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Urétrite chez l'homme - causes, symptômes, diagnostic, traitement et méthodes de prévention

Un urologue est souvent approché par des hommes d'âges différents confrontés à une urétrite. Cette maladie se manifeste par de forts symptômes sous forme de douleur et de brûlure lors de la miction, ce qui provoque un inconfort. Si elle n'est pas traitée, la forme aiguë de la maladie peut se transformer en maladie chronique, ce qui entraînera de graves complications pour le système urogénital masculin. Familiarisez-vous avec les types et les principes du traitement de l'urétrite.

Qu'est-ce que l'uréthrite chez l'homme?

Inflammation de l'urètre chez les hommes - il s'agit d'uréthrite. Sous l'urètre, comprenez le canal urinaire sous la forme d'un mince tube creux coudé d'une longueur de 16 à 24 cm et d'une largeur allant jusqu'à 8 mm. Les microbes, virus ou champignons pathogènes peuvent s’installer dans les parois de ce canal et provoquer un processus inflammatoire sur la muqueuse. La pathologie est plus fréquente chez les hommes sexuellement actifs qui négligent les contraceptifs barrières.

En raison de la structure particulière de l'urètre masculin, la microflore pathogène se multiplie rapidement. Cela entraîne un gonflement de la membrane muqueuse, un écoulement retardé de l'urine et des complications: douleur aiguë, intoxication. L'urétrite se manifeste par une douleur intense, accompagnée par la propagation de l'infection par les organes urinaires en l'absence de traitement.

Causes de l'urétrite

Un processus inflammatoire spécifique dans l'urètre est causé par des infections génitales. Il est exposé à de jeunes hommes qui changent souvent de partenaire ou pratiquent le sexe sans utiliser de préservatif. Les principaux agents responsables d'uréthrite spécifique sont Trichomonas, les champignons Candida, les mycoplasmes, les gonocoques et la chlamydia. Autres causes de la maladie:

  • une hypothermie grave conduit à une inflammation aiguë, exacerbe la pathologie chronique;
  • urolithiase - traumatisme de la membrane muqueuse de l'urètre lors du déplacement de sable ou de cailloux;
  • cathétérisme, cystoscopie - procédures diagnostiques et thérapeutiques pouvant entraîner des complications;
  • réactions allergiques - inflammation sur le fond de la pénétration dans le corps d'agents étrangers;
  • cystite, prostatite, pyélonéphrite - maladies inflammatoires du système génito-urinaire de l'homme;
  • foyers d'infection chroniques dans le corps;
  • congestion des organes pelviens;
  • Négligence de l'hygiène personnelle;
  • affaiblissement de l'immunité dans le contexte de stress, de stress psycho-émotionnel, de régime alimentaire malsain, de carence en vitamines ou d'hypovitaminose, de mauvaises habitudes.

L'urétrite non spécifique est provoquée par des microbes: E. coli, staphylocoque, streptocoque. La maladie chronique a pour conséquences:

  • faiblesse du système immunitaire;
  • la propagation de la pathologie à d'autres organes;
  • traitement incorrect ou incomplet de l'urétrite aiguë.

Il existe plusieurs types de classification de la maladie, en fonction de divers facteurs. Espèce connue:

  1. Selon l'agent infectieux - urétrite spécifique et non spécifique chez l'homme. Le premier type est causé par des agents pathogènes bactériens (y compris la gonorrhée), viraux et fongiques. L'urétrite non spécifique est une inflammation purulente dont le développement est favorisé par les staphylocoques, les streptocoques et E. coli. La maladie se développe dans le contexte du rhume, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. L'urétrite mixte peut causer le bacille tuberculeux.
  2. L'évolution de la maladie est l'urétrite chronique et aiguë chez les hommes. Ce dernier est caractérisé par une douleur aiguë, de fortes démangeaisons et une sensation de brûlure. Le processus chronique commence par le mauvais traitement ou son absence, ses symptômes ne sont pas clairement exprimés, mais il est plus dangereux.
  3. Selon les particularités de la percolation, les urétrites primaires et secondaires. Le primaire se forme dans l'urètre, un agent infectieux secondaire pénètre dans l'urètre par un autre foyer inflammatoire.
  4. Selon la localisation de l'inflammation sur la paroi de l'urètre - totale, antérieure, postérieure.

Symptômes de l'urétrite chez l'homme

Les signes d'urétrite chez l'homme diffèrent selon la nature de l'inflammation. Dans le type chronique de la maladie, le gonflement de l'urètre disparaît, l'écoulement devient plus petit. En l'absence de traitement, les souches bactériennes pénètrent dans la prostate et les vésicules séminales, entraînant l'apparition de prostatites, d'épididymites, de vésiculites et d'autres complications. Le cours aigu est caractérisé par des symptômes:

  • écoulement purulent abondant de l'urètre de couleur jaune-vert;
  • affection subfébrile - fièvre persistante;
  • augmentation du besoin d'uriner;
  • gonflement de l'urètre;
  • démangeaisons, brûlures, douleur aiguë;
  • taches à la fin de la miction.

Diagnostics

Suspectant des signes d’urétrite, un homme devrait consulter un urologue pour obtenir des conseils et des tests. Le médecin examine les plaintes, examine les organes génitaux, examine les causes de la maladie. Dans les diagnostics de laboratoire, des baccapes de la voie urogénitale sont effectués. Cela aide à identifier le type de germes qui cause la maladie. En utilisant la méthode PCR (réaction en chaîne de la polymérase), l'agent pathogène est rapidement et précisément déterminé à partir d'un frottis urologique.

Un homme prend une analyse d'urine et de sang pour déterminer le niveau d'endommagement des voies urinaires. Des tests rhumatismaux sont effectués. Une microscopie de frottis urétral est réalisée pour examiner le matériel au niveau cellulaire. Des méthodes instrumentales utilisent l'urétroscopie, qui est effectuée après l'affaiblissement du processus aigu pour inspecter les parois de l'urètre. Il est possible de réaliser un diagnostic par ultrasons pour la visualisation de la vessie, de la prostate et des reins. Dans le cadre d'un processus chronique, l'urétrographie est réalisée - un examen aux rayons X de l'urètre après l'injection de la substance radio-opaque.

Traitement de l'urétrite chez l'homme

La plupart des cas de maladies sont traités avec succès à domicile, mais pour subir certaines procédures thérapeutiques, l’homme devra se rendre à l’hôpital. Seules les formes graves de la maladie nécessitent une hospitalisation du patient. Principes de traitement de l'urétrite:

  • rejet du sexe au moment de la thérapie;
  • équilibre de l'eau, beaucoup de boissons;
  • rejet d'alcool;
  • antibiothérapie;
  • immunothérapie;
  • traitement local après réduction du processus aigu (instillation (administration) de médicaments dans l'urètre lui-même, utilisation de pommades);
  • correction nutritionnelle: rejet d'aliments gras, frits, épicés, fumés, marinés, salés, de boissons gazeuses;
  • l'hypothermie, le stress doit être évité.

Traitement médicamenteux

Le remède contre l’urétrite chez l’homme n’est prescrit que par le médecin traitant, après examen bactériologique et détermination du pathogène. Une mauvaise sélection du médicament peut entraîner des complications. Antibiotiques souvent utilisés sous forme de comprimés, d'injections, de suppositoires:

  1. Dans les urétrites non spécifiques - doxycycline, érythromycine, clarithromycine, tétracycline, ceftriaxone, fluoroquinolones, sulfonamides.
  2. Avec une inflammation spécifique de l'urètre - Spiramycine, Olethetrin, Doxycycline, Cefodizim, Cefotaxime, Cefoxitin, Rifampicin, Spectinomycin.
  3. Dans la gonorrhée - Miramistin, Natamycine, Nitazol, Chlorhexidine, Tinidazole, Tsidipol, Métronidazole, Furazolidone, Céfaclor, Fuzidine, Spiramycine.
  4. Dans l'urétrite candidale - amphotéricine, lévorine, clotrimazole, nystatine.
  5. En cas de chlamydia, fluoroquinolones, Doxycycline, Levomycetinum, Azithromycine.
  6. Sous forme de trichomonas - métronidazole, nitazol, trichomonacide. Le dernier médicament est injecté à travers l'installation dans l'urètre. Solution 1% utilisée. La procédure est effectuée tous les jours, cours de 5-6 jours.
  7. Lorsque mycoplasmose - tétracycline.
  8. En cas de maladie à virus de l'herpès - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

L’urétrite chronique blennorragique nécessite l’introduction d’une solution antibiotique dans l’urètre. Le traitement est complété par l'utilisation de médicaments à base d'hormones surrénaliennes (prednisone, dexaméthasone). Il est possible de compléter le traitement en lavant l’urètre avec des antiseptiques, en prescrivant des immunostimulants (Timalin, Mielopid), des multivitamines (l’accent est mis sur les vitamines A et E). La physiothérapie est utilisée en dehors du stade aigu - thérapie magnétique, électrophorèse, irradiation laser, traitement par impulsions ultra-hautes fréquences.

Médecine populaire

Pour maintenir l’immunité, lutter contre le processus inflammatoire, atténuer les signes aigus de l’urétrite, vous pouvez utiliser certaines méthodes de la médecine traditionnelle. Vous pouvez les appliquer après consultation avec le médecin. Les plus populaires sont:

  1. Il faut couper les feuilles fraîches de persil, verser 500 ml d’eau bouillante sur une cuillère à soupe de matière première, laisser reposer plusieurs heures sous un couvercle, filtrer. Lorsque l'exacerbation est nécessaire, prendre un mélange de 50 ml toutes les deux heures.
  2. Sur un verre d'eau bouillante, vous devez prendre une cuillère à thé de chouc jaune concassé (possède des propriétés antiseptiques et antimicrobiennes). Il faut 15 à 20 minutes pour infuser le mélange, puis il se boit chaud au lieu de thé pendant la journée. Les feuilles de cassis conviennent bien comme substitut de Zelenchuk.
  3. Bouillon d'écorce de chêne. Utilisé pour les sécrétions purulentes, gonflement, démangeaisons. Il a un effet astringent et antiseptique. Une cuillère à soupe de matières premières doivent brasser un verre d'eau bouillante, insister une demi-heure, égoutter. L'outil est utilisé pour laver l'urètre.
  4. L'infusion de bleuet va restaurer l'équilibre de la microflore et détruire les microorganismes pathogènes. Il faut brasser une cuillère à soupe de fleurs avec un verre d'eau bouillante, laisser reposer une heure, égoutter. Prenez le mélange devrait être de 50 ml avant chaque repas.

Complications de l'urétrite masculine

Si la maladie n'est pas traitée ou pas suffisamment, cela peut conduire à un développement ultérieur du processus inflammatoire. À partir de la source d’infection chronique, les agents pathogènes pénètrent dans d’autres organes et tissus, causant:

  • pyelonferit (inflammation des reins);
  • la cystite (inflammation de la vessie);
  • orchite (inflammation des testicules);
  • la prostatite;
  • balanoposthite (inflammation de la tête et du prépuce du pénis).

L'inflammation de la prostate (prostatite) peut entraîner des maladies de l'appareil reproducteur, un dysfonctionnement sexuel et la stérilité. Si vous ne traitez pas l'urétrite gonococcique, accompagnée d'une stagnation de l'urètre, il en résultera une lésion complexe des articulations, des organes du système urinaire, ainsi qu'une lésion irréversible de l'urètre.

Prévention

Pour minimiser le risque d'urétrite, les hommes doivent suivre certaines règles. Mesures de prévention:

  • éviter les blessures du pénis;
  • observer l'équilibre de l'eau;
  • éviter les changements fréquents de partenaires sexuels, les relations sexuelles avec promiscuité;
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses et inflammatoires;
  • éviter l'hypothermie;
  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • utiliser des méthodes de contraception de barrière;
  • ne tolérez pas la miction, le temps de vider la vessie;
  • améliorer l'immunité, l'exercice, le tempérament;
  • éviter le stress, la tension;
  • renoncer à l'alcool, fumer;
  • s'en tenir à une bonne nutrition.

Urétrite chez l'homme - symptômes et traitement à domicile

L'uréthrite chez l'homme est une maladie urologique dans laquelle l'urètre est affecté. Le processus inflammatoire peut commencer sous l'influence de nombreux facteurs. Les urétrites sont divisées en deux grands groupes: non infectieux et infectieux.

L'urétrite infectieuse peut être causée par divers agents pathogènes spécifiques (Gardnerella, Gonococcus), ainsi que par des agents non spécifiques (E. coli, Staphylococcus, Streptococcus).

Les personnes les plus susceptibles de contracter cette maladie sont les personnes ayant des relations sexuelles imprudentes, souffrant de lithiase urinaire, de diabète, ayant subi un examen médical de la vessie et de l'urètre.

Raisons

L'uréthrite peut être divisée en les types suivants:

  1. La principale caractéristique de ce type est que le processus inflammatoire affecte directement l'urètre, ce qui se produit souvent lors d'un rapport sexuel.
  2. Secondaire - type de caractère de l'infection dans l'urètre même provenant d'une inflammation, qui se trouve généralement dans les organes adjacents (par exemple, dans la prostate, la vessie, les vésicules séminales, ainsi que dans d'autres organes du bassin).

Selon les agents microbiens responsables, on distingue les urétrites spécifiques et non spécifiques.

Causes de dommages non spécifiques:

  • bactéries staphylococciques,
  • microorganismes streptococciques,
  • E. coli et autres bactéries pathogènes.

L'urétrite spécifique est le plus souvent causée par les agents pathogènes responsables des maladies sexuellement transmissibles.

Types d'urétrite non spécifique:

  • Gonorrheal (agent pathogène du gonocoque, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mycoplasmes (causés par les mycoplasmes).
  • Ureaplasma (causée par des ureaplasmas, ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (appelée Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (causée par Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mycose (causée par les champignons).
  • Chlamydia (causée par la chlamydia, Chlamydia trachomatis).
  • Virale (causée par des virus, oklogenitalny chlamydia, herpès).
  • Bactérienne (causée par des staphylocoques, des streptocoques, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
  • L'urétrite mixte est causée par plusieurs infections différentes.

Types d'urétrite non infectieuse:

  • Traumatique - survient après une cystoscopie, une urétroscopie, un cathétérisme, un bougienage, l'introduction de corps étrangers dans l'urètre, après des ruptures et des déchirures de l'urètre;
  • Allergique - se manifeste par une réaction allergique entraînant une intolérance à toute substance;
    Congestif - se produit lorsque la congestion veineuse dans les organes pelviens.

L’hypothermie du corps provoque l’apparition de la maladie, des manipulations médicales - cathétérisme de la vessie ou prélèvement de frottis, traumatisme du pénis, foyers d’infection chronique dans le corps. Les symptômes de l'urétrite spécifique chez les hommes ont tendance à se développer après les rapports sexuels.

Symptômes de l'urétrite chez l'homme

Selon le type d'agent pathogène qui a provoqué la maladie et ses stades, le tableau des symptômes peut varier, allant de manifestations orageuses à asymptomatiques.

Les symptômes de l'urétrite infectieuse surviennent généralement 5 à 14 jours après l'infection, et les signes d'uréthrite non infectieuse peuvent apparaître beaucoup plus tôt (voir photo). Chez les hommes, le symptôme principal est la douleur, une sensation de brûlure le long de l'urètre pendant et après la miction.

En outre, une personne peut être perturbée par des sécrétions muqueuses ou purulentes de l'ouverture de l'urètre, le collage et la rougeur des éponges de l'urètre, en particulier le matin. Vous pouvez recevoir du liquide séminal ou du sang dans l'urine.

Si vous ne manquez pas les symptômes de l'urétrite et consultez un spécialiste à temps, la forme aiguë peut être traitée en 7 à 10 jours sans aucune complication. Cependant, si l'urétrite aiguë n'est pas traitée, les symptômes s'atténuent et la maladie devient chronique en 1-2 semaines.

Symptômes selon le type

Le tableau présente les symptômes les plus caractéristiques de l’urétrite pour ses différents types.

Urétrite chronique

La maladie peut durer des mois, voire des années, mais au bout du compte, le patient cherche toujours une aide médicale. L'uréthrite chronique chez l'homme est dangereuse car, dans son contexte, des complications peuvent survenir, telles que la prostatite chronique ou le rétrécissement de l'urètre.

L'uréthrite au stade chronique est beaucoup plus difficile à traiter qu'au stade d'inflammation aiguë, car elle nécessite l'introduction de médicaments directement dans l'urètre.

Diagnostics

Aux premiers signes d'uréthrite, il est important de consulter un urologue. Dans certains cas, lorsque la maladie a été favorisée par une infection génitale, il est conseillé de consulter un dermatovénéréologue.

Pour déterminer le diagnostic, en particulier si la maladie est asymptomatique, un examen médical ne suffit parfois pas. Les principales méthodes de recherche incluent l'analyse de l'urine, considérée comme la plus simple. Si le taux de leucocytes dans l'urine augmente, cela indique un processus inflammatoire. En général, l'analyse se fait le matin. Pour ce faire, prenez la première partie du liquide. Pour le test de l'urétrite bactérienne prescrit un test sanguin obligatoire.

Des méthodes supplémentaires pour l’étude de l’urétrite bactérienne comprennent:

  1. Test de trois verres;
  2. Analyse d'urine selon Nechyporenko;
  3. Urétroscopie;
  4. Culture d'urine;
  5. Sécrétions en chaîne de la polymérase (PCR);
  6. S'il y a une augmentation du nombre de cellules leucocytaires dans le sang et l'urine, des protéines dans l'urine (protéinurie) peuvent indiquer une urétrite bactérienne.

Méthode obligatoire: frottis urétral, bactériologique et microscopique. Pour se préparer à un tel diagnostic, les rapports sexuels, l’utilisation de tout antibiotique doivent être exclus la veille de la procédure. En outre, vous ne pouvez pas uriner environ deux heures avant le frottis. Une échographie de la vessie, des reins, de la prostate et des uretères peut également être prescrite.

Traitement de l'urétrite chez l'homme

Tout d'abord, le médecin doit identifier l'agent causal de la maladie et ensuite seulement s'engager dans son traitement. Après tout, des médicaments mal prescrits peuvent facilement transférer la maladie de la forme aiguë à la forme chronique. Les symptômes de la maladie disparaîtront et l'homme supposera qu'il est complètement guéri, mais avec la moindre diminution de l'immunité, l'urétrite s'aggravera à nouveau.

  1. Le traitement principal de l’urétrite chez l’homme est la prescription de certains médicaments, c’est-à-dire l’utilisation d’antibiotiques. Plus important encore, les agents pathogènes sont sensibles à eux. Pour cela, vous devez effectuer une série d'études de diagnostic.
  2. Un traitement antiseptique local est réalisé simultanément à l’antibiothérapie. Il consiste à laver le gland du pénis avec des solutions antiseptiques (décoction de camomille, solution de furatsilina et autres). Il est également recommandé d'effectuer des bains (d'une durée de 15 à 20 minutes) avec l'utilisation de ces outils.

Au cours de la maladie, une boisson riche est recommandée et un régime strict est prescrit. De plus, des immunomodulateurs seront prescrits pour aider l'organisme à faire face à l'infection.

Lors du traitement de l'urétrite chez l'homme, il est important de commencer le temps d'une thérapie qualifiée. Si elle est démarrée à temps et correctement effectuée, la maladie disparaîtra sans laisser de trace.

Caractéristiques du traitement de divers types d'urétrite

Selon le type d'agent responsable de l'urétrite, le traitement avec des médicaments pour hommes variera considérablement.

  1. Bactérienne et gonorrhéique. L'utilisation des antibiotiques du groupe des céphalosporines permet d'obtenir un bon effet sur l'urétrite gonorrhéique. La tétracycline, l'érythromycine, l'olététrine, la kanamycine peuvent également être administrés.
  2. Ureaplasma, gardnerelezny, urétrite mycoplasmique. Le traitement est réalisé à l'aide de médicaments de la série des tétracyclines (Doxycycline), des fluoroquinols, des macrolides (Clarithromycine), des linkosamides associés à des immunostimulants.
  3. Trichomonas Les médicaments de choix sont le métronidazole, le trichopol et le métrogyle. Si l'évolution de l'urétrite de Trichomonas est chronique, une antibiothérapie est ajoutée au traitement.
  4. Candida. Nécessite des médicaments antifongiques pour faire face à Candida. Attribuer fluconazole, clotrimazole, nystatine, pimafucine.
  5. Chlamydia. L'azithromycine est l'antibiotique le plus efficace pour lutter efficacement contre cette pathologie. Avec le mauvais choix du médicament, l'urétrite à chlamydia peut entraîner des complications graves - infertilité, syndrome de Reiter, épididymite, maladies inflammatoires.

L'auto-traitement avec des antibiotiques puissants à large spectre sans schéma thérapeutique clair peut conduire au développement d'une pharmacorésistance du pathogène et à la transition de la maladie vers la forme chronique.

Des complications

L'uréthrite est une maladie grave, n'hésitez pas à contacter votre médecin car ce traitement tardif ou incorrect peut entraîner des complications graves. L'infection peut se propager à d'autres organes, les patients peuvent développer une cystite, une pyélonéphrite, le processus inflammatoire pouvant affecter les testicules et leurs appendices.

La complication la plus grave de l'urétrite chez l'homme est la prostatite, qui peut entraîner une stérilité incurable et un dysfonctionnement sexuel.

Prévention

Pour minimiser le risque de contracter l'urétrite, les hommes doivent suivre ces règles:

  • éviter les blessures du pénis;
  • boire suffisamment de liquides;
  • éviter les changements fréquents de partenaires sexuels;
  • traiter en temps opportun toutes les maladies;
  • éviter l'hypothermie.

Urétrite chez l'homme: traitement, symptômes, prévention


L'uréthrite est appelée processus inflammatoire, localisé dans l'urètre. La maladie est assez commune, indépendamment du sexe et de l'âge. Pour bien comprendre ce qu'est l'uréthrite chez l'homme, le traitement et les symptômes de cette pathologie, il faut avoir une idée de l'anatomie de l'urètre masculin.

Caractéristiques anatomiques de l'urètre masculin

La sortie de la vessie est le début du canal urinaire, qui dans le langage médical est appelé l'urètre. Il s'agit d'un mince tube creux mesurant de 16 à 24 cm de long. En passant, l'urètre féminin est beaucoup plus court - 4 cm seulement. Ces caractéristiques comparatives expliquent les caractéristiques de l'uréthrite chez les personnes de sexe différent: si les femmes ne peuvent pas remarquer les symptômes les symptômes de la maladie sont ressentis très intensément et peu de temps après l'infection et le début du processus inflammatoire.

L'urètre masculin comprend les services suivants:

  • Département prostatique. C'est le nom de la partie de l'urètre située dans la prostate. Sa longueur est d'environ 4 cm.Le deuxième nom du service de la prostate est prostate.
  • Département membraneux. Le deuxième nom est webbed. La longueur de ce service est d'environ 2 cm, elle commence après la prostate et se termine à la base du pénis. Cette partie de l'urètre masculin est la plus étroite.
  • Département spongieux. Le deuxième nom est spongieux. La partie la plus longue de l'urètre, située à l'intérieur de la tige du pénis. Contrairement à la prostate et aux membranes, la partie spongieuse est mobile. Se termine par un trou appelé méat.

Classification de l'urétrite

Les symptômes et le traitement de l'urétrite chez l'homme dépendent de l'agent infectieux (agent pathogène), des facteurs provoquants ou des comorbidités, de l'intensité, du stade de négligence du processus inflammatoire. Par conséquent, le médecin doit déterminer la nature de la pathologie:

Classification par indicateurs étiologiques

  • Gonorrheal
  • Mycoplasme
  • Virale
  • Trichomonas
  • Bactérienne
  • Mycotique
  • Ureaplasma
  • Chlamydia
  • Gardnerella
  • Mixte
  • La tuberculose
  • Urétrite allergique qui se produit lorsqu'il est exposé à des allergènes
  • Urétrite traumatique provoquée par des déchirures ou des ruptures de l'urètre, ainsi qu'après diverses interventions médicales (cystoscopie, cathétérisme)
  • Urétrite congestive. Une congestion veineuse dans le bassin peut y conduire.

Classification par maladie

Classification par gravité des manifestations douloureuses

  • Haut degré d'activité de la maladie
  • Activité modérée de l'urétrite
  • Urethrite faiblement active

Classification des maladies

Classification par spécificité

  • Pathologie primaire - se présente sous la forme d'une maladie isolée et indépendante
  • Secondaire - se développe à la suite d'autres maladies
  • Agents non spécifiques - les agents pathogènes sont des micro-organismes constamment présents dans le corps, avec lesquels un système immunitaire en bonne santé est capable de lutter
  • Les IST spécifiques (gonorrhée, trichomonase, chlamydia, etc.), ainsi que la tuberculose

La gonorrhée et la chlamydia sont les agents responsables de l'urétrite les plus courants. Dans 50% des cas, ces agents infectieux ne peuvent pas être retrouvés dans le matériel de test.

Symptômes de l'urétrite

Après l’infection, les premiers symptômes de l’urétrite apparaissent après un certain temps, en fonction de la période d’incubation de l’agent pathogène: pour la gonorrhée pendant 3 à 7 jours, pour la chlamydiose pendant 7 à 14 jours, pour la trichomoniase et la candidose pendant 14 à 21 jours, pour une infection virale pendant plusieurs mois, pour la tuberculose pendant plusieurs années, avec des allergies - quelques heures.

Les symptômes les plus typiques de l'urétrite chez l'homme sont:

  • Douleur, démangeaisons et brûlures pendant la miction
  • La présence de décharge de l'urètre

D'autres symptômes, tels que l'hyperthermie, une faiblesse générale de l'urétrite ne sont généralement pas observés. En fonction de l'agent pathogène responsable de la maladie, les écoulements urétraux peuvent être de nature différente: le plus souvent, des écoulements blancs ou verts apparaissent le matin, dégagent une odeur désagréable et peuvent former des croûtes jaunes sur le pénis.

Également avec les sécrétions, on peut observer le collage et la rougeur de l'ouverture externe de l'urètre. La douleur abdominale basse peut se produire avec de divers types d'urétrite, mais ils ne sont pas un symptôme constant.

Le processus de miction est également perturbé, dont l’apparition est souvent accompagnée d’une douleur aiguë, d’une urine trouble, de la fréquence des envies d’uriner (voir mictions fréquentes chez l’homme, causes), le processus urinaire se termine par une douleur aiguë, parfois avec du sang.

Lorsque l'urétrite aiguë devient chronique, les symptômes de la maladie peuvent disparaître complètement, la décharge s'arrête, seul un léger inconfort, des démangeaisons dans la région de l'urètre, des inquiétudes, des symptômes plus intenses n'apparaissent que pendant les périodes d'exacerbation.

Lorsque l'urétrite gonorrhéique décharge décharge verdâtre ou gris-jaune, avec la trichomonase - blanchâtre, avec bactérienne - purulente. La décharge peut être absente ou être très insignifiante, et l'homme ne s'intéresse qu'à la douleur pendant les rapports sexuels, au gonflement du pénis, aux démangeaisons et aux brûlures pendant la miction, au sang dans l'urine ou le sperme.

Le tableau ci-dessous montre les symptômes les plus typiques de différents types d'uréthrite.

Urethrite Infectieuse

Urétrite non transmissible

Traitement de l'urétrite chez l'homme

Comme pour toute autre maladie, le choix du traitement de l'urétrite chez l'homme repose sur le diagnostic. Les résultats des études de laboratoire sont d’une importance primordiale. Les indicateurs des tests généraux d'urine et de sang, la culture bactériologique d'urine, les études de frottis urétral, les données urétroscopiques sont pris en compte.

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Toutes les procédures médicales peuvent être effectuées en ambulatoire, l'hospitalisation n'étant pas obligatoire, la précision du traitement et la constance dans l'exécution des rendez-vous médicaux sont importantes. Si un antimicrobien est pris de manière irrégulière, le patient consommera de l'alcool, interrompra le traitement, la maladie deviendra chronique (voir comment boire correctement des antibiotiques).

Il est clair que pour le traitement médical de l’urétrite chez l’homme, le médecin choisit les médicaments; le patient lui-même doit observer certaines règles pendant toute la période: exclure la vie sexuelle, ne pas boire de boissons alcoolisées, épices, épices, viandes fumées et conserves au vinaigre, boire beaucoup de liquide et respecter les règles d’hygiène.

Les drogues sont sélectionnées strictement individuellement. Toute urétrite infectieuse chez l'homme est traitée avec des antibiotiques. Le meilleur effet est obtenu lors de la prescription d'un médicament antibactérien après un test de sensibilité. Cette étude permet au médecin de choisir le médicament le plus efficace.

Traitement de la gonorrhée, urétrite bactérienne

L'utilisation des antibiotiques du groupe des céphalosporines permet d'obtenir un bon effet sur l'urétrite gonorrhéique. La tétracycline, l'érythromycine, l'olététrine, la kanamycine peuvent également être administrés. Quant à ce dernier, il devrait être utilisé très soigneusement, étant donné la haute toxicité du médicament. Les médicaments à action prolongée, tels que bitsillin - 3, bitsillin-5, sont prescrits en courte durée. Parfois, avec la complication de l'urétrite gonorrhéique avec d'autres infections, plusieurs médicaments antibactériens peuvent être utilisés simultanément, de préférence l'azithromycine et la gentamicine (voir les symptômes et le traitement de la gonorrhée chez l'homme). L'azithromycine est Sumamed, Zi-factor, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.

Pour la prévention de la candidose lors de l’utilisation prolongée d’antibiotiques, Pimafucin, Nystatin, Fluconazole, Levorin et d’autres médicaments antifongiques en comprimés sont prescrits.

Un aspect très important est le choix individuel des médicaments pour la thérapie. Souvent, les hommes souffrant d'urétrite gonorrhéique s'adressent à ceux qui sont au courant de la demande de «battre les injections», d'utiliser des antibiotiques sans consulter et superviser le médecin. Cela n’est pas acceptable, l’auto-traitement avec des antibiotiques puissants à large spectre sans schéma thérapeutique clair, le contrôle de la guérison peut conduire au développement d’une pharmacorésistance du pathogène et à la transition de la maladie vers la forme chronique.

Outre des antibiotiques, des préparations vitaminées ainsi que des médicaments stimulant le système immunitaire sont prescrits au patient. Afin de s'assurer que le patient ne présente pas de gonocoque dans son corps, il doit, après une guérison complète, passer trois fois des frottis de contrôle. Un homme ne peut être considéré en bonne santé que s'il reçoit des résultats négatifs.

Groupe d'urétrite non gonococcique

La sous-section la plus vaste, dont les auteurs sont:

  • chlamydia
  • mycoplasmes
  • ureaplasma
  • Trichomonas,
  • adénovirus,
  • l'herpès simplex.

Urétrite à Chlamydia

La véritable infection à Chlamydia sur le territoire de la Fédération de Russie est inconnue. Les statistiques montrent qu'il diminue progressivement et atteignait en 2015 41 cas pour 100 000 habitants. Dans le même temps, les données européennes donnent un chiffre de 184 cas pour 100 000. De telles disparités ne parlent probablement pas du meilleur climat sanitaire-épidémiologique de notre pays, mais des difficultés et de l'insuffisance des diagnostics. L'absence de manifestations cliniques d'urétrite (écoulement, douleur ou inconfort pendant la miction) ou de complications liées à l'orchiepididymite ne plaide pas en faveur de l'absence d'infection du tractus génital. Souvent, les hommes se plaignent d’urétrite à propos des manifestations secondaires de l’infection à chlamydia: orchite, arthrite. Ainsi, l'indication pour l'examen de cet agent pathogène ne devrait pas être la présence d'une clinique pour les lésions du tractus urinaire ou des organes génitaux, mais le fait que le sexe soit protégé ou que plusieurs partenaires sexuels soient présents tout au long de l'année. La seule méthode fiable pour la détection de la chlamydia est le diagnostic PCR, avec lequel ni les cultures, ni la microscopie, ni les analyses sérologiques ne sont comparables.

Le traitement implique l’utilisation systématique de doxycycline, d’érythromycine, de lévofloxacine, d’ofloxacine, de josamycine ou d’une dose unique d’azithromycine. Dans ce cas, la doxycycline est préférable aux macrolides. Un traitement par Josamycine est plus efficace qu'un traitement unique par Azithromycine (voir Chlamydia chez l'homme - symptômes, traitement).

Mycoplasme, cause de l'urétrite

Les manifestations typiques de l’infection sont l’urétrite, souvent associée à une balanoposthite ou à l’arthrite et à l’orchepididymite. Une indication du début du traitement est la détection de matériel génétique lors du raclage par PCR de l'endothélium urétral. Plus récemment, trois groupes d'antibiotiques étaient à la pointe du traitement des mycoplasmes: les tétracyclines, les macrolides et les fluoroquinolones. Aujourd'hui, le parasite a développé une résistance à presque tous ces médicaments. Cependant, tout en maintenant la sensibilité à l'Azithromycine ou à la Josamycine, ils effectuent le traitement. Moxifloxacine si des souches résistantes de mycoplasmes sont utilisées. Avec son inefficacité (sa résistance), l'efficacité de Unidox Solutab est comptée à 30%, sinon la Pristinamycine française ne nous cherche pas.

Trichomonas

En thérapie, rien n’a changé au cours des dernières années: le traitement du métronidazole à forte dose une fois par semaine ou à une posologie thérapeutique moyenne par semaine est toujours efficace. Le tinidazole peut également être utilisé à usage unique (voir Trichomonase chez les hommes - symptômes, traitement).

Ureaplasmose

En ce qui concerne les ureaplasmas, les tactiques changent tout le temps: ils n'ont pas besoin d'être traités et ils sont conditionnellement pathogènes, alors ils doivent être traités avec n'importe quel dépistage. L’urologie moderne s’est jusqu'ici prononcée sur l’opinion qu’il existe deux variantes du parasite (parvum et urealiticum) et qu’il est donc nécessaire de les aborder différemment. Si Ureplasma urealiticum est diagnostiqué, il entraîne toujours le développement d'une urétrite et doit être traité dans son intégralité (bien qu'il existe une clinique, bien qu'elle n'existe pas, car elle sera nécessaire). Si Ureaplasma parvum est révélé et que le patient n'est dérangé par rien, il est possible de ne pas guérir. Dans 95% des cas, ureaplasma urealiticum répond bien au traitement à la tétracycline et est éliminé à 100% avec de la josamycine.

Urétrite virale

C'est la même histoire qu'un homme reçoit lors d'un rapport sexuel oral. La cause peut être des adénovirus ou des virus de l’herpès simplex de type 1 ou 2. Dans le même temps, environ un tiers des hommes auront des pertes visqueuses, des pertes visqueuses et des troubles dysuriques (crampes, brûlures au moment de la miction). En d’autres termes, les manifestations cliniques de l’origine virale de l’urétrite sont beaucoup moins brillantes que dans le processus bactérien. De plus, les bactéries ne seront pas détectées dans les cultures et un nombre significatif de cellules mononucléées sera noté à la microscopie des frottis. Dans les raclures de l'urètre sera déterminé par le virus.

Une infection herpétique est traitée selon les schémas thérapeutiques classiques courts ou complets d'Acyclovir, de Valaciclovir ou de Famciclovir.

Autres urétrites bactériennes

L'uréthrite peut être causée par presque toutes les flores bactériennes, y compris les ménigocoques et les bacilles hémophiles. Mais aujourd'hui, le problème de l'urétrite associé à la vaginose bactérienne chez les partenaires sexuels des patients est plus intéressant. En général, la vaginose bactérienne est considérée comme une variante de la dysbiose, qui est traitée chez une femme et ne menace pas un homme. Cependant, un lien a été trouvé entre les modifications inflammatoires de l'urètre masculin et les principaux groupes de bactéries présentes dans la microflore vaginale au cours de la vaginose. Ce ne sont pas seulement des Gradnerelles, mais aussi des Clostridia, des Leptotrichia, des Megasphere. Il est prouvé que ces micro-organismes facilitent l'infection par d'autres infections sexuellement transmissibles. Le plus souvent, Gardnerella type 4 vaginalis et Clostridia sont associés à une urétrite masculine. À l'exception des principaux agents pathogènes (chlamydia, mycoplasmes, trichomonas, ureaplasmas) et de l'impossibilité de procéder à une nouvelle vérification de l'infection, la doxycycline est traditionnellement prescrite.

Les antibiotiques peuvent être prescrits comme:

  • administration orale (comprimés) dans 81% des cas d'uréthrite aiguë
  • injections intramusculaires chez 18%
  • fluides intraveineux 0,2%
  • installations de médicament - sont insérées dans l'urètre à l'aide d'un cathéter
  • en utilisant seulement 1 antibiotique - monothérapie 41%
  • 2 drogues 41%
  • 3 drogues 13%
  • 4 antibiotiques dans 5% des cas

Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter l'urétrite aiguë chez les hommes, qui sont prescrits par un médecin en fonction de l'agent pathogène:

Traitement de l'uréthrite à Candida

L’urétrite à Candida chez l’homme nécessite un traitement différent des méthodes décrites ci-dessus. Les principaux médicaments qui détruisent activement le candida sont les antifongiques systémiques, tels que le fluconazole, le clotrimazole, la nystatine, le pimafucin (voir Balanoposthite à candidose - Traitement du muguet chez l'homme). Une grande importance est attachée au traitement compétent de la maladie sous-jacente qui a provoqué l'apparition de l'urétrite candidale.

Urétrite non transmissible

Dans les processus allergiques, les antihistaminiques sont utilisés (voir la liste des médicaments pour les allergies), avec l'urétrite congestive, les problèmes de stagnation du sang dans le pelvis sont éliminés. L'urétrite traumatique, en plus du traitement antimicrobien standard, peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Traitements additionnels

Outre le traitement de base des médicaments antibactériens qui affectent la suppression des symptômes aigus de la maladie, d'autres traitements sont largement utilisés, tels que les procédures locales et physiothérapeutiques.

Les procédures locales impliquent l'introduction de médicaments directement dans l'urètre. Pour les instillations de l'urètre, utilisez Miramistin, Dioxidin, ainsi que des préparations d'hydrocortisone. Les procédures de traitement locales donnent de bons résultats car elles font partie du traitement complexe de l’urétrite.

Les traitements de physiothérapie ne sont utilisés que pour les urétrites chroniques, ils sont contre-indiqués dans les processus inflammatoires aigus. Électrophorèse prescrite, UHF, thérapie au laser, thérapie magnétique. Mais toutes ces méthodes nécessitent un suivi médical systématique et compétent.

Pourquoi l'uréthrite survient chez l'homme - les causes de la maladie

L'uréthrite apparaît pour diverses raisons. Outre l'infection par des infections sexuellement transmissibles, certaines affections, des facteurs provoquants, contribuent à la multiplication des agents pathogènes et tiennent compte de toutes les causes possibles:

  1. Infections génitales - risque élevé d'urétrite chez les hommes ayant une vie sexuelle active (rapports sexuels non protégés). Dans ce cas, l'IST pénètre facilement dans l'urètre, provoquant une inflammation rapide ou lente.
  2. L'urolithiase (calculs rénaux) affecte plus souvent les hommes que les femmes. Cette maladie entraîne une urétrite traumatique, car les calculs à la sortie traumatisent facilement les parois de l'urètre, provoquant une irritation et l'activation de micro-organismes pathogènes de condition.
  3. Toute blessure du pénis, ainsi que le travail physique débilitant, peuvent être un déclencheur du développement de l'urétrite.
  4. L'hypothermie est le principal provocateur de toutes exacerbations de maladies chroniques (y compris les infections latentes, les virus, la tuberculose extrapulmonaire), car elle réduit les défenses de l'organisme.
  5. La diminution globale de l'immunité - malnutrition, manque de sommeil, surmenage, alcoolisme, tabagisme conduit à l'épuisement des défenses naturelles de l'organisme.
  6. Des manipulations médicales (frottis, cathétérisme urinaire) peuvent blesser les muqueuses, et si les règles de désinfection ne sont pas suivies, l'infection peut être introduite.
  7. Nourriture - l'abondance d'aliments salés, épicés et acides provoque une irritation des muqueuses, contribuant à l'ajout d'autres infections. Une consommation insuffisante de liquide entraîne une miction rare et ne permet pas un nettoyage naturel des micro-organismes entrés accidentellement dans l'urètre.

Comment éviter les complications

Selon les statistiques, un homme sur deux après 50 ans souffre de prostatite. Et nous ne pensons pas que les représentants du sexe fort associent cette pathologie à l’urétrite autrefois transférée. Cependant, la prostatite survient souvent dans le contexte d'une infection existante du système urinaire. L'uréthrite peut contribuer au développement de la vésiculite, de l'orchite, de la balanoposthite, de la colliculite, entraînant une altération de la fonction sexuelle, de l'infertilité et du syndrome de Reiter. Afin d'éviter les complications de l'urétrite, un homme devrait:

  • Abandonner la promiscuité, hygiène intime vie
  • Traiter en temps opportun les pathologies chroniques
  • Éviter l'hypothermie
  • Vider la vessie pour toute envie d'uriner, ne pas "tolérer"
  • Ne vous mêlez pas d’alcool, d’aliments gras, épicés ou salés.
  • Éliminer les exercices intenses et excessifs

Urétrite chez l'homme: symptômes et traitement

L'uréthrite est un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'urètre (canal urinaire), qui provoque un certain nombre d'agents bactériens, viraux et fongiques. Il est considéré comme la pathologie la plus fréquente du système urogénital chez les hommes sexuellement actifs sans utilisation de contraceptifs barrières et ayant plusieurs partenaires. Le plus souvent, il cuit dans le contexte d'autres maladies inflammatoires des organes génitaux.

Compte tenu des particularités de la structure anatomique chez l’homme, l’urétrite est plus grave que chez la femme.

La microflore pathogène pénètre dans l'urètre des manières suivantes:

Causes de l'urétrite

Les médecins attribuent une certaine liste de facteurs qui provoquent le développement de l'urétrite.

Ceux-ci comprennent:

  • stress chronique;
  • l'hypothermie;
  • blessures locales;
  • manque d'hygiène personnelle;
  • l'alcoolisme;
  • l'avitaminose;
  • le jeûne;
  • mauvaise nutrition;
  • pathologies systémiques graves;
  • maladies chroniques;
  • maladies concomitantes du système génito-urinaire.

L’urétrite peut directement causer deux groupes de raisons:

Étant donné le mécanisme pathologique de l'urétrite est:

  • primaire, quand l'inflammation se forme directement dans l'urètre;
  • secondaire, dans lequel un agent infectieux pénètre dans l'urètre à partir d'un foyer pathologique situé dans un autre organe.

En ce qui concerne la localisation de l'inflammation sur la paroi de l'urètre, on distingue l'uréthrite:

Symptômes de l'urétrite chez l'homme

Avec le développement de cette maladie, un homme formule les plaintes suivantes:

  • écoulement purulent de l'urètre, qui peut avoir une couleur allant du jaune au vert et qui apparaît en grande quantité au début du processus inflammatoire;
  • condition subfébrile;
  • la miction;
  • gonflement de l'urètre;
  • des démangeaisons;
  • à la fin de la miction, tache possible en petite quantité;
  • douleur à la miction;
  • sensation de brûlure;
  • douleur aiguë dans l'urètre.

Cette clinique se développe indépendamment de ce que l'urétrite: non spécifique ou spécifique. La seule différence est que l'urétrite non spécifique est confirmée lorsque les frottis d'autres infections ne donnent pas une analyse positive.

Causes et symptômes de l'urétrite chronique

La chronisation du processus est observée assez rarement et cela se produit dans le contexte de telles situations:

  • système immunitaire faible du patient;
  • la prévalence de l'agent pathologique sur d'autres organes;
  • traitement inapproprié ou insuffisant de l’urétrite sous forme systémique.

Fais attention: lorsque la maladie devient chronique, l'œdème de l'urètre disparaît et l'écoulement diminue. Souvent, un homme pense que la maladie est passée, mais en fait, la maladie est passée à la phase de latence. Si vous n'effectuez pas de traitement, les souches de bactéries qui se sont installées dans la prostate et les vésicules séminales peuvent éventuellement provoquer une prostatite, une épididymite, une vésiculite.

Diagnostic de l'urétrite chez l'homme

La confirmation du diagnostic repose sur l'examen du patient, qui comprend les points suivants:

  • Consultation urologue. Le médecin découvre les plaintes de l'homme et procède à un examen objectif des organes génitaux. Prenez également en compte la présence de maladies chroniques, l'urétrite dans l'histoire.
  • Diagnostic de laboratoire:
    • Bacosev frottis de l'urètre. Il vous permet d'identifier et de déterminer le type de microorganismes pathogènes et d'établir leur sensibilité aux antibiotiques.
    • PCR. Vous permet d'identifier rapidement et avec précision l'agent pathogène dans le frottis urologique.
    • Analyse d'urine Avec elle, déterminez le niveau de dommage aux voies urinaires.
    • Microscopie de frottis. Sa tâche consiste à étudier de manière ciblée le matériel au niveau cellulaire.
  • Méthodes instrumentales:
    • Urétroscopie. Il est effectué après la réduction de la période aiguë pour l'examen ciblé des parois de l'urètre sous zoom optique.
    • Diagnostic échographique Il offre l’occasion de visualiser la vessie, la prostate, les reins et d’évaluer leurs modifications.
    • Urétrographie Il s’agit d’un diagnostic radiologique de l’urètre après l’introduction préalable d’une substance radio-opaque dans celui-ci. Dans la phase aiguë n'est pas réalisée.

Traitement de l'urétrite chez l'homme

Dans la plupart des cas, le traitement de cette pathologie peut être effectué à domicile, lorsque le patient se rend dans un établissement médical pour se soumettre à des procédures thérapeutiques. L'hospitalisation du patient n'est requise que dans les cas graves.

Important: avant de traiter une urétrite, il est nécessaire de déterminer correctement l'agent responsable, car l'efficacité du traitement détermine directement le risque de transition vers un processus chronique.

Le traitement de l'urétrite comprend les éléments suivants:

  • rejet du sexe au moment de la thérapie;
  • adhésion à boire;
  • rejet d'alcool;
  • antibiothérapie;
  • rejet des aliments épicés et épicés;
  • moyens d'immunothérapie (si nécessaire);
  • traitement local (effectué après la disparition de symptômes aigus sous la forme d'instillation de médicaments sous forme liquide dans l'urètre lui-même).

Médicaments et médicaments pour l'urétrite

Le choix d'un antibiotique a le droit de n'engager que le médecin traitant après une recherche bactériologique. Cela est justifié par le fait que la mauvaise sélection de médicaments peut entraîner des complications et l’inefficacité du traitement. Les antibiotiques peuvent être utilisés sous n'importe quelle forme (comprimés, injections, suppositoires).

Lorsque des médicaments pour urétrite non spécifiques sont présentés:

  • La doxycycline;
  • Érythromycine;
  • les fluoroquinolones;
  • Ceftriaxone;
  • La clarithromycine;
  • Tétracycline;
  • les sulfamides.

Préparations pour le traitement d'une urétrite spécifique:

  • Olethrin;
  • Cefodizim;
  • Érythromycine;
  • Céfotaxime;
  • La spectinomycine;
  • La rifampicine;
  • La céfoxitine;
  • Ceftriaxone;
  • La doxycycline;
  • Spiramycine.

L'uréthrite chez les hommes causée par la gonorrhée est traitée avec les médicaments suivants:

  • Le miramistin;
  • Nitasol;
  • Le tinidazole;
  • Chlorhexidine;
  • La natamycine;
  • La furazolidone;
  • Métronidazole;
  • Tsidipol.

L’urétrite à Candida nécessite la nomination de tels médicaments:

L'uréthrite causée par la chlamydia est traitée en prescrivant la doxycycline, la lévomycétine et les fluoroquinolones. Lorsqu'un mycoplasme est retrouvé dans le frottis d'un homme, des représentants du groupe des tétracyclines sont affectés à un homme. L’urétrite virale de l’herpès implique un traitement par Acyclovir, Ribavirine, Ganciclovir, Penciclovir.

Vous pouvez vous familiariser avec les méthodes efficaces de traitement de l'urétrite à la maison en visionnant cet avis vidéo:

Prévention de l'urétrite

Pour minimiser le risque de contracter l'urétrite, les hommes doivent suivre ces règles:

  • éviter les blessures du pénis;
  • boire suffisamment de liquides;
  • éviter les changements fréquents de partenaires sexuels;
  • traiter en temps opportun toutes les maladies;
  • éviter l'hypothermie.

Julia Viktorova, obstétricienne-gynécologue

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Urétrite chez l'homme: symptômes et schéma thérapeutique

L'uréthrite est une lésion inflammatoire de la membrane muqueuse de l'urètre. Il est diagnostiqué chez des patients de tout sexe et de tout âge, est l'une des maladies urologiques les plus fréquentes.

En raison des caractéristiques de l'anatomie du pénis, l'inflammation de l'urètre chez l'homme présente un tableau clinique caractéristique de l'évolution de la maladie et de son traitement. Les complications de l'urétrite deviennent locales et touchent toutes les parties du système reproducteur et urinaire.

Dans cet article, nous examinerons en détail les causes, les types, les symptômes, le diagnostic et le traitement de l'urétrite sur l'exemple du système urinaire masculin.

Qu'est ce que c'est

L'uréthrite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'urètre ou de l'urètre. L'urètre masculin est différent de celui de la femme - il est plusieurs fois plus long et présente une courbure en forme de S, ce qui est à l'origine de différences significatives dans l'évolution de l'uréthrite chez l'homme et la femme.

Classification

Selon la cause, l’urétrite chez l’homme est divisée en infection infectieuse et non infectieuse et infectieuse, à son tour, en gonocoque et non gonocoque.

L'urétrite non infectieuse chez les hommes est du type suivant:

  • traumatique;
  • allergique;
  • congestif (congestif).

L’urétrite non gonococcique est divisée en types selon l’agent pathogène:

  • viral;
  • la tuberculose;
  • ureaplasma;
  • mycoplasme;
  • gardnerellezny;
  • bactérienne (causée par une microflore pathogène conditionnelle);
  • la chlamydia;
  • Trichomonas;
  • mycotique (candidal, fongique);
  • mixte

Selon la durée de la maladie, émettez une urétrite fraîche (aiguë, subaiguë et torpide) et chronique.

En fonction de la localisation du processus pathologique:

  • urétrite antérieure - dans la partie antérieure de l'urètre, c'est-à-dire située plus près de l'ouverture de sortie à la tête du pénis;
  • la partie postérieure est dans la partie postérieure de l'urètre, c'est-à-dire qu'elle est localisée plus près de la vessie.

L’urétrite fraîche (aiguë) se déroule en trois étapes:

  • la période d'incubation est le temps qui s'écoule entre le moment de l'infection et le début de la maladie, d'une durée de 1-2 jours à 2 semaines.
  • période de symptômes sévères.
  • période de récupération - récupération complète dans des conditions favorables (traitement) ou chronisation du processus, c'est-à-dire transition de la maladie en une forme chronique dans une variante défavorable.

Le tableau clinique de l’urétrite chronique distingue également trois périodes alternées:

  • exacerbation (les symptômes sont prononcés).
  • rémission (bien sûr asymptomatique, mais le processus inflammatoire n'est pas autorisé, il continue sous une forme implicite).
  • rémission instable (manifestations cliniques rares).

Les symptômes

La période d'incubation de l'urétrite bactérienne dure de 5 à 7 jours à deux mois. Dans environ la moitié des cas, l’urétrite chez l’homme a une évolution latente (latente) lorsque les symptômes sont soit totalement absents, soit tellement inexprimés qu’ils ne font pas attention au patient. Les premiers signes prononcés de la maladie peuvent apparaître dans ce cas dans quelques mois (dans certains cas - quelques années) à partir du moment de l’infection.

Nous listons les principaux symptômes de l'urétrite chez l'homme:

  1. Démangeaisons qui se produisent dans la région génitale.
  2. Hyperémie Observé près de l'ouverture de l'urètre à l'extérieur.
  3. Douleur, brûlure dans l'urètre. Ils surviennent généralement pendant la miction ou après avoir vidé la vessie.
  4. Mettre en évidence. Surtout souvent ils sont le matin. Caractérisé par une odeur désagréable, caractère muqueux ou purulent. Le plus souvent gris ou blanc, après séchage, ils jaunissent.
  5. Gonflement du pénis. Accompagné d'une douleur considérable au toucher. En conséquence, il peut y avoir une douleur lors d'actes sexuels.

L'état pathologique peut être accompagné d'une adhérence de l'urètre. Si un homme souffre d'uréthrite, il peut y avoir des impuretés sanglantes dans l'urine ou le sperme, des érections douloureuses.

Habituellement, lorsque l'uréthrite chez l'homme ne se produit pas de faiblesse et de fatigue. Avec la pathologie de nature bactérienne, la fièvre est possible. Le processus inflammatoire peut se propager à la prostate. Les symptômes ci-dessus n'apparaissent généralement pas simultanément.

Symptômes de l'urétrite, selon l'agent pathogène

Le tableau ci-dessous montre les symptômes les plus typiques de différents types d'uréthrite.

Urétrite infectieuse:

Urétrite non infectieuse:

Des complications

L'uréthrite est une maladie grave, n'hésitez pas à contacter votre médecin car ce traitement tardif ou incorrect peut entraîner des complications graves.

L'infection peut se propager à d'autres organes, les patients peuvent développer une cystite, une pyélonéphrite, le processus inflammatoire pouvant affecter les testicules et leurs appendices. La complication la plus grave de l'urétrite chez l'homme est la prostatite, qui peut entraîner une stérilité incurable et un dysfonctionnement sexuel.

Diagnostics

Si des signes de maladie apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste. L'urologue vous prescrira un examen approfondi. Après tout, les symptômes et le traitement de l'urétrite chez l'homme dépendent du type de maladie et des facteurs qui l'ont provoquée.

En général, le diagnostic comprend les méthodes d'examen suivantes:

  • Échographie du système génito-urinaire;
  • études de réaction en chaîne de la polymérase;
  • analyse d'urine selon Nechyporenko;
  • analyse d'urine générale et en trois étapes;
  • étudier un frottis prélevé dans l'urètre;
  • test sanguin général;
  • urétroscopie;
  • culture d'urine sur un milieu nutritif.

Ce sont ces types d’examens qui permettent de déterminer la nature de la maladie et de prescrire ensuite le traitement approprié.

Traitement de l'urétrite chez l'homme

Un traitement efficace de l'urétrite aidera à éviter d'éventuelles complications. Elle est réalisée à l'aide de divers médicaments - antibiotiques, antiseptiques, antioxydants, immunothérapie, vitamines, immunomodulateurs, médicaments à usage local. Posologie médicale prescrite par un médecin. Il est important de bien se nourrir et de renoncer à l'alcool contenu dans les cigarettes.

Les médicaments antibactériens sont à la base du traitement de l’urétrite de toute étiologie. Le spectre des antibiotiques utilisés dans le traitement de cette maladie est assez large. Les préparations du groupe des céphalosporines, de la tétracycline, des macrolides, des fluoroquinolones sont utilisées, les préparations de pénicilline sont moins utilisées. L’urétrite à Candida nécessite la nomination de médicaments antifongiques. Dans de nombreux cas, deux médicaments antibactériens sont prescrits à la fois.

Préparations pour le traitement d'une urétrite spécifique:

  • Olethrin;
  • Cefodizim;
  • Érythromycine;
  • Céfotaxime;
  • La spectinomycine;
  • La rifampicine;
  • La céfoxitine;
  • Ceftriaxone;
  • La doxycycline;
  • Spiramycine.

Lorsque des médicaments pour urétrite non spécifiques sont présentés:

  • La doxycycline;
  • Érythromycine;
  • les fluoroquinolones;
  • Ceftriaxone;
  • La clarithromycine;
  • Tétracycline;
  • les sulfamides.

L’urétrite à Candida nécessite la nomination de tels médicaments:

L'uréthrite chez les hommes causée par la gonorrhée est traitée avec les médicaments suivants:

  • Le miramistin;
  • Nitasol;
  • Le tinidazole;
  • Chlorhexidine;
  • La natamycine;
  • La furazolidone;
  • Métronidazole;
  • Tsidipol.

La durée du traitement dure en moyenne 10 jours. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement le régime des médicaments antibactériens. Il est impossible d'arrêter le traitement seul, cela peut conduire à la transition de la maladie vers la forme chronique.

L'uréthrite causée par la chlamydia est traitée en prescrivant la doxycycline, la lévomycétine et les fluoroquinolones. Lorsqu'un mycoplasme est retrouvé dans le frottis d'un homme, des représentants du groupe des tétracyclines sont affectés à un homme. L’urétrite virale de l’herpès implique un traitement par Acyclovir, Ribavirine, Ganciclovir, Penciclovir.

Prévention de l'urétrite

Prévention abordable de l'urétrite et de ses complications:

  1. Élimination du stress physique excessif, des situations stressantes;
  2. Visites régulières chez l'urologue pour un examen de routine;
  3. Respect du régime de consommation d'alcool;
  4. Refus de rapports sexuels non protégés et occasionnels;
  5. Vidange de la vessie régulière;
  6. Refus de boire de l'alcool;
  7. Traitement en temps opportun des maladies émergentes, des infections génitales et fongiques;
  8. Le respect des règles d’hygiène, l’utilisation prédominante de sous-vêtements en coton, l’utilisation exclusive de produits d’hygiène personnelle, le linge de maison, les serviettes.

Pour que l'urétrite ne devienne pas chronique et ne provoque pas de complications, il est nécessaire de traiter rapidement ses manifestations sous la direction d'un urologue. Un diagnostic adéquat, le respect scrupuleux des recommandations du médecin traitant, le refus d'auto-traitement aideront à rétablir et à rétablir la santé du système génito-urinaire.

Voir aussi

Maladie de la Peyronie

La trichomonase chez les hommes

Dropsy chez un enfant

Orhit

Azoospermie

La gonorrhée chez les hommes

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J'ai traité l'urétrite primaire aiguë comme suit (immédiatement le premier jour après la détection, il y avait des éponges du pénis collantes et gonflées avec une patine blanche, une sensation douloureuse sous la forme d'une forte sensation de brûlure en urinant, le soir, ce n'était pas et le matin, il y avait ces symptômes) : Capsules Azithromycine 3pc à 500mg (Brand Health 56grn, octobre 2014) Solution Miramistin 50 ml (Marque Darnitsa 52grn) Capsules Doxycycline 100mg 20pcs (Borschagovsky HFZ 12grn pour 20 gélules) Toute Polyvitamine 30 ou 60 comprimés. (Dans mon cas, Dopelgerc Activ de A à Zinc 30tabl 98grn) Amiksin IC 0.125mg 3 tabl (Interhim 72grn) Premier jour: 1 heure avant un repas ou 2 heures après un repas, boire 2 capsules d'azithromycine en même temps, boire 250 ml d'eau - les comprimés conduisent dormir Après chaque visite aux toilettes, si possible, nettoyez le pénis avec de l'eau courante à température ambiante (légèrement tiède), secouez-le, puis déposez 2 à 3 gouttes de solution de Miramistina sur les lèvres du pénis et appliquez un petit coton dans cette solution sur les lèvres et fermez le prépuce 1 goutte de plus (il faut changer la laine de coton après chaque sortie avec une toilette et la randonnée sera plus fréquente que d’habitude), lorsque le gonflement disparaîtra (2 à 3 jours), étirez si possible légèrement la tête pour essayer d’égoutter la solution dans le canal. Appliquez du coton pour les deux premiers jours seulement! La nuit, retirez le coton et plongez dans le canal du pénis. Pendant le dîner, prenez une pilule multivitaminée. Lors du traitement quotidien, il faut boire au moins 1,5 litre d’eau minérale, sans tenir compte des thés, c.-à-d. de sorte que la journée a été 2,5-3 litres de liquide bu. Je recommande d'acheter du jus avec des canneberges, j'ai bu "Sadochok" de pomme-canneberge. Il est également utile de manger des légumes verts. Il est souhaitable de s'abstenir de café. Jour 2: le matin au petit déjeuner, prenez une multivitamine, deux heures plus tard, prenez 1 comprimé d'azithromycine 500 mg, puis deux heures avant le dîner, prenez trois gélules (300 mg) de doxycycline. La nuit, au moins une heure avant le coucher, buvez une multivitamine. Jour 3: Buvez des multivitamines pendant le petit-déjeuner. Deux heures après le petit-déjeuner, buvez 2 gélules de doxycycline, puis, après 6 heures (entre le déjeuner et le dîner, 1 gélule) et avant d'aller vous coucher, 1 gélule. Seulement 4 capsules par jour. Jour 4: Au petit-déjeuner, buvez une multivitamine, puis une heure après le petit-déjeuner, buvez 1 capsule de doxycycline. Après le déjeuner 1 capsule, après le dîner 1 capsule. Miramistin ne goutte que le matin, au milieu de la journée et avant de se coucher. Jour 5, 8: Après le petit déjeuner, boire 1 table de multivitamines, 2 heures après le petit déjeuner et 2 heures avant le dîner, 1 capsule de doxycycline. À partir du 8ème jour, Miramistin n'est plus utilisé, ou jusqu'à la fin de la bouteille, nous gouttons juste avant le coucher! Si Miramistin vous avez fini plus tôt, alors ne vous inquiétez pas, mais n'achetez pas plus à cause de l'inutilité. Jour 6-7, Jour 9: Après le petit-déjeuner, prendre 1 comprimé d'Amixin IC. 2 heures après le petit-déjeuner et 2 heures avant le dîner, 1 capsule de doxycycline. Pendant le déjeuner, 1 comprimé multivitaminé. Miramistin goutte à goutte seulement le matin et au coucher avant 7 jours inclus. Jour 10 et suivants: Après le petit-déjeuner, 1 tablature. multivitamines. Buvez ensuite des multivitamines avant leur achèvement. C’est habituellement une table par jour, mais pas plus de 2 mois après le début de la prise de multivitamines. Et allez chez le docteur!

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