Ziprinol - instructions d'utilisation, analogues, critiques et formes de libération (comprimés à 250 mg, 500 mg et 750 mg, injections d'antibiotiques en ampoules pour injection et perfusion, PC) d'un médicament destiné au traitement des infections chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. Composition et alcool
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tsiprinol. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis de spécialistes sur l'utilisation de l'antibiotique Ziprinol dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues de Tsiprinol en présence des analogues structurels disponibles. Utilisation pour le traitement des maladies infectieuses chez l’adulte, l’enfant, la grossesse et l’allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.
Tsiprinol est un médicament antimicrobien à large spectre appartenant au groupe des fluoroquinolones. Effet bactéricide. Inhibe l'enzyme ADN-enzyme de bactéries, à la suite de quoi la réplication de l'ADN et la synthèse de protéines cellulaires bactériennes sont violées. La ciprofloxacine agit à la fois sur les micro-organismes reproducteurs et sur les micro-organismes en phase de repos.
Le médicament est actif contre les bactéries à Gram négatif: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vul, Serratia marces, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; micro-organismes intracellulaires: Legionella pneumophila (Legionella), Brucella spp., Chlamydia trachomatis (Chlamydia), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellula; Bactérie à Gram positif: Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline sont également résistants à la ciprofloxacine.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis sont modérément sensibles au médicament.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Clostridium difficile, Nocardia asteroides sont résistants au médicament.
L'effet du médicament sur Treponema pallidum (tréponème) n'est pas bien compris.
L'administration de Tsiprinol ne provoque pas de développement parallèle d'une résistance à d'autres antibiotiques n'appartenant pas au groupe des inhibiteurs de la gyrase, ce qui la rend extrêmement efficace contre les bactéries résistantes aux aminosides, aux pénicillines, aux céphalosporines, aux tétracyclines.
La composition
Ciprofloxacine + excipients.
Pharmacocinétique
Après avoir pris le médicament à l'intérieur de Ziprinol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La prise de nourriture ralentit l'absorption, mais n'affecte pas la biodisponibilité. La biodisponibilité varie de 50% à 85%. La ciprofloxacine est bien distribuée dans les tissus et les fluides corporels, avec des concentrations élevées dans la bile, les poumons, les reins, le foie, la vésicule biliaire, l’utérus, le liquide séminal, le tissu prostatique, les amygdales, l’endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires. La concentration de ciprofloxacine dans ces tissus est plus élevée que dans le sérum. La ciprofloxacine pénètre également bien dans les liquides oculaires, les os, les sécrétions bronchiques, la salive, la peau, les muscles, la plèvre, le péritoine et la lymphe. Dans le liquide céphalo-rachidien pénètre en petite quantité, la concentration de ciprofloxacine dans les membranes cérébrales non inflammatoires est de 6 à 10% de celle du sérum, en cas d'inflammation, de 14 à 37%. La concentration de ciprofloxacine dans les neutrophiles est de 2 à 7 fois supérieure à celle du sérum. Il pénètre dans la barrière placentaire.
Il est biotransformé dans le foie (15-30%) avec formation de métabolites inactifs (diéthylciploxacine, sulfocyrofloxacine, oxycrofloxacine, formylcyrofloxacine). Excrété principalement avec l'urine (50-70%); 15-30% - avec les matières fécales.
Des indications
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment:
- voies respiratoires: pneumonie (à l'exception de la pneumonie à pneumocoque), bronchite aiguë et exacerbation de bronchite chronique, bronchectasie, fibrose kystique (si l'agent en cause est une bactérie Gram-négative, en particulier Pseudomonas aeruginosa);
- oreilles, nez et gorge (amygdalite, amygdalite, otite moyenne aiguë, sinusite, mastoïdite);
- reins et voies urinaires (infections simples et compliquées des voies urinaires inférieures et supérieures (urétrite, cystite, pyélonéphrite));
- organes pelviens et organes génitaux (épididymite, prostatite, salpingite, endométrite, ovariose, abcès tubulaire et pelviopéritonite, gonorrhée, chancre mou, chlamydia);
- organes abdominaux (abcès intrapéritonéal, cholécystite, cholangite (en association avec du métronidazole ou de la clindamycine));
- diarrhée infectieuse (salmonellose, campylobactériose, yersiniose, shigellose, choléra, fièvre typhoïde, diarrhée du voyageur, bactérie bactérienne Salmonella typhi);
- peau et tissus mous (ulcères infectés, plaies infectées, abcès, cellulite, infections du conduit auditif, brûlures infectées);
- système musculo-squelettique (ostéomyélite, arthrite septique);
- prévention et traitement de l'anthrax pulmonaire;
- prévention et traitement des infections chez les patients à immunité réduite (pendant le traitement par immunosuppresseurs).
Formes de libération
250 mg, 500 mg et 750 mg, comprimés enrobés.
Solution pour perfusion et concentré pour préparation de la solution pour perfusion (injections en ampoules).
Comprimés de l'action prolongée, enrobés (Tsiprinol SR).
Instructions pour l'utilisation et le dosage
Le schéma posologique est défini individuellement, en fonction de la localisation et de la gravité de l'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient.
En cas de maladies non compliquées des reins et des voies urinaires, le médicament est prescrit 250 mg 2 fois par jour, avec compliqué 500-750 mg 2 fois par jour.
Pour les maladies des voies respiratoires inférieures - 250 mg 2 fois par jour, dans les cas graves, 500-750 mg 2 fois par jour.
Lors du traitement de la gonorrhée, le médicament est prescrit une fois à une dose de 250-500 mg.
Lorsque entérite, colite, évolution sévère, infections gynécologiques, prostatite, ostéomyélite - 500-750 mg 2 fois par jour.
Pour le traitement de la diarrhée - 250 mg 2 fois par jour.
Pour la prévention des infections chirurgicales - 500-750 mg tous les deux jours.
La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie.
Les comprimés doivent être pris à jeun, en buvant beaucoup de liquides.
Peut-être une drogue intraveineuse. La dose de Tsiprinol est déterminée en fonction de la gravité de la maladie, du type d'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient.
La dose simple recommandée moyenne est de 200 mg (pour les infections graves de 400 mg), la fréquence d'administration est de 2 fois par jour; la durée du traitement est de 1-2 semaines, si nécessaire, plus longue.
Le médicament peut être administré par voie intraveineuse dans un courant, mais plus préférablement par goutte-à-goutte intraveineux (sous la forme d'un compte-gouttes) en 30 minutes (200 mg) et 60 minutes (400 mg).
Dans la gonorrhée aiguë, 100 mg du médicament est administré une fois.
Pour la prévention des infections postopératoires, 200 à 400 mg de tsiprinol sont injectés 30 à 60 minutes avant l'opération.
Comprimés à libération prolongée
Attribuer à l'intérieur 1 fois par jour, après les repas. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans être mâchés ni lavés avec une quantité suffisante de liquide.
La dose de Ciprinol CP dépend de la gravité de la maladie, du type d'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids et de la fonction rénale.
Effets secondaires
- nausée, vomissement;
- la diarrhée;
- colite pseudo-membraneuse;
- flatulences;
- diminution de l'appétit;
- ictère cholestatique (en particulier chez les patients présentant une maladie hépatique avancée);
- l'hépatite;
- augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, de la phosphatase alcaline, de la LDH et de la bilirubine;
- mal de tête;
- des vertiges;
- fatigue accrue;
- anxiété;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- l'insomnie;
- des cauchemars;
- confusion
- la dépression;
- hallucination;
- évanouissement;
- la migraine;
- thrombose de l'artère cérébrale;
- troubles du goût et de l'odorat;
- déficience visuelle (diplopie, changement de vision des couleurs);
- les acouphènes;
- perte auditive;
- la tachycardie;
- troubles du rythme cardiaque;
- l'hypotension;
- marées (avec un / dans l'introduction);
- éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie, neutropénie, anémie, thrombocytose, anémie hémolytique;
- l'arthrite;
- tendovaginite;
- rupture du tendon;
- arthralgie;
- myalgie;
- néphrite interstitielle;
- glomérulonéphrite;
- hématurie;
- rétention d'urine;
- prurit;
- l'urticaire;
- angioedema;
- Syndrome de Stevens-Johnson;
- Le syndrome de Lyell;
- la candidose;
- faiblesse générale;
- la photosensibilisation;
- transpiration accrue;
- phlébite
Contre-indications
- colite pseudo-membraneuse (pour administration iv);
- déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (pour administration iv);
- la grossesse
- période de lactation (allaitement);
- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Ciprinol est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement (allaitement).
Utilisation chez les patients âgés
Avec prudence, prescrire le médicament à des patients âgés.
Utilisation chez les enfants
Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Instructions spéciales
En cas de diarrhée sévère et prolongée pendant ou après le traitement par la ciprofloxacine, le diagnostic de colite pseudo-membraneuse doit être exclu, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du médicament et le traitement approprié.
En cas de douleur dans les tendons ou d’apparition des premiers signes de tendovaginite, le traitement doit être interrompu en raison de la description de cas isolés d’inflammation et même de rupture des tendons au cours du traitement par fluoroquinolones.
Au cours de la période de traitement, afin d’éviter le développement de cristallurie, une augmentation de la dose quotidienne recommandée est inacceptable. Les patients doivent recevoir une grande quantité de liquide afin de maintenir un débit urinaire et une acidité normaux.
En raison de la photosensibilité possible pendant le traitement par Ziprinol, le contact avec les rayons directs du soleil doit être évité.
Pendant le traitement, les patients ne doivent pas boire d'alcool.
Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes
Lors de l'utilisation du médicament doit s'abstenir de classes d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et une vitesse de réaction psychomotrice.
Interaction médicamenteuse
Avec l'utilisation simultanée de Ziprinol avec la didanosine, l'absorption de la ciprofloxacine est réduite en raison de la formation de complexes de ciprofloxacine avec des sels de magnésium et d'aluminium de didanosine.
En raison d'une diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes, la ciprofloxacine augmente la concentration et augmente la demi-vie de la théophylline et d'autres xanthines.
Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine et des hypoglycémiants oraux, des anticoagulants indirects, une diminution de l'indice de prothrombine.
Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique), le risque de convulsions augmente.
L'administration simultanée d'antiacides, ainsi que de préparations contenant des ions d'aluminium, de zinc, de fer et de magnésium, peut entraîner une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine; l'intervalle entre deux administrations doit donc être d'au moins 4 heures.
L’utilisation simultanée de ciprofloxacine et de cyclosporine augmente l’effet néphrotoxique de cette dernière.
Le métoclopramide accélère l'absorption de la ciprofloxacine, ce qui réduit le temps nécessaire pour atteindre sa concentration plasmatique maximale.
La co-administration d'uricosuriques entraîne une élimination plus lente (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de ciprofloxacine.
Lorsqu'il est associé à d'autres agents antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée. Le ziprinol peut être utilisé en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline, l’azlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec isoxazolpénicillines et vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.
Analogues du médicament Tsiprinol
Analogues structurels de la substance active:
- Alzipro;
- L'afénoxine;
- BasiGen;
- Le bétaciprol;
- Zindolin;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Liprokhin;
- Microflox;
- Offtocipro;
- Protsipro;
- Récipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Cyprinol CP;
- Tsiprobay;
- Cyprobide;
- La cyprobrine;
- Cyprodoxe;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- La ciprolone;
- Cypromed;
- Cipropane;
- Tsiprosan;
- La tsiprosine;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- La ciprofloxacine;
- Ceteral;
- Cifloxinal;
- Digran;
- Ecocifol.
Tsiprinol 500 - instructions + analogues + critiques du médicament
Le ziprinol est un médicament antimicrobien à large spectre d'action, la fluoroquinolone monofluorée II-e génération.
La substance pharmaceutique active est la ciprofloxacine. Ce dernier a une puissante action bactéricide.
L'antibiotique inhibe une enzyme importante des microorganismes pathogènes, la topoisomérase, qui perturbe la réplication de l'ADN, la biosynthèse de l'acide désoxyribonucléique, la stabilité de la membrane et la suspension de la division cellulaire et d'autres processus vitaux. Le cyprinol affecte les cultures microbiennes en phase latente.
Cyprinol: mode d'emploi des comprimés 500 mg
Lorsqu'il est ingéré, le principe actif est rapidement absorbé par les organes digestifs. La nourriture ralentit l'absorption. La biodisponibilité du ziprinol dépasse 80%. La Cmax est atteinte en moyenne en 70 à 80 minutes. La liaison aux protéines plasmatiques est de 30%.
Le cyprinol est distribué dans les tissus des voies respiratoires, des organes digestifs, de la moelle épinière, du sperme et du synovial (remplit la cavité des articulations), du liquide, du tissu adipeux, de l'exsudat inflammatoire et de la bile. L'antibiotique agit au niveau cellulaire: il pénètre dans les granulocytes neutrophiles et les phagocytes mononucléés.
Cette propriété aide à lutter contre les agents étrangers localisés dans les cellules. La concentration de médicaments dans les leucocytes sanguins polymorphonucléaires est de deux à sept fois plus élevée que dans le plasma. La métabolisation se produit dans le foie. Tsiprinol passe à travers un placenta et dans le lait maternel. Les données pharmacocinétiques chez les enfants sont limitées.
Photo Tsiprinol 250 mg
Tsiprinol: est-ce toujours un antibiotique ou pas?
Il y a tout lieu de croire que le Ziprinol est un antibiotique: il appartient au groupe des fluoroquinolones (quinolones), qui ont une activité antimicrobienne prononcée. Depuis le milieu du siècle dernier, ils sont largement utilisés dans la pratique médicale en tant que médicament à large spectre. Récemment, les fluoroquinolones constituent le groupe d'antimicrobiens dont la croissance est la plus rapide.
Selon le mécanisme de l'action antimicrobienne, la pharmacologie et la pharmacocinétique et les indications, ils sont similaires aux médicaments antimicrobiens classiques. Les principales différences sont la structure chimique et l'origine. Contrairement aux autres antibiotiques, même les souches multirésistantes sont sensibles aux fluoroquinolones.
Le premier médicament à base de quinolone était l'acide nalidixique, synthétisé dans les années soixante. De par ses propriétés pharmacocinétiques, il est inférieur à de nombreux médicaments modernes. Une nouvelle avancée en médecine a été la production de nouveaux composés efficaces contenant un atome de fluor (F), appelés «fluoroquinolones».
Aujourd'hui, les fluoroquinolones sont classées selon les critères suivants:
- par générations (de I à IV);
- par le nombre d'atomes de fluor (F);
- également distingué fluoroquinolones respiratoires et fluorés.
Qu'est-ce qui aide les comprimés Tsiprinol?
Le tsiprinol prévient une infection provoquée par des microorganismes sensibles. Ceux-ci comprennent:
- aérobies à Gram positif: bacille du charbon, entérocoque fécal, staphylocoque;
- Arômes Grammaires enterobacter cloaca, E. coli, Klebsiella oxytoc, pneumonie de Klebsiella, bactérie Morgan, gonocoque, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaire, Pseudomonas bacillus, Pseudomonas fluorescents Oui, Serratia martsestsen;
- anaérobies: mobilunkus, peptostreptokokki, propionibakterii acné;
- autres agents pathogènes: pneumonie à Chlamydophilus, mycoplasme hominis, pneumonie à mycoplasme.
Il convient de garder à l'esprit que certains des types ci-dessus acquièrent une résistance. La résistance au tsipranol est propre aux agents pathogènes suivants:
- les actinomycètes;
- listeria monocytogenes;
- mycoplasma genitalium;
- Stenotrophomonas maltofilia;
- ureaplasma ureality;
- Enterococcus fetium.
La composition de Ziprinol et le dosage
* (x2) - deux fois par jour
La durée du traitement est déterminée par la gravité de la maladie. Tsipranol prend encore trois jours après la disparition des symptômes, ce qui contribue à la consolidation de l'effet thérapeutique. En cas d’insuffisance hépatique, la dose quotidienne standard est réduite de moitié.
Le ziprinol est présenté sous forme de comprimés (dans un emballage, 10 pièces et un guide d'utilisation) pelliculés (250 mg, 500 mg et 750 mg); solution vert jaunâtre pour traitement par perfusion et concentré (en ampoules).
Ciprinol contient du chlorhydrate monohydraté de ciprofloxacine et des composants auxiliaires.
Indications d'utilisation du médicament
Infections dont les agents pathogènes sont des agents pathogènes sensibles à cet antibiotique:
- voies respiratoires: pneumonie (à l'exception de celle causée par Streptococcus pneumoniae), bronchite aiguë et chronique, fibrose kystique (provoquée par des micro-organismes gram, en particulier le bacille de pus bleu);
- ORL-organes: inflammation des amygdales, otite moyenne, mastoïdite;
- système urinaire: infections des voies urinaires simples et compliquées;
- système reproducteur et organes pelviens: épididymite, prostatite, inflammation des trompes de Fallope, endométrite, inflammation des ovaires et péritonite pelvienne, gonorrhée, chancre mou;
- organes situés par voie intrapéritonéale: péritonite aiguë, cholécystite, angiocholite (en tant que composante d'une thérapie complexe);
- étiologie bactérienne diarrhée: salmonellose, yersiniose, entérite, colite entérique provoquée par yersinia, shigellose, fièvre typhoïde;
- tissus extras-squelettiques cutanés et non épithéliaux: plaies infectées, furoncles, otite externe, infections de plaies post-traumatiques);
- système musculo-squelettique: lésions purulentes des os, arthrite infectieuse;
- prophylaxie et thérapie du carbunle malin;
- prof-ka et traitement des infections chez les patients immunodéprimés au cours du traitement par immunosuppresseurs.
Contre-indications
Le ziprinol n'est pas prescrit chez les enfants et les adolescents, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. L'antibiotique est contre-indiqué dans les cas suivants:
- colite pseudo-membraneuse (pour traitement par perfusion uniquement);
- hypersensibilité à la ciprofloxacine;
- Déficit en G-6-FDG (uniquement pour le traitement par perfusion);
- l'utilisation simultanée de certains relaxants musculaires à action centrale entraîne une réduction significative de la pression artérielle;
- dysfonctionnement rénal.
Les experts avec prudence prescrivent tsiprinol patients âgés, épileptiques, personnes souffrant de troubles mentaux, ainsi que les patients ayant subi un AVC dans l'histoire.
Le traitement doit avoir lieu sous la surveillance d'un médecin, si disponible
convulsions généralisées, insuffisance hépatique,
athérosclérose des vaisseaux cérébraux, lésions des tissus mous périarticulaires, tachycardie ventriculaire, allongement congénital de l'intervalle QT, myasthénie, pathologie du rythme sinusal, troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique (avec une concentration réduite d'ions de potassium et de magnésium dans le sang).
En ce qui concerne les interactions médicamenteuses, le danger est une combinaison des groupes pharmacologiques suivants:
Cette liste comprend les antidépresseurs, par exemple Intriv, les neuroleptiques, par exemple, la Clozapine et l'Olanzain, la 1,3-diméthylxanthine, la caféine, Requip Modoutab. Une synergie est observée lorsqu’il est utilisé avec des antibiotiques, y compris les β-lactamines.
Effets secondaires possibles
La liste des réactions indésirables aux médicaments qui se développent dans le contexte de l’antibiothérapie comprend:
- maladies infectieuses et parasitaires: colite pseudo-membraneuse. surinfection fongique (candidose);
- médicaments sur la partie des systèmes circulatoire et lymphatique: augmentation du nombre d'éosinophiles, anémie, diminution du contenu sanguin en granulocytes, anémie plastique de la moelle osseuse, suppression des fonctions de la moelle osseuse;
- médicament de la part des organes lymphoïdes et du système immunitaire: œdème de Quincke, réactions allergiques, anaphylaxie;
- Médicaments des processus métaboliques et de la nutrition: troubles de l'alimentation, augmentation et diminution du contenu en glucose;
- troubles mentaux: forte excitation émotionnelle, anxiété, désorientation, états dépressifs, hallucinose, peurs nocturnes, psychose;
- Troubles du système nerveux: insomnie, vertiges, engourdissements, distorsions de sensibilité, tremblements, ataxie, anosmie, hyperesthésie, augmentation de la pression intracrânienne, polyneuropathie.
- sens des sens: daltonisme, acouphènes, perte auditive ototoxique;
- médicament de la part du cœur et des vaisseaux sanguins: augmentation de la fréquence cardiaque, tachycardie ventriculaire, augmentation de la lumière des vaisseaux sanguins, diminution de la pression artérielle, artérite;
- nar-iya des voies respiratoires: rétrécissement des bronches;
- médicament de la partie du tube digestif: symptômes dyspeptiques, augmentation de la formation de gaz, pancréatite;
- médicaments de la part du système hépatobiliaire: augmentation de la concentration de bilirubine, taux d'enzymes hépatiques;
- médicaments sur la peau et les tissus sous-cutanés: éruption cutanée, fièvre de l'ortie, sensibilité accrue du corps au rayonnement ultraviolet, nécrolyse épidermique aiguë, exanthème pustuleux;
- médicament sur la partie du système locomoteur: douleur dans les articulations, hypertonicité des cellules musculaires, spasmes musculaires, diminution de la force musculaire, tendinose;
- médicament de la part du système urinaire: la présence de globules rouges dans l'urine, diathèse saline;
- réactions au site d'injection: gonflement, transpiration excessive;
- modifications des paramètres de l'analyse biochimique du sang: activité accrue de l'amylase et de l'INR (chez les individus prenant des antagonistes de la phylloquinone).
Les NLR possibles sont donnés en fréquence décroissante.
Analogues Tsiprinol
Quintor est un médicament puissant mais à la fois peu toxique. Modifie la structure morphologique des microorganismes pathogènes et affecte leur population. Attribuer dans des conditions immunodéficientes. Agit sur les agents pathogènes en phase de repos. Pays de fabrication: Inde.
Digran affecte l'ADN des agents pathogènes et suspend la reproduction. Les champignons, les virus et certains anaérobies sont immunisés. Le médicament produit société pharmaceutique Ranbaxy Laboratories Limited. Pays de fabrication: Inde.
Ciprolet inhibe les fonctions de reproduction de l'ADN microbien et provoque des modifications morphologiques marquées de la membrane plasmique et de la paroi cellulaire. Le médicament indien est fabriqué par le Dr Reddy’s Laboratories.
Tsiprobay suspend la reproduction des représentants de la flore facultative. Il est actif contre les agents pathogènes à Gram négatif et à Gram positif, y compris les microorganismes aérobies. Tue les souches productrices de bêta-lactamase.
Tacip est un dérivé de quinolone inhibant la gyrase. Provoque la mort d'une cellule bactérienne. On gram + microorganisms n'agit que pendant la période de division. Les bactéries ne produisent pas d'enzymes qui peuvent inactiver cet antibiotique, de sorte que la résistance à celui-ci est rarement développée. Tata India Pharma fournit le marché pharmaceutique Soins de santé.
Tseprova inhibe la synthèse de l'acide désoxyribonucléique bactérien. Forte activité contre la Gram-Flore. Les souches résistantes à la méthicilline sont sensibles. Produit par la société pharmaceutique transnationale Lupin Limited.
Ciprobid (de 310 à 434 p.) Et Tsiploks (de 310 à 434 p.) Sont également des analogues du Ciprinol.
Tsiprinol
Description au 30 juillet 2014
- Nom latin: Ciprinol
- Code ATC: J01MA02
- Ingrédient actif: Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
- Fabricant: KRKA (Slovénie)
La composition
Les comprimés de Ciprinol contiennent du chlorhydrate de ciprofloxacine monohydraté, du dioxyde de silicium, du croscarmellose sodique, du carboxyméthylamidon sodique, du stéarate de magnésium, de la povidone, de la cellulose microcristalline, du propylène glycol, du dioxyde de titane, du talc.
La solution de Ziprinol contient les substances suivantes: lactate de ciprofloxacine, chlorure de sodium, lactate de sodium, acide chlorhydrique, eau,
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous la forme d'une solution pour perfusion. C'est un liquide clair avec une teinte vert jaunâtre.
Également réalisé concentré, qui est utilisé pour préparer la solution. C'est une solution claire ou jaunâtre-verdâtre.
Les comprimés Tsiprinol 250 mg biconvexe, ont une forme ronde, une couleur blanche et des bords biseautés. Ils sont recouverts d'une pellicule. Sur l'un des côtés de la tablette, il y a une encoche.
Les comprimés Tsiprinol 500 mg biconvexe, ont une forme ovale, de couleur blanche. La tablette est recouverte d'une pellicule, d'une part il y a une encoche.
Les comprimés de Ziprinol à 750 mg sont de forme ovale, recouverts d’une pellicule blanche et comportent des pilules des deux côtés.
Action pharmacologique
Ciprinol (ciprofloxacine) a un effet antibactérien sur le corps. Cette fluoroquinolone monofluorée deuxième génération. La topoisomérase II, une enzyme qui détermine la réplication et la biosynthèse de l'acide désoxyribonucléique de bactéries, est inhibée sous son influence. Il participe activement au processus de division des cellules bactériennes et à la biosynthèse des protéines.
Tsiprinol a un effet bactéricide, il est particulièrement efficace contre les bactéries à Gram négatif. Par conséquent, le médicament est utilisé dans le traitement des maladies causées par ces bactéries.
Un certain nombre de bactéries à Gram positif sont également sensibles au ziprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Il affecte un certain nombre de microorganismes intracellulaires.
La haute efficacité du médicament est notée dans le traitement des maladies infectieuses déclenchées par le bâton pyocyanique. Tsiprinol est inactif vis-à-vis de la chlamydia, des anaérobies et des mycoplasmes. Les champignons, les virus, les protozoaires montrent principalement une résistance au médicament.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le Ciprinol sous forme de comprimés est rapidement absorbé par ingestion. L'absorption des aliments n'affecte pas son absorption, sa biodisponibilité ne diminue pas. La biodisponibilité est comprise entre 50 et 85%. La concentration maximale de la substance active dans le sang du patient est notée environ 1 à 1,5 heure après la prise des comprimés. Après absorption, le principe actif est distribué dans les tissus des voies urinaires et respiratoires, dans le liquide synovial, les muscles, la peau, le tissu adipeux, la salive, les expectorations, le liquide céphalo-rachidien. Il pénètre également dans les cellules (macrophages, neutrophiles), ce qui détermine son efficacité dans le traitement des maladies infectieuses, dans lesquelles les agents pathogènes sont localisés au niveau intracellulaire.
À la suite d'une biotransformation dans le foie, des métabolites inactifs apparaissent. Le médicament est excrété de l'organisme par les reins, ainsi que par l'action de mécanismes extrarénaux (avec les matières fécales, avec la bile). La demi-vie du médicament à partir du corps est de 5 à 9 heures. Par conséquent, pour un traitement efficace, il suffit de prendre le remède deux fois par jour.
Après la perfusion d'une solution intraveineuse de Ziprinol, la concentration maximale est atteinte au bout d'une heure. Avec l'introduction de la distribution active marquée par voie intraveineuse dans les tissus du corps, dans laquelle la concentration de la substance active est supérieure à celle du plasma sanguin. La ciprofloxacine pénètre bien à travers le placenta.
Chez les personnes dont la fonction rénale est normale, la demi-vie du médicament est de 3 à 5 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la demi-vie est augmentée à 12 heures.
Après la perfusion, le médicament est éliminé par les reins. Environ 50 à 70% du médicament est excrété sous forme inchangée, 10% sous forme de métabolites, le reste se trouvant dans le tube digestif. Un petit pourcentage de l'ingrédient actif est excrété dans le lait maternel.
Indications d'utilisation Ziprinol
Ciprinol est prescrit pour le traitement d'infections provoquées par des micro-organismes très sensibles à la ciprofloxacine, à partir desquels une personne développe une certaine maladie. Par conséquent, les indications d'utilisation du médicament sont les suivantes:
- maladies infectieuses des voies respiratoires: bronchite, pneumonie, fibrose kystique, bronchectasie, etc.
- maladies infectieuses ORL: otite, mastoïdite, sinusite;
- maladies infectieuses des voies urinaires et des reins: cystite, urétrite, pyélonéphrite;
- maladies infectieuses des organes génitaux, ainsi que d'autres organes du petit bassin: prostatite, épididymite, endométrite, chlamydia, salpingite, etc.;
- maladies infectieuses des organes abdominaux: cholécystite, cholangite, abcès intra-péritonéal, diarrhée, se développant à la suite d'une infection, etc.
- infections de la peau et des tissus mous: ulcères, brûlures et plaies d'origine infectieuse, cellulite, abcès;
- Maladies infectieuses du système musculo-squelettique: arthrite septique, ostéomyélite;
- le développement de la septicémie, les infections chez les personnes ayant une immunité altérée;
- mesures préventives pour prévenir le développement d'infections lors d'opérations chirurgicales et orthopédiques;
- thérapie et prévention de l'anthrax pulmonaire.
Contre-indications
Ne pas prescrire Ziprinol pour les maladies et affections suivantes:
- sensibilité élevée à la ciprofloxacine, à d’autres médicaments appartenant au groupe des fluoroquinolones ou à n’importe quel autre composant de l’outil.
- la grossesse et l'heure du repas;
- âge jusqu'à 18 ans (à l'exception du traitement des complications provoquées par Pseudomonas aeruginosa chez les enfants de 5 à 17 ans atteints de fibrose kystique des poumons; également utilisé pour le traitement et la prévention du charbon chez l'enfant);
- ne pas utiliser le médicament en même temps que la tizanidine.
Les patients atteints d'athérosclérose grave des vaisseaux cérébraux, de troubles du flux sanguin dans le cerveau, ainsi que de personnes souffrant d'épilepsie, de maladie mentale, d'insuffisance rénale ou hépatique, sont prescrits avec prudence. La situation des personnes âgées sous traitement, ainsi que de celles qui manquent de glucose-6-phosphate déshydrogénase doit être surveillée de près.
Effets secondaires
- Le système digestif: un complexe de symptômes dyspeptiques, anorexie, hépatonécrose, hépatite, jaunisse cholestatique, colite pseudomembraneuse.
- Système nerveux central: maux de tête, migraine, niveau élevé de fatigue et d'anxiété, évanouissements, convulsions, tremblements, agitation, ICP accru, dépression, troubles de la conscience, hallucinations, autres réactions psychotiques.
- Organes sensoriels: déficience visuelle, odeur, audition, apparition périodique d'acouphènes.
- Système cardiovasculaire: problèmes de rythme cardiaque, tachycardie, baisse de la pression artérielle, bouffées vasomotrices occasionnelles du visage.
- Système hématopoïétique: anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie, thrombocytose, leucocytose.
- Système urinaire: cristallurie, hématurie, glomérulonéphrite, polyurie, dysurie, albuminurie, hémorragie, néphrite, diminution des fonctions azotées des reins.
- Manifestations d'allergies: urticaire, démangeaisons cutanées, vésicules et saignements, hémorragies ponctuelles, fièvre médicamenteuse, œdème, vascularite, érythème nodeux, exanthème, etc.
- Système musculo-squelettique: arthrite, arthralgie, rupture du tendon, tendovaginite, myalgie, œdème.
- Autres manifestations: candidose, sensibilité à la lumière, transpiration, état de faiblesse générale.
- Selon les paramètres de laboratoire: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hypoprothrombinémie, hyperuricémie, hypercréininémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.
- Avec la perfusion, des réactions locales peuvent survenir.
Instructions pour l'utilisation de Ziprinol (méthode et dosage)
L’injection intraveineuse d’une solution de Tsiprinol et de Ciprinol à 500 mg (en comprimés) est administrée deux fois par jour. Dans les formes moins graves de maladies infectieuses des voies urinaires et respiratoires, ainsi que de la diarrhée, une dose unique du médicament est prescrite à 250 mg. Dans les formes sévères de la maladie ou dans les infections compliquées, le patient doit prendre 500 ou 750 mg de médicament.
Les instructions pour Ziprinol 500 mg prévoient que, dans la gonorrhée, le médicament est pris une fois par jour. Si l'administration du médicament par voie intraveineuse est pratiquée, il est nécessaire de procéder à une perfusion lente, tandis que la dose du médicament est de 200 à 400 mg. Si une gonorrhée aiguë est diagnostiquée chez un patient, 100 mg de tsiprinol sont injectés une fois par voie intraveineuse. Afin de prévenir les complications infectieuses postopératoires, environ 1 à 4 heures avant le début de l'intervention chirurgicale, 200 à 400 mg de tsiprinol sont administrés au patient.
Si un patient présente une insuffisance rénale, la dose journalière de médicament oral à administrer par voie orale est divisée par deux.
Vous devez boire des pilules avant de manger, il est important de boire le médicament avec beaucoup d'eau.
Surdose
En cas de surdosage, un certain nombre de symptômes peuvent apparaître: vertiges, maux de tête, vomissements, nausées, diarrhée. En cas de surdosage grave, une altération de la conscience, des tremblements, des convulsions et une manifestation d'hallucinations sont possibles.
La thérapie symptomatique est effectuée, il est important de s'assurer que le patient reçoit une quantité suffisante de liquide, pour se laver l'estomac. Aussi appelé laxatifs, charbon actif.
Interaction
Si dans le même temps d'effectuer un traitement avec Ziprinol et Didanosin, une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine est notée.
Sous l'influence de la ciprofloxacine, la concentration augmente et la demi-vie de la théophylline et d'autres xanthines du corps augmente.
Avec un traitement parallèle à la ciprofloxacine et à des hypoglycémiants oraux, ainsi qu’à des anticoagulants indirects, l’indice de prothrombine diminue.
Peut-être le développement de convulsions pendant la prise de ciprofloxacine et d’AINS.
L'absorption de la ciprofloxacine peut diminuer avec le traitement concomitant par des antiacides, médicaments contenant des ions d'aluminium, de fer, de zinc et de magnésium. Il est important de veiller à ce que l'intervalle entre les prises de ces médicaments soit d'au moins 4 heures.
Si la ciprofloxacine et la cyclosporine sont utilisées simultanément, l'effet néphrotoxique de cette dernière est renforcé.
Le métoclopramide active l'absorption de la ciprofloxacine. En conséquence, la période d’atteinte de sa plus haute concentration plasmatique diminue.
Dans le traitement de la ciprofloxacine et des médicaments uricosuriques, l’élimination de la ciprofloxacine est ralentie et sa concentration plasmatique augmente.
Lorsqu'il est pris en même temps que d'autres médicaments ayant un effet antimicrobien, on note généralement une synergie.
Conditions de vente
Le ziprinol est vendu en pharmacie sur ordonnance.
Conditions de stockage
Les médicaments doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, et la température ne doit pas dépasser 25 ° C.
Durée de vie
Peut être stocké pendant 5 ans.
Instructions spéciales
La ciprofloxacine ne peut être administrée aux personnes souffrant de convulsions, d'épilepsie, de maladies vasculaires et de maladies organiques du cerveau, que si des signes vitaux sont présents.
Si, au cours du traitement, une diarrhée persistante sous forme sévère est notée, la colite pseudo-membraneuse doit être exclue. Lors de la confirmation d'un tel diagnostic, il est nécessaire d'annuler d'urgence le médicament et de traiter le patient.
S'il y a des douleurs dans les tendons, ainsi que les premiers signes de tendovaginite, le traitement est arrêté car, dans le traitement aux fluoroquinolones, il y a eu des cas d'inflammation et de rupture des tendons.
Vous ne devez pas pratiquer d'effort physique important pendant la période de traitement par la ciprofloxacine.
Vous ne pouvez pas dépasser la dose journalière admissible, car cela augmente le risque de cristallurie. Pour maintenir un niveau normal de diurèse, il est important de prendre suffisamment de liquide pendant le traitement.
Lors du traitement du médicament ne devrait pas être autorisé de fortes radiations UV.
Chez les personnes souffrant d’un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, une anémie hémolytique peut survenir lors de la prescription de Ziprinol.
Lorsque vous traitez avec un antibiotique, vous devez conduire prudemment les véhicules et effectuer d'autres opérations associées à une attention accrue.
Synonymes
Les analogues
Les médicaments qui ont un effet similaire sont les médicaments Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Perty, Renor, Oflomak, Norillet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin, etc. Tous ces analogues ne peuvent être nommés qu'après approbation du médecin. Il est conseillé de demander au spécialiste traitant s'il est conseillé de choisir un médicament en particulier et s'il s'agit d'un antibiotique ou non.
Avec des antibiotiques
L'association de tsiprinol avec la ceftazidime et l'azlocilline est autorisée dans le traitement des maladies provoquées par Pseudomonas spp. dans le traitement des infections à streptocoques, une association avec la mezlocilline, l'azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactames est autorisée. Dans le traitement des infections à staphylocoques, le remède est associé à la vancomycine et à l'isoxazolpénicilline. Dans le traitement des infections anaérobies, une association avec du métronidazole et de la clindamycine est autorisée.
Avec de l'alcool
Il est interdit de prendre des boissons alcoolisées pendant le traitement par Ziprinol.
Pour les enfants
Le médicament ne peut être prescrit pour le traitement des enfants et des adolescents jusqu'à 18 ans que lorsque le traitement et la prévention de l'anthrax sont nécessaires, ainsi que pour le traitement des complications provoquées par Pseudomonas aeruginosa chez les enfants atteints de fibrose kystique des poumons.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Ne pas prescrire Ziprinol pour le traitement des femmes enceintes, ainsi que des mères allaitantes. L'allaitement doit être arrêté immédiatement.
Avis sur Tsiprinol
Les examens des patients indiquent qu’avec l’aide de Ziprinol, ils ont réussi à vaincre l’infection qui a provoqué la maladie. Néanmoins, il existe de nombreuses critiques sur la manifestation d'effets secondaires dans le processus de traitement. La dysbactériose, les infections fongiques, l’aggravation des paramètres sanguins en laboratoire sont mentionnés. Il est à noter que l’antibiotique doit être pris exactement pendant la période prescrite par le médecin.
Prix Tsiprinola, où acheter
Le coût des comprimés Tsiprinol 250 mg est une moyenne de 70 roubles. pour 10 pièces Prix Tsiprinol 500 mg est une moyenne de 120 roubles. pour 10 pièces Prix Tsiprinol solution pour perfusions - de 90 à 100 roubles. pour 100 ml.
CYPRINOL
Comprimés pelliculés blancs, ronds, biconvexes, à bords biseautés et entaillés d’un côté.
Excipients: carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium anhydre colloïdal, sodium de croscarmellose, stéarate de magnésium, povidone, cellulose microcristalline, propylèneglycol, talc, dioxyde de titane (E171).
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, propylène glycol, talc, dioxyde de titane.
10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
Comprimés pelliculés blancs, ovales, biconvexes, entaillés d'un côté.
Excipients: carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, povidone, cellulose microcristalline.
La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, propylène glycol, talc, dioxyde de titane.
10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, avec une encoche des deux côtés.
Excipients: cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, povidone, carboxyméthylcellulose sodique, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), propylèneglycol, talc, dioxyde de titane (E171).
10 pièces - blisters (1) - packs de carton.
10 pièces - blisters (2) - packs de carton.
Concentré pour préparation de solution pour perfusions sous forme de solution transparente, incolore ou légèrement verdâtre, sans inclusions mécaniques.
Substances auxiliaires: acide lactique, acide chlorhydrique, édétate disodique, eau d / et.
10 ml - ampoules (5) - packs de cellules de contour (1) - packs de carton.
Solution pour infusion transparente, couleur jaunâtre-verdâtre.
Excipients: lactate de sodium, chlorure de sodium, acide chlorhydrique, eau d / et.
50 ml - bouteilles (1) - emballages en carton.
Solution pour infusion transparente, couleur jaunâtre-verdâtre.
Excipients: lactate de sodium, chlorure de sodium, acide chlorhydrique, eau d / et.
100 ml - bouteilles (1) - emballages en carton.
Solution pour infusion transparente, couleur jaunâtre-verdâtre.
Excipients: lactate de sodium, chlorure de sodium, acide chlorhydrique, eau d / et.
200 ml - bouteilles (1) - emballages en carton.
Médicament antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. Effet bactéricide. Inhibe l'enzyme ADN-enzyme de bactéries, à la suite de quoi la réplication de l'ADN et la synthèse de protéines cellulaires bactériennes sont violées. La ciprofloxacine agit à la fois sur les micro-organismes reproducteurs et sur les micro-organismes en phase de repos.
Le médicament est actif contre les bactéries à Gram négatif: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Hafnia alvei, Edwardsiella, inopportuns pour vous. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseriaus micro-organismes intracellulaires: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; Bactérie à Gram positif: Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline sont également résistants à la ciprofloxacine.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis sont modérément sensibles au médicament.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides sont résistants au médicament.
L'effet du médicament sur Treponema pallidum n'est pas bien compris.
L'administration de Tsiprinol ne provoque pas de développement parallèle d'une résistance à d'autres antibiotiques n'appartenant pas au groupe des inhibiteurs de la gyrase, ce qui la rend extrêmement efficace contre les bactéries résistantes aux aminosides, aux pénicillines, aux céphalosporines, aux tétracyclines.
Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la ciprofloxacine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La prise de nourriture ralentit l'absorption mais n'affecte pas le Cmax et sur la biodisponibilité. La biodisponibilité varie de 50% à 85%. Cmax dans le sérum sanguin de volontaires en bonne santé après ingestion du médicament à une dose de 250 mg, 500 mg, 750 mg et 1000 mg est atteint en 1-1,5 h et est de 0,76 mg / ml, 1,6 mg / ml, 2,5 mg / ml et 3,4 mg / ml, respectivement.
La ciprofloxacine est bien distribuée dans les tissus et les fluides corporels, avec des concentrations élevées dans la bile, les poumons, les reins, le foie, la vésicule biliaire, l’utérus, le liquide séminal, le tissu prostatique, les amygdales, l’endomètre, les trompes de Fallope et les ovaires. La concentration de ciprofloxacine dans ces tissus est plus élevée que dans le sérum. La ciprofloxacine pénètre également bien dans les liquides oculaires, les os, les sécrétions bronchiques, la salive, la peau, les muscles, la plèvre, le péritoine et la lymphe. Dans le liquide céphalo-rachidien pénètre en petite quantité, la concentration de ciprofloxacine dans les membranes cérébrales non inflammatoires est de 6 à 10% de celle du sérum, en cas d'inflammation, de 14 à 37%. La concentration de ciprofloxacine dans les neutrophiles est de 2 à 7 fois supérieure à celle du sérum.
Vd fait 2-3.5 l / kg.
Liaison aux protéines plasmatiques - 30%.
Il pénètre dans la barrière placentaire.
Métabolisme et excrétion
Il est biotransformé dans le foie (15-30%) avec formation de métabolites inactifs (diéthylciploxacine, sulfocyrofloxacine, oxycrofloxacine, formylcyrofloxacine). Excrété principalement avec l'urine (50-70%); 15-30% - avec les matières fécales. T1/2 est 3-5 heures
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
En cas d'insuffisance rénale chronique T1/2 augmente à 12 heures
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment:
- infections des voies respiratoires;
- infections de l'oreille, du nez et de la gorge;
- infections des reins et des voies urinaires;
- infections génitales (blennorragie, prostatite, annexite, infections postpartum);
- infections du système digestif (bouche, dents, mâchoires), de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
- infections de la peau, des muqueuses et des tissus mous;
- infections du système musculo-squelettique;
- prévention et traitement des infections chez les patients à immunité réduite (pendant le traitement par immunosuppresseurs).
- colite pseudo-membraneuse (pour injection iv);
- déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (pour administration iv);
- période de lactation (allaitement);
- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones.
Avec prudence, le médicament est prescrit pour l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, des troubles de la circulation cérébrale, une maladie mentale, l'épilepsie, le syndrome convulsif, l'insuffisance rénale ou hépatique sévère, les patients âgés.
Le schéma posologique est défini individuellement, en fonction de la localisation et de la gravité de l'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient.
En cas de maladies non compliquées des reins et des voies urinaires, le médicament est prescrit 250 mg 2 fois / jour et, en cas de complications, entre 500 et 750 mg 2 fois / jour.
Dans les maladies des voies respiratoires inférieures - 250 mg 2 fois / jour, dans les cas graves - 500-750 mg 2 fois / jour.
Lors du traitement de la gonorrhée, le médicament est prescrit une fois à une dose de 250-500 mg.
Avec entérite, colite, évolution sévère, infections gynécologiques, prostatite, ostéomyélite - 500-750 mg 2 fois / jour.
Pour le traitement de la diarrhée - 250 mg 2 fois / jour.
Pour la prévention des infections chirurgicales - 500-750 mg tous les deux jours.
La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie.
Chez les patients insuffisants rénaux, une dose unique du médicament pour administration orale correspond à la moitié de la dose quotidienne moyenne.
En cas d'insuffisance rénale chronique, le médicament est prescrit en fonction de la clairance de la créatinine.