend de l'exactitude du respect des recommandations médicales.

Ce n'est qu'en déterminant ce que devrait être le spermogramme et en recevant son analyse positive, un homme comprendra à quel point cette procédure est importante dans sa vie personnelle.

La masturbation est le moyen le plus approprié de procéder à la collecte de l'éjaculat dans un récipient à échantillon stérile. Contrairement à d'autres méthodes, cela empêche les fluides biologiques étrangers et les éléments chimiques étrangers de pénétrer dans l'échantillon, ce qui peut apparaître lors de l'utilisation d'un préservatif ou d'une relation sexuelle interrompue.

Plus d'informations sur le sperme peuvent être trouvées dans la vidéo.

Pour obtenir un échantillon de sperme, un homme s'assure dans une cabine spéciale, où il peut recevoir des magazines ou des films au contenu approprié. Dans certains cas, lorsqu'il est impossible d'obtenir du sperme par des moyens physiologiques, cela se fait par des manipulations médicales spéciales ou à l'aide d'outils. Les hommes ne doivent pas craindre ni craindre de faire du sperme, c’est la même analyse médicale que, par exemple, une analyse de sang ou d’urine. En allant consciemment à cette procédure, une personne peut se protéger des conséquences extrêmement désagréables de certaines maladies, tout en ayant la possibilité de devenir père.

Norme des indicateurs

Il y a certaines données, qui devraient être le sperme normal. Pour ce faire, les valeurs moyennes sont calculées pour plusieurs points à la fois, c'est-à-dire que l'échantillon de sperme obtenu est évalué par plusieurs indicateurs à la fois.

Il convient de noter qu’il n’existe actuellement aucune norme spécifique permettant d’évaluer l’état du sperme. Les données utilisées par l’Organisation mondiale de la santé, principalement par les médecins, ont été complétées et améliorées en 2010.

Selon eux, certaines catégories d'évaluation des spermatozoïdes ont été éliminées, notamment la classification des spermatozoïdes en groupes.

Outre les données numériques, d'autres indicateurs sont pris en compte, notamment:

1. Couleur On pense que la couleur normale du sperme est blanche, avec une teinte crème ou jaunâtre, elle devrait être translucide et avoir l'odeur de châtaigne cru. Un changement de couleur, de texture et d'odeur peut indiquer des lésions de la prostate, la présence d'un processus inflammatoire, une infection et d'autres maladies.
2. Acidité Normalement, le pH du sperme devrait être de 7,2. Une faible acidité affecte négativement la motilité des spermatozoïdes et indique le plus souvent la présence d'un processus inflammatoire au niveau des organes génitaux.
3. Temps de liquéfaction. La période normale d'amincissement du sperme est d'environ une heure. Le sperme frais a une consistance très épaisse et visqueuse qui interfère avec le mouvement normal du sperme dans le tractus génital de la femme. Pour que le sperme devienne plus mince, il existe des enzymes spéciales qui le rendent moins visqueux et moins dense, et le sperme est capable de se déplacer activement. Cela rend la conception possible.
4. Le nombre de spermatozoïdes normaux. Normalement, le nombre de spermatozoïdes sains devrait représenter au moins la moitié de toutes les cellules germinales.
5. La mobilité Sur la façon dont le sperme mobile, dépend de la possibilité de conception. Les spermatozoïdes sains et actifs doivent avoir au moins la moitié.
6. Forme. Normalement, tous les spermatozoïdes doivent avoir une tête ronde ou ovale et une longue «queue» avec laquelle ils bougent. La présence dans le sperme de plus de la moitié de spermatozoïdes défectueux ou mal structurés indique une violation de l'appareil reproducteur masculin, la présence de maladies inflammatoires ou infectieuses.

Déviations: causes et traitement

Performance anormale du sperme

Après analyse, divers écarts dans la composition du sperme peuvent être détectés, ainsi que des changements dans son apparence, sa couleur et son odeur. Chacune de ces conditions a sa propre classification et peut indiquer la présence de certains problèmes dans le corps d'un homme.

Les modifications de la structure du sperme, de son odeur et de sa couleur indiquent le plus souvent la présence d'un processus inflammatoire dans le tractus génital, ainsi qu'une infection, éventuellement causée par des maladies vénériennes, ainsi qu'une prostatite. Si de tels signes apparaissent, le médecin vous prescrira des tests supplémentaires et des tests pour élucider la cause de la maladie, ainsi que le traitement approprié et les médicaments nécessaires.

Si l’absence complète de sperme est détectée, cela peut entraîner de graves problèmes de structure et de fonctionnement du système de reproduction masculin, un examen approfondi et approfondi et un traitement impossible, même chirurgical.

La violation du nombre de spermatozoïdes, de leur mobilité et de leur structure à des degrés divers est assez courante.

L’alcoolisme, la toxicomanie, le tabagisme, la consommation à long terme de drogues toxiques, le travail dans des industries dangereuses, les effets des radiations, des métaux lourds et d’autres substances dangereuses, les pathologies congénitales et acquises, les conséquences des blessures et des grèves. Afin de prescrire un traitement, un spécialiste procède à un examen complet, puis sélectionne le traitement nécessaire. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Après le traitement, en particulier s'il était associé à une chirurgie ou à une hormonothérapie, le médecin peut vous prescrire un spermogramme répété. Il est conçu pour démontrer l'efficacité du traitement et pour confirmer son efficacité. Après avoir découvert ce que devrait être le spermogramme, un homme ne devrait pas avoir peur de mener cette étude, car elle permet de confirmer son état de santé complet et, dans le cas d'autres résultats, de devenir la base d'un examen approfondi et de la recherche de la cause de la maladie. Un traitement opportun rétablira confiance, santé et possibilité de paternité.

Remarqué une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée pour nous le dire.

Comment déchiffrer les résultats du sperme?

Le spermogramme est une étude en laboratoire de l'éjaculat, qui permet d'évaluer l'aptitude du sperme masculin à féconder un ovule femelle. Les résultats des spermogrammes aident à identifier l'infertilité chez l'homme et à en déterminer les causes. Comment passer l'analyse? Est-il possible de déchiffrer le résultat vous-même? Quelles sont les normes et indicateurs de base de l’étude?

Caractéristiques de l'analyse

En examinant l'éjaculat, le médecin a l'occasion d'évaluer le degré de santé de l'homme. En outre, le spermogramme aide à identifier un certain nombre de maladies du système urogénital (prostatite, varicocèle, maladies transmissibles sexuellement, etc.).

Fondamentalement, il est prescrit aux hommes qui ont un soupçon d'infertilité. Les techniques de reproduction modernes permettent de résoudre le problème, même lorsque le résultat du sperme est mauvais.

Pour que l'analyse soit aussi précise que possible, il est important de bien s'y préparer. Les règles pour prendre un spermogramme sont les suivantes:

• Il est possible de collecter du matériel à des fins de recherche uniquement par masturbation, car après le contact sexuel dans le matériel étudié, il peut y avoir des éléments de la microflore du vagin.
• L'utilisation d'un préservatif est interdite, car le produit contient un lubrifiant artificiel.
• Au moins 2 semaines avant l'analyse prévue, il est interdit de prendre des médicaments. Cela est particulièrement vrai des médicaments antibactériens qui peuvent affecter le décodage de l'analyse.

Comment se préparer pour l'analyse dira à l'urologue Alexander N. Zakutsky:

• La collecte de matériel pour la recherche n’est possible que dans des conditions de laboratoire. Dans certains cas, il est autorisé de le faire à la maison. Cependant, dans ce cas, il est important de respecter les normes d'hygiène et de recueillir l'éjaculat dans un récipient en plastique stérile. Pendant le transport, le conteneur doit être à une température d'environ 37 degrés. En option, portez-le sous le bras. Le temps de transport ne doit pas dépasser 1 heure.
• Dans les 3 à 4 jours précédant la collecte du matériel, il est important d'observer l'abstinence sexuelle, de refuser de se rendre au bain, de prendre un bain chaud et de consommer des boissons alcoolisées.

Pour pouvoir discuter de la précision du décodage du sperme, il faut le faire au moins 2 à 3 fois. Cela est dû au fait que la composition du sperme peut être influencée par de nombreux facteurs, tels que les aliments consommés, les drogues, les situations stressantes, un effort physique intense, etc.

Il existe des situations dans lesquelles, après l'orgasme, le sperme n'est normalement pas excrété. Cette affection s'appelle l'éjaculation rétrograde, lorsque l'éjaculation se produit dans la vessie. Dans ce cas, le sperme peut être détecté lors de l'analyse des urines.

Un mauvais résultat après la première remise de sperme ne doit pas être un motif de frustration pour un homme. Pour parler d'un problème particulier, l'analyse doit être effectuée au moins 2 à 3 fois. La ré-étude de décryptage peut être différente.

Spermogrammes

Il y a plusieurs types d'analyses:

1. Base de référence - effectuée conformément aux normes approuvées par l'OMS et se compose d'indicateurs clés.
2. Test MAR. Le décodage du test MAP révèle des corps antispermes capables de détruire les spermatozoïdes.
3. Le spermogramme de Kruger est une étude de la morphologie du sperme.

Selon l'embryologue Tatiana Dubko, ce qui ressort du test IDA:

La réalisation simultanée des trois tests énumérés est appelée sperme étendu. Il est généralement recommandé d'effectuer cette opération lorsque le décodage de la recherche fondamentale présente des écarts par rapport à la norme.

Parfois, on prescrit aux hommes une étude biochimique de l'éjaculat (détermination du niveau de glucosidase, de L-carnitine, de fructose et d'autres indicateurs). Évaluer la structure et le fonctionnement du sperme à l'aide d'une étude en contraste de phase.

Transcription du sperme

Le décodage des spermatozoïdes doit être effectué par un médecin sur la base des normes et indicateurs de l’étude.

Termes utilisés

Pour décrire le sperme, les médecins utilisent les concepts suivants:

• Azoospermie - l'absence totale de sperme dans l'éjaculat présenté.
• Akinoseospermia - l'échantillon contient des spermatozoïdes, mais ils sont tous immobiles.
• Asthénozoospermie - les spermatozoïdes ont une mobilité réduite.
• Les anticorps anti-spermatozoïdes sont des anticorps que le corps masculin produit pour contrecarrer le sprématoïde.
• Hémospermie - la présence de globules rouges dans l'échantillon présenté d'éjaculat.

• Leucocytospermie - détection de l'excès de globules blancs.
• Nécrosoospermie - l’absence de sperme vivant dans l’échantillon présenté.
• Normozoospermia est l'identification de toute anomalie pouvant affecter la possibilité de conception.
• Normospermie - tous les indicateurs indiqués dans le relevé de notes se situent dans la plage normale, état sain.
• Oligozoospermie - la quantité de sperme libérée est insuffisante (inférieure à 2 ml).
• Tératozoospermie - le nombre de spermatozoïdes dont la structure ou le fonctionnement est anormal dans le résultat présenté est trop élevé (plus de la moitié).

Normes de sperme

Lors du déchiffrement de l'analyse, le médecin attire l'attention sur les indicateurs de base du sperme, en les comparant à la norme.

Tableau 1. Normes de sperme pour l'évaluation du sperme

Tableau 2. Normes de sperme pour l'évaluation du sperme

Caractéristiques décodant le sperme

Lors du déchiffrement du sperme, le médecin attire l’attention sur un certain nombre de caractéristiques:

1. Temps de liquéfaction. Une condition normale est considérée lorsque la période de dilution du sperme est d’au moins 10 minutes et d’au plus 1 heure à partir du moment de l’éjaculation, après laquelle elle est visqueuse. Dans le liquide séminal, des enzymes produites par la prostate contribuent à ce processus. Si, après 1 heure, la viscosité reste au niveau initial, cela peut indiquer des problèmes dans le travail de la prostate. Par conséquent, la composition chimique de l'éjaculat sera fausse. Cela peut affecter la motilité des spermatozoïdes.
2. Niveau d'acidité Dans le vagin féminin domine l'environnement acide, ce qui peut nuire à l'état du sperme. En conséquence, ils perdent l'occasion de fertiliser l'œuf. Pour que le sperme puisse faire cela, il a besoin de la protection que possède le liquide séminal. Grâce à sa composition unique, il réduit l'environnement acide du vagin et permet au sperme d'atteindre l'utérus. Si cet indicateur est le seul à ne pas respecter la norme, alors cette condition n'est pas considérée comme une pathologie. S'il y a d'autres anomalies, cela peut indiquer un diagnostic spécifique.
3. Le volume de sperme. Normal est l'indicateur, compris entre 2 et 6 ml. Si ce volume est inférieur, le nombre de spermatozoïdes contenus ici sera également inférieur à la norme. Cela peut être la cause de l'infertilité masculine. Le volume insuffisant de l'éjaculat ne permet pas non plus de protéger les cellules germinales lorsqu'elles pénètrent dans la cavité vaginale. Si, lors de la première délivrance du sperme, le volume de sperme est inférieur à la normale, cela n’est pas préoccupant. Dans ce cas, il est recommandé au patient de subir un nouvel examen et de comparer le décodage.

1. La couleur du sperme. Le liquide séminal a généralement une teinte blanche et grise. Le lait ou la teinte jaunâtre du sperme est également normal. Si la couleur est rose ou même brune, cela peut être dû à une augmentation du nombre de globules rouges. Dans le sperme transparent, il n'y a pas de cellules germinales.
2. Nombre de leucocytes. Si leur nombre ne dépasse pas 1 million dans 1 ml, il est considéré comme la norme. S'il y en a plus, cela indique la présence d'un processus inflammatoire dans les organes génitaux.
3. Niveau RBC. Dans leur état normal ne devrait pas être. Ils peuvent apparaître à la suite du développement du processus inflammatoire, de la présence d'une tumeur ou après une blessure. La présence de sang dans le sperme indique une maladie de l'urètre ou une blessure.
4. La présence de mucus. Dans le sperme normal, cela ne devrait pas être. Si en décodant, vous pouvez remarquer sa présence, cela indique la présence d'un processus inflammatoire.
5. Concentration de sperme dans le sperme.

L'urologue Sergey Gennadievich Lenkin parlera des indicateurs de diagnostic normaux:

1. Motilité des spermatozoïdes dans le sperme. Il y a 4 catégories:

• Catégorie A - Les spermatozoïdes se déplacent en ligne droite et passent à environ 0,025 mm en 1 seconde. La plupart de ces cellules sont nouvellement formées.
• Catégorie B - le mouvement se fait en ligne droite, mais à une vitesse inférieure à 0,025 mm en 1 seconde. Ces cellules représentent environ 10-15% du spermogramme. Ils vieillissent ou ont des déficiences structurelles.
• Catégorie C - le mouvement se produit dans un cercle ou à un endroit. Ces cellules en décodage seront 5-15%.
• Catégorie D - sperme complètement immobilisé. La moitié de ces cellules sont vieilles ou déjà mortes.

Même avec le décodage du sperme normal, les cellules des 4 types seront détectées. Si les transcriptions de plusieurs spermogrammes montrent la présence d'une nécrozoospermie, la seule possibilité pour un couple de devenir parents est l'insémination artificielle ou la FIV utilisant le sperme d'un donneur.

1. Morphologie cellulaire. Lors du déchiffrement de FIV ou d'infertilité, il est important de déterminer le nombre de cellules germinales présentant une structure correcte et anormale. Cela peut être fait en les teintant.
2. L'agglutination est le processus de collage des cellules germinales. La cause de cette affection peut être une violation du système immunitaire ou la présence d’un processus inflammatoire au niveau des organes génitaux.
3. L'ASAT est une protéine d'immunoglobuline produite à la fois par le corps masculin et féminin. La présence de protéines dans l'interprétation du sperme peut provoquer une infertilité masculine.

Sur notre site, une calculatrice en ligne vous permet de déchiffrer les spermogrammes:

Anomalies du sperme

Le spermogramme Norm suggère la présence dans sa composition d'au moins 50% de cellules germinales actives. Les raisons de la présence dans le décodage d'un grand nombre de spermatozoïdes immobilisés peuvent être les suivantes:

• La présence de maladies des organes génitaux.
• Boire de l'alcool.
• Le tabagisme

• Porter des sous-vêtements serrés.
• L'utilisation de lubrifiants intimes.
• Stress fréquent.
• L'hypovitaminose.

Lors du déchiffrement du sperme, il est important de connaître les conditions dans lesquelles l’étude a été menée. Il est à noter qu’à une température corporelle élevée dans l’éjaculat, la motilité des spermatozoïdes augmente alors qu’à la température ambiante, elle diminue. Par conséquent, si la pièce dans laquelle l’étude est menée est à moins de 10 degrés, même les spermatozoïdes en bonne santé auront peu de mobilité. Pour rendre l'analyse de l'analyse aussi précise que possible, des thermostats spéciaux sont utilisés dans les laboratoires, ce qui permet d'examiner le matériau dans des conditions de température aussi proches que possible de celles du corps humain.

La raison de la réduction du nombre de cellules germinales dans l'éjaculat peut être l'une de ces conditions:

1. Troubles du système endocrinien (dysfonctionnement surrénal ou thyroïdien, diabète sucré, troubles du système hypophyse-hypothalamus).
2. Maladies du système génito-urinaire (cryptorchidie, prostatite, varicocèle, etc.).
3. Augmentation de la température corporelle.

Georgy Alexandrovich Ermakov, immunologue, explique les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de la varicocèle:

1. Exposition prolongée à des températures élevées (dans l'atelier, etc.).
2. Violations de nature génétique (syndrome de Klinefelter, etc.).
3. L'effet sur le corps de substances toxiques (alcool, certaines drogues, comme les somnifères, les stéroïdes, etc.).

Pour déterminer l'indice de fertilité, le médecin accorde une attention particulière au nombre et à la mobilité des spermatozoïdes. Si, après avoir déchiffré l'étude, on diagnostique une asthénozoospermie chez un homme, ses chances de devenir père sont considérablement réduites. Cependant, une augmentation de la motilité des cellules germinales n'est pas encore une garantie de grossesse.

Qu'est-ce qui affecte la qualité du sperme?

De nombreux facteurs peuvent influer sur le fonctionnement du système reproducteur masculin. L'essentiel est le stress. Il est à noter que, tout en respectant le régime quotidien, en augmentant l'activité physique et en minimisant l'impact de facteurs nocifs sur l'organisme, la qualité du liquide séminal s'améliore progressivement. Les médecins associent cela à la capacité du corps humain à se guérir. Pour cela, ils recommandent:

• Choisissez des régions de la vie avec une situation environnementale normale.
• Observez le mode du jour.

• Abandonnez vos mauvaises habitudes.
• Faites attention à la qualité de la nourriture.
• Menez une vie active et faites de l'exercice régulièrement.

Le respect de ces règles aide rapidement à rétablir les indicateurs de spermatozoïdes qui, lors du décodage, pourraient contenir certains écarts par rapport à la norme. Si la cause de changements négatifs dans le sperme était un changement du fond hormonal de l'homme, le médecin lui prescrira de prendre certains médicaments qui peuvent rapidement rétablir la situation.

Comment améliorer les performances?

Si l’indice de mobilité est inférieur à la normale, le médecin peut suggérer ce qui peut être fait pour l’améliorer. Un bon effet provient de l’utilisation de médicaments antioxydants capables de lier les radicaux libres dans le corps. Des études ont montré que si un homme boit 1 verre de jus de fruits ou de légumes fraîchement pressé deux fois par jour, les indicateurs de décodage des spermogrammes s'amélioreront considérablement.

À la fin, pour obtenir un bon résultat de sperme, les médecins recommandent aux hommes de revoir complètement leur régime alimentaire. Il devrait être basé sur des aliments riches en vitamines et en minéraux. Toutefois, le nombre de produits pouvant contenir des toxines (viande, poisson, œufs, café, viandes fumées, etc.) devrait être réduit.

L’urologue Andrei Aleksandrovich Lukin, urologue, explique ce qui doit être fait pour améliorer les performances diagnostiques:

Le régime alimentaire devrait comprendre des légumes frais, des fruits, des herbes et des produits laitiers. La consommation régulière de ces produits a eu un effet bénéfique: ghee, fromage, noix, miel, haricots, yaourt naturel, fruits, légumes verts, fruits secs, assaisonnements sucrés.

La vitamine B11 est l’un des éléments essentiels à la santé des hommes. Elle peut être obtenue grâce à des suppléments nutritionnels spéciaux que le médecin vous recommandera. Ils sont toujours prescrits aux hommes avant l'insémination artificielle ou la FIV, la cryoconservation du matériel biologique ou pendant la période de préparation au don.

Après avoir reçu une transcription du sperme avec des indicateurs décevants, un homme doit comprendre que cela ne signifie pas toujours un dysfonctionnement du système de reproduction et l'incapacité d'avoir des enfants. Aujourd'hui, la médecine a appris à résoudre avec succès de nombreux problèmes. Pour ce faire, le médecin traitant prescrira à l'homme des médicaments hormonaux ou de soutien, dont l'utilisation améliorera le profil du sperme et augmentera les chances d'une grossesse attendue trop longtemps.

Spermogramme - normes et règles de livraison de l'analyse, des indicateurs et du décodage

L'infertilité masculine est la cause du manque de progéniture dans 40% des cas de mariage stérile. Le spermogramme est la principale méthode qui aide à diagnostiquer une telle maladie. A quoi sert cette procédure? L’étude de l’éjaculat, ou liquide séminal, aide le médecin à suggérer le rôle du facteur masculin dans les couples infertiles.

Cette analyse montre à quel point les spermatozoïdes sont viables, s'ils peuvent féconder un ovule. Le spermogramme est attribué dans les situations suivantes:

1. L'absence d'enfants d'un couple, avec une vie sexuelle régulière pendant l'année, sans protection contre la grossesse.
2. Maladies de l’homme entraînant la stérilité (varicocèle, inflammation des testicules - orchite, prostatite, traumatisme génital, troubles hormonaux).
3. Dans le cadre d'un programme de fécondation in vitro ou d'insémination artificielle, lorsque la conception n'a pas lieu dans des conditions naturelles.
4. Planification rationnelle de la grossesse.
5. Le désir d’un homme de voir s’il peut avoir des enfants.

Vous pouvez lire sur les causes et le traitement de l'infertilité masculine dans le prochain article.

Méthode d'analyse

La préparation pour le sperme comprend l'abstinence sexuelle avant de recevoir l'éjaculation pendant 2-3 jours, mais pas plus d'une semaine. Le sperme est produit par la masturbation. Cette méthode est plus physiologique que les rapports sexuels interrompus, ce qui, dans de rares cas, s'applique également. Vous pouvez utiliser un préservatif médical spécial qui ne contient pas de lubrifiants ni d’autres produits chimiques. Il est délivré au laboratoire. Conditions d'obtention du liquide séminal: il peut être collecté à la fois en laboratoire et à la maison, dans un environnement plus familier.

Conditions de livraison du matériel: au plus tard une heure après la collecte, l’éjaculat doit être livré au laboratoire pour analyse. La température de l'environnement dans lequel il se trouve à ce moment-là devrait être proche de la température du corps. Il est raisonnable d'utiliser un conteneur spécial - thermostat. Cependant, vous pouvez utiliser la chaleur naturelle du corps en plaçant un récipient contenant le matériau obtenu dans les aisselles.

Comment bien prendre son sperme?

Pendant les quatre jours précédant le bar du sperme, il est interdit de consommer de l'alcool, y compris de la bière, ainsi que de subir des traitements thermaux - visites au bain, sauna, bains chauds, travail dans des conditions défavorables. Vous ne pouvez pas prendre de somnifères ni de sédatifs. Le reste de l'homme devrait mener une vie normale. Après les antibiotiques (prendre la dernière pilule ou la dernière injection) devrait prendre au moins deux semaines. On croit que l'effet de la fluorographie sur le sperme est absent.

L'analyse est relativement peu coûteuse, ses résultats sont prêts dans quelques jours.

Valeurs normales du sperme

Spermogramme d'un homme en bonne santé (normes de l'OMS)

Selon la taille de l'étude, on distingue les types de sperme suivants:

• de base, menée conformément aux normes de l’Organisation mondiale de la santé, y compris tous les principaux indicateurs;
• Test MAR, déterminant la présence d'anticorps de sperme de différentes classes, détruisant les spermatozoïdes;
• analyse morphologique ou spermogramme selon Kruger.

L'ensemble de ces trois espèces constitue un spermogramme étendu. Il est généralement attribué au cas où si des modifications étaient détectées à la base.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire et étudier biochimiquement l'éjaculat - la définition dans sa composition de fructose, L-carnitine, zinc, alpha-glucosidase.

Pour évaluer la structure et la fonction des spermatozoïdes, on utilise la microscopie à contraste de phase et des colorants spéciaux - l'hématoxyline, moins souvent Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Indicateurs macroscopiques de la norme

Les indicateurs de débit de spermogramme ont été déterminés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en 1999. Ceux-ci incluent les éléments suivants:

• le volume de sperme obtenu est supérieur à 2 ml;
• immédiatement après avoir reçu la condition visqueuse du sperme;
• la liquéfaction se produit après un maximum de 30 minutes;
• une viscosité d'au plus 2 cm, c'est-à-dire que le sperme peut être étiré vers le haut de cette distance avec une tige de verre;
• couleur blanche et grisâtre;
• odeur particulière;
• pH 7,2 - 8,0, ce qui montre la réaction alcaline du sperme;
• l'éjaculat est trouble, mais le mucus n'y est pas détecté.

Indicateurs microscopiques de la norme

Ce sont des indicateurs macroscopiques déterminés lors de l'examen externe du matériau. En utilisant des méthodes de recherche microscopiques, déterminez les indicateurs suivants du sperme normal:

• un millilitre d'éjaculat doit contenir 20 millions de spermatozoïdes, le matériel reçu doit contenir au moins 40 millions de cellules germinales mâles;
• au moins un quart (25%) d'entre eux doivent être actifs en mobilité;
• le sperme fixé doit être inférieur à la moitié (50% ou moins);
• l'agglutination et l'agrégation (collage et formation de grandes grappes) ne doivent pas être déterminées;
• taux de leucocytes - pas plus de 1 million;
• les spermatozoïdes normaux devraient constituer plus de la moitié (50%) de toutes les cellules;
• les spermatozoïdes à structure normale (morphologie) de la tête représentent normalement plus de 30%;
• dans l'éjaculat ne peut représenter plus de 2 à 4% des cellules de spermatogenèse (précurseurs immatures des cellules germinales).

Résultats de sperme

Ceux-ci peuvent inclure des termes indiquant la qualité et le nombre de spermatozoïdes:

• aspermia: l’éjaculation est absente (c’est-à-dire que les assiettes vides sont remises);
• oligozoospermie: diminution du nombre de cellules chez moins de 20 millions de personnes dans 1 ml d’éjaculat;
• azoospermie: aucun sperme n'a été trouvé dans l'éjaculat;
• cryptozoospermie: spermatozoïdes isolés détectés après une recherche approfondie par centrifugation;
• asthénozoospermie: les spermatozoïdes sont inactifs;
• tératozoospermie: formes pathologiques de spermatozoïdes.

Si un mauvais spermogramme est détecté, il est nécessaire de répéter l'analyse deux semaines après une préparation appropriée et le respect de toutes les conditions d'accouchement. En cas de doute, l’étude est répétée trois fois et le meilleur résultat est considéré comme fiable. Il est généralement recommandé de faire des analyses répétées dans différents laboratoires afin d’exclure toute évaluation subjective effectuée par le même médecin de laboratoire.

Les normes et déviations du sperme

En général, tous les indicateurs de sperme après un certain temps peuvent changer. Par conséquent, les violations révélées ne sont pas une raison pour la panique et les accusations sans fondement d’un partenaire.

Ci-dessous, nous donnons les principaux résultats et les causes des écarts par rapport à la norme.

Transcription du sperme

Les résultats de l'examen doivent être évalués par un spécialiste en combinaison avec d'autres données cliniques concernant un homme. Cependant, chaque patient a le droit d’examiner de manière indépendante ses performances et de les comparer au taux recommandé. Les indicateurs spermologiques de l’OMS sont généralement acceptés. Considérez-les plus en détail.

1. La période d'abstinence optimale est de 2 à 7 jours, idéalement de 4 jours. S'il est nécessaire de répéter l'analyse, la période d'abstinence sexuelle devrait être la même qu'avant la première procédure.
2. Le volume de sperme obtenu dans une éjaculation est de 2 à 5 ml. Si le volume de l'éjaculat est inférieur à 2 ml, on parle de «microspermie» et indique une activité insuffisante des glandes sexuelles accessoires, en particulier de la prostate. En outre, la microspermie peut provoquer une éjaculation rétrograde (écoulement de sperme dans la vessie), une diminution de la perméabilité du tractus génital, un sous-développement des caractéristiques sexuelles, une courte période d’abstinence. Selon les normes de l’OMS, la limite supérieure de la norme de volume n’est pas établie. Cependant, certains experts pensent que l’augmenter à plus de 5 ml peut être un signe d’inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
3. La couleur est normalement grisâtre, mais le jaune est également acceptable. Cependant, la couleur jaunâtre du sperme peut être un signe de jaunisse ou indiquer la consommation de certaines vitamines (notamment la vitamine A) ou d'aliments (jus de carotte). Dans la plupart des cas, lors de la détermination de la couleur d'un spermogramme, il s'agit simplement d'un hommage à la tradition.
4. L'indice d'acidité devrait être supérieur à 7,2. La limite supérieure n'est pas limitée, mais de nombreux experts estiment que baisser le pH au-dessous de 7,2 et l'augmenter de plus de 7,8 est un symptôme de l'inflammation de la prostate ou des vésicules séminales.
5. Le temps pendant lequel le sperme devient liquide ne devrait pas dépasser 60 minutes. Si l'éjaculat reste visqueux pendant une longue période, il empêche le mouvement des spermatozoïdes, les retient dans le vagin et réduit considérablement leurs propriétés fertilisantes. La dilution lente de l'éjaculat est due à une inflammation des gonades accessoires (prostatite, vésicules) ou à un déficit enzymatique.
6. La viscosité de l'éjaculat doit être telle que, lors de la séparation de la pipette, la longueur du fil ne dépasse pas 2 cm. Après la liquéfaction, cette distance ne doit pas dépasser 0,5 cm.Une viscosité accrue indique une diminution significative du pouvoir fertilisant du sperme.
7. Dans 1 ml d'éjaculat devrait contenir plus de 20 millions de spermatozoïdes. Une augmentation du nombre de spermatozoïdes de plus de 120 millions est appelée "polyzoospermie". Cette condition s'accompagne d'un faible pouvoir fertilisant et est souvent remplacée par une diminution de leur nombre. La polyzoospermie nécessite une observation et des analyses répétées. Les causes de cette affection sont les troubles endocriniens, les troubles circulatoires des organes génitaux, l’influence des toxines ou des radiations, l’inflammation et, plus rarement, la pathologie immunitaire.
8. Le nombre total de spermatozoïdes est de 40 millions ou plus et représente le nombre de cellules dans 1 ml multiplié par le volume de l'éjaculat. Les nombres normaux extrêmes sont respectivement 40-600 millions. Les raisons du changement de cet indicateur sont les mêmes que dans le paragraphe précédent.
9. La motilité des spermatozoïdes est estimée par la vitesse et la direction de leur mouvement. Il y a 4 groupes: A - actif, se déplaçant droit, B - à faible mobilité, se déplaçant tout droit, C - à faible mobilité et mouvements irréguliers, D - ne réalisant pas de mouvements. Une heure après l'éjaculation, le groupe A représente plus du quart des cellules, ou les groupes A et B, plus de la moitié. Le contenu autorisé des groupes C et D ne dépasse pas 20% chacun. Les causes de l'asthénozoospermie ne sont pas complètement claires. On pense qu'il peut être causé par l'action de toxines ou de radiations, d'inflammations, de troubles immunitaires, de mauvaises conditions environnementales. Ce trouble se retrouve également dans les magasins chauds, les préposés au bain, les cuisiniers et les autres personnes travaillant à des températures ambiantes élevées. En 2010, la division en quatre groupes a été supprimée, au lieu de laquelle sont utilisées des caractéristiques telles que «avec mouvement progressif», «avec mouvement non progressif», «immobile».
10. La teneur en spermatozoïdes structurellement normaux capables de fécondation doit être d’au moins 15%. L'évaluation de la structure (morphologie) est subjective, les normes uniformes pour cet indicateur de sperme ne sont pas développées. Normalement, les spermatozoïdes sont des cellules ovales à queue en mouvement. Lors de l'évaluation de la morphologie selon Kruger, on détermine un défaut de la tête ou une autre pathologie de la tête (trop grande ou petite, fourchue, en forme de poire) ou des modifications du cou. Normalement, les spermatozoïdes normaux représentent 40 à 60% de toutes les cellules, mais ce chiffre dépend fortement de la méthode du frottis. Tératospermie - une condition où les cellules normales sont moins de 20%. Il s’agit souvent d’une affection temporaire provoquée par le stress, les toxines. Une mauvaise morphologie est souvent observée chez les habitants de villes industrielles dont la situation environnementale est médiocre.
11. La teneur en spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat doit être d'au moins 50%. La diminution de cet indicateur s'appelle «nécrospermie». Parfois, il est temporaire, il se produit sous l'action de toxines, de maladies infectieuses ou de stress. La nécrospermie permanente est la preuve de troubles graves de la formation de sperme.
12. Des cellules germinales immatures (cellules de spermatogenèse) sont présentes dans chaque test. Une augmentation de plus de 2% peut parler d'une forme d'infécondité sécrétoire. À ce jour, la valeur de ce paramètre a diminué.
13. L'agglutination dans le spermogramme, ou la liaison des spermatozoïdes entre eux, devrait être absente. Ceci est rare dans les troubles immunitaires. L'agrégation est la formation de complexes non seulement à partir de spermatozoïdes, mais également à partir d'autres éléments (leucocytes, érythrocytes). Il se produit en raison d'éléments collants avec du mucus et n'a aucune valeur diagnostique. L'agglutination est souvent un signe de la présence d'anticorps anti-spermatozoïdes. Ces substances sont produites à la fois dans le corps d'un homme et d'une femme et peuvent causer une stérilité immunitaire (la soi-disant incompatibilité des partenaires). Les anticorps anti-sperme peuvent être déterminés par une méthode immunochimique (test MAR).
14. Les leucocytes dans l'éjaculat sont toujours disponibles, mais il ne devrait pas y en avoir plus d'un million (3-4 en vue). Les leucocytes élevés dans le spermogramme sont un signe d'inflammation des organes génitaux (prostatite, orchite, vésiculite, urétrite et autres).
15. Les globules rouges dans l'éjaculat ne doivent pas être détectés. Le sang dans le sperme peut apparaître dans les tumeurs du système génito-urinaire, l'urolithiase. Cette fonctionnalité nécessite une attention sérieuse.
16. L'absence de corps amyloïdes indique une légère diminution de la fonction de la prostate. Les grains de lécithine caractérisent également la fonction de la prostate, leur absence indique toute violation.
17. La boue peut être contenue en petites quantités. Une augmentation du mucus est un signe d'inflammation dans le tractus génital.
18. Cellules rondes - tous les éléments cellulaires qui ne sont pas des spermatozoïdes, c'est-à-dire sans flagelles. Ce sont des globules blancs et des cellules de spermatogenèse immatures. L'évaluation de ce paramètre n'a pas de valeur de diagnostic indépendante. Si seules les leucocytes représentent toutes les cellules rondes et qu'il n'y a pas de cellules immatures, cela peut indiquer une azoospermie obstructive (absence de spermatozoïdes résultant d'une obstruction du tractus génital).

L'étude de l'éjaculat est parfois réalisée à l'aide d'analyseurs spéciaux. Cependant, cela est semé d’erreurs. Il est toujours préférable que l'analyse microscopique soit effectuée par un technicien qualifié et non par une machine.

Il convient également de noter qu’il n’existe pas un seul indicateur du sperme susceptible de convaincre avec une certitude absolue de l’infertilité absolue ou, au contraire, de la santé parfaite d’un homme (découvrez ici les autres types de diagnostics d’infertilité). L'analyse de tous les indicateurs énumérés ne peut être effectuée que par un médecin expérimenté, en tenant compte de nombreux autres facteurs.

Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il réduit?

Les principales raisons de la diminution du nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat:

• troubles endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement surrénal et thyroïdien, hypoplasie des gonades, insuffisance de la régulation hypothalamo-hypophysaire);
• maladies des organes urinaires (varicocèle, orchite, prostatite, traumatisme génital, cryptorchidie);
• des troubles génétiques (par exemple, le syndrome de Klinefelter);
• l'action des toxines (alcool, stéroïdes, hypnotiques);
• état fébrile;
• température externe élevée.

Pourquoi la motilité des spermatozoïdes diminue

Les principales raisons de la faible motilité du sperme:

• porter du linge serré;
• tabagisme et alcoolisme;
• l'avitaminose;
• le stress;
• l'utilisation de lubrifiants;
• travail sédentaire;
• ondes électromagnétiques et rayonnements ionisants;
• traitement antibiotique.

Comment améliorer le spermogramme

Améliorer la qualité du sperme est possible avec les recommandations suivantes:

• ne surchauffez pas;
• éliminer les effets des toxines (nicotine, alcool, drogues, etc.);
• respectez le régime du jour, dormez suffisamment;
• bien manger;
• donner à chaque homme un rythme de vie sexuelle normal;
• entreprendre une thérapie physique, y compris des exercices pour les muscles abdominaux et le plancher pelvien;
• traiter efficacement les maladies urologiques et endocriniennes;
• sur ordonnance pour prendre des médicaments pour améliorer les spermogrammes (biostimulants, vitamines et autres).

Dans l'alimentation, il sera utile d'inclure les noix, les bananes, les avocats, les tomates, les pommes, les grenades, les graines de citrouille, les asperges.

Très souvent, pour améliorer la qualité du sperme, les médecins recommandent aux hommes de prendre des compléments alimentaires, par exemple Spermaktin ou Speman. Ils contiennent des acides aminés et des vitamines, y compris la carnitine. Ces suppléments sont utilisés en préparation d'une fécondation in vitro, pour le traitement de l'oligoasthénozoospermie grave. Ils améliorent les performances du sperme utilisé pour le don ou la cryoconservation (congélation).

Ne sous-estimez pas un facteur tel que la fréquence des actes sexuels. Cela devrait être suffisant pour chaque paire, il n'est pas nécessaire de «sauvegarder» le sperme. Dans ce cas, la probabilité de conception augmente même avec des données de sperme médiocres.

Qualité du sperme

La qualité du sperme est déterminée par son étude spéciale - l’analyse du sperme (spermogrammes), qui consiste en l’étude de l’éjaculat total obtenu pour déterminer les caractéristiques quantitatives, qualitatives et morphologiques du sperme.

En règle générale, le spermogramme est prescrit conjointement avec d'autres tests pour identifier les causes de l'infertilité dans le mariage, ainsi que pour l'infertilité masculine et la présence de maladies inflammatoires ou hormonales des organes génitaux masculins.

De plus, le spermogramme est nécessairement réalisé avant la FIV et l'insémination artificielle.

Préparation pour la livraison de l'éjaculat

Pour que les indicateurs de sperme soient fiables, il est nécessaire de préparer son acheminement:

• abstinence de 2 à 7 jours (de manière optimale 3-5 jours);
• éviter de consommer de l'alcool, du thé fort, du café et des médicaments pendant toute la période d'abstinence;
• refus de visiter le bain, le sauna, le bain chaud et la douche, l’interdiction du solarium et les bains de soleil pendant la période susmentionnée.

Le sperme est donné directement dans le laboratoire (salle spéciale) par masturbation. Il est possible de sortir l'éjaculat de la maison reçu lors de l'interruption des rapports sexuels dans un préservatif médical, mais le délai de livraison ne devrait pas dépasser trois heures et la température du sperme délivré devrait être d'environ 36 ° C (sous les bras). Il convient de garder à l’esprit que l’éjaculat obtenu en dehors du laboratoire peut se renverser sur le chemin menant à celui-ci, ce qui affectera la performance du sperme.

Normes de sperme

Volume

Le taux d'éjaculation est de 3-5 ml. Une réduction (moins de 2 ml) indique soit une violation de la délivrance du sperme au laboratoire, soit une insuffisance des fonctions des glandes sexuelles (prostate, vésicules séminales et autres). Une augmentation du nombre de spermatozoïdes indique la présence d'un processus inflammatoire dans les organes génitaux.

Couleur

Normalement, la couleur de l’éjaculation est blanchâtre, grisâtre ou teintée de jaune. La couleur rouge ou brune du sperme indique soit un traumatisme génital, soit des calculs dans la prostate, soit une vésiculite chronique (la teinte rouge est due au mélange de globules rouges).

L'acidité

Le pH normal du sperme est de 7,2 à 7,8 (alcalin). Les déviations dans un sens ou dans un autre indiquent le processus inflammatoire des glandes sexuelles.

Temps de liquéfaction

Le temps de liquéfaction des spermatozoïdes ne doit pas dépasser 60 minutes. En cas d'allongement du temps de dilution, les spermatozoïdes de l'environnement acide du vagin gaspillent leur énergie et perdent leur activité, ce qui réduit considérablement leur capacité à féconder l'ovule. Le plus souvent, une dilution de longue durée est observée dans la prostatite chronique et / ou la vésiculite.

Viscosité du sperme

Pour déterminer la viscosité de l'éjaculat, mesurez la longueur du fil s'écoulant de l'extrémité de la pipette. Normalement, il ne dépasse pas 0,5 cm.

Un fil allongé (augmentation de la viscosité) indique une prostatite chronique ou une vésiculite. Les spermatozoïdes épais et visqueux réduisent considérablement les chances de conception. Il est donc difficile de les faire pénétrer dans le vagin, ce qui accroît encore l'impact négatif sur eux dans un environnement acide.

Le nombre de spermatozoïdes dans 1 ml d'éjaculat

Normalement, 1 ml de sperme devrait en contenir plus de 20 millions. le sperme.

Une diminution de la densité du sperme est appelée oligozoospermie, ce qui indique un travail inefficace des testicules (diminution des androgènes, inflammation des testicules, lésion toxique de l'épithélium spermatogène des testicules, diminution de l'immunité, troubles métaboliques, etc.).

Une concentration réduite réduit les chances de fécondation. Une augmentation de la densité du sperme ou de la polyzoospermie (plus de 120 ppm dans 1 ml) est précédée par une oligozoospermie.

Nombre total de spermatozoïdes

Le nombre total de spermatozoïdes dans l'éjaculat testé devrait être supérieur à 60 millions. La diminution de la densité est due aux mêmes facteurs que la diminution de la concentration de sperme dans 1 ml de sperme.

Motilité des spermatozoïdes

Les chances de fécondation dépendent de la motilité des spermatozoïdes. Il y a 4 groupes de spermatozoïdes:

• groupe A - spermatozoïdes mobiles actifs à mouvement rectiligne;
• groupe B - spermatozoïdes sédentaires à mouvement rectiligne;
• groupe C - spermatozoïdes sédentaires dont les mouvements sont oscillatoires ou en rotation;
• groupe D - les spermatozoïdes sont immobiles.

Normalement, il devrait y avoir plus de 25% de spermatozoïdes du groupe A ou 50% des spermatozoïdes des groupes A et B.

La motilité réduite des spermatozoïdes s'appelle asthenozoosperiya et indique des processus inflammatoires des organes génitaux, des lésions toxiques et des effets de chaleur sur les glandes sexuelles mâles (testicules).

Morphologie

Avec cet indicateur est déterminé par le nombre de spermatozoïdes normaux.

Normalement, le sperme inchangé devrait être supérieur à 20%. À propos de la tératozoospermie dire quand le nombre de spermatozoïdes normaux moins de 20%.

La toxicité et les dommages causés par les radiations, les processus inflammatoires et infectieux, ainsi que l’écologie, ont une incidence sur la morphologie des spermatozoïdes.

Sperme vivant

Cet indicateur mesure le pourcentage de spermatozoïdes vivants dans l'éjaculat. Plus elle est petite, plus la probabilité de conception est faible. Le sperme vivant normal devrait être supérieur à 50%.

On parle de nécrospermie avec une diminution de l'indicateur décrit, qui peut être un phénomène temporaire durant l'intoxication, une maladie infectieuse et le stress. Une nercospermie permanente est observée lorsque les testicules sont endommagés par des radiations, des substances toxiques ou une exposition à la chaleur.

Cellules de spermatogenèse

Le nombre de cellules desquamées de l'épithélium spermatogène des tubes séminifères ne doit pas dépasser 2%.

Agglutination et agrégation

Normalement, l'adhérence du sperme (agglutination) et l'accumulation de sperme dans les caillots sont absentes.

Leucocytes et globules rouges

Normalement, il n'y a pas de globules rouges dans l'éjaculat et le nombre de leucocytes ne dépasse pas 3-4 dans le champ de vision. S'il y a plus de globules blancs, cela indique un processus inflammatoire dans les organes génitaux de l'homme.

Mucus

Normalement, il n’ya pas de mucus dans le sperme ou en petite quantité. La détection d'une quantité importante de mucus est révélatrice d'un processus inflammatoire de la prostate et des vésicules séminales.

Déviations de la norme

• oligozoospermie - faible concentration de sperme;
• asthénozoospermie - faible motilité des spermatozoïdes;
• tératozoospermie - nombre réduit de formes morphologiquement normales;
• azoospermie - pas de sperme dans l'éjaculat;
• aspermia - pas d'éjaculat;
• oligospermie - la quantité de sperme est inférieure à 2 ml;
• leucospermie - augmentation du nombre de leucocytes;
• Akinospermie - tous les spermatozoïdes sont immobiles;
• cryptospermie - une très faible teneur en spermatozoïdes, qui est déterminée uniquement après la centrifugation de l'éjaculat.

Méthodes pour améliorer la qualité du sperme

En plus d'éliminer les maladies inflammatoires et endocriniennes, dont le traitement est prescrit par un médecin (antibiotiques et hormones) pour améliorer la qualité du sperme, vous devez suivre des règles simples:

Conditions de température

Les testicules sont le seul organe situé à l'extérieur de la cavité abdominale. Par conséquent, le chauffage des testicules contribue à la détérioration de la qualité du sperme: l'activité des spermatozoïdes diminue et des formes morphologiques pathologiques apparaissent.

En conséquence, il est nécessaire d’abandonner la consommation fréquente de bains chauds / douches, et moins souvent de se rendre au bain ou au sauna, pour abandonner le plaisir de s’immerger dans le jacuzzi.

En outre, les vêtements (sous-vêtements et pantalons) doivent être gratuits, ne pas pincer les testicules et ne pas les surchauffer. Il est recommandé d’abandonner les pantalons moulants et les jeans moulants.

Éviter le stress

Les situations stressantes "battent" non seulement sur les nerfs, mais aussi sur le sperme. Si possible, évitez les conflits, le surmenage, les tensions nerveuses.

Vie sexuelle

Le rythme de la vie sexuelle est tout aussi important pour la qualité du sperme. Des rapports sexuels trop rares entraînent une diminution de la motilité des spermatozoïdes et, au contraire, des contacts intimes fréquents rendent le sperme "liquide", c'est-à-dire que son contenu en est considérablement réduit.

Le rythme optimal de la vie sexuelle est de 4 à 6 fois par semaine.

Poids et sport

Le surpoids est l’accumulation d’une couche de graisse sous-cutanée en excès qui produit des œstrogènes, ce qui affecte négativement l’activité des spermatozoïdes.

La normalisation du poids aidera à une alimentation équilibrée et régulière (2-3 fois par semaine, exercice modéré). Exercices physiques particulièrement utiles visant à renforcer les muscles du plancher pelvien et des abdominaux.

La nutrition

Il est nécessaire d'abandonner les produits semi-finis et les produits contenant des conservateurs et des exhausteurs de goût.

Les aliments doivent contenir des aliments contenant de grandes quantités de vitamines E, des groupes B et C, ainsi que des oligo-éléments, du sélénium et du zinc.

Ces substances biologiquement actives ont un effet bénéfique sur la qualité du sperme.

La liste des produits devrait comprendre les fruits de mer, les légumes verts (aneth, persil, coriandre, céleri), les carottes, le potiron, l'ail, les asperges, les tomates, les grenades, les pommes, les bananes et les avocats.

En outre, le régime alimentaire doit comprendre du lait et des produits laitiers, du bœuf et du veau, du poisson, des noix en grande quantité, des champignons, du sarrasin, du gruau, du foie et des légumineuses.

Mauvaises habitudes

Une influence très négative sur le nombre et l'activité du sperme est affectée par les mauvaises habitudes. Vous devez arrêter de fumer et de boire de l’alcool (ou du moins d'en réduire la quantité), en particulier de la bière, qui contient de grandes quantités de phytoestrogènes.

Et bien sûr, un rejet complet des drogues. La même chose s'applique à l'utilisation excessive de thé fort et de café naturel. Il est préférable de remplacer ces boissons par des jus de fruits frais et de l’eau minérale.

Facteurs environnementaux

Normaliser l'environnement n'est pas sous le pouvoir d'une seule personne, mais vous pouvez minimiser l'impact de facteurs néfastes. Vous ne devriez pas garder votre ordinateur portable sur vos genoux (surchauffe des testicules), essayer de réduire le contact avec des substances toxiques (vernis, peintures, produits chimiques ménagers et autres "nocifs"), respirez souvent de l'air frais.

Déviations du sperme par rapport à la norme et à la FIV

Près de 50% des hommes ont certains écarts par rapport à la lecture normale du sperme. Certaines suffisent à ajuster le régime du jour et à se reposer, à rationaliser les aliments, à abandonner les mauvaises habitudes - cela améliore la qualité du sperme et augmente la fertilité (fertilisation).

Mais dans certains cas, seule la FIV aidera à concevoir un enfant, dont la procédure implique la sélection d'actifs et sans déviations pathologiques de la morphologie du sperme.

En cas de résultats pathologiques des spermogrammes (azoospermie, tératospermie, nécrospermie, asthénozoospermie, etc.), la procédure de fécondation in vitro (FIV) est étendue, l'ICSI devient l'une des étapes.

ICSI est une technologie d'assistance composée de plusieurs étapes:

• production viable de spermatozoïdes à partir du testicule par microchirurgie;
• culture du sperme;
• sélection du sperme le meilleur et le plus actif;
• injection de sperme par injection intracytoplasmique dans l'ovule;
• la congélation des spermatozoïdes viables restants pour l'avenir.

Outre l'analyse anormale des spermatozoïdes, l'ICSI est réalisée en présence d'anticorps antispermes, chez une femme et un homme.

Prévisions

Le pronostic après la FIV associé à l'ICSI dépend de deux facteurs. Premièrement, les chances de fécondation de l'œuf sont augmentées lorsque les spermatozoïdes viables actifs sont obtenus à partir du testicule ou de l'éjaculat. Et deuxièmement, plus la qualité des œufs reçus de la femme est élevée, plus le pourcentage de fécondation est élevé.

Au cours de l'ICSI, la fécondation des œufs se produit dans 60 à 70% des cas, ce qui est nettement plus élevé (de 30%) au cours de la procédure standard de FIV.

De plus, un embryon se développe dans 90 à 95% des œufs fécondés.