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Infertilité secondaire chez les hommes

Plus récemment, on pensait que si un couple n'arrive pas à avoir un enfant, alors seule une femme est à blâmer. C'est compréhensible. Après tout, un homme est toujours perçu comme un getter, un protecteur, un maître. Et il ne peut tout simplement pas avoir de problèmes dans ce domaine. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. À l'heure actuelle, il a été prouvé que si, au cours de l'année d'activité sexuelle sans protection, le couple n'a pas réussi à concevoir un enfant, les problèmes concernent plutôt les deux partenaires. C'est-à-dire l'homme aussi. Et la probabilité que cela soit assez grand.

Les symptômes

Les signes d'infertilité chez les hommes sont le plus souvent absents. Ceci est généralement détecté par hasard. Cependant, le symptôme le plus fondamental du fait qu'il y ait eu des violations est, bien sûr, que le couple ne peut pas concevoir un enfant.

Les médecins divisent l'infertilité masculine en deux types:

  • Sécrétoire Cette forme est caractérisée par le fait que les testicules ne produisent pas la quantité requise de sperme. Et ceci conduit à son tour au fait que la conception devient impossible.
  • Obstructive. En raison du blocage du canal déférent, il devient impossible de déplacer le sperme. Le résultat est l'infertilité.

Raisons

Toutes les raisons pour lesquelles l'infertilité masculine peut survenir peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • inflammation, maladie et autres médicaments;
  • psychologique;
  • problèmes de sperme.

Il est utile d'examiner chacune d'elles afin de comprendre leur impact sur le corps de l'homme.

Médical

Ce groupe comprend de nombreuses raisons différentes. Les voici:

  • Les inflammations Très souvent, ce sont les processus inflammatoires du système reproducteur masculin qui entraînent une violation du processus de production du sperme. Malheureusement, il est très difficile pour les hommes de consulter un médecin pour identifier et guérir de nombreuses maladies du système génito-urinaire. Mais la prostate ou, par exemple, l'urétrite peuvent expliquer pourquoi il sera plus difficile de concevoir un enfant.
  • Infections sexuellement transmissibles. Un grand nombre de ces maladies sont assez cachées et un homme peut les découvrir quand la maladie est déjà négligée. Et les micro-organismes qui sont les agents responsables de telles maladies ont un effet négatif sur le sperme. En conséquence, cela conduit à des tentatives infructueuses d'avoir un enfant. Par conséquent, dans tous les cas, il est impossible de différer le traitement de telles maladies, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste.
  • Perturbations hormonales. Comme les femmes, les hommes ont aussi des troubles hormonaux. Un tel processus peut se produire pendant l'adolescence et se poursuivre. Très souvent, il peut y avoir une pénurie de testostérone, ce qui est très important pour le corps masculin et est responsable de son développement sexuel. L'impuissance sexuelle et l'incapacité de concevoir un enfant peuvent survenir à cause de sa faible quantité.
  • Maladies et blessures. Chez un homme, une partie des organes génitaux se trouve à l'extérieur. Il est donc impératif de veiller à ce qu'ils ne subissent aucune blessure. Si cela se produit, contactez votre médecin. En outre, diverses maladies peuvent affecter la fonction de reproduction de l'homme. Ceux-ci incluent, par exemple, les oreillons bien connus, à la suite desquels un homme peut rester stérile. Ou, par exemple, les maladies du dos et de la colonne vertébrale. Il semblerait qu'ils ne soient absolument pas liés au système reproducteur, mais ils peuvent aussi avoir un effet négatif sur celui-ci.
  • Mauvaises habitudes Ils ont un effet négatif sur tout le corps. Par conséquent, ne pensez pas que le système reproducteur fonctionnera normalement si un homme aime boire. Fumer n’est pas bénéfique, pas plus que les drogues.
  • Défauts congénitaux. La cause de l'infertilité peut également être congénitale, par exemple, le sous-développement des organes génitaux, la déviation de la structure du système lui-même. Ou phimosis est une condition dans laquelle le prépuce a une ouverture si étroite que la tête du pénis ne peut pas être exposée. Cependant, une telle violation avec précision ne peut être détectée qu'à partir de cinq ans. Cette condition peut ne pas inquiéter les jeunes garçons, mais il est préférable de procéder à un certain traitement afin d'éviter des problèmes de conception à l'avenir.
  • Hautes températures. Les médecins estiment que la température supérieure à 35 degrés a un impact négatif sur le système reproducteur masculin. C'est pourquoi vous ne devez pas abuser des bains chauds, des rencontres dans le bain et le sauna. En outre, une lessive très dense et peu naturelle peut également avoir un "effet de serre".
  • Conditions de travail nuisibles. Travailler avec des produits chimiques peut également causer des problèmes au système reproducteur masculin.
  • Des médicaments Les hommes qui aiment utiliser des stéroïdes pour augmenter leur masse musculaire causent malheureusement des dommages irréparables à leur corps. À propos, les antibiotiques peuvent aussi causer l'infertilité masculine.
  • Chocs nerveux et dépressions. Lorsqu'une personne n'est pas capable de se détendre, il est peu probable qu'elle réussisse. Nous devons essayer d'éviter les situations stressantes.
  • "Allergie" féminine. Par cette phrase, on entend l'incompatibilité immunologique d'un homme et d'une femme. Seul le corps féminin ne perçoit pas le sperme et le rejette. Le plus souvent, un tel diagnostic est posé lorsque les conjoints ont déjà effectué tous les tests. Le traitement est assez long, mais il peut donner des résultats.
  • Hypospadias. C'est une pathologie développementale du pénis, dans laquelle l'ouverture de l'urètre est mal localisée. En conséquence, le sperme ne peut tout simplement pas tomber dans le col de l'utérus, ce qui entraîne des problèmes de conception.
  • Dysfonction érectile Dans le même temps, le pénis n'atteint tout simplement pas la taille et le volume requis, ce qui est nécessaire pour un rapport sexuel complet.
  • Pas assez de connaissances. Il arrive aussi que des gens soient simplement analphabètes dans cette affaire.

Raisons psychologiques

Il arrive souvent que les causes de l'infertilité masculine soient des problèmes psychologiques et des fondements. Par exemple:

  • Si un garçon est humilié et blessé depuis son enfance, il est tout à fait possible qu’à l’âge adulte, une pensée lui vienne à l’esprit qu’il n’est pas digne de devenir père. En conséquence, toutes les tentatives échoueront.
  • L'absence du père conduit le plus souvent au fait que le garçon devient infantile. Il aime que le monde entier tourne autour de lui, mais il n'est lui-même responsable de rien. En tant qu’épouse, il choisit une femme qui s’occupe autant que sa mère et ne veut absolument pas qu’il ait un «rival» sous la forme d’un enfant.
  • Mais il y a aussi une situation inverse, quand le garçon est l'aîné de la famille et qu'il doit remplacer son père. En conséquence, à un âge plus avancé, il comprend déjà les responsabilités de son père et en a même assez. En conséquence, le désir d'avoir un enfant disparaît.
  • Le bébé est à la dernière place. Il arrive aussi qu'un homme veuille d'abord gravir les échelons de sa carrière, puis réaliser des avantages matériels, mais que l'enfant occupe presque la dernière place de cette grande liste de souhaits. D'où le problème de la conception.

De telles causes de problèmes de conception ne sont pas rares. En règle générale, après leur élimination, les couples mariés peuvent devenir des parents heureux. Il est préférable de contacter un psychologue qui vous aidera à vous comprendre.

Problèmes de sperme

Ce sont des raisons qui ne sont propres qu'aux hommes. Des problèmes de conception peuvent survenir à la suite de violations de la qualité ou de la quantité de sperme. Ceux-ci comprennent:

  • Faible nombre de spermatozoïdes actifs. Le fait est que pour la conception, il est nécessaire que les spermatozoïdes soient suffisamment actifs et mobiles. Sinon, le résultat sera négatif. À propos, c'est l'une des raisons les plus courantes.
  • Il arrive aussi que les spermatozoïdes soient complètement absents dans le sperme. Cela peut se produire pour deux raisons: soit ils ne se forment pas du tout, soit il y a une obstruction des conduits génitaux.
  • Un petit nombre de spermatozoïdes vivants dans le sperme est la principale cause d'infertilité chez l'homme. Cette condition s'appelle l'oligospermie.
  • Une petite quantité de sperme est également considérée comme une pathologie. Dans ce cas, l'environnement acide du vagin ne peut pas être neutralisé, en conséquence, les spermatozoïdes meurent.
  • Un grand nombre de leucocytes dans le sperme, qui peut apparaître à la suite d'une maladie, entraîne également une violation de la fonction sexuelle de l'homme.
  • Une grande quantité de sperme en soi n'est également pas un bon signe. Le fait est que dans ce cas, les spermatozoïdes peuvent être sous-développés, respectivement, ne sont pas en mesure de féconder l'ovule.
  • Il arrive souvent que des spermatozoïdes se développent déjà avec certains défauts, ce qui a également un effet négatif sur la possibilité de concevoir un enfant.
  • En règle générale, le manque de sperme peut être dû à une maladie.

Comme vous pouvez le constater, il y a beaucoup de raisons et elles sont toutes très diverses.

Infertilité secondaire

L'infertilité secondaire chez les hommes est une situation dans laquelle une femme ne peut pas devenir enceinte d'un homme dont elle a déjà des enfants. Cela se produit souvent à la suite de maladies ou de blessures mal traitées. La cause peut également être varicocèle - varices du cordon spermatique. L'infertilité secondaire est éliminée si le traitement est commencé à l'heure.

Traitement

Bien sûr, les hommes et les femmes sont intéressés par la question de savoir si l'infertilité masculine est traitée. Il est traité si ne pas tarder avec elle. Le traitement peut être différent. Par exemple:

  • Drogues Le médecin choisira le médicament nécessaire en fonction de la cause exacte de l'infertilité. Si vous avez besoin de traiter une inflammation, il peut s'agir d'agents antibactériens. En cas de troubles hormonaux, des médicaments contenant des hormones sont prescrits. Pour les problèmes de sperme, des complexes de vitamines peuvent être utilisés dans le traitement.
  • Méthode chirurgicale. Il est utilisé dans le cas où il y a des problèmes avec le canal déférent. Bien sûr, après la chirurgie, il reste des cicatrices, ce qui peut également rendre impossible la conception, mais il n’existe aucune autre méthode de traitement.
  • Remèdes populaires. Ils peuvent également être utilisés pour traiter l'infertilité. Et parfois, ils font un excellent travail avec ce problème. L'essentiel est de ne pas en faire trop et de consulter votre médecin avant le traitement.

Si aucun traitement n’aide, le médecin traitant peut alors suggérer une insémination artificielle.

Prévention

Afin d'éviter un tel problème à l'avenir, il est nécessaire d'essayer de mener une vie saine, d'abandonner les mauvaises habitudes. Bien entendu, toutes les maladies doivent être traitées à temps et ne pas espérer qu’elles-mêmes s’en sortiront. Il vaut la peine de faire du sport, de passer plus de temps à l’air frais. Ne pas oublier une bonne nutrition, essayez de ne pas manger beaucoup de produits nocifs. En outre, vous devriez essayer d'éviter les situations stressantes, être moins nerveux et, au contraire, profiter de la vie. Et si soudainement il y a des symptômes suspects, consultez immédiatement un médecin.

L'infertilité masculine est une chose désagréable, mais il est tout à fait possible d'y faire face. Le plus important est de ne pas désespérer et de ne pas abandonner.

Infertilité secondaire

Le nombre de couples qui n'ont pas pu devenir parents depuis longtemps est inexorablement en augmentation aujourd'hui. Le problème ne contourne pas les familles où, apparemment, il ne devrait y avoir aucun obstacle à la conception, car il y a déjà des enfants. Mais même si vous essayez de tomber à nouveau enceinte, les conjoints peuvent être confrontés à l'infertilité - les médecins considèrent que c'est secondaire. Il s'agit de ce type d'infertilité et sera discuté dans notre article.

Causes de l'infertilité secondaire chez les femmes

L'infertilité secondaire chez les femmes est l'impossibilité de concevoir un enfant après un accouchement, une fausse couche, un avortement ou une grossesse extra-utérine. Et les raisons en sont nombreuses. Donc, ils comprennent:

Fertilité réduite due aux changements liés à l'âge

Les réalités de la vie moderne poussent beaucoup de femmes à différer la naissance d'un enfant "jusqu'à des temps meilleurs". Malheureusement, la baisse de la fécondité féminine commence à l’âge de 30 ans et à l’âge de 35 ans, environ un quart des femmes sont stériles. Les raisons de cette évolution ne sont pas seulement des maladies acquises, mais également des modifications chromosomiques des cellules germinales de la femme qui empêchent la naissance d’un enfant en bonne santé. De nombreuses études montrent que pour cette raison, après 35 ans, il se produit des fausses couches spontanées et des grossesses non développées. Et on les trouve 2 fois plus souvent que chez les jeunes.

Complications après l'accouchement, l'avortement, les opérations gynécologiques

Un accouchement lourd, suivi par un curetage et des saignements, des césariennes répétées, des maladies inflammatoires persistantes ainsi que des avortements anormaux entraînent souvent une infertilité secondaire. Les interventions intra-utérines instrumentales peuvent endommager irrémédiablement sa couche interne - l'endomètre, il perd de la sensibilité, des cicatrices et ceci ne permet pas à l'œuf fécondé de se fixer et de recevoir une nutrition adéquate de la mère. Avec un tel problème, le risque d'une deuxième grossesse chez les femmes est faible.

Changements dans les niveaux hormonaux

Très souvent, la stérilité secondaire est due à divers troubles du système endocrinien. Ceux-ci peuvent être:

  • hypo- et hyperfonctionnement de la glande thyroïde;
  • hyperprolactinémie;
  • hyperandrogénie;
  • dysfonctionnement ovarien.

Les modifications du niveau de certaines hormones contribuent aux modifications du niveau des autres, les modifications de l'équilibre hormonal, qui entraînent des troubles menstruels, des perturbations du processus normal de fécondation et de la gestation. Parfois, de telles perturbations peuvent contribuer à l'apparition d'un cancer des ovaires polykystiques, de tumeurs hormono-dépendantes, et au développement d'une endométriose. Mais heureusement, dans la plupart des cas, les problèmes endocriniens peuvent être résolus en choisissant et en prenant des médicaments spéciaux qui compensent les violations.

Maladies gynécologiques

Les processus inflammatoires aigus et chroniques de l'utérus (endométrite), des trompes de Fallope (salpingite, hydrosalpinx), des ovaires (ovariose), du vagin (dysbactériose) et du col utérin (cervicite) peuvent provoquer une infertilité secondaire. Ils sont souvent causés par des agents pathogènes d'infections sexuellement transmissibles. Ces maladies peuvent être cachées.

En outre, les processus tumoraux au niveau des organes génitaux (fibromes, kystes, polypes, etc.) peuvent conduire à la stérilité. Dans tous ces cas, la guérison de l'infertilité est possible avec un traitement adéquat en temps voulu visant à éliminer la cause sous-jacente de la maladie.

Incompatibilité des conjoints

La raison de l'incompatibilité immunologique des partenaires n'est toujours pas claire. Il n'apparaît pas toujours immédiatement, mais se présente souvent avec le temps, après la naissance du premier enfant ou des enfants suivants. Le traitement de l'incompatibilité immunitaire peut être assez compliqué et il n'est pas toujours possible d'utiliser les méthodes traditionnelles. Par conséquent, ces couples doivent souvent recourir à des techniques de procréation assistée pour la conception.

Mode de vie

La malnutrition (suivre un régime ou trop manger), les mauvaises habitudes et le stress chronique sont une autre cause fréquente d'infertilité. Ainsi, chez les femmes qui consomment régulièrement de l'alcool, l'infertilité secondaire est cinq fois plus fréquente que chez celles qui mènent un mode de vie sain. Par conséquent, dans certains cas, pour une nouvelle vie, il suffit de reconsidérer la sienne.

Causes de l'infertilité chez les hommes

En ce qui concerne l'infertilité secondaire chez les hommes, les médecins comprennent également l'impossibilité à long terme de concevoir un enfant avec un conjoint si cet homme est déjà enceinte d'elle ou d'une autre femme. Les causes d'infertilité secondaire chez les hommes sont également nombreuses. Ceux-ci comprennent:

Processus infectieux-inflammatoires dans le tractus génital

L'hypothermie et les relations sexuelles sont des causes courantes d'infertilité. Ils contribuent au développement de processus inflammatoires dans les testicules, la prostate et les voies urinaires. Ceux-ci incluent des maladies telles que l'épididymite, la vésiculite, l'orchite, la prostatite. Avec un traitement opportun, le risque de récupération de la fonction sexuelle et de conception ultérieure de l'enfant est élevé.

Varicocèle

Les varices du cordon spermatique provoquent une infertilité secondaire dans 55% des cas. La maladie peut se développer en raison de prédispositions génétiques, d’anomalies systémiques, de surtension des muscles abdominaux, de tumeurs de la cavité abdominale et d’autres causes. La varicocèle mène souvent à l'infertilité et nécessite donc un traitement.

Les autres causes d'infertilité secondaire chez les hommes considèrent:

  • complications après des interventions chirurgicales (diverses interventions chirurgicales sur la vessie, l'urètre, la glande de la prostate, la réparation d'une hernie peuvent entraîner une obstruction du canal vasculaire et d'autres pathologies);
  • incompatibilité immunologique;
  • prendre des médicaments pour la chimiothérapie, la radiothérapie et l'hormonothérapie;
  • conditions de travail difficiles;
  • maladies endocriniennes;
  • stress chronique;
  • blessure au scrotum;
  • régime alimentaire malsain;
  • mauvaises habitudes.

Tous ces facteurs affectent négativement le processus de spermatogenèse et, avec le temps, conduisent souvent à une infertilité secondaire chez l'homme.

Que faire ensuite?

Le traitement de l'infertilité secondaire chez les hommes et les femmes n'est pas une tâche facile. La chose principale dans ce genre de thérapie - une approche intégrée. En outre, il convient de rappeler qu'un examen qualitatif et approfondi est un élément important du succès de l'ensemble du traitement. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de reporter votre visite à des spécialistes si la conception d'un enfant n'a pas lieu pendant plus d'un an.

Après avoir diagnostiqué et déterminé la cause exacte du problème, le médecin vous prescrira un traitement contre l'infertilité: il peut être à la fois conservateur et chirurgical. Mais si ces méthodes n'apportent pas de résultats, les méthodes modernes de traitement antirétroviral viendront à la rescousse. Et plus important encore - ne jamais oublier d'espérer et de croire en un miracle. Après tout, les miracles se produisent exactement là où ils l'attendent!

Infertilité secondaire chez les hommes

Le diagnostic d'infertilité secondaire est posé si l'homme a déjà des enfants ou si sa partenaire a déjà eu au moins une grossesse avec n'importe quel résultat de sa part (accouchement, fausse couche, avortement manqué).

Cela se produit assez souvent, environ un tiers des cas.

L'infertilité secondaire chez les hommes survient après avoir été atteinte d'une maladie ou d'une blessure, ainsi que de nombreux autres facteurs.

Causes d'infertilité secondaire chez l'homme:

  • maladies inflammatoires chroniques de l'appareil reproducteur (prostatite, orchite, épididymite, etc.);
  • infections sexuelles dans les antécédents (gonorrhée, syphilis, etc.);
  • antécédents de maladies infectieuses (grippe, parotidite, tuberculose, etc.);
  • varicocèle;
  • traumatisme génital;
  • chirurgie génitale;
  • troubles / maladies endocriniens;
  • chimiothérapie;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • intoxication chronique à l'alcool;
  • prendre des drogues;
  • fumer;
  • prendre des stéroïdes anabolisants (lors de la construction de la masse musculaire);
  • conditions de travail néfastes (pièces à haute température, intoxication, radiations);
  • visites fréquentes au bain et / ou au sauna;
  • troubles de l'alimentation (régimes durs ou trop manger);
  • dysfonctions sexuelles (baisse de la libido, dysfonctionnement errectile, etc.);
  • stress chronique.

Diagnostic de l'infertilité masculine secondaire

Avant qu'un médecin ne diagnostique «l'infertilité secondaire», un ensemble d'examens est prescrit à un homme:

  1. spermogramme;
  2. test sanguin pour les hormones (testostérone, LH, FSH, prolactine);
  3. test sanguin pour l'infection;
  4. un frottis urétral pour les infections;
  5. TRUS (diagnostic par échographie transrectale de la prostate et des vésicules séminales);
  6. dopplerométrie du scrotum.

Traitement de l'infertilité secondaire chez l'homme

Le traitement dépend de l'étiologie (cause). Le plus souvent, l'infertilité secondaire est surmontable. Avec un traitement approprié, le problème est résolu.

Pour identifier les processus inflammatoires chroniques ou la présence d'infections génitales, un traitement anti-inflammatoire, une antibiothérapie, des vitamines, des agents fortifiants, etc. sont prescrits.

En cas d'infertilité sécrétoire, c'est-à-dire quand il y a des problèmes avec la formation du sperme, nous appliquons avec succès des programmes individuels de stimulation de la spermatogenèse, qui améliorent considérablement le processus de formation du sperme, sa qualité et sa quantité.

En cas de stérilité obstructive (violation de l'élimination des spermatozoïdes, rétrécissement du canal déférent), des méthodes de biopsie testiculaire sont utilisées pour extraire les spermatozoïdes directement du tissu testiculaire. Ces spermatozoïdes sont ensuite utilisés dans les programmes de FIV. Auparavant, avec une telle pathologie, on recommandait aux hommes une voie opérationnelle pour rétablir la perméabilité (élimination des adhérences, des contractions), mais comme la pratique l’a montré, cette méthode n’est pas toujours couronnée de succès, le problème peut revenir. Par conséquent, la FIV sera plus rapide et plus efficace dans ce cas.

En cas de troubles hormonaux ou de maladies endocriniennes, un traitement hormonal est prescrit. Avec un rapport normal d'hormones, la spermatogenèse est restaurée.

Si un homme subit une chimiothérapie, la conception de l'enfant devra être reportée à la fin du traitement. Nous recommandons la cryoconservation du sperme avant le traitement, car après chimiothérapie, la qualité des spermatozoïdes diminue.

Si l'infertilité est associée à une intoxication chronique du corps par l'alcool, les drogues et le tabagisme fréquent, l'abandon de ces effets négatifs peut ensuite reprendre après une certaine période, une spermatogenèse normale.

Pour les varicocèles sévères (varices du cordon spermatique), seul un traitement chirurgical peut y contribuer.

Technologie de reproduction moderne

Si vous ne pouvez pas éviter les conséquences d'une maladie ou de facteurs négatifs et que le spermogramme est toujours «mauvais», un certain nombre de technologies de reproduction modernes sont utilisées dans notre clinique.

  1. Insémination artificielle;
  2. FIV avec ICSI.

Insémination artificielle

Pour l'insémination artificielle avec du sperme spécialement préparé. Si les spermatozoïdes ont une faible concentration de sperme (oligozoospermie) ou s'ils ne sont pas mobiles (asthénoospermie), un homme peut alors «accumuler» du sperme dans notre cryobanque. Pour ce faire, il suffit de venir remettre l'éjaculation 2 ou 3 fois. Les spermatozoïdes seront débarrassés des fractions en excès, du mucus, concentrés et utilisés pour l'introduction directe dans l'utérus de la femme.

FIV avec ICSI

En cas de dysfonctionnement sévère de l'appareil reproducteur chez l'homme, la méthode de FIV est utilisée avec l'introduction du spermatozoïde le plus prometteur directement dans l'ovule (ICSI).

L'utilisation de l'ICSI pour l'infertilité masculine est très efficace.

Au microscope électronique à fort grossissement, l’embryologue choisit le spermatozoïde le plus mobile et le plus morphologiquement correct, coupe la queue à l’aide d’un outil spécial et l’entraîne dans l’ovule à l’aide du microtubule de verre le plus mince. Dans ce cas, le sperme n'a pas à vaincre lui-même la coquille de l'ovule, comme dans la FIV habituelle.

Dans notre clinique, l'efficacité de l'ICSI atteint 90%.

Dans la VitroKlinik, le diagnostic et le traitement des troubles de la fertilité chez l’homme sont effectués par des urologues et andrologues expérimentés. Nous appliquons toutes les méthodes de traitement les plus modernes et luttons contre l'infertilité à l'aide d'un traitement antirétroviral.

Quelles maladies peuvent causer l'infertilité chez l'homme?

Pendant longtemps, on pensait que l'infertilité était le plus souvent un problème féminin. Mais ces dernières années, il a été prouvé que les hommes sont stériles dans 40 à 50% des cas chez les couples mariés sans enfant. Si vous savez quelles maladies peuvent entraîner une altération de la fertilité chez les hommes, il est possible, par la prévention, de réduire le risque de développer cette pathologie.

L'infertilité est divisée en deux formes:

  1. Primaire - il s’agit de cas dans lesquels il n’ya pas eu une seule grossesse chez un homme.
  2. L'infertilité secondaire se développe chez les hommes, chez qui les femmes sont déjà enceintes.

Les maladies conduisant à la stérilité peuvent être congénitales ou acquises.

Pathologies pour le développement d'organes mâles

Au cours de la période de développement prénatal, l'exposition à des facteurs indésirables peut entraîner une perturbation de la formation des organes génitaux des garçons.

Les anomalies congénitales les plus courantes sont:

  • absence totale de testicules ou monorchisme - un testicule;
  • cryptorchisme - le retard d'un ou deux testicules dans la cavité abdominale, le canal inguinal (cela entraîne une surchauffe et une perturbation de la production de sperme);
  • formation testiculaire incorrecte - dysgénésie.

Le développement fœtal d'un membre peut également aller de pair avec la formation de malformations congénitales. Avec la scission de l'urètre - épispadias, l'urètre n'est pas complètement formé. Selon la gravité, la fente peut atteindre la vessie. Les formes bénignes ne conduisent pas à un dysfonctionnement érectile, et les plus graves sont accompagnées d'une déformation du crochet par un crochet et d'une érection douloureuse, le sexe devient impossible.

L'infertilité peut provoquer des hypospadias en l'absence de traitement chirurgical opportun. Il s'agit d'une pathologie dans laquelle l'ouverture de l'urètre n'est pas au centre de la tête du pénis, mais est déplacée vers le périnée.

La violation de l'éjaculation se produit avec phimosis - le rétrécissement du prépuce. La cause peut être une infection ou une anomalie congénitale.

Les maladies du système du canal déférent constituent un autre facteur contribuant à la dégradation ou à l’absence totale de fertilité. La pathologie du cordon de foin viole la sécrétion de sperme, seul le liquide séminal peut être présent dans l'éjaculat, mais il n'y aura pas de sperme. Cette condition s'appelle le syndrome de Young.

Varicocèle - varices du cordon spermatique, peuvent être congénitales et acquises. Dans le même temps, il y a un ralentissement du flux sanguin dans le scrotum, une thermorégulation altérée et une surchauffe testiculaire. Cette condition est observée dans 40% des cas chez les hommes souffrant d'infertilité. La réponse immunitaire contre les tissus testiculaires est un facteur supplémentaire: normalement, ils n'entrent pas en contact avec le sang, mais cela se produit avec la varicocèle.

Des lésions des organes masculins, une inflammation ou un manque de traitement contre la varicocèle peuvent entraîner le développement de l'hydropisie du cordon spermatique. Cette affection n’est pas toujours accompagnée d’infertilité, mais si elle n’est pas traitée, elle y conduira.

Maladies sexuellement transmissibles et IST

Vous ne pouvez pas perdre de vue les maladies sexuellement transmissibles qui causent l'infertilité masculine. Ceux-ci comprennent:

Les pathologies telles que la chlamydia, l'uréoplasmose, la trichomonase, la mycoplasmose, la candidose sont des infections sexuellement transmissibles et ne font pas partie du groupe vénérien.

La gonorrhée peut être compliquée par le développement d'une épididymite - inflammation du tissu testiculaire. La maladie se développe de manière aiguë, le testicule devient enflammé, il fait très mal et le rend difficile à déplacer. Le résultat final est une violation de la formation de sperme.

Le traitement insuffisant de la gonorrhée aiguë et la propagation de l'infection mènent au cancer de la prostate. La gonorrhée chronique conduit à la prostatite, qui se complique d'infertilité et d'impuissance.

L'infection à Chlamydia a souvent un cours caché. Beaucoup sont diagnostiqués au stade de changements chroniques. Les chlamydia sont des parasites intracellulaires souvent associés à une autre infection génitale. S'il n'est pas traité, l'agent pathogène monte dans la prostate, les testicules. Il se forme un foyer d'inflammation chronique. La prostatite causée par la chlamydia entraîne une compression mécanique de l'urètre et du canal déférent.

Avec la défaite du tissu testiculaire, des processus irréversibles conduisent à la cicatrisation des tubules. Les spermatozoïdes ne peuvent pas sortir, détériorant la qualité des spermatozoïdes.

La trichomonase est transmise sexuellement. Cet agent pathogène provoque initialement une urétrite, mais avec une longue évolution et une propagation ascendante, les trichomonas peuvent affecter les vésicules séminales, la prostate, ce qui entraîne une infertilité persistante.

La candidose chez les hommes n'est pas une pathologie caractéristique, les femmes y sont plus susceptibles. Mais avec l'affaiblissement de l'immunité se développe une candidose du pénis. Il peut se manifester sous forme de balanite et d'uréthrite. Les rapports sexuels deviennent douloureux tandis que l'homme évite les rapports sexuels. Si non traité, phimosis se forme - le rétrécissement du prépuce.

Maladies endocriniennes et autres

Les maladies conduisant à la stérilité peuvent être liées aux conditions pathologiques de systèmes complètement différents.

Le diabète

Le manque de fertilité est enregistré chez 30% des patients. Dans le même temps sur sa formation, il y a plusieurs facteurs:

  1. Une diminution des taux de testostérone, qui est plus souvent observée dans le diabète de type 2. Ceci est dû à l'obésité concomitante, parce que Le métabolisme des androgènes en œstrogènes se produit dans les tissus adipeux.
  2. Microcirculation sanguine altérée dans les organes pelviens et rétrécissement de la lumière des vaisseaux. En conséquence, le débit sanguin vers le pénis devient impossible en un volume suffisant pour l'érection.
  3. La polyneuropathie viole la sensibilité de la tête du pénis. Les rapports sexuels deviennent plus longs et le moment de l'excitation est retardé. La neuropathie affecte également le moment de l'éjaculation: une violation de l'innervation du sphincter de la vessie entraîne le reflux du sperme le long du trajet de moindre résistance - en sens inverse.

Pathologie de l'hypophyse

C'est un organe endocrinien qui rythme la sécrétion de toutes les hormones du corps. Les adénomes hypophysaires sont accompagnés d'une sécrétion accrue de certaines hormones. Par exemple, une augmentation de la prolactine, une hormone qui entraîne la production de lait après l'accouchement, entraîne une diminution de la libido, une altération de l'érection.

L'hypothyroïdie

La stérilité hormonale est observée en violation de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie conduit à un dysfonctionnement érectile.

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques est deux fois plus fréquente chez les femmes, mais elle se développe également chez les hommes. L'infertilité se développe à un certain stade de la maladie. Ses causes peuvent être une activité réduite, la fatigue, une perte de libido. Également rejoint par des problèmes physiologiques - l'incontinence urinaire, une violation de l'innervation et de la sensibilité. A cela s'ajoutent l'instabilité de l'humeur et une diminution de l'estime de soi, l'apparition d'un doute de soi.

Pathologie du tube digestif

Affecter la capacité de concevoir dans une moindre mesure. Des maladies du foie, en violation de sa fonction, entraînent des modifications du fond hormonal, une diminution de la testostérone, une augmentation de la part des hormones sexuelles féminines.

Les oreillons

Il s'agit d'une maladie infectieuse à partir de laquelle le vaccin est administré pendant l'enfance. Si un garçon non vacciné tombe malade, l'inflammation rapide du tissu testiculaire et les lésions des cellules germinales constituent une menace.

Forme immunitaire d'infertilité

Se développe après avoir souffert de maladies inflammatoires des testicules, de blessures, de varicocèle. Dans le même temps, des anticorps sont produits contre leur propre sperme. Quand ils sont attachés à la queue du sperme, sa mobilité est réduite, à la tête - la capacité de féconder. Souvent, la sécrétion cervicale des femmes de ces hommes contient également des anticorps anti-spermatozoïdes. Cela rend la fertilisation peu probable.

Anomalies génétiques

La présence d'anomalies génétiques ne peut pas être affectée à l'extérieur. S'il y avait une panne, ce n'était que intra-utérin, au moment de la conception. De nombreuses anomalies chromosomiques sont accompagnées de la stérilité du porteur humain.

Le syndrome de Klinefelter est la présence d'un chromosome sexuel supplémentaire. Normalement, le génotype d'une femme est écrit XX, chez un homme XY. Avec cette pathologie, un homme possède un jeu complet de chromosomes égal à 47, XXY ou juste XXY. Les patients atteints du syndrome de Klinefelter sont presque toujours stériles. Dans le même temps, la taille des testicules est considérablement réduite et les spermatozoïdes absents.

Le syndrome de Kalman se manifeste par l'absence de caractères sexuels secondaires. La pathologie est basée sur une synthèse insuffisante des hormones gonadotropes. Leur concentration réduite conduit à une production de testostérone altérée. La production de sperme devient impossible.

Il existe d'autres pathologies chromosomiques, accompagnées d'infertilité. C'est une défense naturelle contre la propagation de gènes défectueux.

Problèmes psychologiques

Parfois, un homme se considère stérile s'il est impossible d'avoir une érection ou un rapport sexuel complet. Les raisons de cette condition peuvent être purement psychologiques. Pour certains, l'échec au lit est très difficile. Dans cette situation, le comportement du partenaire est important. Si une femme commence à se concentrer sur les rapports sexuels infructueux, indique fortement l'échec du conjoint, il a alors une coloration émotionnelle négative des rapports sexuels.

Par la suite, l'homme sera initialement configuré pour échouer. Même avec la libido, une érection peut ne pas se produire ou être insuffisante.

Dans certains cas, l'infertilité psychologique est causée par diverses peurs et phobies. Un homme, comme une femme, peut avoir peur, par exemple, d’avoir des enfants. Dans de tels cas, les rapports sexuels peuvent être incomplets.

Prévention de l'infertilité masculine

Pour éviter le développement de la stérilité, en particulier à un jeune âge, il est important de respecter les principes fondamentaux d'un mode de vie sain et d'une hygiène personnelle, afin de participer à la prévention et non au traitement:

  1. Une bonne nutrition est utile non seulement pour le renforcement général du corps. Une quantité suffisante de vitamines, d'oligo-éléments et de nutriments affecte la qualité du sperme. Les spermatozoïdes se trouvent dans le liquide séminal, qui est le terreau des cellules germinales. La limitation des graisses animales entraîne une amélioration de la composition lipidique du sang. Les glucides du groupe des complexes, qui nécessitent une digestion à long terme, ne conduisent pas à un gain de poids. C'est aussi la prévention de l'athérosclérose, du diabète.
  2. L’hygiène personnelle est une visite quotidienne à la douche et l’utilisation de sous-vêtements appropriés. Vous devez vous assurer qu'il est fabriqué à partir de tissus naturels. Les shorts sous forme de shorts sont plus utiles pour la santé des hommes. Les fontes pressent les testicules, les pressent contre le corps, ce qui entraîne une surchauffe et une perturbation de la spermatogenèse.
  3. Pour la santé, il est utile d'avoir un partenaire sexuel permanent. La laxité dans les relations, les changements fréquents chez les filles, ainsi que les actes sexuels non protégés augmentent les risques d'infection. Si néanmoins il y avait des rapports sexuels non protégés, alors vous devez immédiatement laver le pénis avec de l'eau courante, traiter avec une solution de chlorhexidine. Avec l'apparition des premiers symptômes désagréables sous forme de brûlures, démangeaisons, écoulement de l'urètre, un besoin urgent de consulter un urologue.
  4. Toutes les maladies chroniques existantes doivent être traitées rapidement.
  5. Le tabagisme et l’alcool altèrent le fonctionnement des vaisseaux sanguins, ce qui signifie un apport sanguin au pénis et aux testicules. Avec l’abus d’alcool, une hépatite chronique et une cirrhose peuvent se développer. Cela perturbe le métabolisme des hormones sexuelles et l'homme devient stérile.
  6. Évitez le stress et le surmenage.
  7. Limitez l'effort physique à modéré, ne pas trop forcer.
  8. Évitez la surfusion et la surchauffe. Il est prouvé depuis longtemps qu'une visite au bain dans le but de cuire à la vapeur est dangereuse pour la santé des hommes: chauffer les testicules à 40 degrés arrête complètement la formation de spermatozoïdes. Des températures plus élevées rendent ce processus irréversible.
  9. Un mode de vie sédentaire nuit également à la santé des hommes. Travailler en position assise longue, par exemple avec des chauffeurs de véhicules de transport, des camionneurs, des employés de bureau, entraîne une stagnation du sang dans le bassin. La nutrition des organes génitaux est perturbée, ce qui peut conduire à la stérilité. Par conséquent, vous devez pratiquer des sports actifs plusieurs fois par semaine, aller à la salle de sport, marcher à la maison à une allure modérée.
  10. Travailler dans des conditions néfastes affecte la qualité du sperme. L'industrie chimique, travaille dans l'atelier chaud, la vibration conduit à l'infertilité. Par conséquent, il est nécessaire d’éviter les travaux pénibles ou de subir des examens médicaux réguliers. Lorsque les premiers écarts dans l'état de santé apparaissent, le médecin peut vous recommander de passer à un travail moins dommageable.

Les maladies qui causent l'infertilité chez les hommes sont évitables. Si vous suivez les recommandations élémentaires du médecin, ce problème sera résolu.

Diagnostic et traitement de l'infertilité secondaire chez l'homme

Clinique Neo Vita connue des méthodes modernes de diagnostic et de traitement, nous traitons avec succès l'infertilité secondaire chez l'homme pendant de nombreuses années.

Causes de l'infertilité masculine

Dans environ la moitié des cas, la cause des couples d'infertilité est un problème «masculin» de l'appareil reproducteur. L’infertilité secondaire chez l’homme peut très bien être traitée: il est nécessaire d’identifier la cause spécifique des défaillances du système et de l’éliminer par la méthode la plus douce.

L’incapacité de féconder un œuf femelle peut être associée aux troubles suivants:

  • manque de sperme dans l'éjaculat (azoospermie);
  • leur quantité insuffisante est inférieure à 20 millions pour 1 ml d'éjaculat (oligozoospermie);
  • manque de motilité du sperme;
  • obstruction des canaux de semences (obturation);
  • varices du cordon spermatique (varicocèle).

Diagnostic d'infertilité chez l'homme

Les causes d'échec du système reproducteur peuvent être à la fois des maladies psychosomatiques et des modes de vie malsains, des troubles circulatoires, des maladies infectieuses passées (par exemple, parotidite) ou des infections du tractus génital, des troubles métaboliques (obésité, diabète) et hormonaux, l'oncologie.

Pour déterminer les causes, une enquête complète est menée, comprenant:

  • test sanguin pour les hormones: testostérone; la prolactine; hormone folliculo-stimulante (FSH); hormone lutéinisante (LH), SHBG, T3, T4, TSH, inhibine B, estradiol;
  • le spermogramme, qui indique le nombre et la capacité des spermatozoïdes, leur vitesse et le pourcentage de spermatozoïdes vivants dans le liquide séminal;
  • prise de sang et frottis de l’urètre aux infections génitales;
  • échographie de la prostate et des vésicules séminales (TRUS);
  • Échographie du scrotum, avec étude Doppler.

Le diagnostic de l'infertilité chez l'homme est la première étape d'un traitement efficace, c'est sur la base des recherches menées par le médecin traitant que sont choisies les méthodes de traitement. Étant donné que des problèmes psychologiques, voire des troubles mentaux, peuvent causer des problèmes au système reproducteur, il est également nécessaire de consulter un psychothérapeute.

Infertilité secondaire chez les hommes: traitement

Les causes psychologiques et psychosomatiques de l'infertilité sont éliminées lors du travail individuel avec un psychothérapeute, si nécessaire, le spécialiste prescrit des médicaments, mais à la clinique Neo Vita, nous essayons de recourir à la pharmacothérapie uniquement après que toutes les autres méthodes ont été essayées.

Les processus inflammatoires dans les organes génitaux masculins et les troubles métaboliques pouvant causer l'infertilité peuvent, dans certains cas, être éliminés par des méthodes physiothérapeutiques, la thérapie réflexe, l'hirudothérapie et la phytothérapie. Ces techniques ont également démontré leur efficacité pour stimuler la spermatogenèse, c'est-à-dire améliorer la qualité du sperme, ce qui peut être dû au dysfonctionnement des glandes endocrines.

Si les méthodes physiothérapeutiques ne donnent pas le résultat souhaité, on peut prescrire un traitement antibactérien ou hormonal et, en cas de troubles organiques, d'obstruction des tubes séminifères ou des varices du cordon spermatique, une intervention chirurgicale est indiquée.

Dans la clinique Neo Vita, le programme de traitement de l'infertilité secondaire chez l'homme est toujours élaboré individuellement, nous sélectionnons les méthodes les plus efficaces pour un patient particulier. Des centaines d'hommes qui ont subi un traitement sont devenus des pères heureux au cours de la première année suivant le début du traitement.

Infertilité secondaire chez l'homme - Nova Klinik

L'infertilité secondaire chez l'homme peut être diagnostiquée si au moins une fois, la fécondation de l'ovule du partenaire par son sperme conduit à la conception.

Prendre rendez-vous

La réduction de la fonction de reproduction chez un homme auparavant fertile peut être due à divers facteurs, notamment les blessures, la chirurgie, les influences extérieures négatives, le mode de vie et d'autres raisons, dont nous discuterons plus en détail ci-dessous.

Causes de l'infertilité secondaire chez l'homme

  • Processus inflammatoire chronique dans les organes pelviens

Au cours de la période de procréation, un homme peut développer un processus inflammatoire dans les tissus du testicule (orchite) et de l'épididyme (épididymite), de la prostate (prostatite), de l'urètre (urétrite) ainsi que dans les vésicules séminales (vésicules). Par exemple, à la suite d'épididymites non traitées, des adhérences se forment. En conséquence, le canal déférent peut être obstrué et les spermatozoïdes perdre leur capacité de mouvement - une stérilité obstructive de 2 degrés se développe. En l'absence de traitement adéquat en temps voulu, le processus se transforme généralement en une phase chronique pouvant affecter négativement la fonction de reproduction.

Blessures et opérations sur le scrotum

Traitement des maladies oncologiques (radiothérapie et chimiothérapie)

Les formations volumétriques (par exemple, les kystes) situées à proximité immédiate des testicules peuvent les comprimer de sorte que les canaux déférents se chevauchent.

Les varices du cordon spermatique peuvent être déclenchées par l'obésité, un mode de vie sédentaire, une constipation régulière, un effort physique important.

Un œdème des membranes testiculaires peut se développer à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une filariose, d'une insuffisance cardiaque et de nombreuses autres raisons.

  • Mode de vie
  • Mauvaises habitudes: abus d'alcool, toxicomanie et tabagisme
  • Travailler dans des travaux dangereux où un homme est exposé à des produits chimiques nocifs ou des radiations
  • Séjour fréquent dans une pièce où la température de l'air est fortement augmentée (par exemple, visites régulières au bain et au sauna)
  • Certains médicaments peuvent provoquer l’infertilité sécrétoire chez les hommes dont la fonction de reproduction était auparavant normale, car ils provoquent une violation des niveaux hormonaux. Ce résultat, par exemple, peut résulter de la prise de stéroïdes anabolisants, qui sont utilisés pour augmenter rapidement la masse musculaire.
  • Stress psycho-émotionnel constant
  • Régime strict ou, au contraire, une alimentation excessive

C'est le nom d'un groupe de maladies qui touchent non pas un seul organe, mais de nombreux systèmes du corps. La probabilité d'infertilité chez les patients atteints de sclérose en plaques ou de sarcoïdose est très élevée.

Il est possible qu'une conception réussie ne devienne impossible qu'avec une femme spécifique. La stérilité immunologique dans ce cas est due à la production d'anticorps antispermes dans son corps, qui attaquent les spermatozoïdes, les empêchant de se déplacer vers l'utérus, ainsi que privant la possibilité de pénétrer dans l'œuf.

La perturbation de l'activité des organes endocriniens provoque un déséquilibre hormonal qui entraîne une infertilité sécrétoire secondaire. Ainsi, l'infertilité peut se développer chez les hommes souffrant d'hyperthyroïdie ou de diabète.

Traitement de l'infertilité secondaire chez l'homme

Le schéma thérapeutique dépend des résultats de l'examen.

Ainsi, lors de la détection de micro-organismes pathogènes, un traitement conservateur est recommandé, qui comprend la prise de médicaments antiviraux ou antibactériens, ainsi que de médicaments anti-inflammatoires.

Revenir à un mode de vie sain: rejet des mauvaises habitudes, normalisation du régime alimentaire, élimination des sources de stress - contribue souvent à rétablir la fertilité naturelle dans le cas où les raisons de la réduction de la fonction de reproduction étaient telles.

Dans certains cas, par exemple, avec varicocèle et hydrocèle, une intervention chirurgicale est recommandée.

En cas d'infertilité obstructive, un programme FIV + ICSI est efficace. Dans le même temps, des méthodes telles que MESA, TEZA, PESA peuvent être utilisées pour obtenir des cellules germinales.

Si vous avez des questions concernant l'infertilité secondaire chez les hommes, vous pouvez demander à leur médecin Nova Klinik. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un andrologue en appelant le numéro de téléphone indiqué sur le site Web ou en utilisant le bouton d'enregistrement.

Infertilité masculine

L'infertilité masculine est une combinaison de conditions qui rendent le corps humain incapable de fécondation. Le facteur d'infertilité masculine peut être compris entre 30 et 50%. Cela signifie qu'environ la moitié des mariages stériles sont difficiles à concevoir pour un enfant précisément à cause de problèmes masculins dans le domaine de la reproduction. Si les conjoints souhaitent savoir comment vérifier la stérilité d'un homme, ils doivent contacter un andrologue et un urologue.

Types d'infertilité masculine

Il existe plusieurs formes d'infertilité masculine. L’infertilité sécrétoire est le plus souvent diagnostiquée, elle est associée à des violations du fonctionnement des testicules. De ce fait, le nombre de spermatozoïdes est réduit et leur motilité est inhibée. La stérilité artificielle est une situation dans laquelle les spermatozoïdes ne peuvent pas avancer en raison de problèmes liés aux voies de transmission du sperme. Lorsque l'infertilité auto-immune est corrigée, le système immunitaire échoue lorsqu'il commence à attaquer les cellules germinales du corps. Dans certains cas, l'infertilité peut être inexplicable lorsqu'il n'y a aucune raison apparente de problèmes dans la sphère reproductive du partenaire.

Si les causes de l'infertilité féminine peuvent être résolues en appliquant un ensemble de procédures standard pour l'enquête, il est alors plus difficile de traiter l'infertilité masculine. Il est plus difficile de diagnostiquer ses raisons: seul un patient sur trois est en mesure de déterminer l'origine du problème avec précision.

Infertilité masculine: causes

Si les causes de l'infertilité féminine peuvent être résolues en appliquant un ensemble de procédures standard pour l'enquête, il est alors plus difficile de traiter l'infertilité masculine. Il est plus difficile de diagnostiquer ses raisons: seul un patient sur trois est en mesure de déterminer l'origine du problème avec précision.

  • Violations du fond hormonal. La production de sperme dépend en grande partie du niveau d'hormones. Par conséquent, en cas de suspicion d'infertilité masculine, il est important d'examiner les taux sanguins d'hormones telles que la FSH, la testostérone, la prolactine et la LH.
  • Troubles de l'éjaculation. Observé lorsque les spermatozoïdes envahissent la vessie (éjaculation rétrograde) ou si l'éjaculat est complètement absent. Les personnes à risque sont les personnes diagnostiquées avec le diabète, la sclérose en plaques, la dysfonction sexuelle, ainsi que celles prenant certains médicaments, notamment les antidépresseurs et les médicaments qui abaissent l'hypertension.
  • Pathologie de la structure des organes génitaux, anomalies génétiques, néoplasmes. La fertilisation ne peut avoir lieu si un homme a un canal déporté infranchissable, des anomalies anatomiques congénitales ou acquises.
  • Épithélium spermatogène endommagé. De tels dommages peuvent provoquer des radiations, une chimiothérapie, des températures élevées, des substances toxiques ou des blessures. La violation de l'intégrité de l'épithélium entraîne une diminution, voire une cessation de la production de sperme.
  • Varicocèle - varices. Avec les varices du scrotum, la production de sperme est altérée.
  • Mauvaises habitudes et médicaments. L'alcoolisme, le stress chronique, le surmenage, une écologie défavorable, une carence en vitamines essentielles, le mode de vie sédentaire ont un effet destructeur sur le système reproducteur masculin.
  • Processus inflammatoires et maladies infectieuses. En raison de maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, syphilis, gonorrhée, trichomonase), la progression des spermatozoïdes est altérée.

Avec un traitement qualifié, de nombreux couples, même avec une infertilité grave chez les hommes, peuvent concevoir un enfant. Par conséquent, le diagnostic d'infertilité masculine ne doit pas être considéré comme la fin de tous les espoirs de la grossesse souhaitée. À l'heure actuelle, plus de 40% des couples infertiles qui ont suivi les recommandations de leur médecin et qui ont été traités pourraient tomber enceintes. Pour ceux pour qui la conception naturelle est impossible, on peut toujours offrir une méthode alternative de fécondation. Lorsque le facteur d'infertilité chez l'homme a lieu, l'insémination intra-utérine par FIV est assez efficace.

Comment déterminer l'infertilité chez les hommes

Lorsque des spécialistes ont commencé à s'intéresser à la stérilité masculine, diverses méthodes d'enquête ont été développées. Tout d'abord, il s'agit d'un examen urogénital. Après cela, le médecin peut recommander au patient un spermogramme, une analyse de la composition cytologique de la sécrétion sécrétée par la prostate, un examen des infections sexuellement transmissibles et une vérification du fond hormonal. Si nécessaire, un homme sera invité à faire une échographie, une biopsie testiculaire, une phlébographie rénale et une IRM.

L'une des études les plus informatives reste le sperme. Il vous permet de confirmer le diagnostic d'infertilité masculine en donnant au spécialiste une image détaillée reflétant l'état des spermatozoïdes - leur présence, leur activité, leur mobilité, leur viabilité, etc. Lorsque la morphologie et tous les autres indicateurs du sperme répondent aux critères définis par l'Organisation mondiale de la santé, l'homme est alors enregistré normospermie. Le spermogramme peut révéler une déficience en spermatozoïdes dans l'éjaculat, leur faible mobilité, leur structure anormale, le manque d'un nombre suffisant de spermatozoïdes vivants et d'autres conditions pathologiques.

En déterminant la méthode de traitement, le médecin est repoussé par les causes d'infertilité. Si le diagnostic révèle une altération de la spermatogenèse, un traitement avec des médicaments hormonaux et l'élimination des infections du système urogénital sont possibles. En fonction de ce qui doit être ajusté dans le contexte hormonal, la testostérone, la gonadotrophine ou les glucocorticoïdes sont prescrits à un homme. Dans certains cas, un traitement chirurgical est recommandé. Par exemple, avec la varicocèle, il est nécessaire de rétablir le flux sanguin veineux par la méthode opératoire. L’assistance du chirurgien sera également nécessaire pour éliminer la hernie inguinale-scrotale et les anomalies urétrales.

Si les méthodes traditionnelles de traitement de l'infertilité ne donnent pas de résultats, vous pouvez vous référer aux méthodes de conception artificielle. La collecte médicale de spermatozoïdes avec l'introduction subséquente de l'utérus (insémination), ainsi que l'insémination artificielle de l'ovule en laboratoire (FIV) avec infertilité masculine sont très populaires.

Décoder les spermogrammes et utiliser d'autres méthodes de diagnostic de l'infertilité masculine nécessite une vaste expérience et des connaissances étendues en matière de connaissances spécialisées. Les médecins de la clinique du professeur Zdanovsky possèdent les qualifications nécessaires pour examiner et traiter l’infertilité masculine. Vous trouverez face à eux des spécialistes fiables et compréhensifs.

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