Cancer de la prostate: traitement, ainsi qu'une description des méthodes de traitement de la pathologie
Le cancer de la prostate est une tumeur maligne formée à partir de tissu glandulaire. Cette pathologie cancéreuse est très dangereuse et insidieuse.
Il faut comprendre que le traitement du cancer de la prostate dépend du degré du processus pathologique. Et plus la maladie est détectée rapidement, plus le traitement sera efficace et le pronostic plus favorable.
De l'apparition de cette maladie n'est pas assuré, aucun représentant de la moitié forte de la société. Selon les statistiques, les hommes de plus de 50 ans sont plus susceptibles de développer la maladie.
Le traitement de la pathologie est long et laborieux. Elle consiste à la fois en utilisation de médicaments et en intervention chirurgicale.
Nommer l'application d'une technique ne peut être qu'un médecin, et seulement après avoir effectué les recherches nécessaires. La thérapie avec des remèdes populaires est également possible, mais uniquement en tant que méthode auxiliaire et uniquement lorsque l'utilisation des remèdes à base de plantes est approuvée par le médecin traitant.
Cancer de la prostate - de quoi s'agit-il
Le cancer de la prostate est une tumeur de nature maligne. La prostate est un organe important du système reproducteur qui participe à la production de sperme, à l'éjaculation du sperme et à la rétention d'urine. La pathologie est ruse, son développement est très lent.
L'identifier à un stade précoce est presque impossible, car il peut ne pas être ressenti pendant une très longue période. C'est pourquoi le traitement du cancer de la prostate est presque toujours dans l'opération.
La survenue d'une tumeur maligne peut être due à:
- la présence de processus chroniques et inflammatoires (en particulier la prostatite) dans le corps;
- déséquilibre hormonal;
- adénome;
- conditions précancéreuses: hyperplasie maligne, adénose atypique;
- dommages bactériens des cellules du tissu glandulaire et processus auto-immuns qui endommagent l'appareil génétique.
Dans tous les cas, les modifications de la glande se transforment en cancer. Cela se produit souvent à cause de l'impact de certains facteurs.
La transformation des modifications pathologiques du cancer de la prostate, dont le traitement est généralement chirurgical, peut être déclenchée par:
- alimentation déséquilibrée, abus de graisse et de viande rouge;
- la présence d'habitudes néfastes;
- exposition au cadmium;
- infections sexuellement transmissibles;
- la stagnation;
- abaissant les propriétés protectrices du corps;
- fréquentes situations stressantes;
- l'hérédité;
- infection par rétrovirus et cytomégalovirus.
Signes et manifestations
Au début, la pathologie est presque asymptomatique. Souvent, la maladie est détectée par hasard, lors du dépistage d'une maladie différente.
Les symptômes de la maladie commencent à se manifester avec une augmentation significative de la tumeur. L'un des premiers signes de la maladie - l'envie accrue d'uriner - jusqu'à vingt fois par jour et plus de trois fois la nuit. Le jet est très lent, intermittent. Après avoir vidé la vessie, il se produit une sensation de surpopulation.
Chaque miction est accompagnée d'une douleur intense, d'une sensation de brûlure. Souvent, les patients se plaignent de l'apparition de douleurs au périnée et au pubis, ainsi que d'incontinence.
Les dernières étapes sont accompagnées des manifestations suivantes:
- gonflement des membres inférieurs, des organes génitaux;
- calculs rénaux et douleurs dans le bas du dos;
- les impuretés dans l'urine et le sperme de sang;
- affaiblissement de la puissance;
- toux sèche douloureuse (métastases dans le VDP);
- jaunissement du derme et sensation de lourdeur au côté droit (symptômes indiquant la présence de métastases dans le foie);
- sensations douloureuses pendant les selles;
- douleur osseuse (métastases osseuses).
La manifestation des manifestations peut augmenter sur plusieurs années. Les symptômes se manifestent progressivement.
Il y a plusieurs stades de cancer. A un stade précoce, la tumeur a une petite taille, elle n'est pas détectable, elle n'est pas visible lors de la réalisation d'une échographie.
La deuxième étape est accompagnée par la croissance de l'éducation. A ce stade, la tumeur est toujours dans la glande. L'éducation se limite à la capsule de la glande et peut être palpée à l'aide d'un scan au doigt.
La troisième étape est caractérisée par une forte croissance de l'éducation et de la germination dans les organes voisins. La quatrième étape s'accompagne d'une augmentation significative de la taille de la tumeur. À ce stade, l'apparition de métastases dans les poumons, les ganglions lymphatiques, le tissu osseux, le foie. Il y a des plaintes de détérioration significative de l'état général et du bien-être, malaise, perte de force et fatigue chronique.
La maladie nécessite un traitement immédiat. Le traitement du cancer de la prostate dépend de son stade de développement. Vous ne devriez pas hésiter à contacter le médecin, il est lourd de conséquences critiques.
Le cancer est-il traité?
Une tumeur est diagnostiquée sur la base des symptômes suivants: douleur pendant la miction et difficulté du processus, ainsi qu'en présence de troubles sexuels et de dysfonctions érectiles. De tels symptômes peuvent indiquer à la fois un cancer et un adénome. Le cancer est caractérisé par un trouble de l’érection lorsque les nerfs sont touchés et une diminution du volume de l’éjaculation due au blocage du canal éjaculateur.
La pathologie nécessite un traitement long et sérieux.
Cependant, même avec le bon traitement, en particulier s'il s'agit du troisième ou du quatrième stade, les médecins ne garantissent pas un pronostic réconfortant. La guérison à un stade précoce est possible, mais uniquement dans le cas d’un traitement opportun et approprié.
Thérapie
Le traitement est prescrit et effectué exclusivement après un examen approfondi et un diagnostic précis.
À cette fin, nommé:
- examen rectal numérique;
- échographie transrectale;
- Tests sanguins de PSA;
- biopsie;
- examen histologique;
- CT et IRM;
- ostéoscintigraphie.
Méthodes de traitement
Le traitement est choisi en fonction du stade du processus pathologique. Souvent réalisées: radiothérapie, hormonothérapie, chimiothérapie.
Au début, prescrit l'utilisation de médicaments. Prendre des pilules contribue à la normalisation des processus métaboliques, augmente les propriétés protectrices du corps et restaure les fonctions altérées.
Souvent, un rendez-vous est attribué:
- Aspirine - favorise la production de prostaglandines (substances analogues aux hormones);
- Veroshpiron - aide à supprimer la production de certaines hormones;
- extrait de ginseng, Befungin, stimulateur de Dorogov;
- Thalidomide - aide à moduler l'immunité;
- Cycloferon, Viferon, Reaferon - affectent le système d'interféron;
- Omnica - aide à soulager la miction;
- antibiotiques (Unidox Soluteb, Vibramycin);
- les analgésiques (tramadol, diclofénac, paracétamol);
- Leukomaksa, Epithalamin (fonds pour maintenir le foie).
Les personnes âgées et les personnes âgées doivent prendre des médicaments qui aident à réduire la production d'hormones sexuelles: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradina, Novantrona.
Utilisation de l'orchidectomie
Cette méthode chirurgicale consiste à enlever les testicules. La procédure est réalisée avec une forte prolifération de tumeurs. La manipulation est efficace et aide à réduire instantanément la production d'hormones.
Une intervention souvent prescrite consiste à retirer complètement la prostate, à enlever localement (prostatectomie), ainsi qu’à retirer la tunique et l’appendice (épididymorchectomie sous-capsulaire).
Application de radiothérapie
La radiothérapie consiste à exposer les rayons X aux cellules tumorales. En conséquence, des dommages à leur ADN et à leur capacité de division sont notés. Après irradiation, on prescrit au patient des médicaments, en particulier des hormones. Aussi nommé un régime spécial.
Utilisation de la cryothérapie
Sous l'influence de températures extrêmement basses, il se produit un gel et une destruction des cellules cancéreuses. Cette technique est souvent utilisée pour le traitement des rechutes. La cryothérapie est réalisée sans anesthésie.
Curiethérapie
Curiethérapie - une méthode innovante, un type de traitement par radiation de type basse énergie. L’essence de la manipulation est l’implantation dans le néoplasme de la "graine" de la prostate (dispositifs radioactifs). Ils sont introduits dans le derme du périnée à l'aide d'aiguilles spéciales. Travaillant depuis plusieurs mois, les appareils émettent une tumeur.
Les principaux avantages de cette technique sont les suivants:
- invasion minimale;
- la possibilité d'irradiation de dosage;
- faible risque d'impuissance;
- récupération rapide
Utilisation de chimiothérapie
Au quatrième stade, en cas de détection de métastases dans le tissu osseux, les poumons et les ganglions lymphatiques, une chimiothérapie est prescrite - une technique qui diffère de la radiation (visant à détruire les cellules cancéreuses dans une certaine zone) en affectant tout le corps par le sang. L’utilisation de mitoxantrone et de prednisolone, de doxorubicine, de paclitaxel et d’extramustine est souvent prescrite.
La durée de la médication est en moyenne de six mois. Après la chimiothérapie, des effets secondaires sont notés: fatigue, dyspepsie, chute des cheveux et réduction des cellules sanguines pouvant entraîner une infection du corps.
Cancer de la prostate: pronostic, utilisation de méthodes non conventionnelles et prévention
Il est possible de guérir d'une pathologie maligne. Le pronostic du cancer de la prostate ne sera réconfortant qu'en cas de traitement rapide.
Il n'est pas possible de sauver l'organe dans tous les cas, car la pathologie, due à l'absence de symptômes, est diagnostiquée tardivement.
C'est pourquoi ils préconisent souvent l'utilisation de techniques radicales consistant à retirer partiellement ou complètement la glande, en particulier la prostatectomie.
Le pronostic pour le cancer de la prostate du premier et du deuxième degré est favorable. Un traitement approprié permet non seulement de préserver et de rétablir le travail normal des systèmes génito-urinaire et génital de l'homme, mais également de se débarrasser complètement de l'éducation.
Souvent, au début, en même temps que les médicaments, les médecins recommandent l’utilisation de formulations de médicaments traditionnels. Les médicaments sont naturels et efficaces. Ils aideront à améliorer l'état général et le bien-être, ainsi que la normalisation du fonctionnement de la glande.
Ces moyens sont efficaces:
- décoctions de ces plantes (seules ou en collections): ortie, absinthe, feuilles de bouleau, immortelle, armature, écorce de chêne, achillée millefeuille;
- teinture de pruche;
- infusions de ces herbes: calendula, cocklebur, chélidoine.
Efficace dans la lutte contre le cancer de la prostate des premier et deuxième stades, selon de nombreuses critiques positives d'hommes, soda. Cet outil contribue à augmenter le pH et ne permet pas à l'environnement de devenir acide. Il n'est pas recommandé d'utiliser de la soude pour les personnes souffrant de diabète et de faible acidité du suc gastrique.
La soude peut être utilisée sous la forme d'une solution pour compte-gouttes. La durée du traitement est d'une semaine et demie. Après une semaine, le cours devrait être répété. Il devrait y avoir quatre cours au total.
Vous pouvez également prendre cette boisson. Il est nécessaire de diluer 10 g de soude dans un quart de tasse d’eau bouillie, puis dans 250 eau pure. Il est nécessaire d'utiliser des moyens deux fois par jour avant un repas.
Prévisions
La maladie est dangereuse et grave. Le pronostic du cancer de la prostate est réconfortant pour un diagnostic précoce. Une thérapie opportune contribue à la libération complète du néoplasme et à la préservation du pouvoir masculin. Le pronostic pour le cancer de la prostate des 3ème et 4ème stades de récupération est décevant.
Même avec le traitement approprié d'une approche thérapeutique compétente, le risque de récidive reste élevé. En moyenne, les personnes atteintes du deuxième stade du cancer vivent pendant vingt ans, du troisième au quatrième - jusqu'à dix ans.
Les médecins ont le terme "survie à cinq ans". Il parle du pourcentage de patients après cinq ans ou plus de traitement après le traitement. Cet indicateur vous permet de déterminer les chances de guérison des patients présentant différentes étapes de la pathologie. Le taux de survie des hommes au premier stade est supérieur à 90%, le second à 80%, le troisième à 40% et le quatrième à 15%.
Prévention
Afin de prévenir le développement de la maladie, les médecins recommandent:
- bien manger;
- mener une vie active et saine;
- abandonner les mauvaises habitudes;
- dors suffisamment;
- éviter les situations stressantes;
- traitement opportun des maladies concomitantes;
- examiné régulièrement;
- avoir une vie sexuelle régulière.
Le cancer de la prostate est curable!
Au lieu de la préface
Dans la plupart des pays économiquement développés du monde (États-Unis, Canada, Europe du Nord, etc.), le cancer de la prostate occupe la première place dans la structure de l'incidence de la population masculine de tumeurs malignes. Les taux de croissance de cette pathologie dans notre pays suggèrent que cette "épidémie" nous atteindra bientôt.
Malheureusement, les statistiques montrent que les patients atteints de cancer de la prostate à un stade précoce (localisé) dans notre pays sont détectés beaucoup moins que dans la plupart des pays civilisés, ce qui aggrave le pronostic de la maladie.
Seule une propagande répandue d’informations élémentaires sur cette maladie, l’importance des visites régulières chez l’urologue oncologue, des échographies, la détermination des indicateurs de l’antigène prostatique spécifique (PSA) peuvent permettre de détecter le cancer de la prostate dans ses formes précoces et ainsi guérir complètement le patient.
En ce qui concerne le traitement du cancer de la prostate, les approches dans ce pays et à l’étranger ne sont pas fondamentalement différentes. Nous proposons aux «jeunes» patients (jusqu’à 70 ans), qui ne souffrent pas de maladies concomitantes graves, l’option la plus radicale - la chirurgie. Dans d'autres cas, la radiothérapie. En présence de preuves, des hormones sont également prescrites, à la fois avant et après la méthode principale de traitement.
Je pense que l'article proposé au lecteur, dans lequel les avantages et les inconvénients des différentes options de traitement du cancer de la prostate sont présentés sous une forme très accessible, sera utile à tous - aux hommes de plus de 50 ans, à leurs parents et amis. L'augmentation de la culture médicale globale contribuera à augmenter la durée et à améliorer la qualité de vie d'un grand groupe d'hommes.
Chef du département d'oncourologie, Moscou, Moscou P.A. Herzen
Ph.D. M. Shlyankevich, Université de Yale, États-Unis:
La prostate est un organe masculin non apparié situé dans le pelvis et englobant l'urètre. Chez un grand nombre d'hommes, avec l'âge, le tissu prostatique renaît et se dilate; il s'agit d'une hyperplasie bénigne de la prostate. Cette tumeur en soi ne met pas la vie en danger, mais elle peut pincer l'urètre, empêchant ainsi l'écoulement de l'urine et menaçant les complications aiguës qui y sont associées. Dans le contexte de l'hyperplasie (et souvent sans elle), un foyer de cellules malignes peut apparaître: le cancer de la prostate.
Le diagnostic de cancer de la prostate s'est nettement amélioré en raison de l'adoption généralisée de la méthode à l'antigène spécifique de la prostate (PSA). Il s'agit d'une simple analyse de laboratoire dans laquelle une protéine particulière est déterminée dans le sang; il est présent uniquement dans la prostate, il est donc considéré comme spécifique de cet organe. Cette protéine n'est pas cancéreuse, on la trouve donc chez tous les hommes. Sa teneur dans le sang dans son ensemble est proportionnelle au volume (masse) du tissu glandulaire de la prostate. Par conséquent, même en cas d'augmentation bénigne (hyperplasie), le taux de PSA est également élevé. Donc, en soi, un taux élevé de PCA n'indique pas la présence de cancer, et certains médicaments et herbes peuvent réduire ce chiffre de moitié. Par conséquent, la question de l'interprétation des résultats du PSA n'est pas simple, et cette analyse est utilisée pour le dépistage initial des maladies suspectées de la prostate.
Le diagnostic final du cancer de la prostate est basé sur l'examen microscopique de morceaux de glande prélevés dans différentes parties de la glande. Habituellement, cette procédure (biopsie) est effectuée par le rectum et plusieurs échantillons sont prélevés en même temps. Le pathologiste révèle non seulement la présence de cellules cancéreuses, mais détermine également le degré de leur malignité. Toutes les cellules cancéreuses (et pas seulement la prostate) sont caractérisées par le degré de déviation par rapport à la normale, appelées différenciées, c'est-à-dire présentant des signes évidents d'un organe particulier. Les cellules les plus malignes et donc les plus dangereuses sont les cellules faiblement différenciées et les cellules hautement différenciées diffèrent peu des cellules normales.
Traitement du cancer de la prostate
Dire immédiatement: le cancer de la prostate est traitable à tous les stades de la maladie. Actuellement, les choix suivants sont proposés au patient: observation sans traitement, chirurgie (prostatectomie radicale), radiothérapie (radiothérapie à travers la peau ou par implantation de "grains" radioactifs dans le tissu de la glande), traitement hormonal associé ou non à un rayonnement. L'utilisation de certaines méthodes de traitement dépend du stade de la maladie et de l'état du patient. Par exemple, la cryothérapie (congélation) est en cours de développement pour éliminer les nœuds simples et la chimiothérapie anticancéreuse est utilisée pour les formes métastatiques. En général, le choix le plus large est proposé aux patients atteints d'un cancer de la prostate à un stade précoce - l'observation ou la radiothérapie est recommandée pour les personnes âgées atteintes d'une petite tumeur et caractérisées par une forte différenciation, tandis que la chirurgie ou la radiothérapie est préférable pour les jeunes.
Observation sans traitement
Cette approche du patient dans la pratique médicale américaine a plusieurs noms, et le plus précis sera: une observation attentive sans traitement actif. Dans de nombreux cas, le refus du patient de traiter le cancer est synonyme de suicide, mais cela ne s’applique pas au cancer de la prostate. En effet, la plupart des tumeurs de la prostate se développent très lentement, en règle générale, ne dérangent pas le patient et ne lui causent pas la mort en quelques mois ou plusieurs années. Il existe même une opinion selon laquelle de nombreuses personnes atteintes d'un cancer de la prostate décèdent des suites d'une tumeur, mais pas de celle-ci.
Le choix de «l'observation sans traitement» ne signifie pas que le patient est laissé à la merci du destin: il est systématiquement examiné en procédant à un examen numérique de la prostate et du PSA une ou deux fois par an. Si la PCA a augmenté de plusieurs divisions ou si le médecin constate une augmentation du nombre de noeuds ou l'apparition de nouveaux noeuds, un examen supplémentaire sera effectué à l'aide de la méthode à ultrasons et d'un tomographe. Si nécessaire, un traitement adapté au stade de la maladie sera proposé.
Qui montre "observation sans traitement"? Cette solution convient particulièrement aux hommes âgés de 70 à 75 ans atteints de tumeurs ne s'étendant pas au-delà de la prostate. Tous les autres stades du cancer de la prostate nécessitent un traitement quelconque. Le médecin n’offrira jamais au patient une méthode d’attente s’il existe un risque de croissance tumorale.
Au moment de l'observation, il est recommandé au patient de suivre un régime pauvre en fibres et en fibres, des suppléments nutritionnels contenant des vitamines E, D et du sélénium, des produits à base de soja. Bien sûr, cela ne guérira pas le cancer, mais dans une certaine mesure, cela limitera son développement.
Traitement chirurgical
La plupart des urologues américains considèrent l'ablation complète de la prostate - une prostatectomie radicale - le "gold standard", c'est-à-dire la décision la plus correcte du patient et du médecin. Dans cette opération, le tissu entier de la prostate est enlevé avec la capsule et la tumeur, raison pour laquelle on l'appelle radical.
Il existe plusieurs options pour l'opération. Au cours des deux dernières décennies, elle a été réalisée avec la préservation des nerfs traversant la prostate. Cela évite les troubles de l'érection postopératoires.
Quelles sont les indications d'un traitement chirurgical? Tout d'abord. il est pratiqué lorsque la tumeur est limitée à l'organe lui-même et n'a pas dépassé sa capsule. La deuxième condition est le degré de malignité de la tumeur. Enfin, le troisième facteur est l’âge et la condition du patient. Comme la tumeur de la prostate se développe très lentement, ils préfèrent opérer plus jeunes. Pour les personnes atteintes de maladies graves, qui peuvent elles-mêmes constituer une menace pour la vie, l'opération n'aura probablement aucun bénéfice tangible. Il en va de même pour les personnes de plus de 80 ans, même si leur santé n’est pas préoccupante. Cependant, tout ce qui a été dit n’est pas une loi du tout, et maintenant, de nombreuses opérations radicales sont effectuées par des personnes d’un âge très respectable.
Habituellement, la prostatectomie radicale est réalisée sous anesthésie générale (anesthésie) et dure 3 à 5 heures. Après la chirurgie, le patient doit porter constamment un cathéter pendant plusieurs semaines et le rétablissement complet est atteint dans un mois ou deux. L'opération est considérée comme relativement sûre.
Bien entendu, il reste toujours le risque de complications postopératoires. Ceux-ci incluent les complications habituelles - douleur (en passant, ils répondent bien au traitement), saignements et infection.
Radiothérapie
Contrairement aux autres formes de tumeurs malignes, les patients atteints du cancer de la prostate en sont déjà aux tout premiers stades de la maladie et on leur propose une radiothérapie comme méthode équivalant dans certains cas à l'efficacité de l'ablation chirurgicale de la glande. Rappelons que ce type de tumeur se développe très lentement et ne met pas la vie en danger, et que les radiations agissent principalement sur les cellules (cancéreuses) à croissance rapide, peu nombreuses dans une prostate en bonne santé. Par conséquent, la radiothérapie peut ne pas toujours être un substitut valable à la chirurgie.
Le développement de la radiothérapie pendant longtemps a été limité par une difficulté purement technique: comment focaliser les rayons pour qu'ils ne détruisent que les cellules du ganglion tumoral et n'affectent pas les tissus normaux. Ces dernières années, nous avons réussi à résoudre ce problème: deux méthodes de radiothérapie ont été développées et sont utilisées. Lorsque l'une d'elles est irradiée de l'extérieur, à travers la peau, avec l'autre, la source radioactive est placée dans le tissu de la glande elle-même.
Au début des années 90, à peu près au moment où le test PSA a été introduit dans la pratique, les scientifiques ont mis au point un système permettant d'irradier la glande avec plusieurs rayons, sous le contrôle d'un tomographe informatisé qui donne une image volumétrique de la prostate. Cela a permis de focaliser sur le site de la tumeur une grande quantité d'énergie de rayonnement, se présentant sous la forme de trois faisceaux, dont chacun ne nuit pas aux tissus sains. Le traitement est effectué cinq fois par semaine pendant huit semaines d'affilée. Avec cette méthode, les tissus et organes environnants (vessie, rectum et côlon) ne sont pas exposés à une radiation massive et les effets secondaires (tels que saignements intestinaux, diarrhée persistante, mictions fréquentes et incontinence urinaire) sont minimes. Dans le même temps, les radiations apportent des avantages significatifs aux patients.
Le rayonnement interne (curiethérapie - dérivé du mot grec "court") est réalisé en implantant dans le tissu de la glande une multitude de petits grains remplis d'une substance radioactive. La radiation agit directement sur le tissu tumoral pendant plusieurs mois, tuant les cellules tumorales et ne nuisant pas aux organes environnants. Techniquement, l'implantation des "grains" est réalisée sous anesthésie générale ou locale et avec une surveillance constante à l'aide d'un tomographe informatisé et d'une unité à ultrasons.
Les «grains» eux-mêmes sont injectés avec une aiguille à travers la peau et la procédure dure environ deux heures. Les isotopes les plus couramment utilisés de l’or, de l’iode ou du palladium donnent le niveau de rayonnement nécessaire pendant plusieurs semaines, de sorte que les "noyaux" restent longtemps, et tout traitement peut être limité à une seule injection.
La comparaison des résultats à long terme des méthodes de traitement chirurgical et radiothérapeutique n’a pas encore été complètement complétée, mais les données préliminaires suggèrent qu’ils ont à peu près la même efficacité. Il convient de souligner que les deux méthodes donnent les meilleurs résultats pour les tumeurs de petite taille et très différenciées. Avec une irradiation externe, on observe souvent une faiblesse, mais seulement 10 à 15% des patients présentent des symptômes à court terme du rectum ou de la vessie: diarrhée ou incontinence urinaire, saignements, inconfort. Avec la curiethérapie, ces complications ne sont généralement pas observées, mais comme les radiations affectent les nerfs et les vaisseaux sanguins situés à proximité, le traitement peut entraîner une altération de la fonction sexuelle (érection).
La comparaison des méthodes d'irradiation internes et externes montre que la curiethérapie est également efficace dans le traitement de tumeurs limitées avec des cellules assez fortement différenciées, mais significativement moins efficace dans les formes de cancer faiblement différenciées (agressives). Cependant, l'expérience de la curiethérapie est encore insuffisante pour tirer des conclusions définitives. Aujourd'hui, les médecins recommandent la curiethérapie chez les patients présentant une petite tumeur et un PSA inférieur à 10. Lorsque la tumeur germe au-delà de la glande ou de ses formes agressives, le rayonnement externe est préférable. En général, la radiothérapie est une bonne option pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate primaire ou secondaire (sans métastases étendues). Dans une plus large mesure, il est recommandé aux patients âgés de plus de 70 ans et à ceux pour qui l'opération est trop dangereuse en raison d'autres maladies concomitantes.
Tout ce qui précède fait référence au traitement de formes localisées de cancer de la prostate. Lorsque les cellules tumorales se propagent aux ganglions lymphatiques ou aux organes les plus proches d'une opération chirurgicale unique ou d'une radiothérapie, il n'y en a pas assez et les médecins recommandent alors une radiothérapie externe supplémentaire ou un traitement hormonal.
L'hormonothérapie
Ce type de traitement a une histoire relativement récente - il a débuté en 1941, lorsque le Dr Charles Huggins a découvert que les hormones sexuelles mâles, les androgènes, stimulent la division des cellules cancéreuses de la prostate et que la «famine» hormonale ralentit ou arrête la croissance de la tumeur. Cette découverte, qui a servi de base à la thérapie anti-androgène, a reçu le prix Nobel.
La principale hormone sexuelle masculine - la testostérone - dans les cellules de la prostate est convertie par une enzyme spéciale en dihydrotestostérone, qui se lie aux récepteurs des androgènes et stimule la croissance des cellules de la glande prostatique. La majorité des androgènes est produite par les testicules, mais une petite partie est synthétisée dans les glandes surrénales. La production d'androgènes est sous contrôle hormonal complexe du cerveau. C’est cette régulation qui donne lieu à la croissance de la prostate pendant la puberté, elle provoque également des tumeurs bénignes de la prostate chez les hommes âgés et le principal stimulus pour la croissance des cellules cancéreuses.
L’hormonothérapie vise à réduire la quantité totale d’hormones mâles (androgènes) dans le corps, plaçant ainsi les cellules de la prostate dans un état de «famine» hormonal. En l'absence d'androgènes, il se produit une mort cellulaire de la prostate (y compris des cellules cancéreuses), ce qui entraîne une réduction de la taille de la tumeur et le soulagement de nombreux symptômes de la maladie. Bien que l’effet de l’hormonothérapie puisse être assez long, cela ne garantit toujours pas un succès complet. Dans de nombreux cas, une petite partie des cellules cancéreuses devient indépendante des androgènes et donne lieu à la croissance d'une nouvelle tumeur, qui s'accompagne du retour des symptômes de la maladie. Les approches de la thérapie hormonale sont très larges, car il existe de nombreuses étapes successives dans la régulation de la synthèse des androgènes, qui peuvent être influencées par divers médicaments. Chacune des méthodes existantes présente des avantages et des inconvénients, et il n’existe toujours pas suffisamment de données pour les préférer nettement. En voici quelques-uns que les médecins proposent aux patients atteints de formes courantes de cancer de la prostate.
L'orchidectomie est l'ablation chirurgicale des testicules, après quoi le niveau de testostérone chute brusquement en quelques heures et reste ainsi de façon permanente. L'opération est simple et sûre. Un effet secondaire se traduit par une augmentation des glandes mammaires généralement modérées et par une perte accrue de calcium par les os, ce qui conduit à l'ostéoporose. Parfois, des bouffées de chaleur, généralement observées chez les femmes en période de préménopause, sont éliminées par un traitement approprié.
Les œstrogènes - les hormones sexuelles féminines - provoquent chez les hommes un affaiblissement de la synthèse de la testostérone en agissant sur les mécanismes de régulation du cerveau. Le diéthylstilbestrol est le traitement le plus couramment utilisé pour le traitement du cancer de la prostate. Il est prouvé que le traitement est aussi efficace pour eux que le retrait des testicules, mais il a plus d'effets secondaires - augmentation de la coagulation du sang et risque de crise cardiaque. Les œstrogènes ne provoquent pas de bouffées de chaleur ni de perte de calcium, mais augmentent les glandes mammaires. Ces dernières années, l'intérêt pour cette méthode de traitement a diminué.
Les antagonistes de la LHRH sont des médicaments qui bloquent la production d'hormones protéiques dans le cerveau - régulateurs de la synthèse de la testostérone, comme c'est le cas avec l'œstrogène. Désormais, cette méthode est considérée comme la principale dans le traitement hormonal du cancer de la prostate. Elle est aussi efficace qu’une orchidectomie et a les mêmes effets secondaires.
Les antiandrogènes, contrairement à d'autres médicaments, ne réduisent pas la production de testostérone, mais bloquent son action au niveau cellulaire. Les antiandrogènes ne provoquent généralement pas de bouffées de chaleur, mais réduisent le désir sexuel, ce qui entraîne une augmentation des glandes mammaires et une altération des selles.
Ainsi, la répression hormonale apporte un soulagement significatif aux patients atteints de cancer de la prostate, mais la plupart des tumeurs deviennent indépendantes des androgènes au fil du temps, et les médicaments ne produisent plus l'effet souhaité. Par conséquent, ils essaient maintenant de commencer un traitement hormonal peut-être plus tard, lorsque les symptômes de la maladie seront déjà prononcés. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont des niveaux de PSA commencent à augmenter après le retrait complet de la glande ou de la radiothérapie. L'hormonothérapie est également utilisée comme méthode supplémentaire pendant, après ou avant l'irradiation, afin de réduire au préalable la taille de la tumeur (thérapie dite adjuvante). En règle générale, le traitement médicamenteux n’est pas associé à la chirurgie, s’il est certain que la tumeur n’a pas dépassé la glande. La thérapie combinée est efficace dans les phases où une tumeur est détectée lors d'un examen numérique ou commence déjà à germer dans les tissus environnants. Il augmente considérablement la période de bonne santé, réduit les risques de retour de la maladie, prolonge la vie du patient.
Chimiothérapie
Un traitement avec des médicaments anticancéreux standard est prescrit pour les tumeurs avancées avec douleurs osseuses, faiblesse, perte de poids et autres symptômes. Bien que la chimiothérapie soit difficile à tolérer dans la plupart des cas, son efficacité est élevée. Une irradiation localisée est également effectuée pour inhiber la croissance de métastases individuelles dans les os. En conclusion de l’article, je tiens à souligner une fois de plus que tous les stades du cancer de la prostate se prêtent au traitement moderne.
De l'éditeur:
Dans le prochain numéro de notre magazine, nous parlerons d'un régime qui réduit le risque de cancer de la prostate.
Méthodes de traitement du cancer de la prostate - taux de maladie, diagnostic et traitement
Les tumeurs malignes des cellules de la prostate entraînent une maladie grave chez l'homme. Le traitement du cancer de la prostate peut s'effectuer par différentes méthodes, de la chirurgie aux remèdes populaires. Il est important de noter les signes de l'évolution de la maladie à temps et d'être surveillé par un médecin afin de minimiser le risque de complications. Aux stades avancés du cancer de la prostate, il est difficile d’obtenir une guérison complète si le corps présente déjà des métastases.
Qu'est-ce que le cancer de la prostate?
Selon la définition médicale, le cancer de la prostate chez l'homme est un cancer oncologique de la prostate chez l'homme. Il entre dans les organes de l'appareil reproducteur, sert à la production partielle de liquide séminal, participe au processus d'éjaculation et à la rétention d'urine. La présence de tumeurs malignes dans la prostate conduit au cancer. Ils souffrent d'hommes après l'âge de 55 ans.
Le cancer de la prostate occupe aujourd'hui une place de choix parmi les cancers masculins dans le monde. La particularité de son parcours est le développement lent sans symptômes notables. Pour éliminer le risque de complications chez les hommes après 45 ans, il est régulièrement recommandé de les examiner et de les examiner par des andrologues. La détection précoce du cancer de la prostate augmentera les chances de guérison.
Le cancer de la prostate est-il traité?
Un diagnostic possible d'une tumeur de la prostate est posé sur la base des signes symptomatiques suivants:
- douleur lors de la vidange de la vessie, difficulté du processus;
- troubles sexuels, dysfonction érectile.
Ces symptômes sont similaires dans le cancer avec une tumeur bénigne (adénome de la prostate) et une hyperplasie (hypertrophie de la prostate). La différence de malignité est la capacité de perturber l'érection en agissant sur les nerfs et de réduire le volume de sperme en raison du blocage du canal éjaculateur. Aux derniers stades du cancer de la prostate, du sang est visible dans l'urine, des sensations douloureuses dans tout le corps. Lors de la formation de métastases, de douleurs au dos et aux jambes, le développement se produit dans le foie, les glandes surrénales, les poumons et les os.
Le quatrième stade pathologique du cancer nécessite un traitement sérieux à long terme, mais même dans ce cas, les médecins ne sont pas sûrs d'un pronostic favorable. Les facteurs de risque en oncologie sont:
- prédisposition génétique;
- mauvaise écologie;
- le problème de la malnutrition - un grand nombre de viande, de lait, d'œufs consommés;
- adénome progressif.
Pour prévenir l'apparition du cancer de la prostate, les médecins recommandent les règles simples suivantes:
- mener une vie saine, renoncer à l'alcool, fumer;
- faire du sport;
- inclure plus de tomates, chou, brocoli, soja, raisins dans le régime alimentaire;
- limiter la consommation de produits à base de graisses animales et contenant beaucoup de calcium.
Traitement du cancer de la prostate
Toute procédure de traitement commence par un diagnostic sur la base duquel une décision est prise quant à la méthode de traitement du cancer de la prostate:
- examen rectal numérique - pour la palpation du tissu prostatique à la recherche de tumeurs;
- échographie transrectale.
- test sanguin pour des antigènes spécifiques;
- biopsie et examen histologique des cellules;
- tomographie par ordinateur;
- ostéoscintigraphie - pour déterminer l'étendue de la propagation du cancer.
Méthodes de traitement
Les autres méthodes de traitement dépendent du stade de développement du cancer de la prostate. Les principales méthodes sont:
- chirurgicale, y compris résection transurétrale de la prostate;
- radiothérapie - radiothérapie;
- hormonothérapie;
- chimiothérapie.
Des médicaments
Le traitement du cancer sans chirurgie est effectué avec des médicaments. Dans le traitement de la prostate, les médicaments pathogènes aident à restaurer les fonctions altérées, à améliorer le métabolisme et à renforcer le système immunitaire. Voici les groupes de drogue populaires:
- L'aspirine inhibe la synthèse des prostaglandines - substances analogues aux hormones;
- Veroshpiron - inhibe la production de certaines hormones;
- extraits de ginseng, d 'échinacée, de Befungin, de stimulateur de Dorogov, de TSA - adaptogènes;
- Thalidomide - module le système immunitaire;
- Cycloferon, Reaferon, Viferon - affectent le système d'interféron;
- pour faciliter la miction - Omnick;
- agents antibactériens - Vibramitsin, Unidox Solutab;
- analgésiques - paracétamol, diclofénac, tramadol;
- agents aidant le foie - Lacomax, Epithalamin;
- soulager la douleur neuropathique - Lyrics;
- homéopathie - Hepar soufre.
Dans le traitement médicamenteux du cancer de la prostate chez les personnes âgées, plusieurs autres médicaments sont utilisés pour réduire la production de testostérone et d'androgènes:
- Lupron;
- Dépôt de Buserelin;
- Eligard;
- Zoladex;
- Eulexin;
- Casodex;
- Nilandron;
- Estracyte - les injections;
- Le paclitaxel;
- Novantron;
- Proscar;
- Alfaradine;
- Le prolia.
Orchidectomie
L'orchiectomie pour le cancer de la prostate est une méthode chirurgicale de traitement qui consiste à retirer les testicules responsables de la production de testostérone de la région pelvienne. La procédure est appliquée aux patients atteints de métastases, a un effet rapide. Les avantages de la chirurgie sur la prostate comprennent un résultat clinique efficace, une diminution immédiate de la production de testostérone sans augmenter le taux de prolactine dans le sang.
On distingue les types d’interventions chirurgicales suivantes de la prostate, dont le résultat et la complexité diffèrent:
- bilatérale totale - élimination complète du corps, il n'est pas toujours possible de réduire la testostérone à des valeurs de castration;
- prostatectomie radicale - élimination localisée de la prostate, une méthode moins traumatisante est l’intervention endoscopique, après quoi le patient est assuré de vivre 10 à 15 ans;
- épididymorchiectomy sous-capsulaire - il ne supprime pas la membrane protéique et appendice, la procédure est plus acceptable pour des raisons esthétiques.
Radiothérapie
Le traitement du cancer de la prostate peut être effectué par radiothérapie - exposition à un rayonnement à distance. Il est effectué sur des accélérateurs linéaires utilisant un ordinateur. Une approche individuelle du traitement du cancer minimise tous les effets secondaires. Après l'irradiation, des médicaments sont prescrits au patient, une hormonothérapie est effectuée. Un régime est prescrit pour augmenter la longévité.
Cryothérapie
L'utilisation de températures extrêmement froides est utilisée dans le traitement du cancer de la prostate. Les tumeurs dans les tissus sont gelées et détruites. L'option du froid est utilisée pour traiter les rechutes. Au cours de la cryothérapie de la prostate, un capteur ou une aiguille de métal très mince est introduit dans la prostate à travers l'incision entre l'anus et le scrotum. Pour protéger l'urètre, une solution de sel chaude est introduite simultanément dans le cathéter.
Au cours du processus, des ultrasons sont appliqués: le chirurgien regarde l'écran, injecte de l'azote liquide ou du gaz argon à l'intérieur, gèle les tissus cancéreux. En raison de l'évacuation de la chaleur de la prostate, les membranes cellulaires sont brisées et les cellules meurent. Après la destruction des tissus, les leucocytes éliminent les restes morts et une immunothérapie supplémentaire est activée. La cryothérapie de la prostate présente des avantages sous forme de nature non invasive, d’absence d’anesthésie générale, de diminution des pertes de sang, de récupération rapide et de gonflement.
Curiethérapie
Une subdivision de la radiothérapie est le traitement de la curiethérapie du cancer de la prostate. Ce type appartient au type basse énergie. L’essence de la procédure consiste en l’implantation d’un petit dispositif radioactif, la «graine», à l’intérieur de la tumeur de la prostate. Ils sont insérés dans la peau du périnée à l’aide d’une aiguille spéciale. Ils travaillent dans la prostate pendant plusieurs mois et rayonnent en permanence.
Les avantages de la curiethérapie de la prostate incluent le caractère invasif minimal, l'état de conservation des organes, une administration précise, la capacité de doser le rayonnement, la réduction du risque d'impuissance, une récupération rapide. Les effets secondaires de la procédure sont considérés comme une gêne lors de la miction. Pour résoudre le problème, vous pouvez installer un cathéter pendant un mois maximum. La curiethérapie peut être associée à une radiothérapie à distance.
Chimiothérapie
La différence entre le prochain traitement anticancéreux, la chimiothérapie, et les radiations qui détruisent les cellules cancéreuses dans une zone spécifique est l’effet sur le corps entier par le biais du système circulatoire. La variante est utilisée dans la détection de métastases dans les os, les ganglions lymphatiques, le foie et les poumons. Le docétaxel et la prednisolone sont des médicaments populaires pour le traitement, le médecin leur prescrit la posologie en fonction des indications individuelles. Les effets secondaires de la chimiothérapie pour le cancer de la prostate sont les suivants:
- fatigue
- nausée, vomissement;
- la diarrhée;
- perte de cheveux sur la tête;
- changements dans les papilles gustatives;
- contraction des cellules sanguines conduisant à une infection du corps.
Traitement des remèdes populaires contre le cancer de la prostate
Dans les premiers stades du cancer de la prostate, vous pouvez essayer d’être traité par les méthodes courantes:
- prendre de la teinture d'alcool de pruche;
- une série de décoctions d’herbes - collections d’immortelles, d’ortie, de bananes plantains, d’autre mères, de bouleaux, d’airelles, de chênes, de chou, d’achilles, de pruneaux et d’absinthe
- utilisation d'infusions de chélidoine, de Durishnik, de calendula;
- teinture d'esprit de la racine de la racine de l'arbre ou d'Eleutherococcus, décoction de la racine de Bergenia;
- traitement au kérosène - ingestion d’une substance pure dans deux cuillères à soupe la nuit, eau de boisson ou infusion de noix dans une cuillère trois fois par jour.
Le traitement du cancer de la prostate par la soude fait partie des méthodes les plus populaires. Cette substance augmente le pH, ne rend pas l'environnement devient acide. Le diabète sucré, la faible acidité du suc gastrique sont des contre-indications à l’utilisation de la méthode. Pour lutter contre le cancer de la prostate, seul le bicarbonate de soude ne recommande pas la médecine classique, conseillant d'associer réception et traitement médical.
La procédure est efficace dans les premiers stades du cancer de la prostate, lorsque la taille des tumeurs ne dépasse pas trois centimètres. Voici plusieurs types de traitements pouvant être appliqués progressivement:
- Droppers - 10 jours de solution de soude, une pause de six jours. durée du cours - 3-4 répétitions.
- Versez une cuillère à café de soude avec 50 ml d'eau bouillante, diluez à 250 ml avec de l'eau propre, laissez refroidir. Buvez une demi-heure avant les repas deux fois par jour au plus tard à 17h30.
- Acceptation d'une solution aqueuse de soude entre les repas, combinant des exercices de respiration, une thérapie physique et le refus des sucreries.
Prévisions
Les médecins prédisent la guérison du cancer de la prostate en fonction du type d'agressivité de la tumeur et de son stade de développement. Affecte également le choix de santé de la thérapie. Les stades précoces du cancer après l'ablation de la prostate montrent une chance de vivre plus de cinq ans entre 80 et 90%, mais même lorsque la tumeur dépasse la capsule de l'organe, la maladie est guérissable. Il existe des cas d'ablation des tumeurs de la prostate chez les patients présentant le troisième stade et la sortie de la tumeur au-delà de la prostate, sans métastases.
Si le processus de métastisation a déjà commencé, la médecine occidentale peut utiliser des outils puissants pour contrôler la maladie. Dans ce cas, une irradiation volontaire est utilisée. Aux stades 3-4 avec métastases, une pharmacothérapie, une hormonothérapie ou une chimiothérapie douce sont utilisées. Les choses ne sont pas aussi optimistes en Russie et à Moscou: la moitié des cas de cancer de la prostate se produisent aux stades 3 à 4, lorsque l'opération ne donne aucune chance de guérison.
Vidéo: Comment traiter le cancer de la prostate
Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.
Le cancer de la prostate est-il curable?
Sous les signes d'un adénome de la prostate, il existe souvent une maladie plus grave. C'est un cancer de la prostate. Cette maladie peut être fatale, mais les médicaments peuvent aider au stade initial du développement de la tumeur. Par conséquent, la dynamique positive du traitement dépend du moment du traitement en clinique et de l’installation du diagnostic.
Cancer de la prostate
Cette maladie survient chez les hommes plus âgés. Le danger direct survient après 50 ans. Peut commencer à se développer plus tôt, mais cela devrait être une prédisposition au niveau génétique ou un cancer dans les organes voisins. Selon les statistiques, de tels cas sont rares.
L'apparition de la maladie peut déclencher une accumulation de substances nocives dans l'organisme et une augmentation de la taille de la prostate. Avec une concentration élevée d'hormone sexuelle masculine (testostérone) dans le sang, risque de développer un cancer. Cela ne dépend pas du travail des glandes sexuelles et de l'activité sexuelle masculine.
Les médecins identifient plusieurs types de cancer de la prostate. Dans un cas, il est qualifié d'adénocarcinome, dans l'autre cas, de carcinome épidermoïde.
Principaux symptômes du cancer
Si un homme souffre de gêne ou de douleur dans la prostate, vous devriez consulter un médecin, quel que soit votre âge.
De même, cela est indiqué par les symptômes:
- Mictions fréquentes, surtout la nuit.
- Douleur et difficulté à uriner, observées uniquement la nuit et plus tard au cours de la journée.
- Vous aurez l'impression que la vessie est toujours pleine, même si vous venez tout juste d'aller aux toilettes.
- L'adénome de la prostate augmente de taille.
- Une quantité croissante d'urine restera dans la vessie.
Ce symptôme répète complètement les signes de l'adénome de la prostate. Sans examen complet, il n'est pas possible d'établir le diagnostic correct. Si du sang commence à apparaître dans les urines et que la tumeur commence à se faire sentir lors d'un examen externe, ce n'est que dans ce cas que le diagnostic d'adénome de la prostate n'est pas posé. Dans ce cas, le patient subira une perte de poids brutale.
Cancer de la prostate
La prostate est un organe masculin appartenant au système reproducteur. Il affecte la production de l'hormone mâle et la qualité de la satisfaction obtenue lors d'un rapport sexuel. Établir un diagnostic de cancer de la prostate n'est pas une tâche facile pour un homme. Mais il ne faut pas oublier que le succès du traitement dépend de l'état psychologique d'une personne.
Le cancer se développe en raison de cellules de la prostate qui produisent le liquide séminal. Dans ce cas, il sera qualifié d'adénocarcinome. Le cancer de la prostate est diagnostiqué très souvent et, si une maladie est détectée à un stade avancé, elle peut être fatale. Cela est dû à l'âge du patient, il s'agit le plus souvent d'hommes de plus de 65 ans. Selon les statistiques, on constate que les habitants d’une zone donnée sont plus susceptibles à cette maladie.
Les médecins, à leur tour, soutiennent que cela peut affecter la nourriture. En consommant de grandes quantités d'aliments gras, de viande et de manque de légumes et de fruits dans leur alimentation quotidienne, ils contribuent au développement de cellules cancéreuses dans la prostate. Il n'est pas recommandé aux hommes de consommer un grand nombre d'aliments contenant du calcium. Et avec l'utilisation des vitamines B et E, le sélénium, tout est à l'opposé. Il est nécessaire de privilégier un mode de vie sain. Chargez votre corps physiquement, surveillez l'apparition de l'excès de poids. Toutes ces mesures réduisent considérablement le risque de cancer de la prostate.
Les personnes dont les proches ont de nombreuses manifestations du cancer de la prostate constituent une catégorie distincte d'hommes à risque. Ce pourcentage augmente considérablement si le père et la fratrie ont été traités pour la maladie. Dans cette situation, même l'âge auquel ils ont souffert de la maladie est important. Plus ils étaient jeunes, plus le risque de cancer chez l'homme était élevé.
Manifestation du cancer de la prostate dans la dernière étape. Une tumeur peut se développer dans votre corps pendant longtemps et vous ne le saurez même pas. Il y a des cas où une personne âgée meurt d'une crise cardiaque et il n'a pas détecté de cancer de la prostate. Par conséquent, le diagnostic doit être établi après un examen complet.
Il existe des cas de cancer de la prostate sur fond d’adénome. Si la maladie n'est pas traitée ou si les indications ne sont pas effectuées, personne ne sera en mesure de prédire le développement et la croissance de la tumeur.
Le développement du cancer de la prostate peut survenir rapidement tout en affectant de nombreux autres organes. Même à l'heure actuelle, il est impossible de déterminer à l'avance qu'une tumeur bénigne devient maligne. La médecine a connu des cas où un homme avait les cheveux gris foncés sans avoir subi d'opération de la prostate et la présence d'une tumeur avait été découverte il y a longtemps. Par conséquent, le développement et le traitement de la maladie dépendent du moment du diagnostic et des caractéristiques individuelles de l'organisme.
De nombreux experts recommandent un traitement radical de l'adénome et du cancer de la prostate. Mais il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient. À un jeune âge, l'opération est plus facilement tolérée. Chez les hommes plus âgés, l'incontinence urinaire a des effets indésirables, tandis que chez les jeunes, il y a impuissance. De nos jours, des méthodes de traitement du cancer utilisant la radiothérapie et la radiochirurgie sont utilisées. Ils vous permettent d’arrêter le développement d’une tumeur et de localiser le développement de métastases.
Stades du cancer de la prostate
Les médecins distinguent 4 stades de cancer de la prostate.
Les symptômes seront plus prononcés et le processus de traitement augmentera avec le temps au quatrième stade:
- Au tout début du développement du cancer, aucun symptôme visible n’est observé. Il peut être diagnostiqué complètement par hasard après un examen de la prostate retirée.
- Problèmes de miction. En sondant l'éducation observée, ressemblant à un nœud. Une biopsie ne peut pas être effectuée, à ce stade, les métastases ne se développent pas.
- Besoin fréquent d'uriner, présence de sang dans les urines, augmentation de la taille de la tumeur. Il est nécessaire de procéder à une biopsie. Souvent trouvé la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et la région pelvienne.
- Incontinence urinaire, besoin fréquent avec sensation de douleur. Les métastases se propagent aux organes voisins et affectent le foie, les reins et les os. La composition du sang change.
La propagation des métastases à de nombreux organes rend le traitement difficile, et le pronostic du traitement peut ne pas être très favorable.
Diagnostic du cancer dans les premiers stades de développement
Pour que le traitement du cancer soit efficace, un diagnostic opportun est nécessaire à un stade précoce de développement.
Réalisation d'un sondage complet:
Cette dernière méthode d'examen est utilisée si nécessaire pour clarifier le diagnostic. Il pourra confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire. À l'aide d'une biopsie, l'étendue de la maladie est établie. Dans certains cas, le diagnostic n’est confirmé que lors de la propagation de métastases dans le tissu osseux.
Biopsie à travers l'anus ou l'urètre. Dans ce cas, vous devez procéder à un scanner des os, à la tomodensitométrie et tout ce dont vous avez besoin est un examen, qui désignera un médecin. Cela vous permettra de présenter pleinement une image de l'évolution de la maladie et de révéler la présence de métastases dans tous les organes.
Conseils utiles
Lors du diagnostic, le cancer de la prostate ne doit pas être traité comme une phrase. Cela s'applique à toute maladie complexe. Il est nécessaire de visiter la clinique et de suivre toutes les recommandations du médecin. Dans cette situation, le traitement avec des remèdes populaires et la phytothérapie ne suffisent pas.
Que peut aider dans le traitement du cancer de la prostate:
- Diagnostic moderne à un stade précoce de la maladie.
- Lors du diagnostic, le degré de développement du cancer étant établi, il est très important de choisir la méthode et la méthode de traitement.
- Qualification du médecin traitant et disponibilité d’équipement moderne dans la clinique où vous vous êtes tourné.
- Il est recommandé de subir des examens préventifs et des examens, surtout si vous êtes à risque.
- Si nécessaire, ne refusez pas de faire une biopsie. Cela aidera à identifier le développement et à empêcher la transition vers un stade plus complexe de la maladie.
- Effectuer un test sanguin pour détecter la présence d'antigène. Sur la base des résultats, une décision est prise sur un examen plus approfondi.
- Utilisation pour le traitement des méthodes modernes de traitement - radiothérapie et curiethérapie.
- Maintenant, les médecins proposent une prostactomie radicale et laparoscopique. Si nécessaire, ne refusez pas ce traitement.
- Une prostatectomie assistée par robot est actuellement utilisée. Dans cette opération, l'incision sera inférieure à 5 cm et de petits trous pour l'utilisation de matériel médical.
- Ne négligez pas les mesures préventives dès le plus jeune âge. Cela consiste en une vie sexuelle régulière et en un refus de l'alcool, de la nicotine, de substances narcotiques, du sport et de l'éducation physique.
Le traitement du cancer de la prostate peut entraîner une dynamique positive. Il est préférable de traiter une maladie qui ne s'est pas propagée aux organes voisins et n'a pas encore de métastases. Mais aucun médecin ne vous garantira à 100% une guérison complète.
Selon les statistiques, presque tous les six hommes de sa vie sont atteints d'une maladie de la prostate. Cette maladie se manifeste dans la vieillesse, beaucoup ne la diagnostiquent même pas. Un traitement approprié peut améliorer la santé. Par conséquent, il n’ya pas lieu de paniquer, mais de prendre le diagnostic comme un signal d’action pour faire face à la maladie. Le cancer de la prostate est curable grâce à sa détection opportune et à son traitement systématique à l'aide de techniques modernes et d'un mode de vie sain.
Traitement du cancer de la prostate en Israël
Le cancer de la prostate est traité avec succès en Israël. Les médecins disposant de la meilleure formation et des derniers équipements de diagnostic et d’exploitation au monde peuvent reconnaître la maladie très tôt et prolonger la vie du patient.
Pour le bon diagnostic (stade, présence de métastases, taille des zones touchées), les professeurs utilisent:
- IRM
- PET-CT;
- Échographie de la prostate;
- examen personnel, biopsie de la localisation de la tumeur.
Dans le processus de détermination du plan de traitement, des méthodes sont sélectionnées qui préservent toutes les fonctions de base du corps: miction physiologiquement naturelle, érection adaptée à l'âge et capacité à mener une vie habituelle.
Après avoir terminé le traitement en Israël, la majorité des patients continuent à avoir des relations sexuelles ainsi que jusqu'à la découverte de la maladie. Les spécialistes des services d'urologie et d'oncologie s'efforcent de faire en sorte que tout homme ayant été attaqué par des cellules cancéreuses puisse devenir père à l'avenir et assumer correctement le rôle de son mari dans le présent!
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Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus courants et quelque peu inhabituels. Plus souvent, il est détecté chez les hommes âgés de 65 à 79 ans, mais il commence parfois à se développer plus tôt, après 45 à 50 ans. Selon les statistiques, au cours des 10 dernières années, l'incidence de ce cancer a doublé et se retrouve chaque année chez plus de 30 000 hommes.
Le cancer de la prostate est traité et traité un peu différemment des autres processus tumoraux malins. Les premiers signes de son apparition peuvent être divers troubles urinaires: envie fréquente, faible débit urinaire, sang dans l'urine ou le sperme, sensation de brûlure dans l'urètre, sensation de vidange incomplète de la vessie. Ces symptômes ne sont pas spécifiques et sont souvent observés chez les hommes plus âgés. Leur apparence indique la présence d'un processus pathologique dans la prostate et seul un urologue peut établir un diagnostic correct dans de tels cas, après avoir effectué une série d'examens de diagnostic supplémentaires.
Le cancer de la prostate se caractérise par le fait que cette tumeur maligne se développe très lentement et pendant longtemps (sur plusieurs années) ne se manifeste pas du tout. Une telle évolution cachée peut conduire au fait que la maladie est détectée uniquement aux stades III à IV du processus tumoral, et les chances de guérison sont réduites. C'est pourquoi les médecins exhortent tous les hommes à faire attention à leur santé et, après 40 à 45 ans, à procéder à un examen préventif de leurs organes reproducteurs: une fois par an, procéder à une échographie de la prostate (de préférence transrectale) et effectuer un test sanguin de recherche du PSA.
Dans la plupart des cas, les hommes qui ont commencé à traiter une tumeur en temps voulu ne meurent pas des suites d'un cancer, mais d'autres causes. Dans cet article, nous allons vous familiariser avec les questions qui se posent souvent chez les hommes atteints de cette maladie et qui devront être posées au médecin lors de la détection d'un cancer de la prostate.
Question numéro 1 - s'agit-il vraiment d'un cancer?
Pour le diagnostic préliminaire des maladies de la prostate, cette méthode est souvent utilisée comme test sanguin pour la détermination du marqueur tumoral du cancer de la prostate - antigène spécifique de la prostate. Le PSA total est une protéine spécifique qui fait partie des tissus de la glande et qui est présent dans le sang de tout homme. Une augmentation de son niveau indique toujours la présence de modifications pathologiques dans cet organe, y compris la présence possible d'un processus tumoral dans les tissus de la glande.
Les indicateurs de la norme PSA dépendent de l'âge de l'homme:
- 40-49 ans - jusqu'à 2,5 ng / ml;
- 50-59 ans - jusqu'à 3,5 ng / ml;
- 70-79 ans - 6,5 ng / ml.
Avec des indicateurs normaux de PSA, vous ne pouvez pas vous inquiéter car, dans de tels cas, les résultats de l’analyse indiquent l’absence de processus tumoral. Une augmentation de son niveau suggère que des changements pathologiques se produisent dans les tissus de la prostate. Avec de tels résultats d'analyse, un homme doit subir un certain nombre d'autres études diagnostiques pour clarifier le diagnostic, car le dépassement de la norme peut non seulement indiquer un cancer, mais peut également être observé dans d'autres pathologies: prostatite ou adénome (tumeur bénigne) de la glande prostatique.
Pour confirmer le diagnostic, une augmentation du taux de PSA global est surveillée et une analyse de PSA libre est effectuée. Après cela, il peut être recommandé au patient de subir une IRM, une PET-CT et une biopsie, suivies d'un examen cytologique du tissu de biopsie.
Question numéro 2 - est-il nécessaire de suivre un traitement d'urgence?
Une tumeur maligne se développe à partir des tissus de la glande et son principal danger réside dans le fait que la tumeur est capable de métastaser, c'est-à-dire de propager les cellules cancéreuses vers d'autres tissus et organes par les vaisseaux lymphatiques et sanguins. Le cancer de la prostate, à la différence de l'adénome, qui est une tumeur bénigne, se développe à l'intérieur du corps et le serre, se développe et ne se manifeste pas par des symptômes aussi vifs que l'adénome. Avec le développement lent du processus tumoral, lors de l’élaboration du plan de traitement, les médecins optent souvent pour la tactique de «l’attente vigilante»: l’observation attendue de la croissance du néoplasme. À certains intervalles, les urologues évaluent le stade du cancer de la prostate, surveillent son évolution et, le cas échéant, décident du début du traitement actif.
Dans la plupart des cas, la tumeur se développe si lentement que les patients atteints d'un tel cancer vivent longtemps, et la cause de leur décès devient une cause très différente. Certains, à un certain stade de la maladie, doivent commencer un traitement anticancéreux et, dans 80% des cas, ils sont efficaces.
Question numéro 3 - Comment déterminer le stade de développement de la tumeur?
Lorsqu'un cancer est détecté dans la prostate, le stade du processus tumoral est d'abord déterminé. Ces données sont extrêmement importantes pour déterminer les tactiques de gestion future du patient et, pour les obtenir, il doit être soumis à un examen complet.
Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer le cancer de la prostate:
- test au doigt;
- échographie transrectale;
- surveillance dynamique des performances du test PSA;
- biopsie du tissu glandulaire avec analyse cytologique ultérieure de la biopsie;
- Scanner;
- IRM
Le stade tumoral est déterminé par les paramètres suivants:
- taille du néoplasme;
- la propagation de cellules malignes dans les ganglions lymphatiques régionaux;
- métastases à d'autres tissus et / ou organes.
À l’échelle mondiale, le système TNM, associé à l’échelle de Glisson, qui reflète le degré de malignité du cancer, et au niveau de PSA est utilisé pour diagnostiquer le cancer de la prostate. Le stade du processus tumoral est indiqué par le chiffre romain - de I à IV. Par exemple, au T1N0M0, la somme de Glisson est de 6 et le taux de PSA de 12 ng / ml - une telle formulation correspond au premier stade du cancer de la prostate.
Question numéro 5 - Que signifient les lettres T, N et M dans le système TNM?
Les lettres T, N et M utilisées dans le système international TNM indiquent:
- T - la taille de la tumeur;
- N - la prévalence du processus tumoral dans les ganglions lymphatiques;
- M - la présence de métastases.
Question numéro 6 - comme indiqué par le degré de malignité d'un cancer?
Le cancer peut avoir divers degrés d’agressivité. Dans certains cas, le néoplasme peut être volumineux, mais il ne se métastase pas pendant longtemps et ne se développe pas dans les ganglions lymphatiques, les tissus et les organes voisins, et dans d'autres cas, une tumeur de petite taille donne des métastases même distantes. Les tactiques et les prévisions de traitement ultérieures dépendent en grande partie du degré de malignité du cancer.
Pour le déterminer, on utilise l'échelle de Glisson utilisée lors de la cytologie après une biopsie du tissu prostatique. Son principe repose sur une comparaison du degré de différence entre les cellules cancéreuses et les cellules normales. Plus la différence est grande, plus le nombre de points attribués à la tumeur au moment du diagnostic est important. Au cours de la biopsie, deux échantillons sont prélevés. Chacune d'entre elles est évaluée sur l'échelle de Glisson, puis les résultats sont résumés.
Indicateurs d'échelle Glisson:
- 6 - les néoplasmes les moins agressifs, ils sont observés et non traités;
- 7 - tumeurs mi-malignes;
- 8-10 - tumeurs extrêmement malignes nécessitant un traitement immédiat.
Question numéro 7 - dois-je être soigné?
La tactique de traitement du cancer de la prostate est déterminée par différents paramètres:
- l'âge du patient;
- stade du processus tumoral;
- le degré de malignité de la tumeur sur l'échelle de Glisson;
- la présence de pathologies qui interfèrent avec le fonctionnement ou d'autres méthodes de traitement du cancer.
Lors de la détection du cancer de la prostate chez les hommes âgés, la technique de «surveillance attentive» est souvent utilisée. En règle générale, chez de tels patients, la tumeur est non agressive, provoque rarement des métastases et, dans de tels cas, il n’est pas nécessaire de se précipiter pour se faire soigner.
Habituellement, la tactique consistant à observer en permanence le processus tumoral est choisie pour les hommes âgés présentant un cancer de la prostate non agressif et des comorbidités sévères augmentant le risque de complications après la chirurgie. Si un cancer est détecté chez un homme de moins de 50 ans et qu'il est capable de subir une intervention chirurgicale, la plupart des spécialistes sont enclins à pratiquer l'opération, quel que soit le stade de l'évolution de la tumeur.
Si un cancer de la prostate est détecté, il est recommandé de consulter divers spécialistes, après avoir reçu les réactions à ce sujet, afin d'analyser tous les avis et de décider du traitement qui vous convient. Le patient a le droit de choisir un chirurgien-urologue et une clinique.
Question numéro 8 - Quelles options de traitement peuvent être proposées?
Pour le traitement du cancer de la prostate, les méthodes de traitement suivantes ou leurs combinaisons peuvent être recommandées:
- une chirurgie;
- traitement de radiothérapie;
- chimiothérapie;
- hormonothérapie.
La méthode de traitement dépend principalement du stade de la tumeur maligne. En l'absence de métastases, une intervention chirurgicale est pratiquée et un protocole de radiothérapie et d'hormonothérapie est prescrit. En cas de cancer déjà métastasé, un traitement de chimiothérapie est proposé.
Le traitement chirurgical consiste en l'ablation complète de la prostate - une prostatectomie radicale. Pendant l'opération, les ganglions lymphatiques à proximité sont également enlevés. De telles interventions chirurgicales peuvent être effectuées à l'aide d'un scalpel conventionnel, d'une technologie robotique microchirurgicale ou d'un laser. Leur objectif est de débarrasser complètement le patient de la tumeur et d'empêcher sa propagation à d'autres organes et tissus.
La radiothérapie dans le traitement du cancer de la prostate peut être réalisée par irradiation depuis l'extérieur ou en utilisant une technique telle que la curiethérapie - l'introduction de "grains" radioactifs (particules) dans le tissu glandulaire. Au cours de l'irradiation, la structure de l'ADN des cellules malignes est détruite et leur mort survient. Ce traitement du processus tumoral est prescrit soit en l’absence de métastases à un stade précoce du développement de la tumeur, soit lorsque le patient doit être préparé pour la chirurgie afin de réduire le degré de malignité du cancer. Après la chirurgie, la radiothérapie est prescrite pour prévenir la propagation du processus tumoral ou pour réduire la douleur.
En association avec la radiothérapie, le patient peut recevoir un traitement hormonal, qui implique l'administration de médicaments antagonistes de la testostérone. Les cancers de la prostate sont des tumeurs hormono-dépendantes et une diminution du taux de testostérone peut inhiber leur taux de croissance et améliorer l'état du patient.
Les cancers de la prostate sont capables de métastaser dans les ganglions lymphatiques régionaux, l'appareil osseux, les poumons ou le foie. Lorsqu'ils sont présents, il devient impossible de soulager complètement le patient de la tumeur et l'objectif du traitement est de prévenir le développement ultérieur du cancer, de prolonger la vie et d'atténuer les souffrances du patient. À cette fin, une série de médicaments de chimiothérapie pouvant arrêter le développement et la division des cellules cancéreuses est prescrite.
Question numéro 9 - Quelles sont les complications et les effets indésirables du traitement?
Malheureusement, presque toutes les méthodes de traitement du cancer de la prostate ont leurs effets secondaires et peuvent être associées au développement de certaines complications. Cependant, ils sont tous incomparables avec les conséquences désastreuses possibles d'un refus de traitement.
Lors de chirurgies utilisant une procédure ouverte et un scalpel, le risque de lésion des muscles impliqués dans le maintien normal de l'urine dans la vessie ou dans l'apparition d'une érection normale est probable. À la suite de telles blessures, après des interventions prolongées, le patient peut présenter un dysfonctionnement érectile ou une fuite urinaire. Pour éviter de telles conséquences indésirables de la prostatectomie, il est recommandé de privilégier les techniques chirurgicales, réalisées à l'aide d'un équipement robotique, qui permettent de contrôler l'ensemble du processus d'intervention avec précision, sans exclure totalement de telles complications.
L’hormonothérapie, prescrite pour réduire le niveau de testostérone et ralentir la croissance d’une tumeur cancéreuse, a un effet significatif sur les hormones de l’homme et conduit à l’apparition précoce de la ménopause. Par la suite, un homme peut avoir des crises de migraine, des bouffées de chaleur et des sautes d'humeur. La ménopause chez les hommes s'accompagne souvent du développement de l'ostéoporose et de maladies vasculaires et cardiaques.
L'acceptation des médicaments cytostatiques entraîne la mort non seulement des cellules malignes, mais également des cellules saines. Le cours de leur réception s'accompagne souvent d'une perte de cheveux complète ou partielle (qui est ensuite restaurée), d'une violation de la digestion, d'un affaiblissement du système immunitaire et d'une augmentation de la vulnérabilité aux infections.
Question numéro 10 - Est-il possible d'éviter une récidive du cancer après le traitement?
La médecine moderne ne sait pas encore comment éliminer complètement le risque de récidive du cancer. Après le traitement, chaque patient doit faire l’objet d’un suivi médical et procéder régulièrement aux examens nécessaires: prise de sang, recherche de PSA, échographie, etc.
Pour minimiser le risque de récurrence du cancer de la prostate, le respect de règles aussi simples aidera à:
- Accès en temps opportun à un urologue présentant des symptômes indiquant des processus pathologiques de la prostate.
- Mode de vie sain et arrêt complet du tabagisme et des boissons alcoolisées.
- Activité physique suffisante.
- Lutter contre le stress.
- Nutrition rationnelle avec réduction de la consommation d'aliments riches en graisses animales et en cholestérol.
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Cancer de la prostate. Diagnostic et traitement du cancer de la prostate.
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Le cancer de la prostate est l’un des maux les plus terribles et les plus dangereux pour un homme. Au cours de la maladie, une tumeur maligne se produit, causant non seulement des dommages à la prostate, mais également à de nombreux autres organes. La formation des tissus pathologiques s'effectue directement à partir des cellules épithéliales de la prostate. Si vous ne commencez pas le traitement immédiat de la maladie, celle-ci produira des métastases au cours du développement, ce qui affectera d'autres organes importants du corps masculin.
C’est pourquoi il est très important d’identifier la maladie à un stade précoce et de procéder immédiatement au traitement. Afin de détecter rapidement le développement d'une tumeur maligne dans la prostate, il est nécessaire de procéder à des examens et à des tests réguliers, car la maladie aux premiers stades n'est pratiquement pas accompagnée de symptômes et le patient peut même ne pas être conscient de la présence d'une maladie dangereuse.
Dans tous les cas, on demande aux hommes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate si la maladie est curable et quelles mesures devraient être prises pour se débarrasser de la maladie. Pour répondre à cette question, il convient de se familiariser avec les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les stades de développement ainsi que les méthodes de traitement, car c'est de ces facteurs que dépend le plus la situation. Il convient de noter immédiatement qu’il existe une relation directe entre la prolongation de l’espérance de vie et le moment de la détection de la maladie. C'est pourquoi plus le cancer de la prostate est détecté rapidement, plus les chances de prolonger la vie, mais même d'éliminer la maladie, sont grandes.
Caractéristiques de l'apparition et du développement de la maladie
Un organe aussi masculin que la prostate est le plus important de l'appareil reproducteur. La prostate est située juste en dessous de la vessie. Il "enveloppe" l'urètre. La fonction principale de cet organe est de produire une substance sécrétoire qui est un composant du sperme, qui joue un rôle important dans la viabilité, ainsi que l'activité du sperme. C'est pourquoi, si un homme développe un cancer de la prostate, une thérapie vise à éliminer absolument tous les problèmes, y compris les problèmes hormonaux.
L'émergence de cette maladie de la prostate, expliquent les experts par de nombreux facteurs. Aujourd'hui, la principale raison de l'apparition de cellules tumorales est appelée prédisposition génétique, mais ce n'est pas le seul facteur qui peut être attribué à la principale, selon des experts du monde entier.
Le cancer de la prostate peut survenir pour des raisons telles que:
La tumeur maligne chez les hommes se forme le plus souvent dans la prostate, ce qui fait que beaucoup d'hommes sont à risque, en particulier ceux qui ne prennent pas soin de leur santé. Ceci suggère qu'il est important de faire attention aux moindres perturbations survenues dans le fonctionnement du système urogénital et de les observer immédiatement, contactez immédiatement un médecin qui vous prescrira un traitement complet en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie. En ce qui concerne le traitement du cancer de la prostate et, en général, s’il est possible de se débarrasser complètement de la maladie, il n’est possible de répondre qu’après l’établissement d’un diagnostic précis.
L'apparition, ainsi que la prolifération ultérieure de tissus cancéreux, se fait presque imperceptiblement. Cette caractéristique de la maladie minimise les chances d'un traitement complet. En règle générale, le patient trouve la maladie déjà dans les derniers stades de la progression d'une tumeur maligne. Le fait est que le cancer de la prostate aux stades initiaux est presque asymptomatique.
Les premiers signes de la maladie se manifestent déjà lorsque la tumeur maligne a acquis une propagation sérieuse ou a germé dans les zones du corps proches. L'intervalle de temps entre l'apparition des premières cellules d'une maladie dangereuse et les symptômes signalant des problèmes de santé peut durer des années. Les premiers signes indiquant la présence d'un cancer de la prostate devraient justifier une visite immédiate chez l'andrologue ou l'urologue.
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Les symptômes initiaux de la maladie comprennent les troubles suivants du corps masculin:
- observation de mictions fréquentes;
- le désir de vider la vessie se manifeste soudainement;
- l'écoulement de fluide à travers l'uretère est effectué avec une grande difficulté;
- l'apparition de douleur dans la région lombaire;
- des caillots sanguins sont observés lors de la vidange de la vessie;
- l'homme est confronté à une incontinence périodique.
Il est à noter que tous les symptômes mentionnés ne signifient pas qu'un homme développe un cancer de la prostate, car ces symptômes s'appliquent également à une autre maladie, l'hyperplasie de la prostate. Mais si vous observez ces troubles, vous devez en tout état de cause consulter un médecin, car même un adénome de la prostate doit être traité conformément à la prescription d'un spécialiste. L'adénome de la prostate, comme le cancer, est une maladie dangereuse. Il est donc important de déterminer quel type de maladie progresse dans le corps et de commencer à l'éliminer. La différence dans l'hyperplasie est qu'il s'agit d'une formation bénigne qui n'infecte pas les organes voisins.
Caractéristiques de l'élimination d'une tumeur maligne
Le traitement thérapeutique du cancer de la prostate dépendra principalement du stade de la maladie. En outre, l'âge du patient et les caractéristiques individuelles de l'organisme jouent un rôle important.
Les spécialistes subdivisent le cancer de la prostate en plusieurs étapes:
En fonction du stade de développement de la maladie, le spécialiste choisit la méthode de traitement. Plus la maladie est négligée, plus les méthodes utilisées sont complexes.
Comment se passe l'élimination de la maladie, selon le stade?
Cette information sera utile à ceux qui sont intéressés par la question concernant la possibilité de guérir du cancer de la prostate. Si une tumeur maligne du premier stade est retrouvée chez un patient, le spécialiste recommande dans ce cas une opération immédiate qui permettra d'éliminer tous les tissus cancéreux. Dans la plupart des cas, de telles opérations sont réussies, mais tout dépend des caractéristiques de la localisation des cellules cancéreuses, ainsi que de la précision de la procédure chirurgicale.
Après l'opération, le patient peut rencontrer des complications telles que:
- l'impuissance;
- incontinence urinaire;
- miction assez fréquente.
Elle est causée par l’influence négative des instruments utilisés sur le tissu prostatique. Au cours de la dernière période, les procédures sont réalisées à l'aide de technologies endovasculaires spéciales, qui permettent de réduire considérablement les risques des complications mentionnées. Au cours de la deuxième phase du cancer de la prostate, de nombreux experts conseillent également de recourir à une intervention chirurgicale, mais tout le monde n’adhère pas à cette opinion. Bien entendu, dans ce cas, le risque de subir des complications importantes augmente. Mais dans près de 90% des cas, les médecins ont réussi à vaincre complètement la maladie.
Il convient de noter qu'au cours de l'évolution de la maladie au cours de la deuxième étape, non seulement l'observation des caractéristiques individuelles de l'organisme et l'évolution de la maladie, mais également les maladies associées sont prises en compte. La décision de procéder ou non à l'opération dépendra également de la taille de la tumeur et des caractéristiques du tissu malin, chaque type de cellule se distinguant par son mode de développement. Dans le traitement du cancer de la prostate, les experts tiennent nécessairement compte de ce facteur.
Au cours de la troisième étape, on observe la germination de cellules malignes dans d’autres organes situés près de la prostate. Des métastases apparaissent, dans lesquelles une intervention chirurgicale n'est pas possible. Cela est dû à des problèmes techniques, ainsi qu’aux dommages causés aux tissus sains pendant la chirurgie. Dans cette situation, une radiothérapie permet de tuer les cellules cancéreuses, après quoi d'autres actions peuvent être entreprises. Au cours des dernières années, la radiothérapie n’a pratiquement pas été utilisée aux premiers stades du développement de la maladie. Cela est dû au fait que les méthodes modernes, ainsi que les technologies de conduite des opérations, offrent la possibilité d’obtenir de bien meilleurs résultats, y compris la récupération absolue. Si la maladie n'est pas détectée à temps et que le traitement est terminé, le risque de décès est très élevé. En laissant la tumeur maligne se développer, le patient raccourcit sa vie.
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La prostate aide les hommes tout au long de leur vie en exerçant diverses fonctions qui régulent le système urogénital. Cependant, avec l’âge, des changements involutifs commencent à se produire chez lui, ce qui se répercute sur le développement du cancer. Personne n'est à l'abri de l'oncologie, mais la tumeur peut être traitée avec succès si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce. Mais même à un stade avancé, le traitement du cancer de la prostate peut prolonger de manière significative la vie d'une personne malade. Il est seulement important de suivre des approches précises pour le traitement de la maladie.
Quelles sont les méthodes de thérapie?
Le traitement du cancer de la prostate est tout un défi. Le médecin n’est généralement pas limité à la seule méthode de traitement, combinant plusieurs techniques efficaces. Vous trouverez ci-dessous les options les plus courantes pour traiter une tumeur de la prostate.
- Traitement de la toxicomanie.
- La chirurgie classique est la prostatectomie.
- Économies chirurgicales - résection par l'urètre, méthodes endoscopiques d'élimination de la tumeur.
- Utilisation de l'échographie focalisée (FUS).
- Radiothérapie
Le choix de la méthode d’intervention dépend du stade de croissance de la tumeur, ainsi que de la présence de maladies concomitantes. Le traitement du cancer de la prostate associe le plus souvent des méthodes médicales et une correction chirurgicale.
Comment fonctionnent les médicaments?
L'une des principales directions dans le traitement du cancer de la prostate est une diminution de l'activité de la testostérone. Ceci est extrêmement important, car la formation de la prostate répond le plus souvent aux hormones. Plus il est élevé, plus le cancer se développe. Le patient commence à être traité avec des médicaments à l'intérieur et par voie intramusculaire à partir du moment où la maladie a été diagnostiquée. Ces outils incluent des antiandrogènes, dont les plus célèbres sont présentés ci-dessous.
Indépendamment du traitement spécifique du cancer de la prostate qui sera prescrit, les médicaments antiandrogènes sont toujours utilisés. Ils constituent la base de la pharmacothérapie, non seulement aux premiers stades de la maladie, mais également en cas de métastases tumorales multiples.
Lors du traitement du cancer, vous devez réduire l'activité de la testostérone.
Qu'est-ce qui aidera l'opération?
Le cancer de la prostate chez l'homme ne peut être traité rapidement que si la tumeur de la prostate est diagnostiquée à un stade précoce. Une intervention classique est très traumatisante, mais elle permet l’élimination complète de la tumeur. Récemment, une telle opération est effectuée relativement peu fréquemment, car les patients ont généralement un ensemble d'affections associées qui ne permettent pas une telle manipulation. Dans les grandes cliniques, la prostatectomie est remplacée par des techniques de traitement chirurgical endoscopique. L'ablation, le FUS et la résection transurétrale sont également utilisés. Les indications d'une intervention classique sont un nombre limité de situations problématiques.
- Petite tumeur de la prostate sans métastase.
- Âge du patient relativement jeune.
- L'absence de maladies chroniques graves.
- Impossibilité d'utiliser un autre mode de fonctionnement.
Si la prostatectomie radicale ne peut être réalisée, d'autres traitements contre le cancer de la prostate sont utilisés. Il est possible de retirer une tumeur à travers l'urètre par TUR ou à l'aide d'un endoscope inséré dans la cavité abdominale. Cependant, ces opérations sont également traumatisantes, même si elles nuisent beaucoup moins à la santé que la prostatectomie classique. La résection transurétrale peut aider les patients atteints de maladies concomitantes à éliminer radicalement le cancer de la prostate. Ceci est réalisé en traumatisant un peu moins les tissus adjacents, car la manipulation chirurgicale est effectuée à travers l'urètre. Le principal problème auquel sont confrontés les patients après une telle opération est la restauration de la miction. Il est souvent accompagné de sang et de douleur. Les premiers jours de la période postopératoire ne peuvent pas se passer d'analgésiques narcotiques.
Options alternatives pour l'élimination des tumeurs
Dans la plupart des cas, si nécessaire, rétablir la perméabilité des voies urinaires, vous pouvez effectuer une chirurgie peu invasive. La croissance tumorale cesse toujours et les symptômes de la maladie s'atténuent. Vous trouverez ci-dessous les techniques les plus courantes d'élimination du cancer de la prostate.
- Évaporation.
- La cryodestruction
- Ablation par ultrasons (thérapie HIFU).
- Exposition laser.
Lors de l'utilisation de l'échographie focalisée, l'efficacité d'intervention est élevée.
Pour les petites tailles de la prostate, une échographie focalisée est appliquée. Les traitements du cancer de la prostate basés sur son utilisation présentent des avantages par rapport aux autres moyens de guérir la maladie. Le principal avantage est la faible invasion et la grande efficacité de l'intervention. Il s’agit d’un traitement expérimental encore relativement récent, car appliqué assez récemment, et il n’est pas possible d’évaluer les résultats à long terme.
L’essence du traitement du cancer par la méthode FUS est la suivante: un émetteur à ultrasons est inséré dans le rectum, lequel est envoyé directement à la prostate. En quelques heures, un effet sur le néoplasme de la prostate sous anesthésie est réalisé, ce qui permet une destruction complète de la tumeur. L'ablation par ultrasons focalisés permet de normaliser la fonction du système urogénital en peu de temps, mais il est absolument inutile de traiter les métastases de cette façon. Pendant la procédure, le contrôle de la dose des ultrasons est effectué à l'aide de programmes informatiques. Le FUS est absolument contre-indiqué en présence de processus inflammatoires dans le rectum, lors de la vérification de métastases dans n'importe quel organe ou en raison de la taille importante du cancer. Parfois, l'ablation par ultrasons permet de guérir la maladie jusqu'au bout, après le retrait d'une partie du tissu cancéreux par résection transurétrale. Dans ce cas, la thérapie HIFU prescrite pour le cancer de la prostate est un complément aux autres traitements.
Quoi d'autre pour aider le patient
Si un patient présente un développement sévère de la tumeur, il est déconseillé de traiter la tumeur de façon radicale. Si vous envisagez de maintenir la croissance du cancer de la prostate progressif, vous pouvez également utiliser la radiothérapie et la chimiothérapie, en plus des antiandrogènes. Ces méthodes d'exposition peuvent maintenir la propagation des métastases pendant un certain temps, mais le traitement du cancer de la prostate avancé n'est pas radical. Une nouvelle croissance du cancer apparaîtra encore au moment où les cellules cancéreuses seront insensibles aux rayons X et à la chimiothérapie.
La chimiothérapie est utilisée si les autres traitements n’ont pas d’effet positif.
La chimiothérapie est effectuée conformément aux protocoles généralement acceptés dans la communauté internationale et est prescrite pour le diagnostic fiable de l'évolution du cancer de la prostate. C'est la dernière étape du traitement, alors que d'autres méthodes sont déjà inefficaces. Si vous analysez la possibilité de guérir le cancer de la prostate à un stade avancé, la réponse sera toujours négative.
Le spécialiste traitant ne sera capable d'éliminer complètement le néoplasme qu'aux premiers degrés de la distribution du processus.
La radiothérapie de la région pelvienne chez l’homme est pratiquée s’il est nécessaire de réduire la taille de la tumeur primitive au stade terminal de la maladie. L'oncologie est incurable, mais il existe une possibilité d'améliorer la qualité de vie du patient. Même dans les situations les plus difficiles avec la présence d’une croissance métastatique massive du cancer de la prostate, un traitement à base d’antiandrogènes associé à une chimiothérapie permet de retarder la mort du patient de plusieurs années.
Conclusion
Ainsi, il existe de nombreuses méthodes disponibles pour se débarrasser de l'oncologie de la prostate. Que le cancer soit complètement traité dépend uniquement du stade de la maladie, ainsi que de la disponibilité d'équipements spécialisés dans l'établissement de santé. En situation de course, quand il y a beaucoup de métastases dans différents organes, la thérapie ne fera que retarder l'apparition du décès du patient. Cependant, dans les conditions modernes, un traitement de haute qualité peut offrir au patient une vie confortable pendant plusieurs années. Aux stades initiaux, le cancer de la prostate est complètement curable, mais il est nécessaire de surveiller l'état de la prostate à vie, en effectuant périodiquement des manipulations diagnostiques. Dans certains cas, un apport constant de médicaments antiandrogènes est requis. Le traitement spécifique du cancer de la prostate dépend des caractéristiques du corps masculin ainsi que de la disponibilité de personnel qualifié dans les établissements médicaux. Avec une détection précoce et l'absence de progression tumorale, le pronostic est généralement favorable.